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  • 简介:摘要2019年12月,中国武汉暴发新型冠状病毒肺炎(COVID-19),该疾病传染性强,迅速在国内外传播,引起了高度关注。临床尚无确切有效的抗病毒治疗药物。鉴于目前疫情的紧迫性,根据推荐的诊疗方案和相关研究,本文对瑞德西韦、奥司他韦、阿比多尔、洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林及干扰素α等试用于临床的抗病毒药物进行介绍,以期能为COVID-19的药物合理选择提供参考。

  • 标签: 2019新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 抗病毒治疗 药物
  • 简介:摘要国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》推荐了3种抗病毒药物,包括干扰素α(雾化吸入)、洛匹那韦/利托那韦(口服)和利巴韦林(静脉输注)。另外,一种尚未上市的抗病毒药物瑞德西韦也在我国展开了临床试验。本文主要就干扰素、洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林在SARS冠状病毒、中东呼吸综合征冠状病毒、人类免疫缺陷病毒感染等治疗中的安全性数据以及瑞德西韦在动物实验、Ⅰ期临床试验、治疗埃博拉病毒感染临床试验中的安全性数据及用于1例新型冠状病毒肺炎治疗的初步数据进行简要综述,为临床安全用药提供参考。

  • 标签: 冠状病毒感染 SARS病毒 中东呼吸综合症冠状病毒 抗病毒药
  • 简介:摘要:目的: 总结 23例新型冠状病毒肺炎 COVID-19患者静脉留置针安全管理策略。方法: 2020年 1月 21日— 2020年 2月 29日,对我院收治的 23例新型冠状病毒肺炎患者静脉留置针的安全使用进行管理。结果: 实施管理后 , 新型冠状病毒肺炎患者未发生外周静脉留置针相关并发症、满意度 100%。 结论: 对新型冠状病毒肺炎患者实施静脉留置针安全管理策略后保障了静脉安全、提高了工作效率,减少了职业暴露的机会,实现了零感染,患者的满意度 100%。具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 静脉留置针 安全管理策略
  • 简介:摘要2019年12月新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)在武汉出现,感染人数逐渐增多。孕产妇其机体处于特殊免疫耐受状态,为病毒的易感人群,一旦感染新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2),可能危及母胎安全。因此,当前形势下如何做好孕期保健及围产期管理,保证孕产妇新冠肺炎感染患者的安全至关重要。

