简介：摘要目的分析甲状腺功能亢进症（甲亢）131碘（131I）治疗后早发性甲状腺功能减退（甲减）的临床转归。方法对34例131I治疗甲亢后1年内出现早发性甲减的患者进行临床分析，并甲亢131I治疗后出现早发性甲减的患者通过信件、门诊、外院复查等方式进行长达4～19年的随访，平均随访14年，以了解早发性甲减的转归。结果（1）早发性甲减恢复组3例，占9%，2例在1年内甲状腺功能恢复正常；远期随访显示，2例甲状腺功能正常者在4年及8年后出现甲减，1例甲减患者在6年后甲状腺功能恢复正常。（2）早发性甲减未恢复组31例，占91%，其中79%(26例)在131I治疗后3～6个月出现甲减，5例在7～12月出现甲减，这些在4～19年一直处于甲状腺激素替代治疗中。结论早发性甲减中91%为永久性甲低，随着治疗时间的推移，绝大多数早发性甲减都会转变成为永久性甲减。

简介：摘要目的探讨左旋甲状腺素在亚临床甲减患者中的应用效果。方法选择2015年7月至2016年7月本院88例亚临床甲减患者，随机划分为对照组44例，试验组44例，前者单纯给予常规对症治疗，后者在常规对症治疗基础上加用左旋甲状腺素治疗，观察两种治疗模式的应用效果。结果接受治疗后，试验组TSH水平为4.21±0.97mU/L，明显低于对照组的6.90±1.31mU/L（P<0.05）；治疗后试验组FT4水平为9.02±1.38pmol/L，大大高于对照组的5.68±0.81pmol/L（P<0.05）；治疗6个月内，试验组甲状腺肿大消失率为86.4%，明显高于对照组的25.0%（P<0.05）。结论左旋甲状腺素能够在亚临床甲减患者早期治疗中发挥良好应用效果，值得推广。

简介：目的提高临床医生使用甲氨蝶呤的合理性和安全性,减少不良反应发生。方法3例非霍奇金淋巴瘤患者大剂量使用甲氨蝶呤并用亚叶酸钙解救后,通过检测甲氨蝶呤血药浓度考察患者对甲氨蝶呤的代谢清除情况,利用MTHFR677C〉T基因型检测、肝肾功能检查和药物相互作用分析,通过查阅文献资料分析甲氨蝶呤排泄延迟影响因素。结果2例患者出现甲氨蝶呤排泄延迟,其原因可能与MTHFR677C〉T基因多态性阳性、肝肾功能损伤及质子泵抑制剂与甲氨蝶呤联合用药相关。结论临床药师在药学服务中应发挥专业所长,密切关注甲氨蝶呤排泄情况,从而更好地协助临床医生降低甲氨蝶呤排泄延迟的发生,保证用药安全。

简介：摘要目的对Ⅱ型呼吸衰竭患者实施甲泼尼龙辅助治疗后给予护理干预，讨论对患者预后的效果。方法92例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为此次研究对象，均予以甲泼尼龙辅助治疗，根据硬币法分为对照组（46例，常规护理）和研究组（46例，人性化护理），对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者实施护理后治疗总有效率为95.7%，明显高于对照组80.4%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用甲泼尼龙辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的过程中实施护理干预，能够保证患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要随着分级诊疗制度的实施，三甲医院因采取哪些措施应对门诊量、收入下行的压力。本文就此问题提出了几点建议，以期为三甲医院保持持续的进步和发展提供一些决策参考。

简介：摘要目的研究米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的宫外孕患者90例作为回顾性分析的研究对象。随机分为研究组和参照组，每组患者45例。参照组患者施予甲氨蝶呤治疗，研究组患者施予米非司酮与甲氨蝶呤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果经过治疗，研究患者的治疗有效率为95.56%较参照组的80.00%高，P<0.05；研究组患者的不良反应发生率为4.44%较参照组的11.11%低，两组数据间有明显差异，具有统计学意义（2=4.05，P<0.05）。结论米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕的效果显著，有效降低了患者不良反应发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析甲功五项（FT3、FT4、TSH、T3、T4）联检对评价甲状腺功能的价值。方法选取我院2015年6月到2016年6月收治的甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退患者各50例，作为甲亢组和甲减组，选取同时间段在我院体检科检测合格的健康人50例作为对照组，采用放射免疫分析法检测血清中的FT3、FT4、TSH、T3、T4水平，比较检测结果。结果甲亢组患者FT3、FT4、T3、T4值均高于对照组，甲亢组患者TSH值低于对照组；甲减组患者FT3、FT4、T3、T4值均低于对照组，甲减组患者TSH值高于对照组，有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义；甲亢组与甲减组患者与综合检测符合率为100%。结论甲功五项在甲状腺功能评价中临床价值高，诊断结果准确率高，对甲状腺疾病的诊断有重要意义，为早期诊断、早期治疗提供了高效的方法，有利于提高患者的生存质量，值得在基层医院推广应用。

