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  • 简介:摘要目的分析经皮穿刺骨水泥灌注椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的疗效。方法回顾性总结南安市医院2010年2月至2014年12月采取经皮穿刺骨水泥灌注椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折100例,的治疗结果,进行疼痛和活动能力评分,分析该治疗方法的疗效。结果本组病例术后2d疼痛基本消失,术后3d活动能力较术前明显改善。经3~10个月,平均6个月随访,患者对治疗效果满意。结论在严格掌握适应证,术中仔细操作的情况下,经皮穿刺骨水泥灌注椎体成形术是治疗老年椎体压缩性骨折的理想方法。

  • 标签: 骨水泥 老年 椎体压缩性骨折
  • 简介:目的本实验旨在从周期抗屈试验方面证实磷酸钙水泥对椎弓根螺钉固定的强化作用.方法在一组Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨的一侧直接置入椎弓根螺钉作为对照,另一侧填入磷酸钙水泥后再置入椎弓根螺钉作强化固定,12h后进行周期抗屈试验.然后用磷酸钙水泥固定松动后的椎弓根螺钉并进行周期抗屈试验.在另一组Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上重复以上试验步骤.结果第一组椎骨对照侧的螺钉松动率为91.3%,强化侧为33.3%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为75N和162.5N,两侧均未松动的9号椎体中,对照侧的螺钉位移1.942mm,强化侧仅为0.403mm,差别均有显著性意义.螺钉松动后重新固定,两侧的松动率均为41.7%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为150N和175N,两侧均未松动的9号椎体中,螺钉位移均为0.411mm,与对照侧初始固定相比,均有显著性意义.第二组椎骨对照侧和强化侧的松动率均为100%.结论磷酸钙水泥能强化椎弓根螺钉在Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨上的周期抗屈能力,但在Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上无效果.

  • 标签: 磷酸钙骨水泥 椎弓根螺钉 骨质疏松 周期抗屈试验
  • 简介:摘要经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)是目前公认的治疗骨质疏松性和病理性椎体骨折安全有效的脊柱微创技术,广泛应用于临床。而水泥渗漏是其最常见的并发症,可导致邻椎再骨折、肺脑栓塞及截瘫等严重后果。水泥可沿不同的路径渗至不同的部位、形成不同的形态、产生不同的临床症状,因此对水泥渗漏进行完善的分型对研究其发生率、危险因素及防治措施具有重要的意义。迄今为止,国内外学者提出了多种水泥渗漏分型,并阐明了其临床意义,但均存在一定的局限性,尚无统一标准。因此,对各种水泥渗漏临床类型及其危险因素进行归纳总结,评价其临床意义,可为进一步探索水泥渗漏发生的原因及预防措施提供参考。

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  • 简介:目的探讨水泥强化对正常骨密度和严重骨质疏松两种骨质动力髋螺钉固定稳定性的生物力学影响。方法将48对符合本试验要求的成年股骨上段标本分成正常骨密度组和严重骨质疏松组,每组各24对,均制成股骨转子间骨折,动力髋螺钉固定。每对标本中,右侧水泥强化,左侧作为对照。标本进行弯曲强度试验、破坏试验及扭转强度试验。结果弯曲强度试验中正常骨密度组位移减少(0.3959±0.1311)mm,严重骨质疏松组位移减少(2.4134±0.1913)mm;破坏试验中2组负荷升高分别为(149.1935±105.1737)N和(910.5200±174.4108)N;扭转强度试验中标本顺时针方向扭转到8.8Nm,2组转角减少分别为(2.7189±0.1274)°和(4.4568±0.3816)°,3种实验数据显示2组均有统计学意义,P〈0.05。结论水泥对骨质疏松骨折稳定性的影响要明显高于正常骨密度的骨折。

  • 标签: 股骨 转子间骨折 动力髋螺钉 骨水泥 生物力学
  • 简介:摘要目的磷酸钙水泥(CPC)强化穿透单侧椎体皮质椎体钉固定的生物力学影响。方法选用新鲜成人尸体标本16个,实验组磷酸钙水泥强化后椎体钉穿透单侧椎体皮质固定;对照组为无水泥强化,螺钉穿透双侧椎体皮质固定。应用螺钉拔出实验,记录螺钉最大拔出力并观察椎体破坏形态。结果拉力值CPC组(1393.33±189.37)、对照组(957.42±71.34)差异有显著性,P<0.01。对照组椎体中螺钉抽出占75%(6/8),螺钉入口处皮质破损占25%(2/8)。CPC强化椎体中螺钉入口处皮质破损占87.5%(7/8),螺钉抽出占12.5%(1/8)。.结论CPC强化椎体钉后固定效果更好,增加手术安全性。