  • 标签: 新型冠状病毒 孕期保健 围产期管理
  • 简介:摘要目的了解国内外新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)接种策略相关的经济学评价研究进展,为开展基于中国真实世界证据疫苗接种策略经济学评价提供参考。方法对中英文数据库2020年1月至2021年12月的文献进行检索,纳入新冠疫苗接种策略经济学评价研究,并对相关文献进行叙述性整合。结果共纳入16篇英文文献(含3篇综述),发现无论品种,接种新冠疫苗都具有成本效果或节省成本,但不同人群和剂次接种策略的成本效果由于受疫苗有效率、价格、自然免疫持续时间、接种策略持续时长、供应情况、接种速度的影响而不同。结论国内缺少长期疫情流行趋势下基于中国真实世界证据的新冠疫苗接种策略经济学评价证据,对于疫苗加强针接种的合理策略仍需进一步研究。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 疫苗接种 经济学评价
  • 简介:摘要自2020年4月以来,我国新型冠状病毒肺炎疫情(简称新冠肺炎疫情)进入常态化防控阶段。在经过常态化防控探索阶段后,我国疫情防控进入了全链条精准防控的“动态清零”阶段。“动态清零”策略是在遵循“外防输入、内防反弹”防控策略的前提下,当出现本土新冠肺炎病例时,采取有效的综合性防控措施,“发现一起、扑灭一起”,快速切断疫情传播链,使每一起疫情及时终止,感染者“清零”,实现以最小成本取得最大成效。在大规模核酸检测、大数据追踪等新技术的应用下,“动态清零”策略应运而生,它是新冠疫情防控的中国经验。“动态清零”策略是我国在新冠肺炎疫情常态化防控阶段提出并实施的创新性防控策略,其防控目标、技术手段、工作重点等与传统的传染病“围堵”和“缓疫”策略有所不同。本文就我国新冠肺炎疫情防控的三个阶段、“动态清零”策略及科学内涵、演化过程、理论基础、实施阶段及效果进行了分析与总结,为冬春季疫情防控提供科学依据。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 动态清零策略 预防 控制
  • 简介:摘要当前,我国新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的疫情形势严峻,全国医护人员都义不容辞地肩负起了抗击疫情的重任。作为胃肠外科医师,我们应积极学习新冠肺炎的相关知识,科学应对,把防疫的意识渗透到临床工作的每个诊疗细节和临床操作中去。对于胃肠肿瘤患者,首先应做好入院前筛查,肺部CT应作为常规检查项目。经过严密筛查的患者入院后术前检查时需加强防护措施,包括医护人员的自我防护;诊疗过的器械或物品应妥善丢弃,或按规范流程进行消毒,严防交叉感染。对于胃肠道良性肿瘤,如无合并明显出血或梗阻,不建议在这个非常时期进行手术治疗,可待疫情高峰期过后择期手术。对于进展期胃肠恶性肿瘤患者,建议经过多学科联合会诊(MDT),如果符合新辅助治疗指征,应优先选择新辅助治疗而推迟手术。胃肠道肿瘤合并梗阻或出血的病例可考虑通过内镜或介入治疗解除梗阻或止血;若肿瘤合并出血保守治疗及内镜治疗无效,可尝试于介入下进行选择性血管栓塞;合并梗阻但没有合并腹膜炎者,肠道支架置入具有较高的解除梗阻成功率,大部分患者可免于急诊手术。对于胃窦肿瘤合并胃潴留、食管胃结合部肿瘤合并食管梗阻的患者,可留置胃管和空肠营养管,进行减压和营养支持以缓解症状,为限期手术创造更好的身体情况。对于确实需要手术、且疑似或确诊新冠肺炎患者,在向医院、疾控中心进行报备的前提下,最好转至定点医院诊治,或于专门隔离病区进行术前准备、专门的通道进行转运以及专门的感染手术室进行手术;麻醉医师在三级预防的基础上注意配戴防护面罩进行气管插管及拔管,以防飞沫喷溅。对于下消化道手术,应更积极行预防性肠造口。术后对手术间进行彻底消毒。对于手术后发热患者,应与新冠肺炎相鉴别,若伴咳嗽、咳痰者,应按疑似新冠肺炎病例的标准进行单间隔离和相关检查。相信通过医患双方的共同努力,取得这场防疫战争的胜利将指日可待!

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎) 胃肠肿瘤 多学科协作
  • 简介:摘要随着新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者大量出院,部分患者出院后出现再次发热、核酸检测阳性的现象。这可能是由于新型冠状病毒(2019-nCoV)的生物学特性所决定的,也可能与患者的基础疾病、临床状况、糖皮质激素的使用以及标本采样、处理、检测有关,甚至还与部分患者再次感染或继发其他细菌病毒感染有关。为此,我们建议针对这一现象,应在指南基础上进一步对患者出院进行分层管理,尤其是高龄、有基础疾病或重症及危重型患者可能要进行相应处理措施,对于患者住院后长期吸氧难以完全脱氧者采用个体化的处理方式和不同出院评估标准,旨在保证彻底治愈患者,防止出院后"复发"。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 出院 复发 原因分析 治疗策略
  • 作者: 姚惟琦 梅恒 石磊 张宇 胡豫
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-09-26
  • 出处:《中华细胞与干细胞杂志(电子版) 》 2020年第04期
  • 机构:430022 武汉,湖北省华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科;3003842 天津,国家干细胞工程产品产业化基地,430022 武汉,湖北省华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科,100039 北京,中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部,国家感染性疾病临床医学研究中心,3003842 天津,国家干细胞工程产品产业化基地
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎病毒感染性强,感染后的重型、危重型患者病死率高,尚无特效治疗方法。间充质干细胞具有免疫调节和组织修复功能,一方面可以通过分泌抑炎因子减少炎性因子表达,降低细胞因子风暴和急性呼吸窘迫综合征发生的风险,从而降低重症患者的死亡率;另一方面间充质干细胞可分泌营养因子且具有多向分化能力,能修复肺部组织损伤,阻止肺部纤维化进程并使其恢复,从而治疗病毒感染肺炎后引起的难治性肺损伤相关疾病。此外自然杀伤细胞等也可在病毒感染性疾病预防、减少轻症患者向重型患者转化等方面发挥作用。本文总结并分析了细胞治疗新型冠状病毒肺炎最新研究进展。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 间充质干细胞 免疫调节 组织修复 自然杀伤细胞
  • 简介:摘要随着新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的发展,与其相关的心理应激症状逐渐显现,预防性与治疗性的心理危机干预亟需开展。本文重点介绍国际上通用的心理危机干预模型,包括危机事件应激管理体系、任务模型、评定-危机干预-创伤治疗干预模型,以期在已有的干预方式的基础上,结合新冠肺炎的特殊性,形成适合新冠肺炎心理危机干预的模式;同时提出可能的应对策略,为我国突发公共卫生事件相关心理危机的预防、评估、干预、随访体系与机制的构建提供理论基础。

