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  • 简介:摘要目的观察急性基底动脉闭塞患者行支架机械治疗的疗效和安全性。方法浙江省台州医院神经内科自2016年12月至2019年10月共收治急性基底动脉闭塞患者25例,对发病时间在4.5 h内且具有静脉溶适应证者,先行静脉溶治疗,同时联合Solitaire AB支架机械治疗;对不适合静脉溶治疗或发病时间在4.5~24 h的患者,给予单纯Solitaire AB支架机械或结合球囊扩张及支架植入治疗,术后90 d通过改良Rankin量表(mRS)评分判断患者的预后。回顾性分析上述患者的临床资料和疗效,并比较其中心源性栓塞型与大动脉粥样硬化型患者临床资料和预后的差异。结果24例患者血管成功再通,1例患者血管再通失败。术后90 d随访时患者预后良好11例,预后不良8例,死亡6例。心源性栓塞型患者的闭塞部位为基底动脉上段4例、中段10例、下段0例,大动脉粥样硬化型患者的闭塞部位为基底动脉上段0例、中段6例、下段5例,心源性栓塞型与大动脉粥样硬化型患者基底动脉闭塞部位的分布差异有统计学意义(P<0.05),但术后90 d mRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性基底动脉闭塞患者行支架机械治疗安全可行。急性基底动脉闭塞部位与闭塞病因有关。

  • 标签: 缺血性脑卒中 基底动脉闭塞 支架机械取栓
  • 简介:目的探讨应用SolitaireAB支架进行颅内静脉窦血栓机械的安全性和有效性.方法回顾性分析广东省人民医院2010年1月--2012年10月应用SolitaireAB支架对颅内静脉窦血栓机械的16例患者的临床资料,并进行3个月至1年的随访.结果①16例患者中男6例,女10例.单纯上矢状窦血栓4例,上矢状窦+侧窦血栓4例,上矢状窦及皮质静脉血栓3例,横窦及乙状窦血栓2例,上矢状窦及直窦血栓2例,上矢状窦+直窦及皮质静脉血栓1例.②应用SolitaireAB支架20枚,同时应用尿激酶30万~70万U进行接触性溶3例.16例患者术后症状均明显改善,入院时格拉斯哥昏迷量表评分:3分1例,12分1例,15分14例.出院时格拉斯哥预后量表评分5分15例,4分1例.无一例患者发生支架相关并发症.③随访3个月至1年,其中通过电话随访2例,门诊随访3例,MRV随访8例,DSA随访3例,无一例复发.结论应用SolitaireAB支架进行颅内静脉窦机械可显著改善患者的临床症状,单中心的经验显示无明显并发症发生.

  • 标签: 窦血栓形成 颅内 SOLITAIRE AB支架 机械取栓
  • 简介:摘要目的探讨SolitaireAB支架治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及安全性。方法回顾性分析本院2017年1月—2018年6月收治的38例经SolitaireAB支架治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床资料,分析38例患者术后血管再通情况、死亡率、并发症发生率以及预后等情况。结果38例患者术后前向血流评定分级(TICI)Ⅲ级33例(86.84%),TICIⅡ级3例(7.89%),TICI0Ⅰ级2例(5.26%);术后发生死亡病例1例,发生率为2.63%;38例患者术后并发症主要为脑水肿,出现4例,还有1例患者出现肺部感染,并发症发生率为13.16%;术后随访1个月患者的NIHSS评分明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月的mRS评分显示预后良好者35例(92.11%)。结论SolitaireAB支架治疗AIS的临床效果显著,并发症较少,能够显著提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 支架取栓术 急性缺血性脑卒中 疗效
  • 简介:摘要目的主要是评价支架合并动脉溶治疗急性后循环梗死的治疗效果。方法采用回顾性合理分析15例经动脉溶(观察组)和22例支架合并动脉溶(治疗组)的病例资料,分析2组的临床术后出血和死亡发生情况。结果采用动脉溶观察组和采用支架合并动脉溶的治疗组对比的NIHSS评分差异无统计学意义。结论在后循环脑梗死全部病例中,支架合并动脉溶对于病人的远期恢复效果优于单纯动脉溶

  • 标签: 支架取栓 动脉溶栓 急性 后循环梗死
  • 简介:摘要目的探讨急性脑梗塞SolitaireAB支架机械的应用及预后。方法选取我院2016年7月—2018年1月收治的100例急性脑梗塞患者,分为保守组及机械组,保守组选取发病6小时内入院患者采用保守治疗者,机械组选取发病6小时内入院患者采用SolitaireAB支架机械治疗者。比较住院时间;治疗前后NHISS评分以及SF-36评分;再次梗塞发生率。结果机械组相比保守组患者,手术前NHISS评分以及SF-36评分更有优势,差异显著(P<0.05)。机械组住院时间优于保守组,差异显著(P<0.05);机械组再次梗塞发生率是2.00%低于保守组的18.00%,差异显著(P<0.05)。结论急性脑梗塞患者实施SolitaireAB支架机械治疗效果确切。

