简介:摘要目的探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、小而密低密度脂蛋白(sdLDL)联合磁共振成像(MRI)斑块分析用于缺血性脑卒中风险评估的临床价值。方法抽取2015年9月至2017年12月河南省人民医院收治的110例缺血性脑卒中患者为研究对象,设为缺血性脑卒中组;另抽取同期收治的101例健康体检者设为对照组。采用免疫透射比浊法检测两组的血清Apo B、ApoA1水平,计算ApoB/ ApoA1;采用梯度凝胶电泳法检测两组血清sdLDL及相关血脂水平;对两组的颈动脉行高分辨核磁共振成像(HR-MRI)检查,分析ApoB/ ApoA1、sdLDL、MRI斑块分析与缺血性脑卒中患者卒中风险的相关性。结果缺血性脑卒中组血清sdLDL、ApoB水平、ApoB/Apo A1比值均高于对照组(P均<0.05),血清ApoA1水平低于对照组(P<0.05);缺血性脑卒中组斑块负荷指标中管壁面积、血管总面积及管壁体积标准化指数均大于对照组,斑块钙化者占比(52.73%,58/110)高于对照组(17.82%,18/101),脂质坏死核心体积[(168.15±24.55)mm3]大于对照组[(72.60±10.20)mm3],P均<0.05。ApoB/ApoA1、sdLDL联合MRI斑块分析与缺血性脑卒中患者的卒中风险呈明显正相关(r=0.86,P<0.001)。结论缺血性脑卒中患者的ApoB/ApoA1、sdLDL及MRI斑块分析特征存在明显差异,三者联合应用对缺血性脑卒中风险评估具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨冠心病患者小而密低密度脂蛋白(small dense low-density lipoprotein,sdLDL)与载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,apoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,apoB)、脂蛋白a(lipoprotein a,LPa)水平对临床分型严重程度的评估价值。方法选取2020年1月至6月本院收治的72例冠心病患者为冠心病组,同期健康体检者35例为健康体检组。冠心病组男44例,女28例,年龄(67.01±6.42)岁;健康体检组男23例,女12例,年龄(65.43±5.27)岁。将72例冠心病患者按照临床分型分为稳定型心绞痛26例,不稳定型心绞痛25例,急性心肌梗死21例。检测研究对象sdLDL与apoA1、apoB、LPa水平,分析并讨论各组差异。结果冠心病组sdLDL、apoB、LPa水平分别为(1.53±0.32)mmol/L、(1.17±0.27)g/L、(237.16±40.29)g/L,均高于健康体检组的(0.92±0.19)mmol/L、(0.78±0.22)g/L、(117.06±28.20)g/L,apoA1为(0.99±0.23)g/L,低于健康体检组的(1.24±0.35)g/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。sdLDL、apoB、LPa随着临床分型严重程度加重而升高,apoA1随着临床分型严重程度上升而下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论冠心病患者sdLDL、apoA1、apoB、LPa水平与临床分型严重程度相关,具有较高评估价值。
简介:摘要目的探讨载脂蛋白B(ApolipoproteinB,ApoB)与载脂蛋白A1(ApolipoproteinA1,ApoA1)比值、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HighDensityLipoproteinCholesterol,Non-HDL-C)及两者联合对冠心病患者冠脉病变严重程度评估作用。方法本研究入选826例患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组(单支病变组165例、双支病变组175例和多支病变组192例)和正常对照组(294例),测定血脂谱、心肌酶谱、糖代谢指标、肝肾功能等生化指标,计算ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C,分析ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C与冠心病与冠脉病变严重程度的相关性。结果①多支病变组ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C均显著高于正常对照组、单支及双支病变组(P<0.05);②ApoB/ApoA1比值和Non-HDL-C均与CHD冠脉多支病变显著相关,ApoB/ApoA1OR值为5.61(95%CI2.81-11.21,P<0.001),Non-HDL-COR值为1.40(95%CI1.17-1.69,P<0.001),提示两者均可能是CHD多支病变的影响因素,且ApoB/ApoA1比值的相关性更大。③ROC曲线分析显示,ApoB/ApoA1&Non-HDL-C对CHD的多支病变有较大诊断价值,其诊断CHD患者多支病变的最佳截点为0.629,敏感性77%,特异性为59.3%。结论ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C是CHD患者冠脉多支病变的危险因素,有一定的评估价值,两者联合价值更大。
简介:目的研究ApoB/A1比值与冠状动脉支架内再狭窄发生率的相关性.方法选取182例行冠状动脉支架置入术并于48~52周后复查冠状动脉造影患者,分别于支架置入术前及1年后复查时检测TC、LDL、HDL、TG、LP(a)、LDL/HDL、ApoB、ApoA1、ApoB/A1比值,并进行比较分析,统计介入治疗所在冠脉病变的最小管腔内径、参考血管内径、管腔狭窄率、管腔病变长度和管腔病变内径.结果①1年后随访时支架内再狭窄组的ApoB/A1比值和ApoB水平显著高于无狭窄组[(0.87±0.25)比(0.75±0.23),P〈0.01,(0.85±0.24)g/L比(0.77±0.24)g/L,P〈0.05)].②高水平ApoB/A1组(ApoB/A1&gt;1)支架内再狭窄的发生率(67.7%)显著高于中等水平(1.0&gt;ApoB/A1&gt;0.7)及低水平(ApoB/A1〈0.7)ApoB/A1组支架内再狭窄发生率(P〈0.05),其中中等水平组支架内再狭窄发生率为32.7%,低水平组的发生率为11.1%.③多因素回归分析显示,冠心病患者支架置入术后1年随访时高水平ApoB/A1是支架内再狭窄发生的独立危险因素(P〈0.01,风险比2.40,95%可信区间2.206~3.078).结论高水平ApoB/A1比值是冠状动脉支架内再狭窄发生的独立危险因素.
