简介:摘要目的探讨花生衣水煎剂联合重组人白介素-11(recombinant human interleukin-11,rhIL-11)对肺癌TP(紫杉醇+卡铂)方案所致血小板减少症的有效性与安全性。方法选取2019年7月至2021年2月期间在本院住院使用TP方案化疗后出现血小板减少症的肺癌患者共60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组男19例,女11例,年龄(62.87±4.24)岁;治疗组男21例,女9例,年龄(64.17±3.02)岁。对照组按照标准治疗给予rhIL-11升血小板,治疗组在标准治疗的基础上再给予口服花生衣水煎剂。观察外周血小板计数最低值、血小板降低持续时间、rhIL-11的使用数量及不良反应。结果对照组血小板计数最低值为(50.50±4.90)×109/L,治疗组为(55.00±2.90)×109/L,治疗组外周血小板计数最低值高于对照组;对照组血小板降低持续时间为(5.77±1.46)d,治疗组为(4.93±0.79)d,治疗组血小板计数降低持续时间低于对照组;对照组rhIL-11的使用数量为(4.97±0.56)支,治疗组为(3.93±0.74)支,治疗组使用rhIL-11的数量少于对照组;两组血小板计数最低值、血小板降低持续时间、rhIL-11的使用数量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组出现5例不良反应,治疗组3例,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论花生衣水煎剂联合rhIL-11能减轻肺癌TP化疗方案抑制血小板程度,能减少rhIL-11使用数量,不增加不良反应事件。
简介:摘要目的探讨地西他滨为主的化疗方案联合微移植巩固治疗伴TP53突变骨髓增生异常综合征(MDS)老年患者的疗效及安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院收治的1例接受地西他滨、中剂量阿糖胞苷联合微移植治疗的伴TP53突变老年MDS患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者3次巩固治疗期间耐受性良好,3次移植后中性粒细胞恢复时间分别为15、16、14 d,血小板恢复时间均为16 d,均未发生急、慢性移植物抗宿主病(GVHD);粒细胞缺乏期合并感染,积极抗感染治疗后好转,无严重脏器损伤相关并发症发生。结论地西他滨为主的化疗方案联合微移植治疗伴TP53突变的老年MDS患者安全、有效,值得进一步研究探讨。
简介:摘要目的分析校正Tp-e间期(Tp-ec)、Tp-e/QT比值与冠状动脉左主干狭窄患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后静脉旁路移植血管狭窄程度的关系,及对恶性心电生理事件的预测价值。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2018年1月至2019年8月期间就诊的169例患者,其中男113列,女59例;年龄41~79岁,平均(62.58±4.23)岁。纳入标准为CABG后5~7年,因症状复发复查冠状动脉造影,大隐静脉旁路移植血管(SVG)再狭窄>50%者。根据旁路移植血管造影狭窄程度分为A组(SVG再狭窄程度50%~70%,105例)和B组(SVG再狭窄程度>70%,64例)。患者均行常规心电图检查,测量校正QT间期(QTc)、Tp-ec和Tp-e/QT比值,随访6个月,观察恶性心电生理事件发生情况,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)定量评价Tp-ec、Tp-e/QT比值对恶性心电生理事件的预测效能。结果B组QTc、Tp-ec、Tp-e/QT比值均明显大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Tp-ec和Tp-e/QT比值均是旁路移植血管狭窄程度>70%的独立影响因素(P<0.05)。经Pearson相关性分析,Tp-ec和Tp-e/QT比值均与静脉旁路移植血管狭窄程度呈正相关(r分别为0.384、0.457,均P=0.000)。169例患者中随访162例(95.86%),发生恶性心电生理事件25例。经ROC曲线分析,Tp-ec联合Tp-e/QT比值预测冠状动脉左主干狭窄患者GABG后发生恶性心电生理事件的AUC为0.924,明显大于单一指标Tp-ec的0.698和Tp-e/QT比值的0.712,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Tp-ec、Tp-e/QT比值与冠状动脉左主干狭窄患者CABG后静脉旁路移植血管狭窄程度均呈正相关,两者联合预测恶性心电生理事件发生的效能较好,值得进一步研究应用。
