简介：摘要目的研究分析无创呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对患者血清炎症因子的影响及疗效观察。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年1月我院70例OSAHS患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为治疗组和对照组。两组患者予以控制血压、血脂，健康宣教和运动减肥等常规内科治疗。治疗组加用无创呼吸机治疗，疗程4周。观察两组患者治疗前后血清白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度变化，并观察治疗效果。结果两组患者治疗后呼吸暂停低通气次数（AHI）、最长呼吸暂停时间（43.08±12.73）次/h、（25.63±6.12）次/h、（43.66±10.74）s、（21.53±6.01）s均较治疗前（60.12±15.72）次/h、（59.17±15.18）次/h、（50.42±11.33）s、（50.63±11.67）s减少（t=2.87、2.35、3.47、3.54，P<0.05或P<0.01），且治疗组的减少幅度大于对照组（t=2.34、2.42，P<0.05），而两组患者治疗后最低血氧饱和度（LSpO2）、血氧饱和度（MSpO2）（70.63±10.72）%、（88.79±7.13）%、（86.84±7.11）%、（91.47±6.10）%均较治疗前（60.54±7.13）%、（60.87±8.64）%、（81.37±6.14）%、（80.79±6.92）%升高（t=2.41、2.11、2.84、2.19，P<0.05或P<0.01），且治疗组升高幅度明显大于对照组（t=2.41、2.10，P<0.05）。两组患者治疗后血清细胞因子IL-6、TNF-α浓度（45.86±10.76）、（29.63±7.70）、（64.54±16.87）、（45.63±12.21）ng/L均较治疗前（52.18±11.72）、（51.07±11.09）、（85.37±17.13）、（84.71±16.89）ng/L降低（t=2.14、2.32、2.91、3.16，P<0.05或P<0.01），且治疗组降低的幅度大于对照组（t=2.44、2.31，P<0.05）。结论无创呼吸机治疗OSAHS取得良好治疗效果，在改善睡眠监测数据的同时能有效降低血清IL-6和TNF-α浓度，减轻机体的慢性炎症反应。

简介：摘要目的观察分析结肠透析机治疗不同程度慢性肾功能衰竭的疗效及对患者血肌酐的影响。方法选取本院收治的慢性肾功能衰竭患者126例进行研究，按照患者的血肌酐水平将患者分为四组肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期，所有患者均采用结肠透析机治疗，观察四组患者的治疗效果。结果患者整体治疗效果显著，其中肾功能代偿期、失代偿期、和衰竭期明显比尿毒症期好，同时肾功能代偿期、失代偿期治疗效果比衰竭期好（P＜0.05）。治疗后不同程度慢性肾功能衰竭患者的血肌酐指标水平均比治疗前低（P＜0.05）。结论结肠透析机治疗在不同程度慢性肾功能衰竭患者中运用，患者的治疗效果显著，血肌酐指标水平下降显著，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析机用镍钛根备技术、超声荡洗技术、热牙胶充填技术联合在根管治疗中的疗效。方法选取本院口腔科2016年4月至2017年10月收治的急性牙髓炎患者200例，分为观察组100例，对照组100例，观察组采用机用镍钛根管预备、超声荡洗根管联合热牙胶充填技术进行治疗，对照组采用手用镍钛器械根管预备、传统化学药物消毒根管、冷牙胶充填技术进行治疗，对治疗后两组患者的治疗耗时及治疗成功率进行对比分析。结果在治疗过程中，观察组患者在根管填充耗时上为（5.41±0.5）min，显著低于对照组的（14.19±1.22）min。且在治疗总耗时上观察组为（8.1±1.9）d，显著低于对照组的（15.3±2.3）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过治疗后，观察组患者显著93例（93%），对照组患者显著55例（55%），观察组总成功率为98例（98%）明显大于对照组87例（87%），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论机用镍钛根备技术、超声荡洗技术、热牙胶充填技术联合用于根管治疗中较手用镍钛器械根管预备、传统化学药物消毒根管、冷牙胶充填技术具有治疗时间更短，填充效果更优及不良发生率更低等优势，临床治疗中应作为首选方式。

简介：摘要目的探析肺心病并呼吸衰竭患者经无创呼吸机治疗后心功能、血气指标的改善情况。方法选取本院2016年8月～2017年8月期间内接收的64例肺心病并呼吸衰竭患者，随机分为观察组与对照组，每组32例，分别接受无创呼吸机治疗、有创机械通气方式治疗。对比治疗后血气指标及心功能改善情况。结果观察组治疗后PaO2水平以及LVEF、6min步行距离较对照组来说更高，且PaCO2、pH以及BNP、NT-proBNP值较对照组来说更低，比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论针对肺心病并呼吸衰竭患者，采用无创呼吸机治疗能够改善患者的血气指标，并促进心功能的恢复，临床实用价值较高，值得加以推广。

简介：摘要目的对重症颅脑损伤患者行针对性气道护理的排痰效果及呼吸机相关性肺炎发生率的影响进行研究及判定。方法选取本院收治的60例重症颅脑损伤患者作为本次的研究对象（2015年2月至2016年1月），分为2组，各30例，对照组行传统护理，观察组行针对性气道护理，并比较2组患者经护理干预的排痰效果及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、死亡率及ICU入住时间。结果观察组重症颅脑患者经护理干预的排痰效果优于对照组，P＜0.05，VAP发生率、死亡率低于对照组，P＜0.05，且ICU入住时间亦较对照组短，P＜0.05。结论重症颅脑损伤患者行针对性气道护理的排痰效果及呼吸机相关性肺炎发生率的影响效果显著，值得在临床中推广实施。

简介：目的：探讨支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid,BALF）及呼出气冷凝液（exhaledbreathcondensate,EBC）中的可溶性髓系细胞触发受体-1（solubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells1,sTREM-1）含量,以及其在呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）诊断中的价值。方法：纳入2014年3所教学医院中疑似VAP的患者127例,于疑诊VAP当日及诊断VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测BALF及EBC中sTREM-1的含量,经受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线选取最佳临界值,评估其诊断效价。结果：127例疑似VAP的患者中72例（56.69%）被诊断为VAP。于诊断当日检测VAP及非VAP患者BALF中的sTREM-1含量为58.06pg/mL[四分位数间距（interquartilerange,IOR）为40.45~70.71pg/mL]和16.69pg/mL（IOR为13.24~33.07pg/mL）,而两者EBC中的sTREM-1含量分别为1.97pg/mL（IOR为1.54~2.61pg/mL）和0.56pg/mL（IOR为0.26~1.59pg/mL）,比较发现,VAP患者BALF及EBC中的sTREM-1含量均高于非VAP患者（P〈0.05）。诊断当日检测BALF中sTREM-1含量的ROC曲线下面积为0.917,且具有良好的诊断灵敏度（87.51%）和特异度（81.82%）,最佳临界值为37.11pg/mL（P〈0.001）。结论：BALF及EBC中的sTREM-1含量对于VAP的诊断准确率较高,值得临床推广。