简介:摘要目的探讨血清中ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间的的相关性。方法选取我院收治的34例高脂血症患者作为为观察组,以同期体检的健康成人35例作为对照组。分别检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AⅠ与载脂蛋白B,然后通过统计学方法比较指标间的相关性。结果对照组ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间均呈中等相关性,实验组ApoAⅠ与HDL-C呈中等相关性,ApoB与LDL-C之间存在显著相关性。结论载脂蛋白AⅠ与高密度脂蛋白具有相关性,载脂蛋白B与低密度脂蛋白同样具有相关性。
简介:摘要目的总结APOB基因变异致纯合型家族性低β脂蛋白血症(Ho-FHBL)的基因型与临床特点。方法回顾性病例总结2021年5月复旦大学附属儿科医院肝病病区诊治的1例Ho-FHBL患儿的病史、体征、实验室检查、肝脏病理等临床资料及基因检测的特点,并分别以“家族性低β脂蛋白血症”“低β脂蛋白血症”“低β-脂蛋白血症”“低脂蛋白血症”“familial hypobetalipoproteinemia”“hypobetalipoproteinemias”“hypo beta lipoproteinemia”“hypolipoproteinemias”为检索词,对中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed数据库建库至2022年5月的相关文献进行检索,总结APOB基因变异致Ho-FHBL的临床及遗传学特点。结果患儿,男,4岁6月龄,因“发现肝功能异常8个月”入院,血生化检测提示转氨酶升高,血脂减低。肝组织活检提示脂肪性肝炎伴早期肝硬化形成(Brunt评分F3G2S4),全外显子组测序发现APOB基因2种新变异(c.3745C>T,p.Q1249*,父亲杂合携带;c.4589_4592delinsAGGTAGGAGGTTTAACTCCTCCTACCT,p.T1530Kfs*12,母亲杂合携带),诊断为APOB基因复合杂合变异所致的Ho-FHBL。文献检索到英文文献36篇,中文文献0篇,结合本例,合计55例APOB基因变异致Ho-FHBL,其中男23例、女32例,末次随访年龄1月龄至75岁。共检测到APOB基因致病性变异54种,包括23种移码变异、15种无义变异、8种剪接位点变异、7种错义变异与1种大片段缺失。55例Ho-FHBL患者中28例表现为脂质吸收不良、19例表现为早期生长发育不良、12例无症状。21例患者出现脂溶性维生素缺乏相关表现,其中棘红细胞增多症14例、神经症状10例、眼部病变6例。34例患者肝脏受累,包括转氨酶升高25例、脂肪肝21例、肝肿大15例、肝纤维化9例、肝硬化3例、肝血管瘤和肝肿瘤性结节各1例。结论Ho-FHBL中APOB基因变异以移码变异与无义变异为主,患者可表现为脂质吸收不良和(或)早期生长发育不良,也可无任何症状,肝脏受累多见。
简介:摘要目的探讨在Ⅰ型心肾综合症(CRS-1型)患者中血BUN/Cr比值是否可以作为临床指标对急性肾损伤(AKI)进行危险分层。方法75位CRS1型志愿者被纳入该研究。定义CRS-1型心功能的急剧恶化,引起急性肾损伤。定义AKI血清肌酐≥0.3mg/dl,或48h内血清肌酐上升1.5倍。最终有25位患者在之后12个月的随访中死亡。对患者入院时BUN/Cr比值是否达到22.1进行分组研究。结果CRS-1型患者的血BUN/Cr比值与死亡率之间存在联系,高BUN/Cr比值对应高死亡率(log-ranktest,P<0.001)。结论CRS-1型患者血BUN/Cr比值的升高与患者的死亡风险的增加相关联,血BUN/Cr比值对AKI进行危险分层是有用的临床指标。
简介:【摘要】目的:分析血浆Aβ、Aβ1-40、Aβ1-42水平及其比值对阿尔兹海默病诊断价值。方法:纳入我院在2022年1月份至2023年12月份收治的80例患者进行研究,该80例患者作为本次研究的实验组,选择同时来我院参与健康体检的80例健康人群作为本次研究的对照组,分析两组血浆Aβ、Aβ1-40、Aβ1-42水平及其比值差异性,分析患者发生阿尔兹海默病的风险。结果:实验组组患者的Aβ1-40,Aβ1-40/Aβ水平高于健康人群,P<0.05,Aβ1-42,Aβ1-42/Aβ1-40、Aβ1-42/Aβ水平低于健康人群,p<0.05。结论:血浆当中的Aβ1-42/Aβ,Aβ1-40/Aβ比值,在阿尔兹海默病上诊断效果较佳,可以开展广泛筛查,做好疾病的早期诊断。