  • 标签: 磷酸钙骨水泥 骨螺钉 生物力学
  • 简介:【摘要】目的:分析探讨在脊柱转移瘤病患的治疗中应用水泥椎体成形术的临床治疗效果。方法:选取 2016年 2月 ~2018年 3月我院收治的脊柱转移瘤病患 90例,共 165个椎体,所有病患均采用水泥椎体成形术进行治疗,对病患术前术后的 VAS评分及 ECOG分级情况进行对比分析。结果:本组 90例病患的术后 VAS评分与术前相比,差异具有统计学意义( P<0.05);本组病患未见死亡病例,本组病患的 ECOG分级均得到了较大的改善;其中有 65个病患出现水泥渗漏,但未出现临床症状。结论:在脊柱转移瘤病患的治疗中应用水泥椎体成形术能够有效减少椎体前路开放或者是置换手术对病患造成的创伤,同时更加简单、安全、有效,值得在临床推广。

  • 标签: 骨水泥椎体成形术 脊柱转移瘤 Frankel分级 ECOG分级
  • 简介:用共沉淀反应法制备硅酸三钙(C3S),将所制备的硅酸三钙(C3S)加入到磷酸钙系水泥(CPC)中,制备了一种新型的硅磷酸钙水泥(CPSC).研究了该复合水泥的理化性质和体外细胞毒性.与CPC水泥相比,硅磷酸钙水泥(CPSC)的固化时间延长,添加适量的C3S可提高CPC的抗压强度;在模拟体液(SBF)浸泡设定时间后,硅磷酸钙水泥(CPSC)降解率增加,并且在浸泡初期,SBF的pH增加.体外细胞毒性实验结果显示:复合C3S水泥浸提液能促进成纤维细胞的增殖,表明硅磷酸钙水泥有良好的生物相容性.含C3S的磷酸钙水泥可作为组织再生的生物材料使用.

  • 标签: 硅酸三钙 磷酸钙骨水泥 自固化 体外细胞毒性
  • 简介:【摘要】目的:探讨脊柱转移瘤患者采用水泥椎体成形术治疗的临床效果。方法:从本院于2020年1月至2022年1月间收治的脊柱转移瘤患者中,随机抽选104例患者作为研究对象,以随机数字表法将其分组为实验组与对照组,两组例数均为52例,对照组采用常规椎体成形术,实验组采用经皮椎体后凸成形术。结果:术后,实验组在VAS评分方面小于对照组,在椎体前缘高度方面高于对照组(P<0.05)。在ODI评分方面,术后3d、术后30d、术后90d,实验组的ODI评分均高于对照组(P<0.05)。在水泥渗漏情况方面,实验组总发生率17.30%,对照组总发生率34.61%,统计学有意义(P<0.05)。结论:在脊柱转移瘤的治疗中,应用水泥椎体成形术,其治疗效果显著,同时,采用经皮椎体后凸成形术的效果更优,能有效减少水泥渗漏情况的发生,改善患者机体功能障碍的情况,有效缓解患者的疼痛,值得临床推广和使用。

  • 标签: 脊柱转移瘤 骨水泥椎体成形术 临床分析
  • 简介:摘要目的观察标准瓣开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将120例高血压脑出血需要手术治疗的患者分为两组,一组给予标准瓣开颅血肿清除术,设为大瓣组,一组给予小窗开颅血肿清除术,设为小窗组,比较两组患者治疗效果。结果大瓣组日常生活能力ADL分级评分I级—Ⅲ级共31例,占51.67%,小窗组I级—Ⅲ级共19例,占31.67%,大瓣组患者术后恢复明显优于小窗组,P<0.05。结论标准瓣开颅血肿清除术预后明显好于小窗开颅血肿清除术,是治疗高血压脑出血的理想术式。

