简介：【摘要】目的：探究TCD在脑梗死患者颅内动脉狭窄中的诊断价值。方法：本次研究对象为脑梗死患者，共80例患者入选，选取时间在2018年11月至2020年10月期间，并采用CT血管造影（CTA）以及彩色多普勒超声定位（TCD）方式对患者进行诊断，以CTA诊断结果作为金标准，同时统计彩色多普勒超声定位诊断结果，与CT血管造影诊断结果相比。结果：CTA颅内前循狭窄、颈内动脉颅外段狭窄、脑动脉硬化、斑块形成检出率分别为91.25％、95.00％、93.75％、92.50％，TCD颅内前循狭窄、颈内动脉颅外段狭窄、脑动脉硬化、斑块形成检出率分别为88.75％、92.50％、90.00％、90.00％；CTA轻度、中度、重度狭窄检出率分别为43.75％、30.00％、26.25％，TCD轻度、中度、重度狭窄检出率分别为46.25％、25.00％、28.75％，诊断结果基本符合CT血管造影金标准，数据结果差异性不明显，不具备比较分析意义（P>0.05）。结论：TCD在脑梗死患者颅内动脉狭窄诊断过程中发挥重要作用，诊断结果基本符合金标准，并且有助于提升颅内前循狭窄、颈内动脉颅外段狭窄、脑动脉硬化、斑块形成检出率，对患者早期诊断及治疗具有重要意义，值得推广。

简介：【摘要】本文以北部生态新区创业园二期（智能电网标准厂房）项目作为研究对象，探讨了超高空大型箱形连廊钢结构在狭窄空间内焊接施工关键技术，为同类项目施工提供参考。

简介：摘要：改革开放后，一线城市进入快速发展时代，城市的基础建设如雨后春笋般蓬勃发展。快速建设的背景下，城市可利用的空间也在逐步减少，基坑支护是确保施工安全的重要手段，如何在城市狭窄的占地空间中进行多桩型深基坑支护桩基施工的问题是未来城市建筑建设的关键。故本文结合深圳东湖中学改扩建工程的施工概况,对狭窄空间内多桩型深基坑支护桩基施工进行综合分析,并提出合理的建议,希望为相关行业提供借鉴。

简介：摘要：随着我国城市建设水平的不断提高，高层建筑越来越普遍，人们对建筑高度的追求也逐渐增加了建筑的难度。当建筑高度大于或等于50m时，伸缩缝的宽度需要设置在20-30mm。而高层建筑大多是剪力墙结构，施工人员操作空间有限，施工难度大。为了解决窄伸缩缝墙体模板施工中的技术难点，对该工程中模板施工技术的应用进行了深入研究，并总结了可行的伸缩缝墙体模板施工方法，以保证高层建筑工程中狭窄伸缩缝的施工质量。

简介：摘要：某工程为高层住宅建筑，以剪力墙结构为主，采取灌注桩施工的方法来进行地基施工。与此同时，该工程同样设计地下室，使用年限为50年，6级抗震等级。在施工过程中，墙体之间的狭窄空间为22cm，进而就对施工提出更高的要求。如果没有合理解决这一问题，就会直接阻碍后续的正常施工，严重的还会直接影响到高层建筑施工质量。

简介：【摘要】目的：分析腰椎管狭窄症患者采取后路椎间孔镜术治疗疗效。方法：2018年12月-2020年12月间选取32例腰椎管狭窄症患者为样本，随机分组，A组后路椎间孔镜术治疗，B组常规治疗，分析两组疗效与VAS评分、ODI指数、腰椎JOA评分等指标差异。结果：A组疗效93.75%高于B组62.50%，P＜0.05；A组术后3月VAS评分、ODI指数均低于B组，腰椎JOA评分高于B组，P＜0.05。结论：腰椎管狭窄症患者行后路椎间孔术治疗，可缓解腰椎疼痛，恢复腰椎功能，进而恢复患者日常活动能力。

简介：摘要：目的：针对支气管狭窄患者的治疗，分析纤维支气管镜球囊扩张术的应用价值。方法：选择2020年4月至2021年3月我院接诊的77例支气管狭窄患者为研究对象，参与研究的所有患者均需要接受纤维支气管镜球囊扩张治疗。结果：相比于接受治疗之前，多数患者的气道直径、FEV1、FVC指标均有了一定幅度的上升，气促症状评分有所下降。结论：针对支气管狭窄患者的治疗，通过纤维支气管镜球囊扩张术，能够收到较好的治疗效果，是一种具有较高临床推广价值的治疗方法。

