简介：

简介：摘要目的评价超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿腹股沟手术麻醉中的临床效果。方法选取在我院择期行腹股沟区手术的患儿共50例，随机平均分成超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉组(A组观察组)和传统全麻组（B组对照组）。分别观察两组患儿在进入手术室时、切皮时以及缝皮时的血压、心率、血氧饱和度和七氟烷呼气末的浓度变化情况，记录手术中因镇痛不足而增加吸入七氟烷浓度的例数、麻醉用药总量及手术用时、患儿清醒时间。采用疼痛行为评估量表对患儿苏醒时、术后2h及4h进行疼痛评分,评分＞3分者为镇痛无效并予以曲马多静脉给药对症处理,记录两组患儿疼痛评分及镇痛无效的例数。结果A组患儿在切皮、缝皮时心率明显低于B组(P＜0.05),术中需提高七氟烷浓度的例数(2例)明显少于B组(15例,P＜0.05)，术后苏醒时间明显小于B组(P＜0.05)；A组在术后苏醒时、术后2h及4h的疼痛评分均低于B组(P＜0.05),且镇痛无效例数(3例)明显少于B组(10例,P＜0.05),两组患儿术中及术后均无其他不良反应发生。结论超声引导下小儿髂腹股沟及髂腹下神经阻滞安全有效,可用于小儿腹股沟区手术。

简介：目的：采用Meta分析比较经髂腹股沟入路与Stoppa入路治疗移位型髋臼骨折临床疗效的差异。方法计算机检索Cochrane数据库、PubMed数据库、中国期刊全文数据库及中国生物医学文献数据库、万方数据库,并辅以手工检索,收集2005年1月—2015年8月有关经髂腹股沟入路与Stoppa入路治疗移位型髋臼骨折对照研究的中英文文献,严格评价纳入研究的文献质量及提取相关资料,运用RevMan5.0软件统计分析所有相关数据。结果纳入8项研究共637例患者。Meta分析显示对于移位型髋臼骨折,经Stoppa入路较髂腹股沟入路手术时间短[加权均数差（WMD）=68.29,95%CI10.52~126.05,P〈0.05]、术中平均失血量少（WMD=142.26,95%CI9.30~275.23,P〈0.05）,而在骨折端复位满意率[相对危险度（RR）=0.63,95%CI0.17~2.37）,P〉0.05]、术后早期并发症发生率（RR=0.89,95%CI0.33~2.40,P〉0.05）、术后晚期并发症发生率（RR=0.91,95%CI0.27~3.01,P〉0.05）、术后髋关节HHS评分优良率（RR=0.52,95%CI0.25~1.10,P〉0.05）等方面两种入路差异均无统计学意义。结论经髂腹股沟入路与Stoppa入路治疗移位型髋臼骨折均能获得基本满意的临床效果,经Stoppa入路手术时间更短、术中失血量更少。临床医师可以根据患者具体情况进行选择。

简介：摘要目的探究骶髂关节脂肪疝导致腰腿疼痛所占临床比例，引起广大临床医护工作者的注意，腰腿疼痛作为临床骨科常见症状，原因复杂多样，病因可分为退行性脊椎病，外伤和劳损引起的无菌性炎症，非化脓和化脓性腰脊柱炎，腰脊柱畸形和其它（中医肾性腰腿痛、骨质疏松、内脏源和精神源性腰腿痛等）。退行性脊椎病又称椎关节病，临床最多见，包括椎间盘病变和后关节突关节病变，其他因素引起的腰腿疼痛临床上一般比较好鉴别，现实工作中，各级医生往往将主要精力用在“椎间盘突出、椎管狭窄、脊椎、关节退行性变、黄韧带肥厚”等致病因素上，由骶髂关节脂肪疝引起的腰腿疼痛，目前，尽管临床病例不在少数，症状也比较多，但引起临床医务工作者注意的比较少，患者就诊时往往既患有腰椎间盘突出等疾患，又患有骶髂关节脂肪疝疾患，开始，症状相似，相互掩盖，难以区分，加之许多骶髂关节脂肪疝较隐匿，常常被认为是一般的脂肪瘤，不易被重视，也不易被发现，常常导致误诊误治，有的患者椎间盘术后，腰腿疼痛仍较剧。本人近10年共收治院外误诊误治病人400余例，均与骶髂关节脂肪疝嵌顿有关，现就一典型病例报道给广大临床医务工作者，希望广大同仁借鉴，共同探讨。

简介：主髂动脉闭塞症是指因动脉栓塞、血栓形成或动脉粥样硬化等原因导致的主动脉-髂动脉闭塞,可以分为急性和慢性闭塞。急性主髂动脉闭塞较为少见且病情危重,往往伴随较高的死亡率和并发症发生率[1]。临床上常见的主髂动脉闭塞主要是由动脉粥样硬化斑块或血栓不断积累导致的慢性闭塞,多部位长段或者多节段性闭塞,患者可以出现内脏缺血、下肢缺血或坏死等临床表现。在疾病发展过

