简介：心脏瓣膜病变合并冠心病能导致左心室功能受损，出现心源性休克。采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉搭桥手术（CABG）时，因患者术前心功能较差，手术复杂，体外循环和心肌缺血时间长，手术风险较单一手术明显增加，死亡率约为2％～16％。术后早期监护可使临床治疗及预后达到最佳化。2008年2月，本院对1例急性心肌梗死、

简介：尿毒症维持性血液透析患者血管及心脏瓣膜钙经相当常见，可导致心脏缺血或梗死、心律紊乱和充血性心力衰竭等严重后果。肾功能衰竭是体外循环手术的危险因素之一。本院于2005年4月为1例风湿性心脏病伴肾功能衰竭患者施行心脏二尖瓣置换手术，患者术后3月心功能达到2～3级，维持血液透析等待肾移植，现将手术配合报告如下。

简介：摘要：目的：探讨二氧化碳点阵激光治疗面部浅表性瘢痕及护理方法。方法：2018年3月-2019年3月收治面部浅表性瘢痕患者62例，采用二氧化碳点阵激光治疗，同时给予全方位护理（治疗前、治疗后、治疗中配合）等措施，探讨本护理方案对提高治疗效果，减少治疗后不良反应及并发症，提高患者舒适度和满意度的重要性，回顾性分析其临床资料。结果：浅表性瘢痕治疗疗效62例患者并对其80处瘢痕全部完成治疗，瘢痕治疗1次 22处，瘢痕治疗2次 43处，瘢痕治疗3次 10处，瘢痕治疗4次5处；痊愈率37.5%，显效率56.3%，总有效率94%。经过治疗和护理，62例患者瘢痕皮肤的外观、质地、色泽等有明显改善，色素沉着低。结论：对二氧化碳点阵激光治疗的患者实施全方位护理，可以促进面部瘢痕愈合，减少患者痛苦；提高患者满意度。

简介：总结50例三氧化二砷与全反式维甲酸联合治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的护理体会，包括用药前准备、用药中护理、用药后不良反应的预防、健康指导等，认为此种方法治疗急性早幼粒细胞白血病患者配合积极有效的护理措施，可取得显著疗效。

简介：一．病例摘要

简介：1,6-二磷酸果糖（FDP）系葡萄糖代谢过程的中间产物,调节心肌能量代谢,可改善心肌缺血缺氧症状,适用于低磷酸血症,它可促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的产生。输注FDP后轻者可出现酸胀疼痛症状,并由穿刺点沿静脉走向放射,严重时病人有烦躁、心率加快、情绪波动等症状,其中大约10%病人因无法忍受剧烈疼痛而拒绝用药，

简介：[摘要]目的 对比探讨初产妇第二产程中应用指导用力和自主用力对产妇分娩结局的影响。方法 选取2019年6月～2020年6月来本院进行自然分娩的80例初产妇作为研究对象，根据第二产程用力方式不同分为A组（指导用力）和B组（自主用力）各40例，记录两组产妇第二产程时间、产妇用力时间、产后出血量，采用视觉模拟评分法（VAS评分）、赖亚伶汉化的疲倦视觉类比量表对产妇产后会阴疼痛程度及疲倦程度进行评价，统计并比较两组产妇分娩方式、会阴侧切率、满意度及新生儿分娩结局。结果 自主用力组产妇第二产程时间、产妇用力时间均较指导用力组明显缩短，产后出血量较指导用力组明显减少，产后会阴疼痛评分及产后疲倦度评分较指导用力组明显降低（P均

简介：【摘要】 目的 探究术前二白穴联合合谷穴揿针疗法在重度混合痔术后并发症中的应用效果,包括术后疼痛，延迟排便和排气。

简介：【摘要】目的 对PICC带管病人采取以二维码推送为基础的健康宣教模式的应用效果展开讨论。方法 选取我科2021年8月至12月40名PICC带管住院患者，经随机抽样方法，均等归入至对照组与观察组。对照组实施常规宣教；观察组在对照组基础上实施基于二维码的健康宣教模式。 结果 与对照组相比，在

