简介：摘要目的探讨P16/Ki-67双染检测技术在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值和临床意义。方法选取2018年9月至2019年5月山东省潍坊市人民医院妇科收治的110例宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以下的患者、31例CIN2级患者、27例CIN3级患者和12例宫颈癌患者，分别评估人乳头瘤病毒(HPV)DNA、液基细胞学技术(TCT)和P16/Ki-67双染检测作为宫颈癌及癌前病变初筛方法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，并探讨P16/Ki-67双染检测技术用作高危型HPV阳性患者分流的可行性。结果HPV DNA、TCT和P16/Ki-67双染检测诊断<CIN2级的敏感性分别为80.91%、75.45%、81.82%，特异性分别为91.43%、87.14%、97.14%，阳性预测值分别为93.68%、90.22%、97.83%，阴性预测值分别为75.29%、69.32%、77.27%，差异均具有统计学意义(χ2＝1.593，P＝0.042；χ2＝4.736，P＝0.034；χ2＝4.667，P＝0.037；χ2＝1.564，P＝0.048)，P16/Ki-67双染检测的特异性高于HPV DNA及TCT，敏感性及阳性预测值均高于TCT(均P<0.012 5)。3种方法诊断CIN2级的敏感性分别为90.32%、83.87%、96.77%，差异具有统计学意义(χ2＝2.952，P＝0.029)；特异性分别为80.91%、75.45%、81.82%，差异无统计学意义(χ2＝2.505，P＝0.066)；阳性预测值分别为57.10%、49.10%、60.00%，差异无统计学意义(χ2＝1.939，P＝0.079)；阴性预测值分别为96.70%、94.30%、98.90%，差异具有统计学意义(χ2＝3.175，P＝0.013)；P16/Ki-67双染检测的敏感性、阴性预测值均高于TCT(均P<0.012 5)。3种方法诊断CIN3级的敏感性分别为92.59%、96.30%、96.30%，差异无统计学意义(χ2＝0.497，P＝0.780)；特异性分别为80.91%、75.45%、81.82%，差异具有统计学意义(χ2＝4.677，P＝0.036)；阳性预测值分别为54.30%、49.10%、56.50%，差异具有统计学意义(χ2＝1.760，P＝0.045)；阴性预测值分别为97.80%、98.80%、98.90%，差异无统计学意义(χ2＝0.441，P＝0.802)；P16/Ki-67双染检测的特异性、阳性预测值均高于TCT(均P<0.012 5)。3种方法诊断宫颈癌的敏感性分别为91.67%、75.00%、100.00%，差异具有统计学意义(χ2＝3.293，P＝0.034)；特异性分别为80.91%、75.45%、81.82%，阳性预测值分别为34.40%、25.00%、37.50%，阴性预测值分别为98.90%、96.50%、100.00%，差异均无统计学意义(χ2＝2.736，P＝0.255；χ2＝1.834，P＝0.400；χ2＝3.075，P＝0.081)；P16/Ki-67双染检测的敏感性高于TCT(P<0.012 5)。针对高危型HPV阳性患者的分流，P16/Ki-67双染检测及TCT诊断的敏感性分别为98.44%、89.06%，特异性分别为85.71%、61.90%，阴性预测值分别为94.70%、65.00%，差异均具有统计学意义(χ2＝4.800，P＝0.028；χ2＝3.079，P＝0.039；χ2＝5.284，P＝0.022)；阳性预测值分别为95.50%、87.70%，差异无统计学意义(χ2＝2.565，P＝0.109)。结论细胞学P16/Ki-67双染检测诊断<CIN2级的特异性高于HPV DNA及TCT，敏感性及阳性预测值高于TCT；诊断CIN2级的敏感性、阴性预测值均高于TCT；诊断CIN3级的特异性、阳性预测值均高于TCT；诊断宫颈癌的敏感性高于TCT。在对高危型HPV阳性患者的分流当中，P16/Ki-67双染检测提供了一种更加灵敏和准确的分流路径。

