简介:摘要背景老年股骨近端骨折是临床上最常见的骨折之一,近年来股骨粗隆间骨折使用髓内钉治疗取得良好的疗效,髓内固定具有较好的稳定性,能在术后早期提供坚强的内固定,为老年患者早期功能锻炼提供条件,现比较目前临床上较为常用的髓内钉INTERTAN与亚洲型PFNA(PFNAⅡ)髓内钉的治疗疗效。目的比较INTERTAN与PFNAⅡ钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法46例老年股骨粗隆间骨折患者,15例使用INTERTAN(INTERTAN组),31例使用PFNAⅡ治疗(PFNAⅡ组)。记录手术时间、术中出血量,观察切口愈合情况及围手术期并发症,直至骨折愈合,记录骨折愈合时间,随访采用Harris评分标准对结果进行评估。结果PFNAⅡ组在术中出血量及手术时间少于INTERTAN组(p<0.05),所有切口均一期愈合,骨折均愈合,两组均未见并发症发生,两组骨折愈合时间、术后并发症及Harris评分均无显著差异(p>0.05)。结论INTERTAN和PFNAⅡ都具有良好的临床疗效,骨折愈合率高,并发症少,两者都适用于治疗老年股骨粗隆间骨折,PFNAⅡ较INTERTAN相比手术时间更短,出血量少,根据两组术后随访数据来看,预后无明显差异。
简介:摘要目的探讨PFNA对于高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的治疗价值。方法对110例高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA微创治疗,早期指导患者康复训练,Sanders髋关节创伤后的功能评分标准评估治疗效果。结果对110例患者进行随访,时间40±18W。切口及骨折均愈合良好。骨折愈合时间8-12W。按Sanders标准评定优良率为90.9%。结论PFNA具有操作简单,固定牢固,损伤小,失血少,时间短,术中、术后并发症较低,允许患者早期活动,符合生物力学固定原则等优点。尤其适用于高龄骨质疏松不稳定的股骨粗隆间骨折。
简介:摘要目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆下不稳定骨折临床效果并分析器安全性,研究在临床是否值得使用。方法由我院骨科医师从2010年3月至2012年8月收集54例股骨粗隆下不稳定骨折患者,按随机分配原则平均分为实验组和对照组,实验患者治疗方案动力髋螺钉内固定,对照组治疗方案是支架外固定术,对比两组患者术后情况。结果实验组患者平均手术时间及术后伤口愈合时间均短于对照组,负重行走时间也明显优于对照组。结论应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折具有很好的临床疗效,可以显著缩短治疗时间减少患者痛苦,在临床值得使用。
简介:摘要目的探讨锁定钛板结合MIPPO技术治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效。方法2012年3月~2013年12月,采用股骨粗隆锁定钛板结合MIPPO技术治疗股骨粗隆间骨折21例。其中男8例,女13例;年龄61~82岁,平均72.1岁。按Evans-Jensen标准分型并根据改良Harris标准进行疗效评定。结果随访时间为12~35个月(平均22.5个月),其中一人术后2个月因急性心梗疾病死亡,其余20例均获骨性愈合。末次随访时Harris评分88.35分(63~95分),其中优14例,良4例,尚可1,差1例,优良率90%。结论锁定钛板应用MIPPO技术治疗股骨粗隆间骨折具有微创、固定可靠、骨折愈合率高等优点,允许早期髋关节不负重条件下功能锻炼从而获得理想治疗效果。
简介:
简介:摘要目的探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法2008年1月~2011年3月在我院治疗的股骨粗隆间骨折患者120例,随机分成二组,一组采用动力髋螺钉内固定(DHS)治疗(称为DHS组),一组组采用PFNA内固定治疗(称为PFNA组),观察疗效。结果PFNA组手术时间30±10min,手术出血20±10ml,下床时间38±7d,DHS组手术时间60±25min,手术出血200±100ml,下床时间41±12d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组手术疗效比较差异无显著意义(P>0.05)。结论PFNA内固定治疗是有效,且损伤小,操作简单方便,术后可更早下床活动,有利于术后康复,降低术后不良事件发生率。
简介:摘要目的研究分析高龄股骨粗隆间骨折应用闭合复位pfna固定的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年01月至2015年03月收取的64例高龄股骨粗隆间骨折病患(实验组),选择闭合复位pfna固定方案;同期选取64例高龄股骨粗隆间骨折病患(对照组),选择股骨近端解剖型锁定加压钢板方案,观察2组入选病患治疗情况,同时对各项数据进行客观比较。结果所有入选病患中,实验组并发症3.13%,出血量(142.82±47.93)毫升,愈合时间(12.88±1.65)星期,住院时长(14.75±2.96)天,负重时间(56.24±6.69)天,存在优势(P<0.05)。结论基于高龄股骨粗隆间骨折病患,选择闭合复位pfna固定方案不仅疗效确切,而且安全性较高,加之能控制并发症,所以可推广。
简介:摘要目的探讨开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折的临床疗效。方法110例股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折患者,均给予开放加闭合复位重建钉治疗,观察临床疗效。结果全部患者均骨性愈合,骨性愈合时间3~7个月,平均愈合时间(4.7±1.5)个月。治疗后,患者优48例,良49例,差13例,优良率88.2%。结论采用开放加闭合复位重建钉治疗股骨粗隆下骨折并股骨多段骨折,患者骨性愈合时间短,疗效好,可临床推广应用。
简介:摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折的微创治疗方法及效果。方法以我院应用微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折160例为研究对象,按照治疗方法的不同分为股骨近端髓内钉(PFN组)、动力髋螺钉(DHS组)股骨近端防旋髓内钉(PFNA组)及经皮加压钢板(PCCP组),每组40例,观察治疗效果。结果PFNA组、PCCP组的效果优于DHS组和PFN组,但PFNA组、PCCP组之间比较,手术手术时间、术中出血、骨折愈合时间、Harris功能评分术后并发症无显著性,P>0.05,但PFNA组发生股骨头颈螺钉倒钉退钉发生率低于PFNA组。结论应用微创治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗手段,PCCP是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。