简介：摘要目的观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞，与应用等剂量单纯罗哌卡因相比，能否更为安全、有效地用于急诊剖宫产术。方法2014年5月—2014年9月在本院进行急诊剖宫产的单胎产妇60例，随机分为罗哌卡因复合芬太尼组和单纯罗哌卡因组，产妇左侧卧位下于L3-4间隙用针内针方法行腰-硬联合麻醉，分别用罗哌卡因复合芬太尼或单纯罗哌卡因蛛网膜下腔注入。记录患者麻醉前、给药后心率、血压、呼吸变化，麻醉平面、麻醉起效时间、下肢运动神经阻滞情况，硬膜外追加局麻药、使用升压药、术中疼痛、肌松不满意情况，记录新生儿体重、出生1minAPgar评分，产后出血量。结果麻醉平面复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组（P<0.01），麻醉起效时间复合芬太尼组长于单纯罗哌卡因组（P<0.05），血压麻醉后较术前降低（P<0.01），给药后5min、7min单纯罗哌卡因组低于复合芬太尼组（P<0.01，P<0.05），呼吸频率复合芬太尼组给药后较术前降低（P<0.01，P<0.05），使用升压药单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组（P<0.01），关腹痛单纯罗哌卡因组高于复合芬太尼组（P<0.05），皮肤瘙痒复合芬太尼组高于单纯罗哌卡因组（P<0.01），呼吸频率、运动评分组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼蛛网膜下腔阻滞与等剂量单纯罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞相比，麻醉效果更加确切，产妇血流动力学更加平稳、关腹时牵拉痛的发生率明显降低，镇痛更完善。

简介：

简介：摘要目的探讨0.1%罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)的效果及对产程、母婴的影响。方法选择60例ASAI～Ⅱ级单胎初产妇，随机分为对照组和镇痛组。对照组为自然分娩，镇痛组于宫口开至3．5cm时，常规L2～3硬膜外穿刺，向头侧置管3.5cm，0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL持续硬膜外注入。观察并记录两组疼痛评分、产程时间、注药前后宫缩间隔时间、宫缩持续时间、胎儿心率、计算产后出血量及新生儿Apgar评分，持续监测产妇血压、心率、脉搏血氧饱和度。结果镇痛组镇痛效果良好，疼痛计分明显低于对照组(P＜0.05)，其余观察指标两组间差异无显著意义(P＞0.05)。结论0.1%罗哌卡因+芬太尼1μg/mL用于硬膜外分娩镇痛效果良好，对产妇及新生儿无不良影响。

简介：摘要目的观察罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应。方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级剖宫产患者6０例，随机分为两组，每组３０例。对照组组为布比卡因组0.225%布比卡因与100μg/ml吗啡共100ml；观察组为罗哌卡因组0.2%罗哌卡因与100ug/ml吗啡，进行硬膜外术后镇痛。采用负荷剂量＋持续剂量给药模式，持续剂量背景流速２ｍＬ/ｈ。用ＶＡＳ分评价镇痛效果，同时观察硬膜外术后镇痛中的并发症。结果两组镇痛效果都较为满意，ＶＡＳ评分相比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察恶心、呕吐，皮肤瘙痒的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论罗哌卡因硬膜外术后镇痛效果可靠，不良反应少，值得临床中推广使用。

简介：背景：全髋关节置换后的剧烈疼痛是影响患者术后关节功能恢复最重要的因素之一，如何做到置换后良好的镇痛是目前研究的热点问题。目的：探讨不同浓度罗哌卡因用于全髋关节置换后的镇痛效果。方法：选取2012年1月至2014年6月于宿迁市人民医院骨外科行全髋关节置换的患者69例，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，采用随机数字表法分为0.25%罗哌卡因组、0.3%罗哌卡因组、0.35%罗哌卡因组，每组23例。置换结束后30min，行罗哌卡因连续髂筋膜腔隙阻滞，开始各组注入相应浓度的罗哌卡因20mL，随后接镇痛泵，无背景剂量，自控镇痛剂量为10mL，时间60min，持续72h。于阻滞12，24，48和72h时记录静息、被动运动和主动运动目测类比评分，静息目测类比评分≥4分时，静脉注射帕瑞昔布钠40mg。记录阻滞后72h内罗哌卡因用量、帕瑞昔布钠使用情况、离床时间及不良反应发生情况，同时评价患者镇静情况。结果与结论：与0.25%罗哌卡因组患者比较，0.3%罗哌卡因组和0.35%罗哌卡因组患者静态时目测类比评分差异无显著性意义（P〉0.05），被动运动和主动运动目测类比评分均降低（P0.05）；0.3%罗哌卡因组和0.35%罗哌卡因组罗哌卡因用量比较差异无显著性意义（P〉0.05）。0.3%罗哌卡因组和0.35%罗哌卡因组帕瑞昔布钠使用率显著低于0.25%罗哌卡因组（P0.05）。提示3组不同浓度的哌罗卡因对全髋关节置换后患者均有一定的镇痛作用，且不良反应较少，其中0.3%的罗哌卡因是全髋关节置换后镇痛的适宜浓度，可减少哌罗卡因的使用量，并缩短患者离床时间。