简介：摘要在公路路面的使用期间经常会因为路基的质量缺陷使得路面产生龟裂、沉降以及其他形式的病害，导致车辆无法正常通行，使日常的养护成本大大增加。所以，我们应该把握好路基工程的质量，建成一个高质量、高稳定性的路基，使路面能够接受长期的荷载，使其强度与稳定度得到保证。

简介：摘要目的研究分析剖宫产术中低血压采取甲氧明预防的护理配合。方法此次研究的对象是选择我院接诊的剖宫产患者45例，将其临床资料进行回顾性分析，并均为足月单胎妊娠患者，术前均予以甲氧明处理，同时做好护理配合，观察记录术中不良反应，同时对比分析麻醉前、麻醉5min、麻醉15min及术后患者血压与心率变化情况。结果本组45例患者经甲氧明处理及护理配合后，仅有2例发生低血压，2例恶心呕吐；麻醉5min、麻醉15min时患者的收缩压、舒张压及心率有一定下降，但与术前对比无显著性差异（P>0.05），同时术后逐渐恢复正常。结论剖宫产实施甲氧明处理，同时加强护理配合，可有效预防术中低血压，同时对血压与心率等影响小，值得借鉴。

简介：摘要目的观察不同初始剂量甲巯咪唑治疗Graves病的临床效果，研究治疗Graves病最合适的甲巯咪唑初始剂量。方法选取我院2015年1月-2016年6月收治的70例Graves病患者为研究对象，分为治疗方式不同的两组，常规剂量组患者服用甲巯咪唑10mg/次，3次/d，低剂量组患者服用甲巯咪唑15mg/次/d，治疗后比较两组患者的临床疗效。结果经过治疗后小剂量组治疗总有效率为94.29%，常规组治疗总有效率为88.57%，两组比较差异不明显，p＞0.05认为差异不具有统计学意义。小剂量组患者并发症总发生率为17.14%，常规组患者并发症总发生率为28.57%，小剂量组并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异明显，p＜0.05认为差异具有统计学意义。结论对于Graves病的治疗，应用小剂量甲巯咪唑能够有效的降低TSH水平，对疾病治疗疗效显著，具有安全性高的优点，值得在临床上推广应用。

简介：天然产物在新药研发中占重要地位,在抗肿瘤药物研究领域,很多活性优良、作用机制和靶点独特的药物都是从活性天然产物中发现的。冬凌草甲素属于ent-贝壳杉烷型二萜化合物,对多种肿瘤具有很好的生长抑制活性。冬凌草甲素的抗肿瘤活性中心为其α,β-不饱和环戊酮结构,其抗肿瘤作用机制涉及细胞凋亡、细胞自噬、细胞周期阻滞等多个方面;近年来,国内外药学工作者针对冬凌草甲素展开了作用机制的深入探索,以及对其提高抗肿瘤活性的结构改造等广泛研究。本文将重点针对这两方面进行综述,期望给药学工作者提供参考。

简介：摘要目的探究宫外孕患者通过米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗后所存在的应用价值。方法选取我院收治的宫外孕患者80例，且均在2014年1月-2016年6月入院，依随机分组标准分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组治疗方法为米非司酮治疗，观察组在米非司酮治疗的基础上联合甲氨蝶呤治疗。从临床治疗有效率、不良反应发生及生存质量状况三方面入手，针对相关内容进行分析。结果对照组治疗总有效率（77.5%）比观察组（92.5%）低（P<0.05）；针对不良反应发生情况，观察组发生率（7.5%）与对照组发生率（5%）相比无明显差异（P>0.05）；在生存质量方面，观察组各项指标得分均比对照组高（P<0.05）。结论宫外孕患者通过米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗后，在提高治疗效果的同时，不良反应发生率较低，且患者生存质量显著改善，存在一定推广价值。

简介：摘要城市供水是城市重要的基础设施之一，城市供水水质直接关系到广大人民群众的身体健康，各级主管部门要把保障城市安全供水、提高水质检测水平当作一项重要工作抓紧抓好。为了进一步加强城市供水水质管理工作，促进城市供水企业安全生产，保障城市饮用水安全，提高水质检测水平就显得非常重要，本文就此进行探讨。

简介：甲基丙烯酸甲酯分子式为C5H8O2，简称MMA，无色挥发性液体，是一种重要的有机化工原料，又可作为一种化工产品直接应用。主要作为聚合单体用于生产其聚合物和共聚物，主要用来制造其他树脂、塑料、涂料、粘合剂、润滑剂、木材和软木的浸润剂、电机线圈的浸透剂、纸张上光剂、印染助剂和绝缘灌注材料等。

