简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者42例(67个椎体)。所有42例(67个椎体)均行后路球囊扩张椎体成形术,其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎体成形术。结果42例患者均获访,随访时间为1-24个月,平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力,是值得推广应用的微创治疗技术。
简介:摘要目的分析改良椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法选取骨质疏松性椎体压缩骨折患者获得随访患者30例,共45节手术椎体,均采用单侧椎弓根外侧入路改良椎体成形术。结果所有患者手术均顺利完成。本组病历,手术定位时间平均约5min,一次穿刺成功为43节椎体,一次成功率95.56%,骨水泥填入椎体平均注射量4.2ml,术后患者疼痛明显缓解,VAS评分术前平均8.9±0.7分别降至术后24小时的2.3±0.5分、术后1周的2.0±0.4f分及术后3月的1.8±0.5分(P<0.05)。结论单侧椎弓根外侧入路改良椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是安全有效的微创技术。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)对椎体裂隙征(intravertebralcleft,IVC)的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变,PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,将粉/液/对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate,PMMA,骨水泥)注射入病变椎体,单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例,1例术后复查MR见同节椎体新发骨折,再次手术后疼痛缓解,止痛效果100%。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好,创伤小,操作简单的方法。
简介:摘要目的分析经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩骨折效果。方法选取20例骨质疏松脊柱压缩骨折,其中15例23椎采取经皮椎体成形术,5例4椎采取经皮椎体后凸成形术,对比两组临床疗效。结果术前活动能力评分与VAS评分分别为(2.42±0.54)分、(7.43±0.74)分,术后分别为(1.35±0.46)分、(2.58±0.69)分,术后活动能力评分、VAS评分明显低于术前(P<0.05)。随访时间平均为(13.32±2.34)个月,并未发生严重并发症,疗效理想。结论严格把握手术有关适应证,规范手术操作,经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术均能在骨质疏松脊柱压缩性骨折治疗中达到理想疗效,但需要重视并发症预防。
简介:目的:探讨过伸体位复位结合经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选择新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折35例41椎,其中男10例,女25例;年龄60~92岁,平均(75.7±7.3)岁。过伸体位复位后行PVP治疗,对比治疗前后患者的疼痛情况、椎体高度及Cobb角变化,评价治疗效果。结果本组35例41椎均顺利完成手术,手术时间为20~85min,平均(35.0±14.1)min。椎体骨水泥注入量为1.8~9mL,平均为(4.6±1.6)mL。患者PVP术后VAS疼痛评分、椎体高度及Cobb角与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论过伸体位复位结合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可部分恢复椎体高度和矫正后凸畸形,安全可行,实用性强。
简介:摘要目的通过观察椎体成形术(PKP)对不同原因所致的胸腰椎压缩性骨折的治疗效果,探讨椎体成形术在椎体压缩性骨折中的使用范围及应用中应注意的问题。方法通过2012年7月-2013年12月对67例胸腰椎压缩性骨折患者采用椎体成形术治疗。结果67例125个椎体患者均疗效显著,疼痛缓解!无严重的并发症发生。结论椎体成形术是一种较理想的治疗无神经症状的胸腰椎压缩性骨折的方法,它具有效果好、损伤小、费用低的特点,其最佳适应症为骨质疏松所致的压缩性骨折。
简介:摘要目的深化对Kümmell病的认识,并探讨椎体后凸成形术治疗无神经症状Kümmell病的短期疗效。方法自2006年1月至2013年1月21例无神经症状Kümmell病患者接受球囊扩张椎体后凸成形术。分别于术前、术后记录Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎和邻椎高度、受累节段矢状面Cobb角。结果患者术后3d、末次随访VAS平均评分分别为5.2±0.6、3.0±0.9,与术前比较均有显著统计学差异(P<0.05)。术后3d,末次随访ODI评分分别为59±8.0、14.8±6.8与术前比较均有显著统计学差异(P<0.05)。术后伤椎高度较术前明显增加,术后末次随访伤椎高度平均为20.0±2.9mm,与术前比较有显著统计学差异(P<0.05)。术后伤椎节段Cobb角较术前明显减小,术后末次随访时伤椎节段Cobb角平均为13.9±1.8°,与术前比较有显著统计学差异(P<0.05)。无明显并发症症,出现3例骨水泥渗漏,无症状,未给予处理。结论椎体后凸成形术是治疗无神经症状Kümmell病有效方法。
简介:摘要目的探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法采用椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折患者79例,并观察其VAS评分及Cobb’s角的改善情况。结果治疗后患者的VAS评分均有显著下降,Cobb’s角亦得到显著改善。结论椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折疗效显著、安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)与保守治疗骨质疏松导致椎体压缩性骨折的临床效果。方法选择2013年1月至2014年1月在我院骨科治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者44例,其中行(PKP)治疗20例(观察组),保守治疗24例(对照组),分析比较两组治疗前及治疗后1周,1月,3月,6月的视觉疼痛评分(VAS)及椎体高度恢复,同时比较下地活动时间,住院天数及并发症方面的差别。结果两组患者VAS评分术前和术后6个月比较无统计学意义(P>0.05),但在1周,3个月有统计学意义(P<0.05),并且具有下地活动时间早,住院时间短,并发症少的优势,但费用较高。结论两种方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的远期疗效均能达到很好的效果,但PKP治疗的短期疗效明显优于保守治疗,又可早期下床活动,减少并发症的发生,值得临床医生应用推广。
简介:摘要探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效和安全性。方法2010年5月至2013年5月采用PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者46例,其中男15例,女31例。年龄57~84岁,平均73.4岁。所有患者均进行双侧穿刺经皮椎体成形术。结果46例患者均获得6个月以上随访。单个椎体骨水泥注射量平均5.5mL。7例患者发生骨水泥渗漏,其中2例椎间盘渗漏,5例椎旁渗漏,随访未见神经损伤症状。本组患者术后72h的VAS评分、Cobb’s角和Oswestry功能障碍指数较术前均明显改善。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效确切、安全性高,值得临床推广应用。