简介：摘要目的探讨低浓度罗哌卡因联合利多卡因用于无痛分娩的临床疗效。方法随机抽取我院2014年1月～2015年1月初产妇100例为研究对象，所有对象在第一产程进入活跃期时均采取硬膜外穿刺麻醉，注入0.15%罗哌卡因和1%利多卡因5ml，观察产妇镇痛前后不同时间段的血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、心率、VAS评分和分娩情况。结果产妇镇痛后不同时间段血氧饱和度、平均动脉压、呼吸频率、心率、VAS评分与镇痛前相比差异显著，具统计学意义。结论低浓度罗哌卡因联合利多卡因用于无痛分娩的临床疗效显著，值得运用。

简介：摘要目的分析罗哌卡因、左旋布比卡因、布比卡因在骶管阻滞麻醉中的疗效。方法选取从2014年6月～2015年4月行肛肠手术患者90例，均采取骶管阻滞麻醉，随机分为a组（30例）、b组（30例）、c组（30例），a组采用罗哌卡因，b组采用布比卡因，c组采用左旋布比卡因，对比三组骶管阻滞麻醉效果。结果三组运动神经阻滞、感觉神经阻滞的起效时间、完全阻滞时间无明显差异（P＞0.05）；三组骶管阻滞麻醉效果无明显差异，P＞0.05。结论罗哌卡因、左旋布比卡因、布比卡因在骶管阻滞麻醉中均能产生良好效果，具有临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对分娩镇痛的效果。方法选择2008年至2014年600例初产妇为观察对象，分为A组和B组各300例，A组产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉分娩镇痛，B组为采用任何镇痛措施，观察两组产妇的镇痛效果，产程持续时间，分娩方式和新生儿Apgar评分。结果A组镇痛有效率明显高于B组，A组剖宫产率明显低于B组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05),两组产妇产程持续时间及新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P<0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛，镇痛效果明确，剖宫产率低，对新生儿无影响。

简介：摘要目的观察分析罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年1月~2015年10月收治的98例剖宫产手术产妇，全部产妇均采用腰硬联合麻醉，通过双色球随机分组法分为甲组（n=49）及乙组（n=49），甲组产妇采用罗哌卡因进行麻醉，乙组产妇采用布比卡因进行麻醉。结果甲组产妇麻醉优良率97.96%，与乙组产妇95.92%比较无明显差异（P>0.05）；甲组产妇运动、感觉阻滞起效时间长于乙组，运动恢复时间短于乙组（P<0.05）；甲组产妇不良反应发生率6.12%，低于乙组16.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产手术腰硬联合麻醉中，罗哌卡因与布比卡因均能取得不错的效果，但罗哌卡因对母体循环影响较小，不良反应少，安全性较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探析罗哌卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果比较。方法选取了2014年3月～2015年3月我院因上肢疾病需采取手术治疗的患者86例，随机分为对照组和试验组患者各43例。对照组给予布比卡因，试验组给予罗哌卡因，用药后比较两组患者运动、感觉阻滞情况。结果两组患者用药后均无发生不良反应现象。比较两组患者运动神经阻滞起效时间和感觉阻滞持续时间、起效时间，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；但试验组运动神经阻滞持续时间和消退时间显著短于对照组，感觉阻滞消退时间更短更快，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在肌间沟臂丛的麻醉上应用罗哌卡因药物神经阻滞起效时间快，比布比卡因神经阻滞持续时间更短，消退时间更快，满足临床治疗需求，安全性更佳，稳定性更强，临床疗效更优，值得进一步推广应用。

简介：摘要用2%利多卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产手术常出现阻滞不完善，局麻药快速耐受性等问题。用0.9%罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉行剖腹产术，起效较迟，常出现血压下降明显，病员出现恶心、呕吐，有时出现烦躁、焦虑等问题，需要给予一定的预防措施和使用麻黄碱等升压药。采用何种局麻药种类、浓度及配伍方式，追求更平稳、完善的麻醉效果，让病员更安全、舒适，是提高麻醉质量工作的重要内容。本研究将400例行剖腹产手术的病例随机分为A组（2%利多卡因组）、B组（利多卡因复合罗哌卡因组）、C组（0.9%罗哌卡因组）、D组（0.6%罗哌卡因组），每组均为100例。进行观察对比发现，利多卡因复合罗哌卡因行持续硬膜外阻滞麻醉具有阻滞完善、血压下降幅度小、病员恶心呕吐、烦躁、焦虑发生率少的情况，是硬膜外腔阻滞麻醉局麻药配伍选择的又一方式。

