简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的早期预测模型,建立GDM风险评分表,预测疾病的发生风险。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月于南京大学附属鼓楼医院产检和生产的孕期糖耐量正常(NGT)孕妇和GDM孕妇共1 150例作为建模队列,采用多因素logistic回归分析建立GDM早期预测模型并制成GDM风险评分表。收集2017年6月至2018年6月的NGT和GDM孕妇共490例作为验证队列,采用模型受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow检验对GDM风险评分表模型进行有效性验证。结果(1)建模队列:GDM早期预测模型由孕早期GDM风险评分表和孕14~20周GDM风险补充评分表共同构成,包括孕妇年龄、身高、孕前体质指数、受教育程度、糖尿病家族史、月经史、既往剖宫产、GDM病史、多囊卵巢综合征病史、慢性高血压病史、孕早期空腹血糖、孕14~20周空腹血糖和甘油三酯共13项因素。(2)验证队列:模型ROC曲线显示孕早期GDM风险评分表的曲线下面积(AUC)为0.781(95%可信区间0.735~0.828),增添孕14~20周GDM风险补充评分表构成总评分表,AUC增加至0.850(95%可信区间0.811~0.889)。Hosmer-Lemeshow检验显示孕早期GDM风险评分表和总评分表模型有较好的拟合度。结论基于GDM多种高危因素制定风险评分表可以作为一项早期预测GDM发生风险的可靠工具。
简介:[摘要 ] 目的:探讨护理干预对骨科老年创伤患者静脉血栓栓塞症( VTE)的预防作用。方法:选取我院骨科收治的老年创伤患者 110例,起止时间是 2019年 3月~ 2020年 3月。按照入院编号分成 2个小组:对照组 55例,给予常规护理;试验组 55例,实施预见性护理干预。比较 2组的护理数据。结果:试验组患者 VTE和 DVT发生率分别为 3.6%、 1.8%,低于对照组的 16.4%、 12.7%;且 PT、 APTT、 TT指标优于对照组,差异显著( P< 0.05)。结论:针对骨科老年创伤患者,实施预见性护理干预能改善凝血功能,预防并减少 VTE发生,值得应用。
简介:摘要: 目的: 观察将早期康复护理应用于脑卒中患者治疗中对其 FMA 评分、 MoCA 评分的影响分析。 方法: 选取
简介:摘要目的探索指尖血糖(CBG)联合中国糖尿病风险评分法(CDRS)在2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期[空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)]初筛中的价值。方法2018年7~8月以"糖尿病危险因素早期识别、早期诊断技术与切点研究(SENSIBLE研究)"江苏分中心的3 798例社区居民为研究对象,分别检测空腹指尖血糖(FCBG)及糖负荷后2 h指尖血糖(2h-CBG)。以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)为"金标准"诊断T2DM或糖尿病前期,并以受试者工作特征(ROC)曲线评价CBG单独或联合CDRS≥25分时的切点和筛查效能。结果(1)根据世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准,FCBG筛查T2DM的最优切点为6.7 mmol/L,与CDRS≥25分联合则为6.2 mmol/L。FCBG、CDRS≥25分、FCBG+CDRS≥25分的灵敏度(特异度)分别为79.48%(91.20%)、91.17%(27.56%)、78.96%(78.22%)。(2)FCBG筛查IFG的最优切点为6.0 mmol/L,与CDRS≥25分联合则为6.1 mmol/L。FCBG、CDRS≥25分、FCBG+CDRS≥25分的灵敏度(特异度)分别为82.31%(68.94%)、89.93%(27.53%)、75.18%(74.11%)。与CDRS≥25分相比,FCBG+CDRS≥25分筛查T2DM和IFG的ROC曲线下面积分别增加32.3%和27.1%。(3)2 h-CBG筛查IGT的最优切点为8.2 mmol/L,与CDRS≥25分联合则为8.5 mmol/L。2 h-CBG、CDRS≥25分、2 h-CBG+CDRS≥25分的灵敏度(特异度)分别为88.66%(76.04%)、84.85%(28.58%)、80.67%(77.87%)。与CDRS≥25分相比,2 h-CBG+CDRS≥25分筛查IGT的ROC曲线下面积增加43.6%。结论CBG和CDRS均为有效的T2DM和糖尿病前期初筛工具,两者联合能进一步提高初筛效能。
简介:【摘要】目的:研究探讨综合护理对ICU颅脑损伤病患预防VTE的效果。方法:研究时间段为2019.4月~2019.12月,研究对象为该时间段我院收治的ICU颅脑损伤病患,选取的例数为70例,根据不同的护理方案对病患进行平均分组。对照组采用常规的护理方案,观察组进行综合护理,对比两组之间不同的护理效果。结果:在护理效果的对比上,观察组的效果相对较好;在VTE发生概率对比上,观察组的发生概率相对较低;在对护理结果满意度对比上,观察组的满意度相对较高(P<0.05)。结论:在对ICU颅脑损伤病患进行护理的过程中,采用综合护理能够有效预防VTE的发生,并提高病患对护理的满意度。