简介：摘 要：目的：研究普外科临床护理中运用二维码健康宣教的效果。方法：抽取本院2022年09月－2023年02月到本院普外科治疗的患者60例，随机分为观察组和对照组，分析护理价值。结果：护理后，观察组知识掌握度高，P＜0.05。结论：二维码健康宣教运用于普外科临床护理中，可明显提升患者知识掌握度，建议运用。

简介：【摘要】目的：就经阴道二维超声联合能量多普勒超声诊断宫腔粘连的价值进行研究、分析。方法：抽取近一年内（2022年7月至2023年7月）我院疑似宫腔粘连检查患者，均进行经阴道二维超声、能量多普勒超声诊断，并将经阴道二维超声诊断、联合诊断结果与宫腔镜最终检查结果对比。结果：经阴道二维超声联合能量多普勒超声诊断准确率、敏感性、特异性、均高于常规经阴道二维超声诊断，P<0.05。结论：在对宫腔粘连患者诊断过程中按照经阴道二维超声联合能量多普勒超声进行诊断，可以有效提升对该部分患者的诊断效率，促使患者可以尽快得到确诊。

简介：摘要：【目的】探讨综合病例下站式护理技能考核在急诊科N1级护士临床实践中的应用效果。【方法】对急诊科31名N1层级护士临床实践能力评价围绕《急诊专业护士核心能力培训手册》内容，采用综合病例下站式的护理技能考核模式，构建多个为患者护理服务活动场景，围绕患者在护理活动中突发病情变化或者潜在的护理安全风险，案例场景涵盖多项操作，包括患者评估预见能力、基础理论知识、评判性思维能力、护理操作、健康教育及人文关怀、团队协助及应变能力、药物知识及健康宣教、护理文书的书写，采取临床与实践相结合的方式，对急诊科N1级护士进行评价考核。【结果】干预后急诊科N1级护士综合护理服务能力评价较高，各项评价指标均高于干预前（P

简介：目的规范3级及以上输液性静脉炎的管理，从而达到减少医疗护理的风险。方法应用医疗失效模式与效应分析，对3级以上输液性静脉炎的管理流程进行分析，找出潜在失效模式并分析其原因，根据发生频度、失效检验难度及严重程度3个因子计算危急值，对危机值数值大，排在前7位的失效模式制定改进措施并实施。结果3级输液性静脉炎在72h内治疗有效率由67．12％提高至95．65％；4级输液性静脉炎在72h内治疗有效率由63．33％提高至90％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用医疗失效模式与效应分析管理能降低3级以上输液性静脉炎的风险。

简介：摘要 ： 目的 了解某三级甲等肿瘤专科医院护士对静脉输液血管通道器材的认知与选择情况，为肿瘤专科医院静脉输液治疗工作的进一步规范提供依据。 方法 使用自行设计的护士对静脉输液血管通道器材认知与选择的调查问卷，对某三级甲等肿瘤专科医院 200 名护士进行调查与分析。 结果 某三级甲等肿瘤专科医院护士对输液港、 CVC 知识掌握欠缺，比较重视选择合适的血管通道器材，选择使用外周静脉留置针频次高，已完全做到了肿瘤病人静脉治疗钢针“零容忍”，实际情况为静脉输液治疗时血管通道器材选择的重要依据，影响血管通道器材选择的主要因素为病人的要求。 结论 某三级甲等肿瘤专科医院护士需进一步对各类血管通道器材知识加强学习，形成正确的选择理念，以病人为中心，从专业角度进行选择，做到切实保护病人血管，提高肿瘤专科医院静脉治疗管理质量。