简介：c摘要目的比较布比卡因复合芬太尼与罗哌卡因复合芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果。方法将2013年12月至2014年12月在沈阳市维康医院行剖宫产手术的40例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为布比卡因复合芬太尼组和罗哌卡因复合芬太尼组，观察两组患者的麻醉效果和不良反应情况。结果两组患者诱导时间未见明显区别，T0、T1、T2和T3以及Bromage评分（分），用药量比较差异均不具有统计学意义（P>0.05）；两组镇痛效果均满意，组间比较，不同时点VAS评分和BCS评分差异无统计学意义（P>0.05）；术后两组不良反应发生率均较低，两组均未见明显不同，差异无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因与布比卡因分别复合芬太尼腰麻用于剖宫产可起到良好的麻醉效果，且其镇痛作用明显。

简介：摘要目的探究罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取我院于2013年1月至2015年1月期间收治的行妇科手术治疗患者97例，随机分为对照组47例和观察组50例，术前对照组采用罗哌卡因麻醉治疗，观察组采用左旋布比卡因麻醉治疗，观察比较两组患者临床疗效和不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在妇科手术硬膜外麻醉中应用左旋布比卡因麻醉治疗，治疗总有效率高，患者不良反应少，临床疗效显著。

简介：摘要目的对应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受剖宫产手术的产妇82例，随机分为对照组和研究组，平均每组41例。采用罗哌卡因对对照组产妇实施麻醉；采用舒芬太尼复合罗哌卡因对研究组产妇实施麻醉。结果研究组产妇剖宫产麻醉效果明显优于对照组。结论应用舒芬太尼复合罗哌卡因对接受剖宫产手术的产妇实施麻醉的临床效果非常明显。

简介：【目的】研究罗哌卡因与布比卡因对妊娠高血压疾病终止妊娠患者心率和血压变化的影响。【方法】保守治疗无效剖宫产终止妊娠的患者共计84例。通过随机数字法分成罗哌卡因组和布比卡因组,麻醉方式采用硬腰复合麻醉。干预组给予罗哌卡因注射液,共计41例。对照组给予布比卡因注射液,共计43例。观察两组患者术前、术中和术后心率、血压变化情况。【结果】术中两组心率[（104.02±8.53）次/minvs（115.63±12.96）次/min]（P=0.016）、收缩压[（142.61±11.13）mmHgvs（151.80±10.41）mmHg（P=0.030）、舒张压[（87.67±8.36）mmHgvs（93.34±8.26））mmHg]（P=0.012）均有明显统计学差异。术后通过生存分析在48h内心率（P=0.007）、收缩压（P=0.001）、舒张压在（P=0.015）下降程度具有统计学差异。【结论】罗哌卡因对妊娠高血压子痫前期患者有利于术后心率、血压的下降,并能有效控制血压升高。

简介：摘要目的研究分析剖宫产麻醉中罗哌卡因复合舒芬太尼的应用效果。方法随机把我院同期收治的80例行剖宫产的产妇分为对照组和实验组，各组均40例，对照组用罗哌卡因实施麻醉，实验组联合应用罗哌卡因和舒芬太尼麻醉，对比分析麻醉效果。结果实验组麻醉效果明显优于对照组，但在瘙痒不良反应发生上明显多于对照组，而对照组寒战不良反应发生率明显高于实验组，组间数据对比差异明显，即P＜0.05。结论在剖宫产麻醉中联合应用罗哌卡因和舒芬太尼，麻醉效果较好，寒战不良反应的发生率少，值得应用。

简介：摘要目的对罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的效果进行分析探讨。方法将114例行下肢及下腹部手术患者随机分为观察组与对照组，观察组57例患者以重比重盐酸罗哌卡因行珠网膜下腔阻滞麻醉，对照组57例患者以重比重盐酸布比卡因行珠网膜下腔阻滞麻醉，对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者的感觉阻滞起效时间无显著性差异(P>0.05)。观察组的麻醉起效时间明显长于对照组，维持时间短于对照组，且最大Bromage评分低于对照组，运动及感觉的完全恢复时间明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在腰硬联合麻醉中采用罗哌卡因麻醉效果理想，安全性高，在临床上值得推广应用。

简介：

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