简介：摘要：目的探讨温和灸联合如意金黄膏治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法收集42例（42指）指屈肌腱狭窄性腱鞘炎病患并随机分为两组，各治疗2周，治疗组（n=21）采用“温和灸联合如意金黄膏”治疗，对照组（n=21）则采用“氟比洛芬巴布膏”治疗。比较治疗前后每组患者局部疼痛与功能改善情况，并对治疗结果做统计学分析。结果治疗2周后，所有患者的局部疼痛情况得到有效改善，且功能受限症状也得到改善，同时治疗组的改善情况要明显优于对照组，治疗组总有效率为90.5％，对照组总有效率为85.7％，统计学分析得出P

简介：【摘要】目的 分析产前超声诊断小肠闭锁（SHA）或者小肠狭窄（SBS）患儿诊断中的应用效果。方法 随机选取2019年1月-2020年10月本院64例确诊为小肠闭锁或者小肠狭窄的胎儿，所有孕妇胎儿分娩前接受超声检查分析检查结果。结果 64例确诊为小肠闭锁或者小肠狭窄胎儿采取产前超声检查，发现50例小肠闭锁或者小肠狭窄，检出率是78.13%。病理检查：20例十二指肠，其中5例闭锁，15例狭窄；17例空肠，27例回肠。结论 产前超声在先天性小肠闭锁或者小肠狭窄筛查中具有重要作用，及早诊断并采取针对性治疗方法，有助于治愈率提高，因此，产前诊断特别重要。

简介：摘要：我国矿山生产过程中的污染一直比较严重，为了尽量降低经济活动给自然环境带来的不良影响，严格履行开采秩序，做好各项矿产资源的开发利用工作，政府部门应当及时做好生态环境建设工作，对已经损毁的土地进行修复并再利用，切实做好矿山区域的地质保护工作，并出台完善的政策法规，保证广西灵川县潭下采石场环境能够得到保护，并做好对应的土地复垦工作，对恢复矿山生态环境具有一定指导意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜颊黏膜输尿管成形术治疗输尿管狭窄的可行性和临床疗效。方法回顾性分析2018年7月至2019年11月安徽医科大学第二附属医院收治的10例输尿管狭窄患者的临床资料，男7例，女3例。平均年龄(47.9±7.8)岁。病变位于左、右侧各5例。所有患者均有输尿管结石相关手术史。术前血肌酐中位值71(68～610)μmol/L，其中2例为孤立肾肾功能不全，血肌酐分别为206μmol/L和610μmol/L。术前行泌尿系B超、CTU和输尿管逆行造影等检查对肾积水和输尿管狭窄情况进行评估：患侧肾盂分离为(3.1±0.7)cm；上段狭窄7例，中段狭窄2例，多段狭窄1例；输尿管狭窄长度为(3.2±0.7)cm。10例均全麻下行腹腔镜颊黏膜输尿管成形术。术中游离并纵行切开狭窄段输尿管，根据狭窄情况切取长3.0～4.5 cm、宽1.0～1.5 cm的颊黏膜，修整后与狭窄段输尿管镶嵌吻合修复输尿管狭窄。结果本组10例手术均在腹腔镜下完成，无中转开放病例，无严重并发症。手术时间(199.2±27.4)min，术中出血量(101.5±54.7)ml，术后引流管留置时间中位值4.5(3.0～7.0)d，术后住院时间(7.9±1.9)d。术后1周患者发音吐字清晰，进食无障碍。术后1～2个月拔除双J管。术后随访(11.3±4.2)个月，影像学检查见患侧肾积水明显改善，患侧肾盂分离中位值1.8(0～2.2)cm。术后复查血肌酐中位值82(66～235)μmol/L，2例术前肾功能不全患者术后血肌酐明显下降。结论腹腔镜颊黏膜输尿管成形术治疗输尿管狭窄安全可行，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点；远期疗效有待长期随访进行评估。

简介：摘要2017年6月—2019年9月，5例良性重度幽门狭窄患者在郑州大学第一附属医院接受了内镜下全覆膜支架置入新技术治疗，5例均成功完成幽门处全覆膜支架置入，无并发症发生，术后行上消化道造影显示支架位置良好、造影剂通过顺利。5例患者于术后1～3 d开始进流食，进食后均无呕吐、腹痛、腹泻等症状出现，随访期间均有不同程度的体重增加，营养状态获得明显改善。4例于术后3～4个月行支架取出术；余1例于术后3个月发现支架移位至胃内，取出支架后观察幽门口略狭窄，行球囊扩张术+黏膜切开术。随后5例继续随访3个月，均无症状反复及再狭窄。以上结果初步证实，内镜下全覆膜支架置入新技术治疗良性幽门狭窄安全、有效。

