简介:摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取2016年4月—2017年10月在我院实施腹腔镜胆囊切除术的患者共79例作为研究对象,将其随机分成2组,一组为试验组,患者40例,该组患者在手术中给予瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉;另一组为对照组,患者39例,该组患者在手术中给予芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。比较2组患者的意识恢复时间、拔管时间和止痛时长。结果试验组患者的意识恢复时间、拔管时间和止痛时长均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将瑞芬太尼复合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术中,有良好的麻醉效果,其可以有效缩短患者的疼痛时长,减轻手术痛苦,且患者的不良反应较少,值得在临床中推广。
简介:摘要《课程标准》特别指出“人人学有用的数学,不同的人学习不同的数学,不同的人在数学上得到不同的发展。”题组设计的提出有效适应了课程标准的要求,较好地实现了教学目标。利用优秀的数学题组设计充分体现因材施教、因人施教、分层设计的原则,充分体现不同的人学不同的数学。通过题组练习,有利于训练学生的数学思维能力。本文以若干平面图形面积计算的题组设计为例子,浅析了几种常见类型题组设计方法。
简介:摘要目的比较不同眶上孔变异情况对射频治疗三叉神经V1支疼痛临床疗效的影响。方法回顾性分析浙江省嘉兴市第一医院2011年2月至2017年8月原发性三叉神经V1支疼痛择期行CT引导下眶上神经射频热凝术的62例患者临床资料。根据患侧眶上孔形态,将患者分为有孔组(n=28)和切迹组(n=34)。记录两组患者年龄、性别、病程时间、CT扫描次数,统计分析术前、术后1 d、术后6个月、术后1年、术后2年疼痛数字评分(NRS)的平均秩次和有效率(NRS≤1分为有效),以及术后1 d、术后2年麻木程度的差异。并随访记录患者术后出现的近期和远期并发症。结果两组患者的年龄、性别、病程时间、CT扫描次数、术前NRS、术后各时间点NRS等差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前NRS相比,两组患者术后各时间点NRS的平均秩次值均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有孔组术后1 d的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级麻木发生率分别为0、53.6%、46.4%和0,术后2年分别为42.9%、46.4%、10.7%和0;切迹组术后1 d的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级麻木发生率分别为0、29.4%、67.6%和2.9%,术后2年分别为55.9%、38.2%、5.9%和0;两组患者术后2年麻木程度较术后1 d麻木程度均有所减轻,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有孔组与切迹组患者术后2年有效率分别为78.6%和52.9%,差异有统计学意义(χ2=4.406,P<0.05)。患者在术后除不同程度的穿刺点肿胀外,无其他近期及远期严重并发症。结论对于不同解剖变异类型,眶上孔射频治疗三叉神经V1支疼痛的近期和远期有效率均较高;有孔型眶上孔远期有效率更高,除麻木外,无其他严重的不良反应,患者接受度较高。