简介：【摘要】目的：探究B超检查联合p16/Ki-67检测对宫颈癌的应用优势及中医推拿与护理的联合治疗效果。方法：对比组采用HPV检测，并应用常规护理干预；实验组加用p16/Ki-67检测与B超检查，并应用中医推拿与护理干预。结果：实验组的诊断准确率（96.96%）比对比组的（81.81%）高，实验组中联合检测的灵敏度比对比组要高；实验组的护理满意度评分比对比组高，住院时长和住院时间均比对比组短，生活质量评分以及预后评分均比对比组高。（P＜0.05）。结论：B超检查联合p16/Ki-67检测对宫颈癌在临床的应用能够大幅度提升宫颈癌的诊断准确率，而中医推拿与护理的联合治疗能够明显提升病人术后的生活质量，缩减住院时间，加快诊断效率，及早治疗。

简介：【摘要】目的：探究p16/Ki-67检测与B超对宫颈癌的诊断价值与中医推拿结合护理的影响效果。方法：选取从2019年1月至2019年12月宫颈癌的100例患者作为本次调查对象，采用随机分配方式分为对照组与观察组，50例/组。对照患者采用HPV检测，观察组则在B超联合p16/Ki-67检测，比较两组患者诊断准确率。结果：两组患者分别采取不同的检测诊断方法后，对比和分析两组患者诊断结果准确率，对照组为76%，观察组为90，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对宫颈癌患者采用p16/Ki-67检测与B超共同诊断，提高了诊断准确率，为临床的进一步治疗提供有价值的临床依据。同时，为患者介入中医推拿结合护理方案，对患者生活质量也具有积极影响。

简介：摘要目的评估p16/Ki-67双染检测在高危（HR）人乳头瘤病毒（HPV）阳性人群中的分流效果。方法于2016年4—12月，选取在郑州大学第二附属医院妇科就诊，并进行阴道镜检查且HPV DNA检测结果为HR-HPV感染的女性为调查对象，收集其宫颈脱落细胞标本，并分别进行p16/Ki-67双染检测、HPV16/18检测、LBC检测和活检病理诊断。以活检病理结果为结局指标，计算和比较3种检测分流HR-HPV阳性者的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果共发现HR-HPV阳性女性295例，年龄为（44.29±11.48）岁，其中p16/Ki-67双染检测、HPV16/18检测和LBC检测的阳性率分别为70.17%（207例）、56.95%（168例）和85.76%（253例）。以CIN2+为疾病终点指标时，3种检测方法中，p16/Ki-67双染检测的灵敏度为90.00%（95%CI：85.06%~93.43%），高于HPV16/18检测，低于LBC检测；特异度最高，为71.58%（95%CI:61.81%~79.67%）；阳性预测值最高，为86.96%（95%CI:81.69%~90.88%）；阴性预测值最高，为77.27%（95%CI:67.49%~84.78%）。以CIN3+为疾病终点指标时，p16/Ki-67双染检测的灵敏度为92.90%（95%CI:87.74%~95.99%），低于LBC检测，高于HPV16/18检测；特异度为55.00%（95%CI: 46.74%~63.00%），低于HPV16/18检测，高于LBC检测；阳性预测值为69.57%（95%CI:62.99%~75.43%），低于HPV16/18检测，高于LBC检测；阴性预测值为87.50%（95%CI:78.99%~92.87%），高于HPV16/18检测，低于LBC检测。结论p16/Ki-67双染检测技术作为HPV阳性妇女分流措施的效果优于HPV16/18检测和LBC检测方法。

简介：摘要目的探讨宫颈活检病灶组织中P16和Ki-67蛋白在高危人乳头瘤病毒(HPV)感染同时液基薄层细胞学(TCT)检测异常的患者中阳性表达情况，以及预测早期宫颈癌发生的应用价值。方法回顾性总结2016年1月至2017年7月于临海市中医院行HPV-DNA检测和TCT检查患者，选择高危HPV(16和18亚型阳性)和TCT异常患者共120例，经阴道镜宫颈活检病灶组织进行病理诊断，同时进行P16和Ki-67蛋白免疫组化染色。结果120例患者中HPV-16阳性66例，18阳性34例，16和18均阳性20例；TCT报告未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC)6例，低级别鳞状上皮内病变(LSIL)46例，高级别SIL(HSIL)60例，宫颈鳞状细胞癌(SCC)8例；病理诊断炎症5例，上皮内瘤样病变(CIN)105例，SCC 10例。P16和Ki-67蛋白阳性表达率在炎症、CIN和SCC患者中逐渐升高[0.0%(0/5)、36.2%(38/105)、70.0%(7/10)，χ2＝4.382，P＝0.036；0.0%(0/5)、40.0%(42/105)、80.0%(8/10)，χ2＝5.945，P＝0.015]。对CIN患者共随访21～36个月，中位时间29.5个月，共26例进展至SCC，进展至SCC患者随访截止时P16和Ki-67蛋白阳性表达率显著高于未进展患者[61.5%(16/26)比39.2%(31/79)，χ2＝3.934，P＝0.047；69.2%(18/26)比41.8%(33/79)，χ2＝5.905，P＝0.015]。结论宫颈活检组织中P16和Ki-67蛋白在高危HPV感染同时TCT异常患者中具有差异性表达，病理诊断SCC中P16和Ki-67蛋白阳性表达率显著高于CIN患者，并且随访进展至SCC的CIN患者P16和Ki-67蛋白阳性表达率也明显高于未进展者，提示P16和Ki-67蛋白对预测早期宫颈癌发生具有重要价值。