简介:BackgroundApolipoprotein(apo)A-Visanovelmemberoftheapolipoproteinclusterinvolvedintriacylglycerol(TG)homeostasis.IthasreportedthatAPOA5genepolymorphismsiscorrelatedwitharterioscleroticdiseases.However,ThisassociationisunknownonChinesepatientswithatheroscleroticcerebralinfarction.ThepresentstudyaimedtoelucidatetherelationshipofAPOA5-1131T>Candarterioscleroticcerebralinfarction(ACI)aswellasthelevelsofserumlipids.MethodsPolymerasechainreaction-restrictionfragmentslengthpolymorphisms(PCR-RFLP)analysis,enzymaticandimmunoturbidimetrymethodswereusedtomeasure-1131T>Cgenotype,allelefrequencyaswellasplasmalipidlevelof90ACIpatientsand221healthysubjectsofHanChinese.ResultsInACIgroup,thelevelofTGinalleleCcarrierswashigherthanthatofnon-Ccarriers(P<0.05).ThefrequencyofalleleCinACIgroupwashigherthaninhealthygroup(χ~2=5.568,P=0.018).Exceptsex,ageandBMI,thelevelsoftotalcholesterol(TC),triglycerides(TG),highdensitylipoproteincholesterol(HDL-C),low-densitylipoproteincholesterol(LDL-C),APOA1andAPOBinACIgroupdistinctivelywerehigherthanthoseinhealthygroup.ConclusionTheAPOA5-1131alleleCisassociatedwiththehighlevelofTGinACIpatients,whichisprobablylinkedwithACIdangerofChineseHan.
简介:【摘要】:目的:分析sFlt-1水平/PlGF水平比值在子痫前期风险预测中的应用价值。方法:选取前往我院产前检查孕妇796202例作为观察组,并将同期前往我院分娩的正常妊娠产妇17901472例设为对照组,采取免疫荧光法对两组产妇血清中sFlt-1/PlGF水平进行检测,并对比。结果:观察组预测201例,阳性率为99.50%,对照组预测1例,阳性率为0.07%,指标对比差异有统计学意义,P<0.05;两组产妇血清中sFlt-1/PlGF水平及比值变化对比有明显差异(p<0.05)。结论:通过检测孕中期早期孕妇血清中的sFlt-1/PlGF水平并对比两者比值变,能够预测重度子痫前期,值得推广。
简介:摘要目的探讨肝硬化(LC)患者血清(或血浆)前白蛋白(PA)、载脂蛋白-A1(Apo-A1)、总胆汁酸/胆碱酯酶(TBA/CHE)比值、凝血酶元时间(PT)的变化,评估各指标与肝损害程度之间的关系。方法56例肝硬化患者按Child-Turcotte-Pugh(CTP)计分方式分为A、B、C三级,其中A级14例,B级22例,C级28例;另选30名年龄、性别与之匹配的健康人作为对照组。各生化指标用RXL生化分析仪检测,白蛋白(ALB)采用溴甲酚绿法,PA、Apo-A1采用免疫比浊法,CHE与γ-谷氨酰转肽酶(GGT)采用酶速率法,TBA采用酶循环法;PT采用全自动血凝仪检测;血小板(Pt)计数和平均血小板体积(MPV)用血球分类仪检测。结果血清TB、GGT和转氨酶在肝硬化活动期显著升高,肝硬化静止期仅轻度升高。血清Alb、PA、Apo-A1、CHE水平随肝硬化级别的增加而逐渐降低,TBA、TBA/CHE比值及PT则随CTP级别增加而渐次增高,ALB、PA、Apo-A1、CHE分别与CTP分值呈显著负相关,(f=54,r值分别为-0.768,-0.452,-0.537,-0.772,P<0.01),与此相反,TBA、TBA/CHE比值及PT分别与CTP分值呈显著正相关(f=54,r值分别为0.559,0.663,0.728,P<0.01)。结论TB与转氨酶在活动性肝硬化时显著升高,是反映肝炎活动的敏感指标,也是区别活动期肝硬化与静止期肝硬化的重要标志。血清Alb、PA、Apo-A1与CHE随肝硬化级别增加而降低,TBA、PT随肝硬化级别增加而渐次增高,联合检测上述生化指标,并计算TBA/CHE比值可能更敏感、更准确地反映肝损伤程度,对判断药物疗效及病情预后均有所帮助。