简介：小儿因其生长阶段的特殊性，对营养支持的需要明显高于其他人群，处于疾病或创伤应激状态时，可迅速发展为蛋白一热量营养不良。当接受手术患儿处于营养不良或危重状态时，免疫系统和重要脏器功能遭受影响，极易发生感染和营养相关并发症，延长住院时间和增加死亡率。大量实践证明，围手术期营养支持对于保证细胞的正常代谢、保持组织和器官的结构与功能完整、维持机体免疫功能具有重要价值；直接或间接促进了伤口愈合，降低术后并发症，从而提高手术成功率。

简介：摘要胰腺癌作为世纪顽症，一直受到广泛的关注与研究。近十年来，随着医疗体系的健全及治疗经验的累积，受益于联合化疗及新辅助治疗的研究进展，胰腺癌患者的预后得到了一定程度的改善。但在精准医疗方面，胰腺癌却始终缓步不前，远远滞后于其他肿瘤。因此，结合在胰腺癌精准医疗方面的实际探索经验与体会，综合国内外的最新研究进展，从分子生物学、实验模型等领域，深度认识目前胰腺癌在精准医疗方面的最新进展十分必要。尤其是基于人源肿瘤异种移植模型和类器官模型建立个体化精准治疗平台，将有望切实改善胰腺癌的研究与治疗手段，提高胰腺癌的治疗效果。

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简介：影像组学指从医学影像中提取、分析大量高级定量影像特征，从而对疾病进行诊疗。这一概念诞生不足5年，但已成为全球临床医学和生物医学工程的研究热点，涉及多类肿瘤的筛查、诊断、治疗和评估，并取得了相当乐观的结果。今后影像组学会基于多中心研究，进一步获取标准、稳定的特征并完成验证，从循证医学角度应用于肿瘤的精准医疗。该研究系统全面地阐述了影像组学的过去、现在与未来。

简介：中医针灸在中国是国宝，但到了外国却成了外来文化，如何使这个外来文化在所在国立足、生根、发展，就成了各国中医界必须经历和认真探讨的问题．我们在美国也经历过艰难的立法过程。

简介：经过各位同仁的努力,正式发行了.在杂志正式发行之际,我想借此谈谈关于我国妇产科医师面临加入FIGO后的挑战.

简介：血液透析是终末期慢性肾脏病患者的重要替代治疗方式,而拥有一条良好的血管通路是完成血液透析的前提。目前我国有注册透析患者26万,但考虑到中国慢性肾脏病患者低诊断率、低治疗率、低充分治疗率的特点,实际需透析治疗患者约100万。随着医保支持加强,患者人数增加及透析年限延长,血液透析通路发展需求日益复杂化及多元化,使中国血液透析血管通路进入一个充满机遇与挑战的黄金时代。

简介：引言假体周围感染一直是全关节置换术后最具挑战性的并发症之一。尽管近20年来这种并发症的发生率有显著的下降，但假体周围感染仍是关节置换术后继假体松动之后的第二大并发症.文献报道，初次全膝关节置换术后的感染率为1％--4％初次全髋关节置换术后的感染率为1％左右5,60而关节翻修手术后的感染率则显著增高，据报道，

简介：摘要近年来，随着直接抗病毒药物（DAAs）的普及以及新检测技术和服务模式的应用，全球丙型肝炎（简称丙肝）检测和治疗取得一定进展，到2017年有500万丙肝患者得到DAAs治疗，提前实现了世界卫生组织肝炎战略中设定的2020年治疗目标。然而全球范围，尤其在丙肝高负担国家和中低收入国家丙肝检测和治疗覆盖面依然严重不足，而且注射毒品者减少危害干预措施覆盖面低，进展缓慢，实现2030年丙肝消除目标存在极大挑战。消除预防和治疗方面的障碍、加快丙肝消除的进展取决于强有力的政治意愿，应加大经费投入，基于对流行和防治情况的分析更深入广泛地实施现有有效措施，消除结构性障碍因素，整合和统筹肝炎和其他疾病防治的经费、项目和人力资源，以社区为基础提供简化的预防检测和治疗服务。全民健康覆盖为应对挑战、扩大有效防治措施提供了机遇。