简介：摘要：目的：对p53和Ki-67检测结直肠癌组织病理诊断进行分析。方法：以2018年 1 月至 2020年 10 月本院病理科存档结直肠癌手术标本76例作为研究对象，分析其临床资料。结果：在结直肠癌组织中，P53蛋白存在65.8%(50/76)的阳性表达率；Ki-67蛋白的结直肠癌组织有94.7%(72/76)的阳性表达率。结论：本研究联合检测 P53和 Ki-67 对评估结直肠癌进展、预后、新辅助及辅助化疗效果有利，这成为结直肠癌的个性化治疗及分子靶向治疗的科学依据。

简介：摘要目的运用新近建立的基于数字切片的Ki-67判读法进行乳腺癌Ki-67重复判读并探讨其重现性，为临床应用奠定基础。方法运用机染法对2014年5月至2016年5月解放军联勤保障部队第九二〇医院30例浸润性乳腺癌标本行Ki-67免疫组织化学染色，制作数字病理切片，由3位主治以上病理医师分别采用热点区设定面积视觉评估、热点区设定面积半自动计数、热点区设定面积全自动计数方法进行10次重复判读，计算组内相关系数（ICC）并据此将判读者信度划分为优、良、中、差。结果3人应用热点区设定面积视觉评估法重复判读的ICC分别是0.832、0.843、0.826；应用热点区设定面积半自动计数法重复判读的ICC分别是0.926、0.938、0.929；应用热点区设定面积全自动计数法重复判读的ICC分别为0.964、0.971、0.968，观察者信度等级均为优。结论上述3种基于数字切片的Ki-67判读方法均可获得满意的判读者内重现性，重现性由高到低依次为热点区设定面积全自动计数法、热点区设定面积半自动计数法、热点区设定面积视觉评估法。

简介：无

简介：摘要目的探索Ki-67表达水平对早期皮肤黑色素瘤患者的生存预后是否有影响。方法回顾分析北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科收治的Ⅰ～Ⅲ期皮肤黑色素瘤患者，将Ki-67以25%表达水平分为4组，分别用0(0～24%)、1(25%～49%)、2(50%～74%)和3(≥75%)表示。同时收集患者临床资料(包括患者年龄、性别、原发灶部位、肿瘤厚度、溃疡，Clark分级、基因突变、AJCC第8版分期、乳酸脱氢酶水平、ECOG分级，是否干扰素辅助治疗等)及其生存信息。对不同Ki-67水平与预后进行相关性分析。结果共计306例患者被纳入分析中，全组患者中位年龄48岁，中位随访时间41个月。Ki-67表达0～3组患者比例分别为53.9%、29.4%、14.1%和2.6%; 4个组的无复发生存时间(RFS)分别为42、33、18、4个月(P<0.001); 4个组总生存(OS)期分别为NA、72、35、19个月(P<0.001)。Ki-67表达水平以25%为连续变量进行多因素回归分析，RFS的HR＝1.43(95%CI为1.13～1.80, P＝0.002); OS的HR＝1.61(95%CI为1.20～2.15, P＝0.001)。结论Ki-67表达与早期皮肤黑色素瘤的预后相关。Ki-67表达水平越高预后越差，Ki-67有可能成为中国早期皮肤黑色素瘤独立预后因素。

