简介：摘要目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)和单纯高频电切术治疗消化道息肉的临床疗效和安全性。方法回顾分析101例169枚消化道息肉患者，分别行EMR和单纯电切术治疗，观察治疗的操作方法、术中、术后并发症及处理情况。并于治疗后1个月首次复查随访疗效。结果EMR组出现并发症（包括术中出血、术后出血、穿孔、切口过深及残端残留）共11例，而电切组共有34例，EMR组总并发症发生率明显小于电切组（P＜0.05），对比显示具有统计学意义。结论消化道息肉行EMR治疗与传统单纯高频电切术治疗比较，具有操作简便，微创，并发症少等特点，是一种安全有效的内镜治疗手段。

简介：目的探讨直径〉2em的结直肠侧向发育型肿瘤（LST）的病理特点，评估内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗结直肠LST的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年12月至2011年4月复旦大学附属中山医院收治的151例结直肠LST患者的临床资料。根据内镜下表面形态将151例LST进行分型，统计各型LST的部位、大小、形态特征，然后对LST的临床病理特点以及ESD治疗的切除率、手术时问、并发症和复发情况进行分析。采用K系数检验分析LST亚型一致性。结果151例患者中，结直肠LST分布依次为：直肠58例、升结肠47例、盲肠15例、横结肠14例、乙状结肠13例、降结肠4例。病变直径为（3．4±1．2）em。颗粒型结直肠LST105例，其中结节混合型75例，颗粒均一型30例；非颗粒型结直肠LST46例，其中扁平隆起型31例，假凹陷型15例。两型分型一致系数K为0．87，四亚型分型一致系数K为0．80。腺瘤伴有低级别瘤变96例、高级别上皮内瘤变44例、黏膜下癌11例。腺瘤中管状绒毛状腺瘤58例、管状腺瘤33例、绒毛状腺瘤3例、锯齿状腺瘤2例。整块切除率为98．01％（148／151），完整切除率为94．70％（143／151），完整治愈切除率为90．73％（137／151）。手术时间为（52±31）min，ESD术后出血发生率为3．97％（6／151），穿孔发生率为3．31％（5／151）。平均随访时间为28．6个月，复发率为0．66％（1／151）。结论直径〉2cm的结直肠LST病变存在较高的恶变潜能。ESD治疗LST病变整块切除率高，复发率较低，是结直肠LST病变安全且有效的治疗方法。

简介：摘要目的对比分析临床对真菌性上颌窦炎患者实施不同手术路径鼻内镜手术治疗后的临床效果。方法择取我院在近期内收治的47例真菌性上颌窦炎患者，并将其随机分为A、B两组，其中A组23例患者实施常规的鼻内镜手术进行治疗、B组24例患者实施增加实施尖牙窝路径手术进行治疗，对比两组患者在治疗后的临床效果。结果经过治疗后，B组患者的临床治疗有效率为95.83%，显著高于A组患者的治疗有效率78.26%（P<0.05）。结论相比常规单一手术路径的鼻内镜手术，临床应用双手术路径对真菌性上颌窦炎患者实施治疗，其不仅可以更彻底的对病变组织进行切除，同时也可较好的保留患者的上颌窦黏膜，因此其疗效更佳显著。

简介：摘要目的探讨早期食道癌患者的内镜诊断分析及临床研究。方法选取2007年1月～2008年6月来我院收治的早期食道癌患者58例，所有患者进行内镜下卢戈液-美蓝双重染色法检查和病理检查，确诊为早期食道癌后，经患者同意进行内镜下切除手术治疗。结果内镜卢戈液-美蓝双重染色的诊断率高达96.5，经过内镜切除治疗，1、3、5年总生存率达94.8、84.4、72.4%。结论食管癌的早期诊断重要方法有内镜检查和组织活检，内镜下卢戈液-美蓝双重染色可特异性的检查早期食道癌，且显著提高了早期食道癌的检出率。内镜下切除治疗是一种微创介入治疗方法，其操作简便、效果好，安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨≥70岁患者鼻内镜手术的可行性及围手术期的处理。方法回顾性分析近5年来我院收治的14例≥70岁患者行鼻内镜手术围手术期治疗的临床资料。结果14例均成功施行鼻内镜手术。均无呼吸、循环系统原发疾病的加重及心肺相关并发症的出现。结论老年人合并病多，只要做好充分的术前准备，有针对性的处理围手术期的各种问题，开展高龄患者鼻内镜手术是安全的、可行的。

简介：原发性胃淋巴瘤（primarygastricmalignantlym．phoma．PGML）是常见的胃间叶组织来源的恶性肿瘤之一．占胃癌以外胃恶性肿瘤的70％～80％[1]。近年来有发病率逐渐升高趋势[2]。PGML缺乏特异性，活检组织学确诊率低，易漏诊或误诊为腺癌。本次研究总结了53例PGML患者的内镜及病理学特点，旨在提高内镜医师对胃淋巴瘤的认识。报道如下。

简介：摘要目的探讨经内镜注射国产组织粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法对17例胃底静脉曲张破裂出血患者，采取内镜下注射组织粘合剂治疗。结果急诊止血7例，全部止血成功，急诊内镜止血成功率为100%，全部17例中，止血成功率188.23%。对改善GV程度，总有效率为88.23%。结论经内镜下注射组织胶是一种安全、有效、经济的治疗胃底静脉曲张破裂出血的首选方法。