  • 标签: 危机干预 新型冠状病毒肺炎 适应,心理学
  • 简介:摘要:目的:运用心理疏导激发自我心理调节,提高岗位效能,树立能够治愈疾病的信心。

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  • 简介:摘要目的分析中山大学附属第三医院粤东医院发热门诊接诊病例和确诊住院的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征,为COVID-19早发现、早诊断提供临床依据,探索当前疫情形势下的急诊应对策略。方法回顾性分析中山大学附属第三医院粤东医院2020年1月25日至2020年2月6日发热预检分诊处分诊的537例临床资料和分诊结果;同时对收住院的7例已确诊的COVID-19患者,就其流行病学资料,入院时临床资料、影像学检查、实验室检查,以及新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测阳性结果(咽拭子+大便)进行回顾性分析。结果发热预检分诊处共分诊537例,其中分诊至普通发热门诊469例(占87.3%),均行胸部CT检查,影像学表现为肺部炎症37例(占7.8%),全部病例经咽拭子和大便2019-nCoV核酸检测为阴性;分诊至特殊发热门诊68例(占12.7%),其中负压救护车接回41例,确诊6例;自行来院就诊27例,确诊1例,确诊患者占特殊发热门诊患者10.3%。确诊患者均与武汉疫源区有关(包括武汉疫源区居住史或与疫源区人员密切接触史),临床表现主要为发热和(或)呼吸道症状(咽痛,咳嗽、咳痰,胸闷,声嘶,鼻塞、咽干,乏力等),入院时病程1~8 d,平均3.7 d;全部患者胸部CT扫描均表现肺部炎症,其中双肺肺炎占71.42%;仅1例患者外周血白细胞计数、淋巴细胞比例、淋巴细胞绝对值和C反应蛋白异常;7例COVID-19患者咽拭子2019-nCoV核酸检测均为阳性,4例同时伴大便2019-nCoV酸检测阳性,大便核酸检测阳性时间均晚于咽拭子核酸检测阳性1~7 d,平均3.25 d。结论根据流行病学史进行急诊快速预检分诊,在抗击COVID-19疫情中体现出接诊效率高,可最大程度减少误诊和预防院内交叉感染,值得推广应用。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 临床特征 胸部影像 急诊策略
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型引起的急性呼吸道传染病,并已证实可通过呼吸道飞沫和接触在人与人之间传播。食管裂孔疝作为人群中的高发疾病,在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的形势下,应该予以特别关注。在抗击疫情的特殊时期,对食管裂孔疝患者应采取分类管理的临床策略,指导患者做好个人防护及日常生活管理,制定与疫情防控相适应的入院诊疗护理流程,诊疗过程中加强医护人员自我防护,注重患者的术后康复和随访。在当前医疗资源有限的状况下,使患者得到更加合理有效的诊治。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 疝,食管裂孔 临床管理策略
  • 简介:摘要:2019年末、2020年初的新型冠状病毒肺炎,对于各医院的后勤保障系统提出了严峻的挑战,在疫情传播成为常态化的背景之下,要通过后勤保障的有效应对,来建设医院自身的优质管理系统,从而加强对于疾病的识别和日常的防控,减少疾病的感染概率,提高医护人员对于疾病的发现水平,建设早发现、早报告、早隔离、早治疗的三级门诊分诊体系。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 医院 后勤保障策略
  • 简介:摘要:新型冠状病毒肺炎的爆发给免疫功能极低的患者带来了更大的感染风险。血液科在医院领导和感染控制科的指导下,迅速建立了以科主任、护士长为组长的防疫控制梯队,制定了防疫控制流程,加强了环境管理,对空气、物体表面和地面进行消毒;加强对新入院病人、住院病人、来访者和医护人员、工作人员的健康管理;加强食品安全管理,做好防护用品管理,注重疾病特点和血液病患者的治疗护理需求,积极全面开展疫情防控,确保全体患者和医务人员的健康安全。确保所有人员情绪稳定,生活有序,科室工作顺利。