简介:摘要:目的 本文旨在分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者114例乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体(TP)检测结果。方法 随机入选我县HIV治疗点收治于2019年7月21日/2020年12月
简介:【摘要】目的 探讨TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测在梅毒诊断中的效果。方法 将148例于2020年1月-2021年6月期间我院收治的梅毒患者纳入研究,所有患者均接收TP-ELISA法与TRUST法检验,并以TPPA结果进行确诊,同时评估TP-ELISA法与TRUST法同步联合检测诊断符合率。结果 在诊断符合率对比上,TP-ELISA法显著高于TRUST法,且对比有统计学意义(P〈0.05)。而二者联合应用的总符合率达到96.62%与金标准相比无统计学意义(P>0.05)。结论 TP-ELISA法与TRUST法共同应用到梅毒的诊断中,可以互补优缺,进而提升梅毒诊断准确率。
简介:【摘要】目的:综合分析生化检验在肝硬化疾病患者诊断中的效果及对ALB(白蛋白)、TP(总蛋白)水平的影响。方法:本次研究的患者为:肝硬化疾病患者;共53例,病例的选取时间为2019年3月-2020年3月作为实验组,再选取同期我院搜集的53例健康体检人群一般资料作为对照组。采用统计学分析两组研究对象的总胆红素(TBL)水平、直接胆红素(DBL)水平、ALB水平、TP水平、碱性磷酸酶(ALP)水平、胆碱酯酶(CHE)水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果:两组研究对象的TBL水平、DBL水平、ALB水平、TP水平、ALP水平、CHE水平、ALT水平、AST水平等比较差异显著(P<0.05)。结论:生化检验在肝硬化疾病患者诊断中的效果显著,与此同时在很大程度上影响其ALB水平、TP水平。
简介:【摘要】目的:探究TP(血清总蛋白)、GLU(空腹血糖)、24hUCFP(24小时尿液/脑脊液蛋白)、mALB(尿微量白蛋白)联合检测在糖尿病肾损害诊断中的临床价值。方法:于我院2019年10月-2020年10月收治的39例糖尿病肾损害患者为研究主体,将纳入研究组,选择我院同期健康体检的39例健康体检者为对照组,均给予两组TP、GLU、24hUCFP、mALB联合检测,记录并对比检查结果。结果:对比研究结果显示,研究组TP、GLU、24hUCFP、mALB水平均显著高于对照组,P<0.05。结论:在糖尿病肾损害的临床诊断中,实施TP、GLU、24hUCFP、mALB联合检测可有效发现糖尿病肾病损害情况,可为疾病治疗提供重要的参考依据,具有应用价值。
简介:摘 要:目的 评价化疗护理流程应用于肿瘤化疗中的作用。方法 对肿瘤科化疗患者进行条件筛选,基于实验要求选出100例患者,数字随机法确定50例患者实施化疗护理流程,标志为实验组,另外50例患者参与基础护理,标志为基础组。对比各组肿瘤化疗患者的典型临床指标,对化疗护理流程的应用价值展开评估。结果 实验组患者并发症发生率(6.00%)、住院时间的指标水平都低于基础组(18.00%);生活质量、护理满意度评分高于基础组。结论 化疗护理流程模式引入肿瘤化疗患者的临床护理活动中,可以提高患者康复速度和生活质量,减少并发症,在优质的护理服务环境下,患者的满意度也得到显著提升。
简介:摘要目的探讨伴TP53基因异常的急性白血病(acute leukemia, AL)患者的临床特征及预后。方法分析经二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术检测到的44例伴基因异常的AL患者的临床资料。采用包含108种白血病相关基因的测序技术进行变异分析;常规R显带技术进行核型分析。分析44例伴TP53基因变异的AL患者的临床特征、细胞遗传学、基因变异和疗效及生存情况。