简介：摘要我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控的成功经验和科学实践，为传染病防控树立了典范。笔者通过分析、学习和借鉴我国在COVID-19疫情防控中取得的经验，结合当前我国结核病防治现状，浅析当前我国结核病防治在服务体系、政策保障和科学研究等方面需要着重考虑和解决的问题。

简介：摘要青年是社会和经济发展的核心力量，青年卒中一旦发生将对社会和家庭造成极大的负担。然而我国卒中防控对象主要针对的是中老年患者，青年卒中是脑卒中防治中比较容易被忽略的部分。本文重点阐述了青年卒中的特点、研究进展及防控现状，指出关注青年卒中的重要性，并且希望业界聚焦青年卒中的防治，未来能精准施策，制定出针对青年卒中病因及危险因素的二级预防指南以完善卒中的全面防控体系。在此基础上提高全民健康水平，延长居民预期寿命，从而推动“健康中国2030”战略目标的实现。

简介：摘要目的探讨疫情常态化防控背景下军校医学生的心理压力、焦虑及创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）水平，并探究其影响因素。方法采取随机抽样法选取某军校医学生225名，采用知觉心理压力量表（Chinese perceived stress scale，CPSS）、领悟社会支持量表（Perceived social support scale，PSSS）、焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale，SAS）和创伤后应激障碍检查表第五版（PTSD Checklist-5，PCL-5）测量被试的心理健康情况和影响因素。采用SPSS 26.0进行独立样本t检验和ANOVA分析，相关分析采用Pearson相关分析法，并采用多元回归方程对心理测量因素之间的关系进行进一步分析。结果22.2%（50/225）的被试SAS分数达到阳性标准，30.7%（69/225）的被试PCL-5分数达到阳性标准。相关分析结果显示，PSSS总分与CPSS（r=-0.315，P<0.01）、SAS（r=-0.336，P<0.01）、PCL-5（r=-0.137，P<0.05）得分之间均呈负相关。家庭支持得分显著负性预测军校医学生的心理压力（B=-0.595，P<0.001）、焦虑（B=-0.635，P<0.001）、PTSD水平（B=-0.769，P=0.006）。结论疫情常态化防控期间，社会支持尤其是家庭支持对军校医学生的心理压力、焦虑、PTSD有明显的保护作用。

简介：摘要目的分析5G通信技术在新型冠状病毒肺炎（简称"新冠肺炎"，COVID-19）疫情防控工作中的应用领域，构建新冠肺炎疫情防控5G智慧医疗服务体系。方法收集并分析2019年12月至2020年2月期间，全国抗击新冠肺炎所采用的5G技术应用领域案例：5G+远程医疗应用案例、5G+负压救护车案例、5G+远程监护案例、5G+人工智能案例、5G+红外热成像体温检测案例、5G+疫情防控大数据分析案例。结果通过对新冠肺炎疫情防控工作中5G应用案例分析，挖掘出新冠肺炎疫情防控中5G智慧医疗服务体系的关键要素。通过优化升级医院内部服务模式，打破院内院外壁垒，整合院内外资源，加强5G智慧医疗安全保障等方法形成新冠肺炎疫情防控5G智慧医疗服务体系，包括应用层、技术服务层、网络支撑层、安全体系层。结论5G通信技术具备速度更快、时延更短、容量更密的特点，在新冠肺炎疫情防控工作中，能进一步提升医生诊断效率、改善患者就医体验，实现优质医疗资源远程共享和实时信息交互，能有效阻断疫情传播，缓解医疗资源匮乏、医护人员短缺等问题，让疫情防治更加高效便捷。

简介：摘要2019年12月湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎(COVID－19)疫情，其病原体为2019新型冠状病毒(2019－nCoV)，随后全国各地陆续发现了越来越多的疑似或确诊患者。中国已采取了空前严格的隔离和封闭管控措施来防止疫情蔓延。目前骨科门诊仅可收治已经排除COVID－19的患者，但创伤骨科仍收治需紧急手术的开放性骨折或合并严重创伤的COVID－19患者。因此，第一时间做好2019－nCoV感染的筛查和管理工作，并做好参与紧急救治医护人员的防护工作是COVID－19疫情防控期间创伤骨科医师面临的严峻挑战。笔者根据疫情防控期间此类患者的特点及相关诊治经验，编写COVID－19疫情期间创伤骨科手术患者的诊疗及感染防控策略。

简介：摘要2019新型冠状病毒感染流行，孕产妇作为一类特殊的易感人群，围产期的任何时段都可能受到感染。感染后往往病情进展较快较重，严重威胁母儿健康。因此，如何加强覆盖妊娠期、分娩期和产褥期的围产期保健全程防控，以减少不良母儿结局、保障母儿安全就显得十分重要。本文就围产期的全程防控提出了有针对性的建议，以供参考。