简介：摘要目的探讨Ki-67在初诊多发性骨髓瘤（MM）患者骨髓组织中的表达及其与疗效和预后的关系。方法收集2012年1月至2017年6月江苏省人民医院就诊的124例初诊MM患者的骨髓病理标本，采用免疫组织化学法检测骨髓瘤细胞中Ki-67的表达情况。使用X-tile软件选取Ki-67的cut-off值并将患者分为Ki-67高、低表达组，分析比较两组患者的临床特征、疗效及生存情况。计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，Cox回归分析法进行单因素、多因素预后分析。结果共纳入124例初诊MM患者，中位随访时间36个月。根据Ki-67阳性细胞占异常浆细胞的比例量化Ki-67表达，以20%为cut-off值分组，阳性细胞比例<20%属低表达组[97例（78.2%）]，阳性细胞比例≥20%属高表达组[27例（21.7%）]。两组患者的临床特征及治疗方案差异均无统计学意义（均P>0.05）。Ki-67高表达组总缓解率（ORR）为59.3%（16/27），低表达组为83.5%（81/97），差异有统计学意义（χ2=7.290，P=0.007）。Ki-67高表达组中达非常好的部分缓解+完全缓解率为33.3%（9/27），低表达组为66.0%（64/97），差异有统计学意义（χ2=9.297，P=0.002）。Ki-67高、低表达组患者的中位无进展生存（PFS）时间分别为12.0和31.0个月，3年PFS率分别为10%和37%，差异均有统计学意义（P< 0.01，P=0.002）；中位总生存（OS）时间分别为39.0和56.5个月，差异有统计学意义（P=0.003）。多因素分析显示，Ki-67高表达是影响PFS（HR=3.592，95% CI 1.921~6.719，P<0.01）及OS（HR=3.511，95% CI 1.537~8.022，P=0.003）的独立危险因素。结论Ki-67高表达是影响初诊MM患者疗效及生存的独立不良预后因素。

简介：摘要目的探讨恶性间皮瘤（MM）p16基因缺失情况及荧光原位杂交（FISH）检测p16基因缺失在MM诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病理科2015年9月至2018年12月48例MM的临床病理资料，24例良性间皮病变/肿瘤作为对照组。FISH法检测上述病例p16基因缺失情况。结果48例MM中p16基因总缺失率为35.4%（17/48），其中纯合性缺失7例，杂合性缺失10例。腹膜、胸膜和睾丸间皮瘤p16基因缺失比例分别为12/34（35.3%）、4/11和1/2。上皮样型、肉瘤样型、双相型和未分类间皮瘤p16基因缺失比例分别为9/33（27.3%）、4/8、2/5和2/2。对照组8例反应性间皮增生、15例高分化乳头状间皮瘤和1例多囊性间皮瘤均无p16基因缺失。结论p16基因缺失相对特异地发生于MM，但灵敏度偏低。不同部位及组织学亚型之间，p16基因缺失率存在一定差异，即胸膜MM略高于腹膜MM，肉瘤样型、双相型高于上皮样型。FISH法检测p16基因缺失有助于MM与反应性间皮增生、高分化乳头状间皮瘤的鉴别诊断。

简介：【摘要】 目的：研究分析 P16 蛋白联合 HPV 检测宫颈癌患者的临床价值 。 方法： 于 20 17 年 01 月 --2 020 年 03 月本院接收的宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者共 33 例，将其中宫颈低级别上皮内瘤变 11 例纳入Ⅰ组，将宫颈高级别上皮瘤变 11 例纳入Ⅱ组，将宫颈癌 11 例纳入Ⅲ组。 均进行

简介：【 摘要 】 目的：探讨激素受体阳性型乳腺癌组织中 Ki-67抗原 (简称 Ki-67)表达与新辅助化疗疗效的关系，进而指导筛选对化疗敏感的个体。方法：选取我院 2015年 1月至 2019年 9月收治的 102例接受 NCT的激素受体阳性的乳腺癌患者作为研究对象，使用免疫组化方法检测 NCT前乳腺癌患者的 Ki-67表达情况， NCT结束后对手术标本采用 Miller-Payne病理评价，分析 Ki-67的表达与 NCT疗效的关系。结果： Ki-67>30％组的乳腺癌患者新辅助化疗后 pCR率 (44.2％ )明显高于 Ki-67≤30％组患者（ 24.0%），差异有统计学意义（ 2=4.627， P= 0.031)。结论： Ki-67表达情况与激素受体阳性型乳腺癌 NCT疗效相关， Ki-67>30％患者 pCR率高。

