简介：摘要目的观察生慧汤配合认知功能训练治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法将40例轻度认知功能障碍（MCI）患者随机分为治疗组和对照组，每组各20例。治疗组予中药汤药生慧汤水煎口服，并予以认知功能训练；对照组给予盐酸多奈哌齐片（安理申）5mg，每日1次口服。两组疗程均为1个月，于治疗前后均接受简易精神状态检查法(Mini-mentalstateexamination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(TheMontrealCognitiveAssessment,MoCA)中文版的测定。并进行统计学分析比较。结果治疗组和对照组对MCI均取得了较好的疗效。但治疗组治疗后MMSE积分及MoCA积分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论生慧汤配合认知功能训练治疗轻度认知功能障碍效果更佳。

简介：目的：探讨计算机辅助认知训练在脑卒中患者认知功能恢复中的作用。方法将72例符合要求的患者随机分成实验组（n＝36）及对照组（n＝36），两组患者均给予神经内科药物治疗、常规康复治疗，对照组同时给予传统人工认知训练，而实验组给予计算机辅助认知障碍训练，总治疗时间为8周。于训练后采用简明精神状态检查量表（MMSE）及洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验（LOTCA）进行疗效评价。结果训练前两组患者MMSE及LOTCA评分无统计学差异（P＞0．05）。训练后两组患者MMSE及LOTCA评分均较前提高（P＜0．05），与对照组相比，实验组MMSE及LOTCA评分提高更明显（P＜0．05）。结论计算机辅助认知训练更有助于改善脑卒中患者认知功能。

简介：摘要目的对老年认知功能衰退的患者进行营养干预,然后观察分析临床效果.方法在中国天然气集团公司中心医院随机选取年龄在６０岁以上的居民作为本次研究的对象,对其进行认知功能的评估,根据评估的结果从中筛选出认知功能衰减的老人６０例,然后将其随机分为两组,即观察组和对照组,两组分别３０例.观察组给予维生素及蓝莓－银杏叶制成的符复合制剂;而对照组仅给予安慰剂,上述营养支持的方法进行６个月.结果实验前两组研究对象的认知能力、BMI、血清维生素E血清维生素C以及同型半胱氨酸的含量基本相似,(P＞０．０５)无统计学意义.然而,经过一段时间的营养干预后,观察组的认知能力测试结果显著优于对照组,也较营养干预前明显提升;BMI、血清维生素E血清维生素C的含量测定较对照组高,同型半胱氨酸的含量有所下降.结论对老年认知功能衰退的人进行营养干预(给予维生素及蓝莓－银杏叶制成的符复合制剂),在一定程度上对认知功能障碍有所改善.关键词认知功能衰退;营养干预;老年人;观察AbstractObjectiveToobservetheclinicaleffectofnutritionalinterventionfortheelderlypatientswithcognitivedecline．Methodstworesidentsagedover６０yearswereselectedasthesubjectsofthisstudy．Accordingtotheresultsoftheassessment,６０patientswithcognitivefunctionwereselected,thentheywererandomlydividedintotwogroupsobservationgroupandcontrolgroup,３０casesineachgroup．TheobservationgroupwasgiventhecompoundpreparationofvitaＧminandblueberryleaves,whilethecontrolgroupwasgivenplacebo,andthenutritionalsupportwas６months．Resultsthecognitiveability,C,serumvitaminBMIandserumvitaminElevelsofthetwogroupsweresimilartothatofthesametype,(P＞０．０５)．However,afteraperiodofnutritionintervention,thecognitiveabiliＧtyoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,anditwassignificantlyimprovedcomparedwiththecontrolgroup,BMI,serumvitaminCcontentwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthecontentofhomocysteinewasdecreased．ConclusionnutritionalinterventionfortheelderlypatientswithcKogeynitwivoerddseclineintheelderly(givenbythecombinationofvitaminandblueberryleaves),inacertainextent,improvedthecognitivedysfunction．cognitivedecline;Nutritionintervention;Theelderly;Toobservethe中图分类号R８１４．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４３５－０２