简介:摘要目的探讨本体感觉训练联合情志护理对于膝关节骨折患者实施膝关节周围骨折手术后膝关节功能、生活质量和自理能力的影响。方法选取2016年4月至2017年4月山东省青岛市黄岛区中医医院的124例实施膝关节周围骨折手术的膝关节骨折患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例,对照组患者采用情志护理和常规护理,观察组患者则进行本体感觉训练联合情志护理,护理前以及护理3个月后采用生活质量健康调查简表(SF-36)评价这两组患者的生活质量,采用Lysholm膝关节功能量表(LKSS)评价两组患者的膝关节功能恢复情况,采用改良Barthel指数(MBI)评价两组患者生活自理能力,随访期间记录两组患者并发症发生情况。结果护理3个月后,两组患者LKSS和MBI评分均有显著升高,其中观察组患者的两项评分显著高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后两组患者SF-36量表中的健康变化、精神健康、情感职能、社会功能、精力、一般健康状况、躯体疼痛、生理职能、生理机能等各项评分均有显著升高,其中观察组患者各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);关于不良反应,对照组患者伤口感染、疼痛、骨不连、愈合延迟、血栓发生例数为4例、3例、2例、3例、2例,总发生率为25.80%,观察组患者分别为1例、1例、0例、1例、0例,观察组总发生率为4.84%,对照组患者并发症发生率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节手术患者进行本体感觉训练联合情志护理,能够显著提高患者关节功能,改善患者生活自理能力和生活质量,降低中远期不良反应发生率,该种联合护理模式具有突出临床应用价值。
简介:摘要目的探讨静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估+分级护理干预在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)术后昏迷患者中的应用价值。方法选取本院a SAH术后昏迷患者82例,依照入院时间分为研究组(n=41)、参照组(n=41)。参照组采用常规护理,研究组在参照组的基础上采用VTE风险评估+分级护理干预,统计比较两组下肢DVT发生率、护理满意度及住院时间。结果研究组住院时间短于参照组(P<0.05);研究组DVT发生率为2.44%(1/41),低于参照组的19.51%(8/41)(P<0.05);研究组护理满意度为95.12%,高于参照组的75.61%(P<0.05)。结论VTE风险评估+分级护理干预应用于aSAH术后昏迷患者,可降低患者DVT发生率,缩短住院时间,同时提高护理满意度。
简介:摘要目的通过构建胃癌术后腹腔感染早期预警评分,探讨胃癌术后腹腔感染预警评分与改良预警评分对胃癌术后发生腹腔感染的预测效能。方法回顾性分析以构建胃癌术后腹腔感染预警评分,选取2018年6—12月在南京医科大学附属第一医院行胃癌根治术的342例患者,分别采用腹腔感染预警评分与改良预警评分对术后患者进行评分,比较两者预测胃癌术后腹腔感染发生的能力。结果以胃癌术后并发腹腔感染为结局指标,胃癌术后腹腔感染预警评分对患者发生腹腔感染鉴别的ROC曲线下面积AZ=0.977,灵敏度93.1%,特异度93.3%;改良预警评分对患者腹腔感染鉴别的ROC曲线下面积AZ=0.924,灵敏度82.8%,特异度84.7%。胃癌术后腹腔感染预警评分的预测能力优于改良预警评分,差异有统计学意义(χ2值为54.606、315.479,P<0.05)。结论胃癌术后腹腔感染预警评分较好预测胃癌术后腹腔感染的发生,具有较强的专科性、可行性和有效性。
简介:【摘要】目的 分析在首发高血压患者护理中,应用心理护理的效果及 对 SAS 评分、 SDS 评分影响。方法 选取本院 2018 年 12 月 -2019 年 12 月期间收治的 80 例首发高血压患者,按照随机数字表法平均分为对照组 40 例,研究组 40 例。对照组给予常规护理方法,研究组在对照组基础上给予心理护理,对比两组患者血压情况及 SAS 评分、 SDS 评分。结果 研究组舒张压、收缩压比较明显较低( P<0.05 );研究组 SAS 、 SDS 评分明显低于对照组( P<0.05 ),两组对比差异均具有统计学意义。结论 针对首发高血压患者采取心理护理能够有效提高患者血压控制情况,并且有效缓解患者的负面情绪,具有良好的护理效果,值得推广应用。
简介:摘要目的分析改良产后出血预测评分表指导下应用麦角新碱与卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果。方法抽取开封市妇产医院2015年1月至2018年6月收治的156例产妇,根据改良产后出血预测评分表对156例产妇进行评估,根据其评分不同将其分为A组(73例,0 ~4分)、B组(53例,5~7分)、C组(31例,>7分)。A组给予缩宫素注射液,B组在A组基础上应用麦角新碱注射液,C组在B组基础上应用卡前列素氨丁三醇注射液。比较三组产前和产后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)及产后出血率、出血量。结果三组产妇产后2、24 h出血率和出血量的比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。三组产妇产前及产后SBP和DBP比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。三组产妇产后24 h内子宫张力硬状态率均为100%,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论在改良产后出血预测评分表指导下,单独或联合应用卡前列素氨丁三醇与麦角新碱注射液均可发挥有效预防产妇产后出血的作用。