简介：摘要目的探讨特发性高颅压（IIH）中不同类型的静脉窦狭窄以及应用脑静脉窦支架置入术后的效果。方法回顾性分析2004年7月至2019年7月连续就诊于解放军总医院第一医学中心，99例IIH合并静脉窦狭窄，且药物治疗无效或快速进展并行静脉窦支架置入术患者的临床资料，随访时间为2.3个月至11年。结果99例患者，其中男性21例（21.2%），女性78例（78.8%）， 平均年龄18~62（37±10）岁，BMI 19.2~40.6 （27.0±4.4） kg/m2。术前狭窄两端压力差为1~59（26±8）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），与内生型和混合型患者年龄相比，外压型患者相对较小。术后，50例（50.5%）伴随头痛，28例（28.3%）搏动性耳鸣的患者，症状完全消失，但伴有视力障碍者仅部分患者恢复。2例（2.0%）患者术后病情仍进展，数字减影血管造影（DSA）显示支架内再狭窄，其中1例行2次支架置入术，无效，随后接受了脑脊液分流手术，术后症状无进展。结论脑静脉窦支架置入术对大部分药物难治性或快速进展性IIH合并不同类型静脉窦狭窄的患者治疗有效，少部分无效者可能需要进行脑脊液分流手术。

简介：摘要目的探讨颈动脉支架置入术(carotid artery stenting, CAS)对重度颈动脉狭窄患者认知功能的影响。方法连续选取2019年1月至2020年12月在亳州市人民医院神经内科就诊的重度(狭窄程度≥70%)颈动脉狭窄患者。根据治疗方案不同，将所有患者分为CAS组和对照组。CAS组接受CAS联合最佳药物治疗，对照组仅采用最佳药物治疗。在治疗前以及治疗后6个月采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)评价患者认知功能。结果研究期间纳入重度颈动脉狭窄患者52例，CAS组37例，对照组15例。2组人口统计学和基线临床资料均无统计学差异。CAS组所有患者均顺利完成CAS，无手术并发症。CAS组治疗6个月后MoCA评分较治疗前显著提高(P<0.001)，而对照组则不然。组间比较显示，CAS组和对照组患者治疗前MoCA评分差异无统计学意义；治疗后6个月随访，CAS组MoCA评分显著高于对照组(P＝0.007)。结论CAS可改善重度颈动脉狭窄患者术后短期认知功能。

简介：【摘要】目的 探讨前列腺增生术后膀胱颈瘢痕狭窄的发病机制及临床诊疗。方法 选取2018年2月-2020年2月我院收治的62例前列腺增生术后膀胱颈瘢痕狭窄患者，随机分为两组，对患者进行电切镜下瘢痕电切术治疗，分析治疗前后生活质量。结果 与治疗前比较，研究组生活质量评分更高（P＜0.05）；患者复发率为8.1%。结论 对前列腺增生术后膀胱颈瘢痕狭窄患者进行电切镜下瘢痕电切术治疗，效果理想，可改善临床症状，提高生活质量。因此，在膀胱颈瘢痕狭窄患者临床治疗中，电切镜下瘢痕电切术治疗值得广泛应用。

简介：摘要：目的 分析椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症的研究进展。方法 根据临床已经确诊为腰椎管狭窄症的患者实施手术方式治疗，分析传统手术治疗到现今使用的微创手术治疗手段，即椎间孔镜手术治疗的效果，从而研究椎间孔镜手术治疗的价值。结果 椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄症具有一定的应用效果，可稳定患者病情，改善患者创伤，明显取代传统手术治疗，能够有效保障患者的病情恢复，缓解患者疼痛感。结论 随着微创手术以及医学的不断进步，针对腰椎管狭窄症患者逐渐选择椎间孔镜手术进行治疗，能够显著稳定病情，降低并发症发生率，安全有效，创伤较小，值得临床进一步应用以及推广。

简介：摘要局限性肝内胆管狭窄(FIHS)是指由于各种因素引起的肝内胆管局限性狭窄。FIHS较为罕见，极易误诊、漏诊。目前，各种检查技术在FIHS的定位和定性诊断方面均有灵敏度差的缺陷。注重病史、联合运用各种检查手段有助于提高FIHS的诊断水平。治疗上，建议通过内镜技术对可疑恶变以及内科治疗无效的FIHS进行狭窄扩张、胆道引流和病理学诊断，在此基础上依据FIHS的解剖学分型确定手术的指征和方式。

