简介:摘要RhD阴性血型孕妇孕育RhD阳性血型胎儿时,有发生胎儿或新生儿溶血性疾病的风险,严重者可导致胎死宫内或新生儿死亡,孕期使用抗D免疫球蛋白,可以降低其发生风险;RhD阴性血型孕妇孕育RhD阴性血型胎儿时,则无类似情况。近年来,随着遗传研究手段的不断涌现,对RhD阴性血型孕妇进行胎儿RHD基因型筛查,选择性使用抗D免疫球蛋白,对RhD阴性血型孕妇的围产期管理具有重要意义。部分欧美国家已常规开展胎儿RHD基因型无创产前筛查,但RhD阴性亚洲人中RHD基因除了有完全缺失和部分缺失型,还有点突变等存在形式,这导致针对高加索人群的筛查技术不完全适用于亚洲人群,需建立针对亚洲人群的无创胎儿RHD基因型检测方法。本文就亚洲RhD阴性血型孕妇基因型特点、胎儿基因型筛查的意义以及检测技术的研究进展进行综述。
简介:目的:探讨抗D抗体的产生与RHD基因Rhesusboxes及外显子的相关性。方法:收集有抗D抗体的血液样本42例,血型血清学方法检测Rh表型,间接抗球蛋白试验确定RhD阴性,吸收放散试验确定RhDel型,聚合酶链式反应一序列特异引物技术检测RHD基因Rhesusboxes及外显子。结果:在42例样本中,24例(57.14%)样本只含有杂交盒,18例(42.86%)样本中同时含有上游盒、下游盒和杂交盒;RHD基因10个外显子全部缺失的有23例(54.76%),部分缺失的有10例(23.81%),所有外显子全部存在的有9例(21.43%)。结论:RhD阴性女性经妊娠产生了抗D抗体,很可能与RHD基因的杂交Rhesusbox及RHD基因的不完整性有关。
简介:摘要目的为保证温州地区RhD阴性血型患者安全输血和满足临床对RhD阴性血的需求。方法依据中华人民共和国国家标准GBl8469.2012《全血及成分血质量要求》及《血站技术操作规程》(2012版),随机抽取温州地区258044名献血者用全自动血型仪进行RhD抗原初筛检测,对初筛RhD阴性者用间接抗人球蛋白试验进行确认,同时用盐水试管法对RhC、c、E和e抗原的检测。结果RhD阴性共检出1272名,阴性率为0.49%,RhD阴性献血者表现分布为ccdee>Ccdee>ccdEe>CCdee>CcdEe>ccdEE>CCdEe>CcdEE。结论RhD阴性血型库的建立对保障本地区稀有血型的储存和供应具有重要意义。
简介:目的研究济南地区RhD阴性献血者Rh表现型分布情况及不同表现型与D变异型的关系,指导RhD阴性患者的临床输血。方法山东省血液中心检验科初检RhD阴性样本588份,采用间接抗人球蛋白法进行确认,并测定C、c、E、e抗原表现型频率。结果588例初筛阴性样本中检出D变异型16例,其中ccEe表现型12例,Ccee表现型3例,CCee表现型1例;确认阴性样本572例,其中ccdee表现型333例(58.22%),Ccdee表现型152例(26.57%),ccdEe表现型42例(7.34%),CcdEe表现型22例(3.85%),CCdee表现型18例(3.15%),ccdEE表现型4例(0.70%),CCdEe表现型1例(0.17%)。结论济南地区RhD阴性献血者Rh表现型以ccdee和Ccdee为主。表现型含有E抗原的初检RhD阴性个体为D变异型的概率高于其他表现型。
简介:摘要目的了解烟台地区RhD阴性无偿献血者C、c、E、e抗原分布规律及表型,为献血者招募提供思路,同时为临床精准输血提供保障。方法收集2011年1月至2019年1月烟台地区经初筛RhD阴性无偿献血者1314例,共获取外周血样本2243例,通过抗球蛋白试验对样本进行RhD阴性确认,同时对经确认为RhD阴性的样本进行C、c、E、e抗原检测。统计分析烟台地区RhD阴性无偿献血者C、c、E、e抗原、表型及ABO血型分布频率。