简介：摘要老年性抑郁症(Late-lifedepression，LLD)是一种常见的老年性精神疾病，有研究认为抑郁是认知功能障碍的危险因素，且加重认知功能障碍的进展。而认知功能障碍作为一种尚无有效治疗方式的疾病，早期预防和治疗尤为重要。目前对于老年性抑郁与认知功能障碍之间的关系仍存在争议，其相互关联机制也尚不明确。本文将就老年性抑郁与认知功能障碍的相关性的研究进展作一综述。

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简介：摘要目的研究对脑卒中患者进行认知功能训练的临床效果。方法选取我院2014年10月-2015年4月间的脑卒中患者120例，采用数字随机法分为实验组和对照组，每组的患者60例。从住院后第3天开始，对照组进行常规的康复训练，实验组在常规康复的基础上增加认知功能的训练，设定训练20天。分别利用认知能力状态评估检查量表（MMSE）和日常生活活动能力评估巴氏指数（BI）进行统计分析，在训练前以及训练后的第2周和第3周患者的情况。结果全部患者MMSE和BI评分在训练前都非常低，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；在进行2周和3周的训练后再次进行MMSE和BI评分，实验组患者效果显著要好于对照组，相对于训练前的水平大幅提高，两组数据差异显著具有统计学的意义（P<0.01），在组间进行MMSE和BI评分比较发现第3周的评分要优于第2周（P<0.05）。结论脑卒中患者通过认知功能训练可以大幅提高认知能力，恢复肢体的运动功能，并有利于心理康复，日常生活自理能力提高有利于回归社会。

简介：术后认知功能障碍（POCD）是指患者在麻醉和手术后出现的认知能力的减退、记忆受损、注意力不能集中、语言理解能力或社会行为能力减退等一系列大脑功能紊乱的症状。POCD可发生于各个年龄阶层,但老年人更易患病且不易康复,可能与其本身就存在多种易感因素有关。

简介：摘要血管性认知功能损害的行为改变是指由脑血管病危险因素、显性(如脑梗死和脑出血等)或非显性脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综合征。通常包括两类，一类是血管性非痴呆的认知功能损害；另一类就是传统的血管性痴呆。

简介：摘要目的探讨耳穴疗法对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响。方法从神经内科门诊收集患者，参照拟定诊断标准选取病例，进行随机分组实验A组、实验B组及对照组。实验前所有受试者进行MMSE评分，实验期间实验A组采用西药方法进行干预，实验B组在西药基础上联合耳穴疗法，对照组不予特殊处理；以首次干预时间为首日，对每位受试者在第1、3、6、12个月末分别再次予MMSE评分。结果实验结果显示，对照组四个时期MMSE得分整体呈降低趋势；实验A组、实验B组四个时期MMSE得分整体呈增加趋势；自第1个月末始，实验A组、实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期对照组得分偏高，且实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期实验A组得分偏高。结论西药、西药联合耳穴疗法能不同程度延缓认知功能障碍的进展，且西药联合耳穴疗法的延缓程度可能大于单纯西药疗法。

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简介：摘要目的分析脑梗塞认知功能与颈动脉斑块、CRP、Hcy及脑白质病变等相关性。方法将60例脑梗塞认知损害患者作为试验组和同期住院无认知损害患者62例作为对照组。两组分别检测颈动脉彩超、血清CRP及Hcy水平、WML情况。结果两组患者血清CRP及Hcy水平均有升高，试验组升高更为明显（P<0.05）。但是试验组颈动脉斑块异常水平比对照组更为显著（P<0.05）。结论颈动脉不稳定斑块、CRP、Hcy及WML是急性脑梗塞发生认知功能损害的重要危险因素。

