简介：摘要目的探讨腹腔镜结肠癌根治术中的临床效果。方法回顾性分析我院2008年1月～2012年1月收治的结肠癌患者54例临床资料,将所有患者分为观察组(27例)和对照组(27例)。结果腹腔镜和开腹组均无手术死亡病例;腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组;术后排气时间、腹痛时间、下床活动时间、住院时间显著性短于开腹组；两组淋巴结清除数目、切缘阳性率无统计学差异。结论腹腔镜下行结肠癌根治术在技术上是可行的，且具有创伤小、出血少、胃肠干扰少、术后疼痛轻、恢复快等优点，可以达到安全根治性切除肿瘤的目的。

简介：摘要目的对临床工作中因金属烤瓷冠色度差异导致修复体失败之后进行天然牙与金属烤瓷冠颜色进行分析比较，为临床医师正确选色和配色提供参考。方法对金属烤瓷冠修复后因色度差异导致修复体失败之后的牙重新进行比色，对比原色系，记录二种比色结果进行分析和对照。结果大部分金属烤瓷全冠因色度差异导致失败之病例中，因比色中自然光线强弱导致比色差异占55%，因比色板缺陷存在差异占14.8%，因技工制作原因导致差异占22%，其他原因占8.2%。结论在临床比色中尽量减少视疲劳，选择明亮的房间进行比色，同时尽量配备多色系的比色板，与技工进行良好的沟通，才能制作出与天然牙色度最接近的牙。

简介：　　骨折解剖复位18例,　　治疗小腿胫腓骨骨折的原则是进行骨折早期复位,我们对于开放性胫腓骨骨折处理是早期彻底清创、外固定

简介：摘要目的探讨手术治疗距骨体骨折的临床效果。方法回顾性分析了2008年1月～2011年5月我院骨科收治的27例距骨体骨折患者的临床资料。结果所有患者随访12～36个月，平均18个月。根据患者主诉、后跟及踝关节的外形、功能及X线片征象来评价临床疗效。按Hawkins疗效标准优16例，良6例，可3例，差2例，优良率为81.5％，本组距骨缺血性坏死2例，踝关节及距下关节创伤性关节炎3例，骨折愈合不良1例。结论治疗距骨体骨折时应根据骨折和软组织损伤的实际情况选择最佳的手术时机和合理的手术方式,术中尽量保护血供、解剖复位及早期功能锻炼是取得良好疗效的关键。

简介：

简介：摘要目的分析结直肠神经内分泌肿瘤的临床特征、病理特征与诊治及预后之间的关系。方法回顾性分析我院从2011年4月至2016年8月收治的27例结直肠神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料，分析其诊治及预后。结果本次研究共纳入27名患者，其中男性14名，女性13名，平均年龄51.48±16.48岁。肿瘤大部分位于直肠（23例），左半结肠及右半结肠各2例。病理分级NET17例（62.96%），NEC6例（22.22%），MANEC2例（14.81%）。27例患者中，经内镜切除8例，根治手术切除19例。预后随访截止2017年4月，15例I期患者均存活；3例II期患者中，1例患者（为MANEC）于3年内死于肿瘤复发转移，其余2例存活；9例III期患者的3年生存率为44.44%，5年生存率为33.33%。结论神经内分泌肿瘤好发于直肠，主要的治疗方法是内镜或者手术切除，预后与分期相关，其中NEC及MANEC预后较差。

简介：摘要永久性膀胱造瘘术是为保全患者生命而施行尿流改道的姑息手术，是老年前列腺增生、膀胱肿瘤等下尿路梗阻、神经源性膀胱等患者无其他手术条件时，为引流尿液而采取的长效治疗。经社区卫生服务中心全科团队对27例膀胱造瘘术后患者开设家庭病床的定期社区康复管理形式，通过1-6年不等术后康复时间的社区临床一线诊治观察，研究饮水量与导尿管异物形成的关系比较、水囊注水量与造瘘口漏尿的关系比较、导尿管夹闭与膀胱挛缩形成的关系比较、集尿袋关闭与膀胱内感染的关系比较及生活帮助、心理疏导对患者提高生活质量的帮助等方面的综合情况。结果显示，系统化、个性化、细致化的膀胱造瘘患者术后康复对患者自理及其家庭，乃至社会都有极大的帮助。通过社区卫生工作者的家庭病床管理，弥补了三级医院术后家庭康复的指导空白，膀胱造瘘患者术后社区康复效果良好，生活质量评估良好，基本实现回归社会。