简介：摘要目的探讨扩散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）单指数和体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion，IVIM）双指数模型直方图定量参数与乳腺癌Ki-67增殖指数的相关性。材料与方法回顾性分析经病理证实的乳腺癌患者56例，共57个病灶。所有患者在穿刺活检或手术前均行常规乳腺平扫、多b值DWI及动态增强扫描，用后处理软件生成表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值、D值、D*值、f值的直方图参数，包括最小值（minimum)、最大值（maximum)、平均值（mean)、第10百分位数（10th)、第25百分位数（25th)、第50百分位数／中位数（50th)、第75百分位数(75th)、第90百分位数（90th)、偏度（skewness）及峰度（kurtosis)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各直方图定量参数与乳腺癌不同Ki-67增殖指数之间差异是否有统计学意义；采用Spearman秩相关分析评价各直方图定量参数与乳腺癌Ki-67增殖指数的相关性。结果Ki-67高表达组ADC值（偏度和峰度）、D值（偏度和峰度）、D*值（平均值、最大值、偏度和峰度）均高于Ki-67低表达组，而Ki-67高表达组D*值（最小值）低于Ki-67低表达组，差异均有统计学意义(P均<0.05)；f值的所有直方图参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。ADC值（偏度和峰度)、D值（偏度和峰度）、D*值（平均值、最大值、偏度和峰度）与Ki-67增殖指数均呈正相关(r=0.296~ 0.509 ，P均<0.05），D*值（最小值)与Ki-67增殖指数呈负相关(r=-0.262，P<0.05)。结论IVIM直方图定量参数与乳腺癌Ki-67增殖指数存在相关性，以D*值的最大值相关性最高，提示可通过非侵入性的影像学检查方法预测乳腺癌Ki-67的表达状态。

简介：摘要目的探讨乳腺癌及其边缘带剪切波弹性成像（SWE）定量参数与定性指标在乳腺癌Ki-67表达分级评估中的应用价值。方法选取2019年3月至2020年1月于苏州大学附属第一医院就诊并经病理证实的80例乳腺癌患者（82个病灶）。利用灰阶超声测量病灶最大径，应用SWE定性观察是否有硬环征，定量测量病灶内部及其边缘1 mm、2 mm周缘范围SWE弹性模量值。以免疫组化结果为金标准，应用ROC曲线分析比较各项定性及定量指标、SWE弹性模量值以及联合方法评估乳腺癌Ki-67表达分级的效能。结果82个病灶中Ki-67低表达组33个，高表达组49个。灰阶超声测量最大径≥2 cm评估乳腺癌Ki-67表达分级的ROC曲线下面积（AUC）为0.741，敏感度和特异度分别为63.3%、84.8%。病灶SWE硬环征评估乳腺癌Ki-67表达分级的AUC为0.837，敏感度和特异度分别为79.6%、87.9%。高表达组病灶周缘2 mm区域弹性模量最大值（E2Smax）明显高于低表达组（P＜0.001），在SWE各定量参数中具有最高的AUC值，其AUC值为0.719，最佳截断值为95.86 kPa，其判定Ki-67表达分级的敏感度和特异度分别为69.4%、72.7%。硬环征联合最大径联合诊断的AUC为0.889，敏感度和特异度分别为91.8%、78.8%。E2Smax联合最大径判定Ki-67表达分级的AUC为0.808，敏感度和特异度分别为83.7%、69.7%。结论乳腺癌及其边缘带灰阶超声及SWE定量参数和定性指标对评估Ki-67表达分级具有良好的应用价值，其中最大径、硬环征和E2Smax诊断效能较高，尤其硬环征与最大径联合的综合诊断效能最佳，可为早期判断病灶侵袭性和治疗后预后评估提供客观有效的依据。

简介：摘要目的探索不同剂量中波紫外线(UVB)对人永生化角质形成细胞HaCaT早衰的影响及其可能的分子机制。方法采用0、20、50、80和100 mJ/cm2UVB分别照射HaCaT细胞，于照射后72 h采用姬姆萨染色观察细胞形态，通过克隆形成实验检测细胞增殖能力，β-半乳糖苷酶染色检测早衰细胞比例，利用溶酶体红色荧光探针Lyso-Tracker Red检测照射后24、48、72 h细胞内溶酶体数量变化，划痕实验检测照射后24、48 h细胞迁移能力变化。采用蛋白质印迹法(Western blot)检测早衰相关蛋白P53和P16的表达变化。结果20、50、80和100 mJ/cm2UVB照射后，HaCaT细胞出现早衰相关表型，照后72 h细胞体积增大(F＝115.18，P<0.05)，增殖能力降低(F＝410.32，P<0.05)，β-半乳糖苷酶活性增高(F＝16.31，P<0.05)，照后24、48、72 h溶酶体数量增多(F＝17.65、38.36、13.66，P<0.05)，照后24、48 h迁移能力降低(F＝8.21、11.48，P<0.05)。照后72 h早衰相关蛋白P53和P16表达增加。结论UVB照射可诱导HaCaT细胞发生早衰，其机制可能通过引起HaCaT细胞P53和P16蛋白表达增加实现。