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简介：摘要目的研究MRI在临床诊断骶髂关节炎的应用问题，围绕现实病案资料，分析判断MRI的临床价值及影响。方法使用西门子Verio3.0T仪器对某院2011年2月～2015年3月收治的40例骶髂关节炎患者进行检查，根据检测报告，确定骶髂关节炎的临床表现和特点，得出有效结论。结果MRI检测结果显示，滑膜软骨异常13例，骨髓水肿9例，骨质侵蚀10例，脂肪沉积8例，检测报告中的资料信息存在差异。结论MRI诊断骶髂关节炎的临床应用优势明显，其操作步骤简单、诊断说明内容丰富、依据性强，可以被引入临床骶髂关节炎诊断服务中，深入推广。

简介：目的：总结髂胫束综合征的MRI特征,指导临床诊断和治疗。方法：回顾性分析8例髂胫束综合征患者（9膝）的MRI资料。结果：9膝中,病程≥3个月者（3膝）与〈3个月者（6膝）髂胫束厚度分别为股骨外侧髁上方3.85~7.02mm、2.57~4.29mm,股骨外侧髁范围2.48~4.11mm、1.11~2.63mm,胫骨Gerdy结节2.61~3.81mm、2.51~3.89mm。髂胫束信号不均者（4膝）与信号正常者（5膝）髂胫束厚度分别为股骨外侧髁上方3.45~7.02mm、2.57~4.23mm,股骨外侧髁2.48~4.11mm、1.11~2.48mm,胫骨Gerdy结节2.61~3.81mm、2.51~3.89mm。9膝中髂胫束浅方脂肪结构信号异常4膝;髂胫束深方脂肪结构水肿6膝;滑膜侧隐窝局限性积液7膝;其他伴发异常有5膝合并关节积液、4膝合并半月板损伤、2膝合并交叉韧带损伤。结论：MRI在发现髂胫束和周围结构的形态及信号异常,协助临床诊断及鉴别诊断,评估髂胫束损伤部位、程度及范围,指导临床治疗方面具有一定价值。

简介：摘要小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见的先天性疾病，系胎儿发育过程中鞘膜腔未能及时闭塞所致1。以男性多见。小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法是外科治疗的重要手段，但也是一个创伤的过程，会给患儿的心理、生理及家长的心理造成负担，所以需要护理人员在术前对患儿的身心状况作出评估，采取有效措施以缓解患儿及家长的焦虑与恐惧，同时由于对象是幼儿增大了术后护理的难度更需要护理人员采用科学系统的术后护理减少术后并发症，保障患儿安全2。

简介：足球运动促进人体的心血管和神经肌肉的健康,但动作、速度和方向的多变性以及激烈的对抗性导致运动损伤的发生。足球运动中出现的损伤大部分发生于下肢,其中腹股沟损伤也是足球运动中较常见的损伤,男性运动员腹股沟损伤的发生率（12.8%）较女性（6.9%）高[1]。

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简介：摘要骶髂关节半脱位又称骶髂关节错缝，是骨伤科临床常见病、多发病，是引起腰腿痛的常见原因之一。目前临床常见的骨盆旋移，长短脚都与其有关系。近年随着功能解剖，生物力学的推广，建立在其基础的美式整脊手法在治疗骶髂关节半脱位有着独特的治疗效果，并越来越多地运用于临床。笔者现就近年运用美式整脊手法治疗骶髂关节半脱位154例报道如下。

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简介：目的：研究腹股沟疝的超声表现及超声对腹股沟疝的诊断和分型价值。方法：收集116例经医院普外科手术确诊的腹股沟疝病例，其中56例斜疝，40例直疝，20例股疝。回顾分析其术前超声检测报告结果，并与手术结果对照。结果：56例斜疝分型检出54例（96%），2例误诊为腹股沟区脂肪瘤；40例直疝检出38例（95%），1例误诊为腹股沟脂肪瘤，1例误诊为腹股沟斜疝；20例股疝检出19例（95%），1例误诊为直疝。结论：超声对于腹股沟疝有较高的诊断价值，可以确定疝的分型、疝内容物性质，确定有无伴发疝，为手术方案的制定和手术时机的选择提供参考。

简介：摘要目的研究分析老年男性腹股沟疝的护理体会。方法此次研究的对象是选择2012年1月～2014年12月收治的26例疝气患者。将其临床资料进行回顾性分析。并将其康复过程进行跟踪，总结出有效的护理措施。结果通过各种护理方法的实施，加快了患者的愈合过程，减少了病程，对治疗起到了促进作用，提高了护理质量。结论有效的护理方法，能够帮助患者渡过住院及其出院后的护理难关，护理人员的健康指导，是患者早日康复的重要保证。

简介：摘要目的探讨新生儿腹股沟斜疝的治疗体会。方法回顾分析2010年5月至2015年5月收治的127例新生儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术的临床资料。结果择期手术治疗85例，术后恢复良好；急诊手术治疗42例，术中发现小肠坏死10例(24％)，睾丸坏死3例(7．1％)，卵巢坏死8例(19.2％)，术后疝复发1例(2．4％),死亡1例(2．4％)。结论腹股沟斜疝是新生儿常见性疾病，早期及时合理的诊治可避免严重的并发症。