简介：摘要目的探究吡非尼酮在食管支架置入后再狭窄的预防疗效及相关机制。方法将24只SD雄性大鼠行食管支架置入术后根据随机数字表法分成3组，每组8只，分别予安慰剂、150 mg/kg或300 mg/kg吡非尼酮灌胃给药治疗28 d。术后28 d取支架段食管组织进行组织学染色实验，以评估黏膜上皮细胞层数、黏膜下纤维结缔组织厚度、增生纤维结缔组织面积百分比、黏膜下炎症细胞浸润程度、胶原蛋白沉积程度以及α-SMA染色评分。采用单因素方差分析比较3组间食管黏膜上皮细胞层数、黏膜下炎症细胞浸润程度、胶原蛋白沉积程度以及α-SMA染色评分的差异。采用Kruskal-Wallis H检验比较3组间黏膜下纤维结缔组织厚度以及增生纤维结缔组织面积百分比的差异。结果术后28 d的食管大体组织学结果显示吡非尼酮治疗组均较安慰剂组管腔内纤维结缔组织的增生及管腔狭窄的程度显著减少。安慰剂组、150 mg/kg吡非尼酮组、300 mg/kg吡非尼酮组的增生纤维结缔组织面积百分比分别为57.23%±25.68%、21.80%±6.65%、12.18%±6.37%，150 mg/kg及300 mg/kg吡非尼酮组均优于安慰剂，且差异具有统计学意义（P<0.01）。安慰剂组黏膜下炎症细胞浸润程度、胶原蛋白沉积程度以及α-SMA染色评分为（3.28±0.55）、（3.38±0.63）、（2.75±0.38）分，150 mg/kg吡非尼酮组为（2.30±0.46）、（2.36±0.58）、（2.00±0.42）分，300 mg/kg吡非尼酮组为（1.86±0.38）、（1.91±0.41）、（1.57±0.28）分，150 mg/kg及300 mg/kg吡非尼酮组均优于安慰剂，且差异均具有统计学意义（P<0.01）。结论吡非尼酮通过显著减少大鼠支架置入后食管组织内的炎症反应、成纤维细胞的活化增殖及纤维组织的增生，抑制大鼠食管支架置入后再狭窄的发生。

简介：【摘要】目的：研究冠状动脉搭桥术前超声检测颈动脉狭窄的临床意义。方法：以2019.7~2020.6期间我院收治的62例实施冠状动脉搭桥术治疗的患者为例。患者全部使用颈动脉超声检测，采用颈动脉超声对重度以上、中度、轻度及无颈动脉狭窄的患者进行检查，再应用颈动脉造影术对颈动脉重度以上狭窄患者进行二次检查；重度以上患者单独行冠状动脉搭桥术，从而进一步观察患者的神经系统并发症发生情况。结果：颈动脉超声显示重度以上狭窄、中度狭窄、轻度狭窄、无颈动脉狭窄各8例、13例、25例、15例。颈动脉造影结果显示6例患者为重度以上狭窄。重度以上狭窄患者神经系统并发症发生率，低于其余行冠状动脉搭桥术患者，差异不显著，(P＞0.05）。结论：在冠状动脉搭桥术之前，采用超声诊断技术检查，并对患者的颈动脉狭窄程度判断，按照检查结果，为颈动脉狭窄严重的患者实施针对性的介入与手术治疗，可帮助患者将神经系统并发症发生的概率降低。

简介：摘要回顾2017年9月—2019年12月间13例经气囊辅助小肠镜治疗深部小肠良性狭窄患者的临床资料，评估不同病变狭窄特点、内镜治疗效果及安全性。结果显示，13例患者中克罗恩病6例，隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎(cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis，CMUSE)4例，病因未明小肠狭窄3例。17次小肠镜治疗共发现狭窄38处，35处为膜状狭窄，3处为柱状狭窄。6例克罗恩病患者共发现13处狭窄，其中4例单处狭窄，1例3处狭窄，1例6处狭窄。4例CMUSE患者共发现21处狭窄，均为膜状狭窄。共对镜下所见狭窄行18次球囊扩张，10次IT刀切开，技术成功率88.2%(15/17)，临床有效率76.9%(10/13)。随访3～28个月，有1例患者行外科手术治疗。术后1例迟发性出血，3例迟发性穿孔，均经对症治疗好转。表明经小肠镜治疗深部小肠良性狭窄在技术上可行，能在短期内改善患者症状。