简介：摘要心血管疾病相关危险因素在儿童青少年时期呈现流行状态，尤其表现为肥胖、血压偏高和不健康生活方式检出率呈现增加的趋势。预防成年人心血管疾病必须重视儿童期相关危险因素的防控，预防儿童肥胖是关键措施、控制儿童血压是首要目标、培养儿童健康生活方式是重要基础。通过儿童期危险因素的防控，能够有效实现成年人心血管疾病防治关口前移，将为儿童心血管疾病危险因素的预防和干预提供科学依据，也为成年期心血管疾病的早期预防提供新的视角。

简介：摘要目的观察米氮平用于乳腺癌患者行表柔比星联合环磷酰胺（epiru-bicin+cyclophosphamide，EC）方案化疗后恶心呕吐症状的改善价值。方法选取2018年9月至2019年4月就诊的82例行EC方案化疗的乳腺癌患者，采用随机数字表法分为两组，各41例。对照组采用福沙匹坦+托烷司琼+地塞米松治疗，观察组采用福沙匹坦+托烷司琼+米氮平治疗；比较两组患者临床疗效、安全性及恶心呕吐生活功能指数情况。结果观察组急性及迟发性恶心呕吐的临床疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组急性及迟发性恶心呕吐的临床控制率均为97.56%，显著高于对照组78.05%、68.29%，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组不良反应发生率为36.59%，显著低于对照组60.98%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组恶心部分总分、呕吐部分总分、FLIE指数总分分别为（58.41±7.52）分、（53.76±1.91）分、（112.17±5.28）分，均显著高于对照组（48.61±5.76）分、（50.75±4.73）分、（99.36±4.96）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论乳腺癌患者EC方案化疗期间采用米氮平替代地塞米松用于防控化疗相关恶心呕吐能够起到改善临床疗效，降低恶心呕吐严重程度，提高患者生活质量，且不良反应轻微，安全性好，值得进一步临床推广。

简介：摘要2019年底我国暴发新型冠状病毒感染肺炎疫情，解放军总医院第五医学中心立即展开疫情防控的各项应急预案，我院外科手术室也紧急制定了新型冠状病毒肺炎患者手术流程及感染防控措施，主要做好医务人员管理、培训、术前评估、术前准备、接送手术患者流程、术中护理配合、术后器械与环境物表的消毒处理等，在实际工作中对上述措施不断进行了修正。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎，COVID－19)是一种具有很强传染性的疾病。以非定点救治医院为例，结合新冠病毒感染的特点，对核医学影像检查过程中的感染因素进行分析，从受检患者、工作人员、场地环境、仪器设备、物品耗材、医疗废物，以及工作流程的管理与防控7个方面制定方案和措施，以期在完成检查的同时，实现受检患者和工作人员"零感染"的目标。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情正面临着最危急的状况，截至2021年1月11日，全球确诊病例已近9 000万，死亡病例近200万。我国本土疫情呈零星散发和局部聚集性疫情交织叠加态势，防疫战疫形势严峻复杂。在这种形势下，患者的用药安全面临诸多问题，如COVID-19治疗的超说明书用药和同情用药中的安全问题、COVID-19治疗药物与其他疾病治疗药物并用中的安全问题、COVID-19治疗药物不良反应监测、公众自购药物预防和治疗COVID-19的安全问题以及疫情期间其他疾病患者用药的安全问题等。因此，需要对患者的用药安全问题给予更多关注，科学抗疫，用更小的代价去赢取COVID-19疫情防控阻击战的更大胜利。

简介：无

简介：摘要我国新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease，COVID-19)疫情到目前为止还在持续。现有流行病学显示人群对新型冠状病毒(2019 novel coronavirus，2019-nCoV)普遍易感，有基础疾病或60岁以上患者是COVID-19重症病例的高危人群。对于罕见病，尤其是对呼吸道感染易感而且一旦患病极易加重、甚至危及生命的神经肌肉病患儿，如何加强防护和进行居家康复，目前需要更多的关注。因此，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、中华医学会儿科学分会神经学组、中华医学会儿科学分会康复学组和《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会以婴幼儿最常见的神经肌肉病-脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy，SMA)为例，根据国家卫生健康委员会发布的相关疾病诊治方案和SMA多学科管理专家共识，结合儿童COVID-19的临床特点，制定了以SMA为代表的神经肌肉病患儿COVID-19的防控建议以及疫情期间康复训练和用药指导的专家建议，以指导合并COVID-19的神经肌肉病患儿的诊治及其居家管理、康复。

简介：摘要目的在相对"宽松"的宏观政策环境下，为科研单位制定操作性强的实施管理办法来优化服务，做好风险防控，同时起到为科研人员"松绑"的作用。方法本文以第三军医大学西南医院为例，结合科研管理工作中的实际问题，针对制度化建设存在的问题及风险点，在建立健全劳务费管理办法、劳务派遣模式的科研财务助理制度、目录化试剂耗材采购管理模式、出入库管理制度等方面进行探讨，针对制度建设过程中可能存在的问题，尤其是在上级政策模糊地带，提出具体的解决建议。结果本文通过分析实际工作中的问题，结合实际提出具体解决措施，建议以"制度化"取代"惯性化"管理，做到"有法可依、有章可循"。建立完善劳务费管理办法，在国家相关政策的基础上更加细化发放范围，明确不同类别人员的发放资格，根据当地年鉴制定出更加适当的发放标准；探索基础劳务派遣模式的科研财务助理制度，以期弥补财务助理工资低、聘期短、工作不稳定的缺点；建立目录化的试剂耗材采购管理模式及出入库制度，建议借助信息化管理措施，以实现对采购、使用各个环节的可视化管理。结论制度的改革和创新可以激发科研活力，而且能够加快科研学术诚信建设。

