简介:摘要】 目的 探讨鼻胆管套取方法与留置时间对患者生理影响的相关因素。方法2019年1月至2019年3月在某医院实施内镜下鼻胆管引流术的116例患者随机分成研究组和对照组,X线透视下分别采取导丝套取导丝法及导丝套取尿管法进行鼻胆管口鼻转换。比较两组导丝或尿管进入口咽部及导丝圈的一次成功率及次数、导丝圈套取导丝或尿管的一次成功率及次数、导出鼻胆管的一次成功率及次数、操作时间、刺激程度评分及并发症发生率。 结果 研究组62例,导丝进入口咽部的一次成功率93.55%(58/62)、平均置入1.06±0.25次,进入导丝圈的一次成功率95.16%(59/62)、平均置入1.05±0.22 次,一次套取成功率98.39%(61/62)、平均套取1.02±0.13次,导出鼻胆管一次成功率100.00%(62/62),平均操作22.56±4.43s,刺激程度评分1.18±0.43分,并发症发生率9.68%(6/62),包括:恶心6例,呕吐1例,黏膜出血1例。对照组54例,尿管一次置入成功率72.22%(39/54)、平均置入1.35±0.62次,进入导丝圈的一次成功率81.48%(44/54)、平均置入1.22±0.50 次,一次套取成功率87.04%(47/54)、平均套取1.13±0.34次,导出鼻胆管一次成功率96.30%(52/54)、平均导出1.04±0.19次,平均操作52.96±13.60s,刺激程度评分1.44±0.66分,并发症发生率18.52%(10/54),包括:恶心6例,呕吐3例,黏膜出血2例。两组相比,研究组导丝进入咽喉部的置入次数、进入导丝圈的置入次数、套取导丝的次数、操作时间、刺激程度评分及并发症发生率均低于高于对照组,其差异具有统计学意义(P均<0.05),研究组鼻胆管导出次数低于对照组,其差异不具有统计学意义(
简介:摘要:目的探讨食管癌手术后早期肠内营养与管理。方法研究纳入200例在我院治疗的食管癌根治术后患者,病例研究时间自2020年8月1日-2022年7月31日,将所有研究对象按照随机方法分成对照组100例和观察组100例,两组患者性别、年龄、文化程度、营养状况等差异无显著性(P>0.05)。对照组采用食管癌根治术后护理常规给予肠内营养支持治疗,而观察组则加强早期肠内营养与管理,对比两组的术后肛门排气时间、住院时间、营养相关费用及并发症:贫血、低蛋白血症、电解质紊乱、吻合口瘘、切口愈合不良等疗效观察。结果观察组的效果明显优于对照组,各种并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论食管癌术后第一天开始给予患者肠内营养并加强管理,有助于促进肠功能快速恢复,维持机体内环境的稳定,改善营养状况,减少术后并发症发生,是一种经济有效的治疗方法,值得在临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析妇科腔镜手术术前术后护理。方法:选取 2017年 10月 -2018年 8月时间内收治的 176例妇科腔镜手术患者使用分组方式,分为术前术后护理组和常规护理组,比较手术并发症情况、患者满意情况,具体比较护理过程中的患者腹腔出血情况、穿刺孔出血情况、咽喉不适情况以及患者的护理满意程度。结果:妇科腔镜手术术前及术后护理的方法在腔镜手术患者的具体并发症情况、满意度评价方面均优于常规护理组( P< 0.05)。结论:妇科腔镜手术术前及术后护理方式具有较好的护理效果,不仅能够有效的降低患者的并发症的发生概率,能够在极大程度上提升妇科腔镜手术患者的健康恢复时间,而且具有较好的护理满意度,有利于患者健康保障。
简介:【摘要】目的:探讨缓解儿童腹腔镜术后疼痛的护理模式,并评估应用效果。方法:将2022年2月-2022年8月接收的80例儿童腹腔镜手术患儿纳入研究,随机分为试验组与参考组,每组40例。参考组采取普通护理,试验组在参考组基础上采取疼痛护理,对比两组术后1h和术后3h的FLACC评分,以评估术后疼痛缓解情况。结果:术后1h,两组患儿的FLACC评分无显著差异(P>0.05);术后3h,两组患儿的FLACC评分均降低,组内差异明显(P<0.05),其中试验组远低于参考组,组间差异明显(P<0.05)。结论:对腹腔镜手术患儿采用疼痛护理能够良好缓解术后疼痛,进而提高舒适度,该种护理模式的应用效果令人满意。
简介:目的探讨消化内镜引起医源性感染的因素及预防对策。方法从内镜的清洗消毒方法、附件的消毒灭菌和管理方法、预防消毒后内镜的二次污染3方面完善和加强消化内镜的院感管理,比较改进法与原方法内镜的消毒合格情况。结果改进后内镜清洗合格率从改进前74.2%提高到82.9%(P〈0.05);内镜消毒合格率从改进前95.%提高到100%(P〈0.005);活检钳及一次性器械合格率从改进前75%上升至100%(P〈0.005);口塞、弯盘消毒合格率从改进前92%上升至100%(P〈0.005);采取预防内镜二次污染措施后检测镜身与弯曲部合格率从92%上升至100%(P〈0.05);检测活检孔道合格率从98%上升至100%(P〉0.05)。结论通过完善和加强消化内镜的院感管理,内镜与附件合格率达100%,避免了内镜二次污染,从而预防和控制消化内镜引起的医源性感染。
简介:食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化患者的主要并发症和致死原因,肝硬化患者将近50%会出现胃食管静脉曲张,ChildA级患者只有40%有静脉曲张,ChildC级患者则为85%,原发性胆汁性肝硬化患者可以在疾病早期,甚至在未形成肝硬化前就可出现静脉曲张和静脉曲张性出血。肝硬化患者每年约有5%发生食管静脉曲张,1年后有10%~20%从小静脉曲张发展成大的静脉曲张,2年中出血危险性为25%~30%,首次出血一周内死亡率可达25%~50%。