简介:摘要当糖尿病患者出现胰岛B细胞功能严重衰退时,胰岛素对糖尿病患者是不可替代的治疗药物,尤其对于1型糖尿病患者,或者患者伴有糖尿病并发症和合并一定程度糖尿病并发症,使用胰岛素进行治疗几乎无法避免;随着我国糖尿病患者日益增多,此类患者若出现胰岛素过敏是令人相当困扰,但又不可忽视的问题。所以我们应该在患者使用胰岛素前详细询问药物过敏史,临床上最好行皮肤过敏试验或特异性IgE水平测定,确保患者不会因为胰岛素过敏产生非局部和全身性反应,其中极个别的病例甚至会危及生命,部分患者也因胰岛素产生的过敏反应,发生惧怕及恐惧的心理,进而对我们临床治疗不利。患者若是出现过敏反应,目前唯一可采用的“胰岛素脱敏疗法”在我国实行率低且成功率也有限,所以初始使用胰岛素的患者,不应该只着重于患者血糖达标,更应该审慎询问病史、药物过敏史及结合皮肤试验或特异性IgE水平测定等相关结果来取决于胰岛素种类的使用。
简介:目的:探讨血清IV型胶原(IV-C)在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:用化学发光免疫法检测血清IV—C浓度,同时用免疫比浊法检测尿微量白蛋白(mALB),Uv—GLDH法检测血清尿素(Urea),Jaffe’s速率法检测血清肌酐(Cr)。结果:对尿素和Cr,糖尿病无肾病组(DM1)和初期肾病组(DM2)与对照组间差异无统计学意义(P〈0.05),临床肾病组(DM3)显著高于对照组(P〈0.05)。尿微量白蛋白和血清IV—C,DMl与对照组间二个个指标均无统计学差异(P〉0.05),但DM2和DM3二个指标都显著高于对照组(P〈0.05)。结论:血清IV—C浓度测定糖尿病早期肾损害诊断具有重要的价值。