简介:摘要目的通过对1例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)+经皮腔内冠状动脉支架安置术后患者的护理观察,探讨PTCA+支架安置术后有效的护理方案,以提高成功率。方法对行PTCA+支架安置术患者实施全方位的护理,包括生命体征的监测,指导体位、活动和饮食,加强基础护理,强调并发症的观察,重视心理护理和康复期的护理。结果经精心护理后康复出院。结论通过各种有效护理措施,及时发现病情变化并及时处理,避免了不良并发症,减轻术后不适,增强患者信心,减轻了恐惧,对促进患者的康复起到积极作用。
简介:目的观察与评价单支架植入术与重叠支架植入术治疗椎一基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)的疗效。方法回顾性分析24例VBDA病人临床资料,共28个夹层动脉瘤。其中破裂动脉瘤3个,未破裂动脉瘤25个;椎动脉夹层动脉瘤25个。基底动脉夹层动脉瘤3个。采用单支架技术治疗夹层动脉瘤(单支架组)13个,重叠支架技术治疗(重叠支架组)15个。结果术后6个月随访DSA显示:单支架组夹层动脉瘤完全闭塞2个,部分闭塞5个,无变化6个;重叠支架组夹层动脉瘤完全闭塞7个,部分闭塞8个。两组动脉瘤闭塞率经统计学分析,有显著性差异(P=0.000)。单支架组发生支架内狭窄1例;重叠支架组发生支架移位2例,短暂性脑缺血2例,蛛网膜下腔出血1例。所有病人临床随访8-75个月,均在随访结束时行改良Rankin量表(mRS)评分,其中mRS评分0分20例,1分4例。结论单纯支架植入术治疗椎一基底动脉夹层动脉瘤安全、有效,且重叠支架技术有助于更好地闭塞夹层动脉瘤。得到更满意的影像学结果。
简介:摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)介入术后Neptune贴片压迫止血的应用及护理方法。方法选择接受经皮股动脉穿刺行PCI术应用Neptune贴片压迫止血患者20例,观察止血操作及制动时间,并观察患者舒适度,相关不良反应的情况。结果PCI术后应用Neptune贴片压迫止血操作时间(19.6±5.6)min,制动时间(1.79±0.65)h,1例术后腰背酸痛,1例出现动脉穿刺点少量渗血,及时发现后给予调整,无血肿及假性动脉瘤发生。结论PCI术后应用Neptune贴片压迫止血对缩短止血操作及制动时间有积极作用。
简介:摘要目的比较喉罩通气和气管插管复合异丙酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉在颅内动脉狭窄支架成形术中的应用。方法采用随机、双盲、对照设计,将40例经DSA行颅内动脉狭窄患者分成喉罩组(A组)和气管插管对照组(B组)各20例。术前30min给予长托宁1mg、苯巴比妥0.1g肌注,术中采用恒速微量注射泵泵入异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉。记录患者麻醉诱导前、插入喉罩或气管导管前、插入后、股动脉穿刺置管、支架置入后及清醒时、拔除喉罩或者气管导管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况,观察术毕患者是否有躁动、术后咽痛等相关并发症的发生率。结果A组的患者在麻醉诱导、术中维持、以及术后苏醒血流动力学稳定,相关麻醉并发症发生率低。结论喉罩通气操作简单,置入成功率高,通气可靠,术中血流动力学稳定,麻醉并发症发生率低,只要掌握好其使用适应症,较气管插管通气具有明显的优势,从而增加了手术的可控性和安全性。
简介:目的探讨应用气管支架治疗气管恶性狭窄的并发症。方法回顾性分析1999年11月—2011年6月在局麻和数字减影血管造影机下应用气管支架治疗气管恶性狭窄的25例患者资料,其中6例置入Z型不锈钢支架,19例置入镍钛记忆合金支架,观察支架相关并发症。结果置入Z型不锈钢支架的6例患者中,所有支架置入后即刻完全扩张,2例出现支架移位,随访期中支架再狭窄3例,其中肿瘤增生性狭窄1例,黏稠痰液阻塞性狭窄1例,支架断裂伴肉芽增生性狭窄1例;置入镍钛记忆合金支架的19例患者中,术中无支架移位,2例即刻完全扩张,17例术后3天~3个月扩张完全,随访期内支架再狭窄2例,其中肿瘤增生性狭窄1例,肉芽增生性狭窄1例。所有患者术后呼吸困难即刻明显改善。结论应用气管支架治疗气管恶性狭窄有一定并发症,但仍是一种作用迅速、效果显著的治疗措施。
简介:摘要目的总结经桡动脉选择性冠脉造影及支架植入术的临床护理。方法针对我院2011年2月-2011年11月的468例经桡动脉穿刺选择性冠状动脉造影及支架植入术患者进行全面细致的护理即手术前对患者健康教育指导和细致的心理护理,手术后严密观察患者生命体征变化、术肢和桡动脉穿刺处情况,加强心理护理和康复指导。结果468例手术共447例获得成功,经桡动脉穿刺成功率为95.5%,21例经桡动脉穿刺失败后改为经股动脉手术。手术后32例患者前臂皮下有瘀斑,84例患者穿刺点渗血,9例患者穿刺部位血肿,经过及时对症处理后患者症状全部消失。经造影后确诊冠心病421例,其中行支架植入57例。结论针对经桡动脉穿刺选择性冠状动脉造影及支架植入术患者,做好手术前的充分准备和心理护理,术后做好穿刺部位观察和术侧肢体的护理、康复指导,可以减少手术后并发症的发生,减轻患者痛苦,有利于提高手术成功率。
简介:摘要目的探讨电话回访对急性心肌梗死支架植入术患者院外后续治疗的影响。方法将147例急性心肌梗死支架植入术的患者(发病时间均在24h以内)按入院日期单双号分为观察组76例对照组71例。对照组术后进行常规健康教育和出院指导,观察组在常规的健康教育和出院指导的基础上,护士半个月、1个月、3个月、6个月、一年各进行一次电话回访对患者健康教育和用药监督指导。所有患者进行一年的观察。结果观察组在正确服药率、健康生活方式保持率、按时复诊率、主动咨询率方面均优于对照组(p<0.05)。结论对急性心肌梗死支架植入术患者进行有效的电话回访能提高患者治疗依从性,改变不良生活习惯,降低了心血管事件的发生,提高了患者的生存质量。