结果伴TP53基因变异的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的中位年龄(46岁)高于急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者(17.5岁),且骨髓原始细胞中位数前者(40.5%)低于后者(89.2%),差异均具有统计学意义(P<0.01)。共检出异常核型28例,其中复杂核型25例,16例为单体核型,14例存在-17/17p-。TP53在复杂核型、单体核型及-17/17p-的检出率分别为59.5%、38.1%、33.3%。亚组分析显示:TP53基因异常在AML和ALL复杂核型中的检出率分别为73.1%和40%,差异具有统计学意义。共发现TP53基因变异类型41种,且其中位变异频率为43.58%。75.6%变异位于DNA结合结构域。伴随变异基因主要为TET2、IKZF1。可评价疗效的18例AML和17例ALL患者,1疗程的完全缓解(complete remission,CR)率分别为22.2%和94.12%,差异有统计学意义。4例达CR的AML和16例达CR的ALL的中位RFS分别为174和246天,差异无统计学意义。AML和ALL的中位OS分别为20和375天,差异有统计学意义。结论TP53基因变异与AML复杂核型相关,而在ALL无显著影响。TP53基因变异位点主要分布于DNA结合结构域。伴TP53基因变异的AML缓解率低于ALL。伴TP53基因变异的AL患者,预后差,应尽可能早行异基因造血干细胞移植术,延长患者生存时间。
简介:摘要目的探讨中国前列腺癌患者循环肿瘤DNA(ctDNA)中TP53突变的临床特征及预后价值。方法前瞻性纳入2018年5月至2019年6月在复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科确诊的239例前列腺癌患者,确诊年龄为(65.4±7.6)岁(范围:45~85岁)。通过目标序列捕获和二代测序检测血浆中ctDNA的TP53突变。分析接受不同治疗的患者TP53突变状态与无进展生存时间的相关性。对不同亚组进行Kaplan-Meier分析,绘制生存曲线,并采用Log-rank进行比较。采用Cox回归模型估算多变量校正后的HR及其与无进展生存时间相关的95%CI。结果存在TP53突变的患者比例为15.9%(38/239)。151例患者初诊时存在转移,TP53突变患者初诊转移比例更高[78.9%(30/38)比60.2%(121/201),χ²=4.829,P=0.028],处于转移性去势抵抗阶段的比例更高[68.4%(26/38)比42.8%(86/201),χ²=8.434,P=0.004]。TP53突变患者接受常规雄激素剥夺治疗、阿比特龙治疗、多西他赛治疗的中位无进展生存时间分别为13.0、4.7、3.0个月,TP53野生型患者分别为17.0、11.0、5.0个月。多因素分析结果显示,在接受阿比特龙治疗和多西他赛治疗的患者中,TP53突变是无进展生存时间的独立预后因素(HR=2.23,95%CI:1.26~3.94,P=0.006;HR=1.92,95%CI:1.01~3.66,P=0.047),在雄激素剥夺治疗患者中未发现这一趋势。结论TP53突变与存在转移、患者处于去势抵抗阶段相关,同时也是接受阿比特龙、多西他赛治疗患者的无进展生存时间的独立预后因素。
简介:摘要目的系统评价新辅助放化疗(NCRT)联合手术与新辅助化疗(NCT)联合手术治疗进展期食管鳞癌的疗效和安全性。方法利用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、WanFang、VIP数据库,搜集NCRT与NCT联合手术治疗食管鳞癌的临床对照研究,检索时限均从建库至2019年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项临床对照研究,包括食管鳞癌患者995例。Meta分析结果显示NCRT对比NCT组,经手术治疗后无肿瘤细胞残存(R0)切除率更高(OR=2.14,95%CI为1.03~4.45,P=0.040)、病理完全缓解率(pCR)更高(OR=4.19,95%CI为1.71~10.28,P=0.002);两组术后并发症发生率(OR=1.37,95%CI为0.76~2.48,P=0.300)和围术期死亡风险(OR=1.28,95%CI为0.58~2.83,P=0.540)相近;NCRT组的食管鳞癌患者的远期生存情况更好(HR=0.77,95%CI为0.64~0.92,P=0.005)。结论NCRT联合手术对比NCT联合手术治疗进展期食管鳞癌能够有更高的R0切除率、pCR率,并不会明显增加围术期并发症发生和围术期死亡风险,且能够更加明显的改善食管鳞癌患者的远期生存。