结果2243例经初筛为RhD阴性无偿献血者阴性确认率为99.06%(2222/2243);1314例确认为RhD阴性无偿献血者中献血1次914人,2次204人,3次72人,4次47人,5次26人,6次18人,7次16人,8次10人,9次5人,10次1人,11次1人;1314名RhD阴性献血者Rh血型C、c、E、e抗原阳性率分别为33.49%(440/1314)、95.36%(1253/1314)、7.69%(101/1314)和99.39%(1306/1314);Rh血型表型分布频率为dccee>dCcee>dccEe>dCCee>dCcEe>dccEE>dCCEe/dCcEE>dCCEE;RhD阴性无偿献血者ABO血型A∶B∶AB∶O为1.073∶1.590∶0.355∶1。结论获得烟台地区RhD阴性无偿献血者Rh血型C、c、E、e抗原及表型分布规律,建立RhD阴性血型库,为RhD阴性献血者招募及临床精准输血一定的提供依据。
简介:摘要:本研究旨在建立綦江地区RhD阴性献血人群的资料库,以保障RhD阴性患者的临床用血安全、及时和有效。通过使用微柱凝胶血型检测卡对献血者进行ABO和Rh血型系统检查,并采用微柱凝胶抗人球蛋白卡进行直接抗人球蛋白试验和不规则抗体筛选试验。进一步采用3个不同克隆株的IgM+IgG抗-D试剂,通过间接抗人球蛋白试验 (IAT) 筛选部分D和弱D,对IAT阴性的标本进行吸收放散试验,检测Del型血液。研究结果显示,在綦江地区,约10%-30%的初筛RhD阴性个体实际具有Del表型。建立的资料库为临床上RhD阴性患者的安全输血提供了关键数据支持,有助于避免因不兼容血液输注导致的输血不良反应。
简介:摘要:本研究旨在建立綦江地区RhD阴性献血人群的资料库,以保障RhD阴性患者的临床用血安全、及时和有效。通过使用微柱凝胶血型检测卡对献血者进行ABO和Rh血型系统检查,并采用微柱凝胶抗人球蛋白卡进行直接抗人球蛋白试验和不规则抗体筛选试验。进一步采用3个不同克隆株的IgM+IgG抗-D试剂,通过间接抗人球蛋白试验 (IAT) 筛选部分D和弱D,对IAT阴性的标本进行吸收放散试验,检测Del型血液。研究结果显示,在綦江地区,约10%-30%的初筛RhD阴性个体实际具有Del表型。建立的资料库为临床上RhD阴性患者的安全输血提供了关键数据支持,有助于避免因不兼容血液输注导致的输血不良反应。
简介:目的掌握本市无偿献血人群中RhD血型的分布和RhD阴性稀有血型库的建设情况,通过分析RhD阴性血液血源供血和输血现状,找出科学有效的管理方法。方法对2009~2014年共561360名无偿献血者进行RhD测定,确认为RhD阴性者,进一步测定表型并建立稀有血型献血者信息库。结果561360名无偿献血者中有2343名测定结果为RhD阴性(阴性率0.42%),符合我国汉族人群中RhD阴性比值,RhD阴性人群中ABO血型分布为O〉A〉B〉AB,采取提供库存血液或定向招募(机采)RhD阴性献血者献血的供血方式,对临床给予科学合理用血的指导以保证血液供应。结论实行RhD阴性血液的血源、供血和输血全程管理,能确保临床需求及有效保护稀有血源。
简介:目的探讨RhD阴性血型孕妇血型不合及其对胎儿和新生儿的影响。方法对合肥市妇幼保健院2011年1~12月期间产科的90例RhD阴性孕妇临床资料进行回顾性分析,并抽取同期住院分娩的90例RhD阳性孕妇作对照。结果RhD阴性孕妇早产、新生儿高胆红素血症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。随产次及抗体效价增加新生儿溶血病发病率增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对RhD阴性妇女孕前应进行宣教,孕后加强管理,尽量减少无效妊娠。孕期应定期监测抗体效价,结合胎儿B超检查可预测新生儿溶血病的发生及严重程度,积极治疗可改善新生儿预后,降低围产儿死亡率。