简介：摘要目的研究分析认知康复对老年脑卒中认知功能和日常生活能力的影响，为早期认知康复治疗提供临床依据。方法整理收集我院收治的脑卒中患者37例，随机分为研究组19例患者采用益智治疗（双益平）+认知康复治疗；对照组18例患者采用益智治疗（双益平）。所有患者均接受脑血管病常规治疗+运动康复治疗，疗程8周。采用简易精神状态量表（Mini-MentalStateExamination，MMSE）评定认知功能，Barthel指数评定日常生活活动能力（activitiesofdailylife，ADL）。分析认知康复对脑卒中患者认知功能及ADL的影响。结果研究组与对照组治疗前后MMSE分值比较差异显著，P<0.001；研究组治疗后定向、记忆、注意力、计算力、回忆和语言能力各认知项目均有提高，P均<0.05；与对照组比较在定向、注意力、计算力和回忆能力提高明显，P均<0.05，而记忆、语言能力与对照组比较无统计学意义；研究组与对照组治疗前后Barthel指数比较差异显著，P<0.001，研究组生活活动能力改善。结论认知康复能有效改善老年脑卒中患者的认知功能和日常生活活动能力，早期介入认知康复对患者功能状态的良好转轨非常重要。

简介：摘要目的分析全身麻醉对高龄患者术后认知功能的影响。方法选取本院2013年4月-2014年10月收治的86名患者。所有患者采用全身麻醉，麻醉方法如下麻醉前0.5h肌注阿托品0.5mg，进入手术室，取仰卧位，开放静脉通路，静脉注射芬太尼4μg/Kg，丙泊酚1.5mg/Kg，维库溴铵0.1mg/Kg。最后静脉输注瑞芬太尼0.1～0.2μg/Kg•min、吸入异氟烷维持麻醉。术前、术后1天、2天、3天同一时间点由专业人员对患者进行认知功能检查，比较术前术后认知功能变化，并分析全麻对POCD发生率的影响。结果术后第1天MMSE评分由29.32降至22.94分左右，显著低于术前MMSE评分。术后第2天，MMSE评分逐渐提高至25.46分左右，较术前仍有显著差异，但明显高于第1天。术后第3天MMSE评分升至28.92分，表明多数患者认知功能已经恢复，差异无统计学意义。同时，POCD发生率在术后第1天最高，而后逐渐下降，术后第3天仅1例患者发生POCD，较术前无统计学差异。结论全麻对高龄患者术后认知功能有轻微影响，仅个别案例可能出现POCD，但差异无统计学意义。

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简介：摘要目的系统康复治疗对脑卒中恢复患者认知功能、运动功能及生活质量的影响效果评价。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的62例脑卒中患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用基础医护方式，治疗组采用系统康复治疗和护理方式，对比两组患者治疗前后的生活质量评分、运动功能评分以及认知功能评分结果。结果治疗组在治疗一个月后、治疗两个月后两个时间点的生活质量评分、运动功能评分以及认知功能评分三项指标结果和对照组在同时点的生活质量评分、运动功能评分以及认知功能评分三项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论脑卒中患者采用系统康复治疗护理方式后，可以促进患者认知功能、生活质量以及运动功能早日恢复正常，值得在临床中推广应用。

简介：目的：分析口腔颌面外科老年患者行肿瘤切除术后发生术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction,POCD）的发病率及发病相关危险因素。方法：选择2014年5月—10月于上海交通大学医学院附属第九人民医院择期全麻下行口腔肿瘤切除手术的老年患者（年龄≥60岁）115例,所有入选患者于术前1d、术后7d行神经心理测试,判定患者是否发生术后认知功能障碍。根据术后7d是否发生术后认知功能障碍,分为POCD组及非POCD组,使用SPSS19.0软件包对围术期因素应用Logistic回归分析POCD发病的危险因素。结果：口腔肿瘤术后7d天,POCD发病人数为37例（32.2%）。多因素Logistic逐步回归分析显示,高龄（OR=1.071,95%CI1.003~1.142,P〈0.05）、高血压（OR=0.267,95%CI0.105~0.676,P〈0.01）、麻醉时间（OR=1.003,95%CI1.000~1.006,P〈0.05）、及术后住院天数（OR=1.071,95%CI1.008~1.138,P〈0.05）可增加口腔肿瘤老年患者POCD发病的风险。结论：高龄、高血压、麻醉时间延长及术后住院天数是口腔肿瘤老年患者术后认知功能障碍发病的独立危险因素。