  • 标签: 急性脑梗塞 Solitaire AB支架机械取栓术 应用预后
  • 简介:

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  • 简介:  [摘要]目的:探讨对急性脑梗死患者采取Solitaire支架动脉联合多模式血管再通的临床疗效。方法:选取本院在2017年8月2018年8月期间收治的56例急性脑梗死患者为研究对象,所有患者采取Solitaire支架动脉联合多模式血管再通,为研究组。同期选取60例采用动脉联合多模式血管再通治疗的脑梗死患者,为对照组。对所有患者临床资料采取回顾性分析,比较两组患者临床疗效及预后。结果:研究组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);而發病至置鞘成功时间及发病至血管再通时间无显著差异(P>0.05)。研究组患者术后残疾及死亡发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对脑梗死患者实施Solitaire支架动脉联合多模式血管再通能够显著降低NIHSS评分,改善患者预后,提高患者生存质量。 

  • 标签:   []急性脑梗死 Sofitaire支架动脉取栓术 多模式血管再通术 临床疗效 
  • 简介:摘要目的探讨支架结合动脉内溶治疗急性脑动脉闭塞的体会。方法收集2014年-2015年我院急性脑动脉闭塞患者,平均年龄、性别分别为58.6±16.3岁、男性43例,女性53例。分析(1)患者基本资料、DSA诊断结果。(2)患者手术前后卒中NIHSS评分。(3)患者血管再通情况。结果(1)患者治疗时间窗为2~5小时,平均2.9±1.5小时,术前NIHSS评分12~14分,平均13.4±1.9分。临床表现为56例肢体乏力、42例感觉障碍、37例失语、39例口角歪斜、13例偏盲、11例复视等。(2)患者手术前后卒中NIHSS评分比较有差异(P<0.05)。(3)96例患者治疗后血管再通成功患者90例,血管再通失败6例,血管再通率93.75%。结论支架结合动脉内溶治疗急性脑动脉闭塞疗效肯定,值得临床推广。

  • 标签: 支架取栓 动脉内溶栓 急性脑动脉闭塞
  • 简介:摘要目的探究将Solitaire支架机械应用于治疗动脉瘤栓塞手术中急性血栓形成的效果。方法回顾性分析我院中2017月1月至2018年4月间收治的动脉瘤栓塞患者60例作为研究对象,按照患者的入院顺序,将所有患者分为对照组和实验组,每组中均包含30例患者。对照组患者采用的动脉瘤栓塞手术中急性血栓形成治疗方案,为动脉溶治疗,而实验组患者则采用Solitaire支架机械进行血栓形成治疗,对比两组患者的术后出血状况和神经功能,记录所有患者的血管再通率。结果实验结果显示,实验组患者的血管再通率较对照组明显更高,并且其术后出血率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。并且实验组患者的术后神经功能较对照组明显更优,组间差异具有统计学意义。(P<0.05)结论将Solitaire支架机械应用于动脉瘤栓塞中急性血栓形成患者的治疗中,能够有效改善患者的神经功能,对于恢复患者的血管再通有积极作用,同时这种方案还能够有效减少患者的术后出血状况,改善患者的临床病症,是一种十分积极的治疗方案,值得推广使用。

  • 标签: 塞尔达支架机械取栓 动脉瘤栓塞术 急性血栓 效果分析
  • 简介:摘要目的分析并研究SolitaireAB支架机械治疗急性颅内动脉闭塞的围期护理方法。方法选择我院在2015年1月到2016年5月收治的70例)急性颅内动脉闭塞患者作为本研究的研究对象,将所有患者随机方法进行分组划分为观察组和对照组,所有患者均采用SolitaireAB支架机械治疗,对照组患者配合常规的护理干预,观察组患者配合整体性护理干预,比较两组患者的护理质量。结果干预后,两组患者的生活质量均有所改善,观察组患者的生活质量的改善更为明显,两组比较,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于急性颅内动脉闭塞的患者,采用SolitaireAB支架机械治疗,为患者在围手术期配合整体护理能够有效提高患者的护理质量,促进患者的预后,提升患者的生活质量,值得在临床上推广使用。

  • 标签: Solitaire AB支架 急性颅内动脉闭塞 围术期护理
  • 简介:摘要目的总结4例使用SolitaireAB型支架治疗急性脑动脉闭塞患者的护理要点和效果。方法对2013年1月~2014年12月我科收治的4例急性脑动脉闭塞患者进行支架的护理回顾分析。结果脑动脉闭塞的再通率为75%(3例),1例患者因血管重度狭窄且麻醉过程中出现血压下降,栓子无法取出而结束手术。术后3个月进行随访,2例患者完全能恢复正常,1例出院后因严重肺炎死亡,1例遗留有严重的神经功能缺损(偏瘫)。结论对急性脑动脉闭塞患者开辟绿色通道,快速有效完善术前准备,中密切配合,做好麻醉的管理,术后观察意识、瞳孔、生命体征变化,尤其是血压的变化,注意患者有无出血倾向,规范机械通气的管理、抗凝治疗的护理、积极预防和处置并发症是护理的重点和手术成功的关键。