简介：摘要目的探讨研究氨甲环酸用于脊柱矫形手术的有效性。方法2013年05月-2016年05月期间，于我院行脊柱矫形手术患者中选取115例作为研究对象，其中60例给予静脉输注氨甲环酸（以下简称“研究组”），另外55例则给予等量生理盐水静脉输注（以下简称“对照组”），比较其临床有效性。结果研究组患者失血量、输血量，均明显少于对照组，两组差异比较有显著统计学意义（P＜0.01）；术后1d，测定两组患者的肝、肾功能，两组差异比较无统计学意义（P＞0.05）。结论对脊柱矫形手术患者应用氨甲环酸，可有效提高其临床有效性，而且安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的探讨心理护理干预在甲减患者护理中的应用效果。方法选取我院2016年6月至2017年10月收治的甲减患者96例，随机分为观察组和对照组两组，每组48例，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组相同护理的基础上实施心理护理干预，比较两组患者焦虑及抑郁评分、好转率及护理满意度。结果观察组治疗好转率97.92%，显著优于对照组的75.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组抑郁及焦虑评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度95.83%，明显高于对照组72.92%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预可以显著缓解甲减患者的抑郁及焦虑程度，提高治疗效果及护理满意度，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的为了有效的控制产房感染，建立健全感染管理规章制度,完善管理措施,规范护理管理，收到较好效果。方法采用回顾性分析的调查方法对医院2013年1月-2015年12月产房分娩的876例产妇的临床资料采用单因素分析法对产妇发生医院感染的相关因素进行分析。结果1.发生医院感染产妇46例，其中会阴侧切口延迟愈合13例，会阴侧切口裂伤18例，会阴裂伤处感染9例，宫腔内感染6例。2.采用χ2检验对产妇感染因素进行分，高龄、分娩时间过长、合并糖尿病产妇均是发生医院感染的危险因素。结论为使医院产房感染得到有效控制，应针对产妇易感染因素制定完善的产房感染管理制度并落实好制度中的每一项，做好产科相关感染预防和控制的培训工作，确保产房内母婴安全。

简介：【摘要】目的：探讨接种甲型 H1NI流感疫苗的应用效果和价值。方法：选取 120例 2015年 8月— 2016年 8月间在我院接种甲型 H1NI疫苗人员为接种组，按照年龄、性别、疾病匹配选取未接种甲型 H1NI流感疫苗者 120例为对照组。调查接种组在接种疫苗后 90d内的甲型 H1NI流感及其他流感样疾病发生的情况，在疫苗接种后 48h内的不良反应发生情况。结果：接种组 90d内甲型 H1N1流感发病率为 0%，未有就诊记录。对照组甲型 H1N1流感发病率及就诊率为 7.3%，两组差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；接种组在疫苗接种后 90d内的流感保护率为 100%，就诊率减少 100%。接种组的其他流感疾病发生率为 15%，就诊率为 8.3%，对照组为 22.7%和 16.3%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；接种组在 90d内其他流感疾病保护率为 33.9%，减少就诊 49.4%，共出现 8例不良反应，占比 6.7%，症状较轻。结论：接种甲型 H1N1疫苗可见明显的流感预防效果，具备安全性。

简介：摘要目的了解南充市中心医院低年资注册护士的心理健康状况,进行有效管理与分析。方法南充市中心医院107名低年资注册护士(注册≤5年)进行问卷调查,并对问卷结果进行统计学分析。结果本研究中低年资护士在强迫、敌对、恐怖、偏执、精神病性等5项症状上均高于全国护士常模，差异有统计学意义（P<0.05），抑郁因子得分低于全国护士常模组，差异有统计学意义（P<0.05）；社会支持得分与SCL-90的9个因子得分呈负相关，而消极应对得分与SCL-90的9个因子得分呈正相关。结论低年资注册护士的心理健康水平低于一般人群,应采取相应有效的措施,适宜的心理保健来维护以及提高低年资注册护士的心理健康水平。

简介：摘要目的分析甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效以及护理方法。方法选择在我院2015年7月—2016年12月在我院接受治疗并被确诊的160例异位妊娠患者作为研究对象，对160例患者采用甲氨蝶呤进行保守治疗，观察最终的临床疗效。结果所有患者治疗之后，2例患者出现血包块难吸收，患者最终放弃保守治疗而进行手术治疗；3例患者在治疗过程中出现包块增大，立即进行手术治疗。160例患者保守治疗成功例数155例，成功率为96.88%。结论甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效显著，通过有效地护理，嫩巩固显著提升宫外孕的保守治疗效果，提高临床治愈率，值得临床推广。