  • 标签: 高血压脑出血 标准大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅术
  • 简介:摘要目的总结分析标准外伤瓣治疗急性重型颅脑损伤的临床效果。方法选择2011年6月—2017年6月期间我院收治的60例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组各30例,其中对照组应用常规瓣开颅手术治疗,观察组应用标准外伤瓣术治疗,观察比较两组神经功能缺损情况及术后并发症发生情况。结果观察组预后评估中良好率60.00%明显高于对照组良好率33.33%,差异具有统计学意义(χ2=4.2857,P<0.05)。观察组术后并发症发生率23.33%明显低于对照组50.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.5933,P<0.05)。结论对于急性重型颅脑损伤患者儿来说,标准外伤瓣治疗术治疗效果确切,术后并发症少,临床值得推广使用。

  • 标签: 标准外伤骨瓣治疗 急性重型颅脑损伤 临床效果
  • 简介:摘要目的观察及分析对重型颅脑损伤患者采用标准瓣减压术进行治疗的临床效果。方法本组收集我院2013年5月~2015年4月间接诊的患重型颅脑损伤的126例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组(n=63例)与研究组(n=63例)。对照组63例患者给予常规瓣开颅术进行治疗,研究组63例患者则给予标准瓣减压术进行治疗。观察及对比两组患者的治疗效果、术后颅内压及并发症发生率。结果研究组患者的恢复良好率显著高于对照组(P<0.05),研究组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用标准瓣减压术进行治疗疗效显著,且安全性较高,值得临床推广。

  • 标签: 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 临床疗效 并发症
  • 简介:摘要目的探讨标准瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对32例重型颅脑损伤患者均采用标准辨减压术治疗,术后随访3~36个月,依据GOS标准评价治疗结果。结果良好12例(37.5%),中残10例(31.25%),重残2例(6.25%),植物生存2例(6.25%),死亡6例(18.75%)。结论标准瓣减压术窗减压范围大,术中暴露好,止血彻底,术后减压充分,明显增加颅内代偿空间,明显提高了重型颅脑损伤病人的救治成功率。

  • 标签: 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 外科治疗
  • 简介:取同一血竭素高氯酸盐对照品溶液10μl注入高效液相色谱仪,精密取血竭素高氯酸盐对照品溶液,以血竭素的HPLC含量测定

  • 标签: 中药痹 痹骨 胶囊质量标准
  • 简介:目的探讨标准瓣减压术后颅骨缺损早期修补的效果。方法对32例标准瓣减压术后颅骨缺损患者,在术后1~3个月行颅骨修补术,观察l临床效果。结果所有患者手术均顺利,伤FI愈合良好,无继发性硬膜外或硬膜下血肿发生,术后无癫痫发作。头颅CT复查示无钛网变形及移位发生,术后随访3个月,颅骨缺损综合征消失,原有神经功能障碍均有不同程度好转。结论在标准瓣减压术后1~3个月.颅内压正常时修补颅骨缺损有助于脑功能恢复.使患者早日康复。

  • 标签: 标准大骨瓣减压术 颅骨缺损 早期颅骨修补 脑功能恢复
  • 简介:摘要标准瓣减压的临床意义重型颅脑损伤的病人,合并颅内血肿、广泛脑挫裂伤、急性脑水肿、脑肿胀致颅内压增高脑疝形成伴单瞳散大或双瞳散大使病人意识进行性障碍;各种原因所致的恶性高颅压,如弥漫性轴索损伤、大面积脑梗塞等,都必须通过采用大瓣减压术才能挽救病人生命,使病人安全渡过脑水肿、脑肿胀的危险关,提高抢救成功率,降低死亡率及致残率。故大瓣减压术目前已被广大神经外科医师认可。

  • 标签: 大骨瓣减压术 重型颅脑损伤 脑肿胀 急性脑水肿
  • 简介:目的探讨标准瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法随机将84例重型颅脑损伤患者分为2组,每组42例。对照组实施常规瓣开颅术,观察组行标准瓣开颅术。比较分析2组手术前后颅内压水平、并发症发生率及预后效果。结果2组术后7d颅内压水平较术前均有明显改善。观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、病死率、植物生存率低于对照组,预后良好率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准瓣开颅术治疗重型颅脑损伤,可有效改善患者的颅内高压,并发症少,病死率低和生活质量高。

  • 标签: 重型颅脑损伤 常规骨瓣开颅术 标准大骨瓣开颅术