简介：摘要：目的  探讨多学科合作的流程管理在综合性三级甲等医院大规模搬迁中的应用效果及价值。方法 成立多学科合作搬迁小组，统筹安排，组织和实施搬迁方案，加强转运过程中流程管理、抢救预案、病情观察与处理，确保搬迁过程安全平稳及各项工作有序无缝。 结果 1周内有效安全完成497例患者转运，所有患者、科室物资按时顺利完成搬迁，无差错、安全事故及投诉事件发生；搬迁毕即投入新院工作，保证了医疗、护理顺利有序进行。结论 多学科高效合作的流程管理可以有效保障综合性三级甲等医院大规模的安全搬迁。

简介：【摘要】目的：评价在心内科N0-N2层级护士培训中开展综合病例站点式培训模式方案的临床应用价值。方法：此次研究对象选取我科N0-N2层级护士16名，以随机数字表法将所有N0-N2层级护士分成观察组与对照组各有8名，对照组采取常规N0-N2层级培训模式，观察组开展综合案例站点式护理技能培训模式，将两组培训模式取得的效果进行对比。结果：培训后两组结果比较发现，观察组N0-N2层级护士的理论知识掌握度、临床实践操作能力、分析解决能力和沟通能力以及团队合作能力考核结果均高于对照组，两组结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将综合病例站点式培训模式应用于N0-N2层级护士培训管理中，可有效提高临床培训质量以及护士的综合能力，从而能够为临床培养更多的优秀护理人才。

简介：[摘要]目的：分明护理管理系统三级质控网护理模式在提升新生儿重症监护室护理管理质量中的作用。方法：我院新生儿重症监护室在2023年8月开始实施护理管理系统三级质控网护理管理模式，分别选择实施前后各接收的40例患儿为观察对象，对比护理效果差异。结果：护理管理系统下三级质控实施前后的对比护理质量评分与护理差错发生率、家属满意度.、以及护理改进反馈效率等整体高于实施前（P＜0.05）。结论：三级质控网护理模式的出现满足新生儿重症监护室护理质量管理要求，具有广阔的临床应用前景。

简介：摘要：目的 研究高渗盐敷料联合脂质水胶敷料在严重四肢犬伤III级暴露伤口中的疗效分析。方法 选取 2021年5月——2022年12月严重四肢犬咬伤Ⅲ级暴露患者共226例。按照随机数字表法分为 A 组 122 例和 B 组 104 例，A组伤者采用高渗盐新型敷料，双层或以上层数引流伤口3—5天左右，炎症期过后采用脂质水胶敷料继续引流或者覆盖伤口；B组伤者伤口内放置凡士林油纱引流。比较两组伤口感染率及愈合情况。结果 A 组感染率低于 B 组，差异有统计学意义(P<0.05)；A 组无感染伤口愈合时间、有感染伤口愈合时间均短于 B 组，差异有统计学意义(P<0.05)；A 组伤口缩小率及完全愈合时间均短于 B 组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 严重四肢犬伤III级暴露伤口患者，行伤口清创术后，高渗盐敷料联合脂质水胶敷料的应用较凡士林油纱更好地促进伤口愈合，感染率显著降低，明显缩短了伤口的愈合时间。

简介：摘要 探讨护理绩效二次分配考核实施方案在儿科护理管理中的应用。方法 根据护士岗位管理指导意见，护理部制定绩效考核方案，科室根据工作特点进行再次分配。结果 通过绩效二次分配考核方案的实施，绩效分配公开透明，向临床一线倾斜，多劳多得，优劳优酬，使护理人员的工作积极性得到提高。结论 绩效二次分配考核能够充分发挥护理人员的主观能动性，提供更优质的护理服务。

简介：摘要：目的：探究上海闵行区0-3岁儿童二类疫苗接种现状及影响因素分析。方法：选取2020年3月～2021年12月上海闵行区0-3岁儿童2105例，分析疫苗接种现状以及影响因素。结果：2105例有1856例接种疫苗，占比为88.17%，疫苗接种与家庭人均收入水平、周围人认可度、价格阻碍等因素有着密切联系。结论：在上海闵行区0-3岁儿童预防接种中应当选择关注健康教育，降低接种价格，保证患儿的生命健康水平，降低儿童传染病发生率。