简介：【摘要】：目的：研究超声造影与 ki-67 在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的价值。方法：本次研究时间 2018 年 10 月 -2020 年 3 月，接受乳腺癌新辅助化疗治疗的患者 45 例为研究对象，在新辅助化疗后分别采用超声造影与 ki-67 ，与病理学检查结果进行比较，计算两种方法的敏感度、特异度及准确率进行比较。结果：两种方法的敏感度、特异度及准确率比较差异无统计学意义， P>0.05 。结论：超声造影与 ki-67 在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中敏感度及特异度较高，二者在评价方向与内容方面不同。

简介：【摘要】目的：研究错配修复蛋白及 Ki-67在结直肠癌中的表达，总结 MSI、 Ki-67与结直肠癌病理诊断的相关性。方法：选择 2018年 7月至 2019年 7月的 136例结直肠癌患者，对其病例资料进行回顾性分析。检测 4种错配修复蛋白和 Ki-67的表达，分析 MSI、 Ki-67与结直肠癌病理表现的相关性。结果：此次研究中， 23例错配修复蛋白的表达缺失， 122例 Ki-67 阳性表达。 MSI的表达与 Ki-67表达无关，（ P>0. 05）， MLH1同 PMS2、 MSH2和 MSH6之间正相关（ P < 0. 05）。结论： MSI与发病位置、肿瘤大小有关， Ki-67与发病位置、大体类型有关。 MSI与 Ki-67之间的表达无关，在结直肠患者的诊断中联合 MSI、 Ki-67检测对诊断准确性并无较大影响。

简介：摘要目的探讨最小表观扩散系数（minimum ADC，ADCmin)值评价成人颅内室管膜瘤Ki-67增殖指数表达水平的价值。材料与方法回顾性分析2015年5月至2020年3月我院经手术病理证实并进行Ki-67增殖指数测定的29例成人颅内室管膜瘤患者的术前常规MR及扩散加权成像资料，在ADC图上测量肿瘤实质成分ADCmin值，计算ADCmin值与Ki-67增殖指数表达的相关性，按Ki-67增殖指数数值将其分为高表达组(Ki-67≥10%)与低表达组（Ki-67 <10%)，并进行两组间ADCmin值的比较，绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic，ROC）曲线评价ADCmin值判断Ki-67增殖指数表达水平的性能。结果成人颅内室管膜瘤ADCmin值与Ki-67增殖指数间呈负相关(r=-0.596，P<0.01)。Ki-67增殖指数高表达组的ADCmin值明显小于低表达组，应用ADCmin值鉴别Ki-67增殖指数高、低表达组的AUC值为0.897，以0.871 × 10-3 mm2/s作为最佳区分阈值时，其区分Ki-67增殖指数高低水平表达组的敏感度与特异度分别为81.3%、92.3%。结论ADCmin对术前无创预测成人颅内室管膜瘤Ki-67增殖指数表达水平、评估其恶性程度具有潜在价值。

简介：摘要脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，其恶性程度越高，级别越高，预后越差。因此，脑胶质瘤恶性度的评估对肿瘤分级、生物学行为及预后具有重要意义。Ki-67是一种反映细胞增殖和恶性程度的蛋白，Ki-67标记指数越高，增殖活性越强，恶性程度越高，然而Ki-67标记指数需要通过活检或外科手术切除获得组织，因此无创性地预测Ki-67标记指数对脑胶质瘤的增殖活性及恶性度评估具有非常重要的意义。影像学作为一种非侵入性技术可以无创性地预测Ki-67标记指数，对脑胶质瘤恶性度的评估具有不可替代的作用。笔者就功能磁共振技术及Ki-67标记指数在脑胶质瘤恶性度评估中的应用进行综述。