  • 标签: 康新型冠状病毒 血液科 预防感染
  • 简介:摘要:新冠肺炎的早期甄别是为了预防疫情进一步蔓延,当前,我国的新冠疫情形势依然严峻,医院作为主体,如何在高强度工作及巨大压力下筑好医院疫情防控第一线,保证患者有序接收及治疗,保障医务人员及陪护安全,确保医疗质量,抓疫情防控的同时,也要抓生产,让所有病人有病能医,使治病、疫情防治两不误,是各大医院的共识,也是需要认真思考解决的问题。目前,从疫情爆发以来我国多家医疗机构均采取了多重防控体系,取得了一定的管理效果,门诊明显提高对肺炎患者的识别能力,同时也保证了医务人员的安全。

  • 标签: 新冠肺炎 疫情防控 门诊管理
  • 简介:摘要:目的:分析新型冠状病毒肺炎患者院前救护及转运的护理措施。方法:研究与2021年6月开始,在此期间对研究对象进行选择和明确,主要来源于负压救护车转运的疑似或确诊患者共计130次,接诊人数172例。所有的患者均接受院前急救和转运措施,主要包含,转运前准备和接诊转运流程、交接流程及转运后消毒及处理、救护车消毒等。研究结束时间为2022年5月。结果:本研究结果发现,所有的患者接受院前救护和转运的过程中,转运顺利完成,患者被送到相应的科室。且转运过程中参与的相关医务人员均未发生感染事件,说明根据转运的流程顺利完成该项工作。结论:在新型冠状病毒肺炎患者护理工作中,采用专业化和高效化的院前救护和转运方法,能够有效地提高患者的安全性,同时也可预防患者的交叉感染。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 院前救护 转运 护理策略
  • 简介:【摘要】新型冠状病毒肺炎是一种传染性极强的新型病毒肺炎,在全球范围内迅速蔓延。新冠肺炎疫情发生以来,我国始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,健全完善疫情防控机制,群策群力,联防联控,有效遏制了疫情,保障了人民群众健康,取得了抗击新冠肺炎疫情的阶段性胜利,疫情防控形势持续向好的态势不断拓展,为动态清零打下了坚实的基础[1]。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 防控 策略
  • 简介:【摘要】对新型冠状病毒肺炎患者进行早期的诊断和鉴别是控制区域蔓延、构建院内防控第一线的重要手段。新型冠状病毒肺炎传染性强,危害性大,作为定点收治医院的医疗质量管理部门,如何在高强度、高压力的工作环境下构筑防控一线,保障患者的有序收治与医务人员的医疗安全是安全管理部门需要及时考虑的重要课题。我院自疫情爆发之后就积极响应国家号召,采取多种防控体系,不断的探究改进,在此过程中不断获取经验,提高了感染患者的鉴别能力,保障了医务人员的健康安全。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 门诊管理 防控 应急策略