简介：目的探讨在独立门诊中心应用微创内镜辅助技术行腰椎减压、椎间盘摘除手术的安全性、可行性及治疗效果。方法前瞻性观察43例在我门诊中心行微创内镜腰椎手术并当日出院的患者，术后3个月和6个月采用统一问卷行电话随访，随访结果送至华盛顿州医疗质量安全管理委员会。结果所有患者均在局麻下手术，平均手术时间为1．75h，出血量均〈50ml，其中34例〈5ml。29例为单节段，14例为双节段。平均疼痛评分从术前7．27降至术后4．3，6例降至2以下，3例术后6个月降至0。39例（90％）6个月内重返工作，33例（76％）减少了阿片类药物服用，30例（70％）“满意”或“非常满意”。88％的患者愿意再次接受这种手术，而86％的患者愿意推荐给他人。无1例发生并发症。结论在独立门诊中心应用微创全内镜辅助技术行腰椎后路手术安全、有效。患者可以当日出院。

简介：

简介：摘要目的比较两种护理方法对鼻内镜术后患者的止痛效果。方法将206例鼻内镜术后患者随机分为观察组(108例)和对照组（98例），观察组采用主动护理法，对照组采用被动护理法，比较两组的止痛效果。结果观察组止痛效果优于对照组(P＜0.01)。结论主动护理法用于鼻内镜术后患者止痛效果好。

简介：摘要目的探讨鼻胆囊引流术(ENBGD)治疗急性胆囊炎的护理要点。方法对24例行ENBGD的急性胆囊炎患者术前护理，术中配合及术后护理作回顾性分析总结。结果24例患者术中配合良好，术后症状明显改善，均达到预期的治疗效果。结论ENBGD治疗急性胆囊炎疗效满意，使部分不能手术的患者得到恰当的治疗，有力的术前、术中及术后护理配合，对保证治疗过程顺利进行，防止不良反应的发生，具有重要意义。

简介：摘要目的观察分析临床给予腺样体肥大患者实施鼻内镜下手术切除后的临床效果。方法将我院近期内收治的90例腺样体肥大患者随机分为A、B两组，给予A组42例患者实施腺样体刮匙切除治疗，给予B组48例患者实施鼻内镜下腺样体切除术治疗，观察两组患者治疗后的临床效果。结果两组患者在手术数据方面比较，B组患者明显优于A组患者（P<0.05）；两组患者在临床治疗效果方面，无明显差异（P>0.05）。结论临床面对腺样体肥大患者时，给予其实施鼻内镜下切除术进行治疗后的临床效果是显著的，应在临床推广应用。

简介：摘要目的通过内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张，防止曲张静脉出血，提高患者的生存率。方法在内镜下选择曲张静脉，将备好硬化剂（1%乙氧硬化醇）注射液与注射针连接，对准曲张静脉血管，在术者的指导下准确、快速推注适量硬化剂.结果接受治疗62例患者在1-2周出血停止，2-4周出院。结论内镜下曲张静脉硬化剂治疗可致血管内皮损伤,成纤维化增生、硬化,多次治疗可使曲张静脉完全闭塞.具有立即止血和预防及减少再发出血率,护士应掌握娴熟的操作技术,认真做好术前准备、术中配合及术后病情观察.尽量减少术中和术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法对68例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术。结果68例治愈59例(86.76%),好转9例(13.24%),均无手术并发症。结论鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲安全有效。

简介：摘要目的探讨如何提高对肝硬化并发上消化道出血患者急诊内镜下硬化剂治疗的患者实施全程护理的重要性，降低死亡率。方法对15例25人次肝硬化并发上消化道出血的患者进行内镜下硬化剂治疗术前、术中和术后护理。结果15例25人次上消化道出血患者中急救止血成功14例，死亡1例。结论通过全程护理能显著减轻患者的恐惧心理，使其保持平稳的情绪，提高治疗护理的依从性，增强了止血效果。

简介：

简介：摘要目的探讨消化内镜常见的使用过程中人为因素损害及防护策略方法采取制定管理制度，加强人员的业务培训，定期保养结果强化正确的使用及清洗流程，杜绝人为因素的损害。结论对内镜使用人员进行严格的操作培训，加强清洗流程管理。定期保养，杜绝人为因素对内镜的损伤。

简介：摘要目的分析在全麻支撑喉镜鼻内镜明视下切除声带良性病变的临床疗效；方法回顾，分析通辽市第二人民医院2012年6月至2013年6月在全麻支撑喉镜鼻内镜明视下切除声带良性病变的46例临床资料；结果术后半个月，患者完全恢复正常，随访3至6个月均无复发；结论对46例声带良性病变在支撑喉镜鼻内镜明视下切除，术野清晰，操作准确，无付损伤，无并发症及复发，疗效可靠。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下高频电凝治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法回顾性分析2010年7月～2012年7月在我院诊治的51例顽固性鼻出血患者临床资料。结果本组53例患者均一次性止血成功，住院5～7d后出院。全部患者出院后随访6个月均无复发，无鼻中隔穿孔及鼻腔粘连等并发症出现。结论鼻内镜下高频电凝治疗顽固性鼻出血可明确找到出血部位，因其操作简单、止血效果确切，患者术后恢复快且不良反应少，值得临床广泛应用。

简介：2012年内镜诊疗管理和技术交流大会于11月23～24日在北京举行，本次会议旨在促进内镜诊疗和技术规范管理工作的开展，推动内镜医师准入制度和内镜医疗技术临床应用准入机制的建立，搭建内镜医师学习交流的平台。大会邀请国内外卫生机构的管理者、内镜领域知名专家，讲解中国内镜规范化管理政策和中国内镜诊疗技术最新发展和展望，分享经验，交流成果并进行内镜手术演示。