简介：摘要在我国信息化建设背景下，各行各有都有了较大的发展。医疗工作对比传统的手工也和工业产业不同，需要考虑患者身体状况，为其提供有效具体的服务。本文针对医院基层骨科的工作进行研究，对基层医生在骨科方面的技术研究以及症状分析进行阐述，对其发展方面存在的机遇挑战，进行对应性阐述。

简介：摘要江苏省是较早开展县级公立医院改革的省份之一，按照国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中“以破除以药补医机制为关键环节，由局部试点转向全面推进，保障可持续的公立医院运行新机制”的要求，从2011年起逐步在省内不同的城市试点药品零差率政策，同时也要求有条件的城市可先行探索药品零差率模式，以积累更多的改革经验。现就我院在执行药品零差率销售前后相关运行数据做比较分析。

简介：摘要慢性乙型肝炎治疗的目标是最大限度地长期持续抑制或清除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及其所致的肝纤维化，延缓疾病进展，减少肝硬化、原发性肝细胞癌及其并发症的发生。

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简介：21世纪初，中国出版业进入一个面对众多挑战的时代。一方面它要完善自身的改革任务，改革传统的计划经济体制下形成的管理模式与运行机制，使之与市场接轨与国际接轨；另一方面，在出版国际化及数字网络化浪潮冲击下，它又面临巨大的外部压力，必须整合实力，选择发展道路。笔者总结了中国出版业面临的迫在眉睫的挑战，对我国出版业今后的发展具有宏观上的指导意义。

简介：摘要就当前采供血工作现状分析，总结采供血工作面临的挑战，总结未来工作发展方向，探索适合采供血工作发展思路。目前采供血工作面临职责不清、管理体制落后、应急制度不健全、核酸检测推广难度大、人员素质不高等问题，应从完善相关法律法规、组织机构建设、管理体制改革、内部管理、加大财政投入、加强人才队伍建设入手，应对挑战。

简介：一、中国医药业面临前所未有的竞争压力。随着我国加入WTO，医药市场正在逐步开放，全球25强跨国制药巨头已经有20家进军我国市场。这些医药巨头直接或者间接地通过独资、合资、合作以及收购、兼并等方式在国内站稳脚跟后，正在努力扩大市场份额。而国内医药企业与国外的这些医药大公司相比，在资本实力、企业规模、销售收人等根本不是一个数量级的。近期国际医药巨头频繁出手，继诺华宣布完成对莱柯公司的收购后，辉瑞又以600亿美元兼并法玛西亚，此外还有强生也放言欲以20亿天价并购Scios。1月23日诺华董事长兼并首席执行官魏思乐在“2003年诺华全球新闻发布会”上宣布，5年内中国将成为其在全球前10位的市场之一，这无疑表明像诺华这样的跨国公司想独霸全球医药市场的野心。

简介：摘要减重代谢外科进入中国已有30余年，迅速发展。可以预测的是，在未来的发展道路上也将面临诸多机遇与挑战——无论是经典术式的变迁，手术安全性的保证，新术式的勇敢探求和不良术式的果断摒弃，手术规范化的落实，还是基础与临床科研的突破，都意味着更多的付出。随着代谢综合征发病率的持续攀升，以及人们对健康需求的不断提高，这种机遇与挑战尤为显著，减重代谢外科手术也将在战胜肥胖及代谢性疾病中扮演至关重要的角色。

简介：放射学由单纯的X线成像发展到包括CT、MRI、超声、核医学、计算机放射成像（CR）、数字放射成像（DR）等各种数字化成像技术的现代影像学阶段,近年来传统X线检查方法的主要进展也是图像数字化,　　2.3影像检查手段的合理使用与医疗费用问题影像检查消费与检查所用设备、检查内容及方法等密切相关

简介：当前，慢性病、新发与重大传染病等疾病已成为影响我国居民健康、阻碍社会经济发展的再大公共卫生问题和社会问题。实际上．大多数疾病具有可预防性和可干预性。