简介：摘要文章介绍铁路货车空重车调整装置的种类和用途，分析空重车调整装置引发的车辆故障表现、原因以及相应的处理措施，并针对空重车调整装置故障所造成的危害提出相应的整治和防控对策，以供参考。

简介：摘要2019新型冠状病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV）感染已被纳入《中华人民共和国传染病防护法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病预防控制措施。耳鼻咽喉头颈外科急症食管异物、呼吸道异物、鼻出血、喉阻塞合并呼吸困难及头颈部外伤发病率相对较高，部分可迅速危及生命的急症需紧急手术。本文根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版），在疫情蔓延地区结合华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科急诊手术处理的经验，现总结制订了新型冠状病毒防控期间耳鼻咽喉头颈外科急症手术诊疗建议，以期在新型冠状病毒防控期间提高耳鼻咽喉头颈外科急症的救治成功率及减少或避免围手术期医护人员新型冠状病毒感染可能。

简介：摘要目的总结和探索新型冠状病毒肺炎终末期呼吸衰竭患者行肺移植手术感染防控措施。方法1例新型冠状病毒肺炎终末期呼吸衰竭患者，核酸转阴后实施了抢救性肺移植术。手术前所有人员进行医院感染培训和模拟训练。手术在负压手术室内进行，术前30 min开启高净化和负压系统。手术人员均实施三级防护措施，佩戴电动送风正压防护面罩。术中按照医院感染防护流程管理。术后对环境和医疗器械进行消毒处理。结果手术过程顺利，术后对受者多次核酸检测均呈阴性。参与手术人员术后进行14 d医学隔离观察，期间2次核酸检测均为阴性。结论作为一种探索性的救治技术，在专用的负压手术室内和三级防护条件下，肺移植治疗COVID-19终末期呼吸衰竭患者是一种安全的方法。

简介：摘要2019年12月以来，湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒（2019-nCoV）感染病例，疫情蔓延至我国各地及境外。人群对2019-nCoV普遍易感，已陆续发现儿童病例。发热不再是早期的主要表现，感染者也可表现为乏力、干咳和恶心、呕吐等症状，少数以消化道症状为首发表现而就诊。在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出2019-nCoV核酸。疫情流行期间，原则上如非必须，应推迟消化内镜诊疗。但病情需要或需急诊消化内镜诊疗时，应认真评估，掌握诊疗指征，做好个人防护，严格执行消毒隔离规范。现结合儿童消化内镜诊疗特点，制定疫情流行期间儿童消化内镜中心应对2019-nCoV感染的防控方案，防止医院内感染发生。以期能对一线儿童消化内镜诊疗医护人员在2019-nCoV流行期间的工作及疫情防控起到建议与指导作用。

简介：摘要在新型冠状病毒肺炎疫情防控中，应用信息化技术，通过互联网医院、微信公众号、远程多学科协作等实施互联网+轻问诊，让公众及有需要的患者足不出户就可以在线学习新型冠状病毒肺炎的最新诊疗及防控举措，居家自我排查，科学有效导诊、分诊，做到急诊不延误，慢病、常见病及时正确处置。互联网+轻问诊在新型冠状病毒肺炎疫情防控中对普及健康教育，促进医患和谐、社会稳定具有积极的作用。

简介：摘要目的探究柜式水幕排风罩应用于小型喷砂机防治矽尘的效果，提出粉尘通风防护设施新思路，有效保护劳动者职业健康。方法于2018年8至10月，选取某研究所喷砂间喷砂工艺配置的柜式水幕排风罩为研究对象，采用职业卫生调查、现场检测和气流组织物理相似模拟的方法，对其改造前后的局部排风设施设置情况、矽尘浓度、控制风速、气流组织进行现场检测和发烟测试，并结合设置情况进行分析与评估。结果气流组织模拟实验发现，改造后柜式水幕排风罩气流组织合理，能有效控制工件清扫过程矽尘逸散的全部范围。改造后，控制风速由改造前的0.01 m/s提高至0.53 m/s，控制风速提高98.1%；喷砂、开舱取件及清扫时接触矽尘（总尘）时间加权平均容许浓度（CTWA）由改造前的7.00 mg/m3降至0.50 mg/m3，矽尘（呼尘）CTWA由改造前的3.36 mg/m3降至0.27 mg/m3，其总粉尘和呼吸性粉尘CTWA降尘率分别为92.9%和92.0%。结论柜式排风罩与水幕除尘的一体化结合，优化了粉尘防治的组合方式，具有除尘净化效率高、节能环保等优点，可在同性质企业推广使用。