  • 标签: 取栓 支架 脑动脉闭塞 护理
  • 简介:摘要目的探讨循证护理对急性脑梗死支架患者预后的影响。方法选取湖州市第一人民医院2017年7月至2019年7月收治的拟行支架的急性脑梗死患者63例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(32例,治疗过程中死亡3例,未按规定完成全程随访1例,最终纳入28例)与对照组(31例,治疗过程中死亡4例,最终纳入27例),观察组患者于支架术后行循证护理,对照组患者于支架术后行常规护理,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及改良Rankin量表(mRS)评分变化。结果(1)术后两组NIHSS评分均呈降低趋势、MoCA评分均呈升高趋势(NIHSS评分:F=32.090、39.540,均P<0.001;MoCA评分:F=33.650、47.270,均P<0.05),且术后第1天观察组NIHSS、MoCA评分与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后第7、28天,观察组NIHSS评分分别为(11.21±2.87)分、(7.92±3.22)分,均明显低于对照组的(12.78±2.66)分、(9.78±2.88)分(t=2.102、2.255,均P<0.05);MoCA评分分别为(22.36±4.05)分、(24.92±3.24)分,均明显高于对照组的(20.18±3.59)分、(23.15±2.76)分(t=2.110、2.177,均P<0.05)。(2)术后两组mRS评分均呈降低趋势(F=179.200、70.670,均P<0.001),术后3、6个月观察组mRS评分分别为(2.54±0.59)分、(1.01±0.45)分,均明显低于对照组的(2.96±0.83)分、(1.50±0.87)分(t=2.169、2.637,均P<0.05)。结论循证护理可有效恢复急性脑梗死支架患者神经功能,减少认知功能障碍发生,改善患者的预后。

  • 标签: 脑梗死 支架 循证护理 神经 功能恢复 认知障碍 预后
  • 简介:摘要目的探讨急性后循环脑梗死采用Trevo支架治疗的效果。方法选取2018年1-12月我院收治的采用Trevo支架治疗的16例急性后循环脑梗死患者作为研究对象,所有患者均于手术前及手术后14d,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者手术后的疗效进行评价。结果16例采用Trevo支架治疗的患者有15例达到了血管再通标准(mTICI分级≥Ⅱb级),血管再通率达到了93.75%,有1例患者因合并基底动脉近端中度狭窄(狭窄率约50%)中血管再通失败,未予以特殊处理;Trevo支架治疗后2周,患者的NIHSS评分及mRS评分均较术前有所改善;其中患者术后3个月的mRS评分较治疗后2周进一步改善,无一例患者于术后死亡。结论急性后循环脑梗死采用Trevo支架治疗的效果良好,对于促进闭塞血管血流再灌注、改善患者神经功能、促进病情康复等均具有重要价值。

  • 标签: 支架取栓 急性后循环脑梗死 疗效
  • 简介:  【摘要】目的 对比急性后循环脑梗死患者行静脉溶、动脉溶及基底动脉联合支架植入的治疗效果。方法 选择急性后循环脑梗死患者87例,按照发病至入院时间分别进行静脉溶(发病时间<6 h,静脉溶组)、动脉溶(发病时间6~24 h,动脉溶组)及基底动脉联合支架植入(发病时间>24 h,基底动脉组),比较三组患者的治疗效果。结果 三组患者治疗后其有效率差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,动脉溶组治疗有效率高于静脉溶组,基底动脉组治疗有效率高于动脉溶组、静脉溶组(P<0.05)。结论 急性后循环脑梗死患者采用基底动脉联合支架植入治疗具有更好的治疗效果。 

  • 标签:   急性后循环脑梗死 静脉溶栓 动脉溶栓 基底动脉取栓 支架植入术 
  • 简介:摘要目的探讨SolitaireAB型支架在急性脑梗死动脉中的效果及安全性。方法选取2017年7月—2018年12月我院收治的46例急性脑梗死患者作为研究对象,均在动脉中应用SolitaireAB型支架,且对治疗后血管再通情况、NIHSS评分及mRS评分进行观察及评估。结果46例急性脑梗死患者经动脉治疗后血管再通共43例,占93.47%,其中2例患者再通后再次闭塞,占4.35%,1例患者尚未开通死亡,占2.17%。治疗14天与28天的NIHSS评分显著低于治疗前,且治疗28天的NIHSS评分低于治疗14天,差异显著(P<0.05)。治疗14天与28天的mRS评分显著低于治疗前,且治疗28天的mRS评分低于治疗14天,差异显著(P<0.05)。结论SolitaireAB型支架在急性脑梗死动脉中具有较高的临床价值,不仅安全性高,疗效显著,并且还能在一定程度上改善预后,值得应用及推广。

  • 标签: SolitaireAB型支架 急性脑梗死 动脉取栓术 安全性