简介：作者收集了本院2000年1月至2007年8月住院的、成人不典型结核性脑膜炎27例，进行回顾性分析，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组27例患者，男17例，女10例；年龄21-78岁。病程6d-3个月。农民12例，其中家禽和家畜饲养员5例；外地务工人员9例；城镇居民6例。

简介：摘要目的探究双膦酸盐类药物治疗骨质疏松的临床效果。方法选取我院在2016年1月—2017年6月收治的54例骨质疏松患者，随机分为两组，各27例，对照组予以常规药物治疗，在此基础上加用双磷酸类药物，对比两组治疗效果。结果两组治疗前VAS评分及各处骨密度无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，观察组VAS评分低于对照组，而腰椎、股骨颈、大转子、Ward氏三角区的骨密度均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双膦酸盐类药物治疗骨质疏松，可有效缓解疼痛，提高骨密度，因此值得采纳应用。

简介：

简介：摘要目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析了2010年1月～2011年6月我院对收治的27例老年性股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定钢板治疗的临床资料，并与同期采用髋关节置换术治疗的30例老年性股骨粗隆间骨折的患者作对照，观察两组的治疗效果。结果所有患者术后随访6～12个月，术后3-4周可见骨枷形成，骨性愈合平均时间为14.6周。术后患肢功能按Harris评分标准，钢板组优良率为92.6%，置换组优良率为76.7%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小，操作简单，并发症少，疗效满意，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在心跳骤停患者心肺复苏护理中的应用效果。方法将我院27例进行过心肺复苏的心跳骤停患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组。观察组采取临床护理路径措施,对照组采取常规护理措施。结果观察组13例中,对于临床护理路径措施后的效果,无效0例，有效13例，护理有效率100%;对照组14例中,无效1例，有效13例，护理有效率92.9%。观察组护理有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论将临床护理路径运用于心肺复苏护理工作中,充分满足心跳骤停患者心肺复苏生理和心理上的需求，护理满意度高，值得临床推广与运用。

简介：摘要 目的 观察耳穴贴磁配合心理疗法治疗失眠的临床疗效 方法 将 54例失眠患者随机分为两组各 27例。治疗组采用耳穴贴磁配合心理疗法，对照组采用传统体针针刺法。观察两组治疗前后 PSQI评分的变化 结果 治疗组总有效率为 96.30%，对照组总有效率为 85.19%，两组比较，差异具有显著性意义（ p<0.05）。在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率几个方面，与本组治疗前比较，差异具有显著性意义（ p<0.05）；与对照组治疗后比较，差异具有显著性意义（ p<0.05）。 结论 耳穴贴磁配合心理疗法治疗失眠疗效显著，其疗效优于传统体针针刺法。

简介：摘要目的对尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的治疗效果进行分析。方法随机抽取2009年12月至2010年12月期间患急性心肌梗死的患者54例，随机分为两组，对照组和治疗组，每组各27例患者。对对照组中的患者进行尿激酶非溶栓治疗，而对治疗组中的患者进行尿激酶溶栓治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果对照组中患者的死亡率为29.63%，而治疗组中患者的死亡率为7.41%，明显更低；对照组中出现心力衰竭的患者有15例，占55.56%，而治疗组中出现心力衰竭的患者有6例，占22.22%，明显更低，p＜0.05，差异有统计学意义。结论在对急性心肌梗死患者选择尿激酶溶栓治疗，其治疗效果更为明显，并且医疗消费不高，手术治疗更为安全可靠，有一定的积极临床治疗意义，值得推广。

简介：摘要目的通过研究27例带状疱疹患者的心理与疼痛护理效果，进一步提出科学的护理建议。方法对2015年8月-2016年8月在我院接受治疗的27例带状疱疹患者的心理与疼痛患者进行护理治疗分析，采用先进的护理方法来对患者进行治疗。结果经过一个疗程的护理治疗明显发现，治疗组很明显优于对照组。结论通过对护理效果的分析可以看出，高效的医院护理对带状疱疹患者的心理与疼痛症状具有很好的疗效。经过长期进行护理治疗，可以有效缓解带状疱疹患者的病情，促进患者的康复治疗。

简介：目的讨论胃镜引导下腹腔镜手术治疗胃间质瘤的术式及可行性。方法回顾性分析2010年3月至2014年3月期间,在电子胃镜引导下行腹腔镜手术治疗的27例胃间质瘤患者的临床资料。结果27例胃间质瘤患者在胃镜引导下利用腹腔镜成功切除,肿瘤切除完整,周围无残留。手术切口长3-6cm,手术时间40-110min,术后患者恢复顺利,未发生任何并发症。术后住院时间4-7d,平均5.5d。随访3-36个月,未发生复发或转移。结论单纯腹腔镜下难以定位的胃间质瘤,可以在电子胃镜引导下进行手术,并且可以使切除范围更加精确完整,避免切除过多正常胃组织和肿瘤残留。

简介：摘要目的分析狂犬病的流行病学及临床特征，探讨预防措施。方法对弥勒县医院感染科2008年3月-2013年5月收治27例狂犬病患者的流行病学和临床资料进行回顾分析。结果94.1%的患者为农村人口，100%的患者未进行有效的伤口处理和免疫接种。病死率100%。部份患者早期症状不典型易误诊，兴奋期恐水、怕风等临床症状典型。结论狂犬病是一个可防不可治的疾病，对此病危害的认识不足，对犬、猫管理不当，暴露后未及时正确的处理伤口和进行免疫接种是导致发病的关键。提高认识，正确处理伤口和免疫接种是降低发病的关键。

简介：

简介：乳腺导管内乳头状瘤病是来自终末导管小叶单元的病变，因此病灶开始大多仅局限在乳腺边缘区域的终末导管，并逐渐累及中、小导管。特征是多数导管腔同时发生导管上皮乳头状增生，病理上表现为扩张导管上皮的乳头状增生、实质性增生、桥状增生，形成了不规则的裂隙和腔。最初临床表现与一般小叶增生相似，多数患者自觉有小肿块感，体检时乳腺呈结节感。如患者病变局限，轻微时可无任何自觉症状。当导管上皮向腔内呈乳头状增生时，则常可表现乳头持续或间歇性溢液，可为血性、血性浆液或混合性分泌物。该病与乳腺癌有密切关系。本病的确诊有赖于病理检查。现将自2002年6月至2006年12月乳腺导管内乳头状瘤病27例报告如下。

简介：目的：应用胸腺上皮性肿瘤世界卫生组织最新分类（WHO），对胸腺上皮性肿瘤进行分型，初步研究其临床病理学特征和免疫表达特点，筛选有效的鉴别诊断标记物。材料方法：收集可疑为胸腺上皮性肿瘤27例进行HE染色形态学分类和CD45RO，CD20，CK1（细胞角蛋白低分子量）、CDh（高分子量），EMA（上皮细胞膜抗原）免疫组化染色，某些需鉴别诊断加染了CgA(嗜铬素），Syn（突触素），S－100，CD5，TdT（末端转移酶）等。镜下观察对比进行统计学处理。结果：依据WHO分类，27例中胸腺瘤为17例（A型1例，AB型2例，B1型1例，B2型6例，B3型7例）；胸腺癌5例（上皮样角化型癌3例，基底细胞样癌1例，透明细胞癌1例）；神经内分泌肿瘤1例（类癌）；生殖细胞肿瘤1例（精原细胞瘤）；淋巴组织增生1例；恶性淋巴瘤2例（结节硬化型霍奇金淋巴瘤1例，纵隔硬化性大B细胞淋巴瘤1例）。胸腺瘤中，除胸腺小体和部分梭形上皮外，基本上不表达EMA，而各型上皮对CKh有较强的表达。胸腺癌中，EMA表达有所增强。胸腺瘤中淋巴细胞大多数为CD45RO阴性，部分胸腺瘤中有CD20阳性细胞。17例胸腺瘤中9例伴有重症肌无力，发病率为52．9％，胸腺癌中发病率为0。结论：①胸腺上皮性肿瘤多见于成人。②在鉴别胸腺瘤与其他非上皮性肿瘤时，CKh比较理想，EMA基本无用。③出现B淋巴细胞的胸腺瘤与重症肌无力有较高的相关性；胸腺癌与重症肌无力无关。