简介：摘要目的探讨丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻与七氟烷芬太尼静吸复合全麻在老年患者骨关节置换术中麻醉效果对比。方法本实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的行骨关节置换术老年患者80例，将患者随机分为两组，观察A组与观察B组，各组患者40例；给予观察A组患者施以丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻，给予观察B组患者施以七氟烷芬太尼静吸复合全麻；比较两组患者各项实验数据。结果观察A组患者麻醉效果优于观察B组患者，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予老年患者骨关节置换术中施以丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻，患者麻醉维持平稳，术后患者苏醒时间短，对老年患者十分有效，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的瑞芬太尼（不同剂量）、七氟醚复合控制性降压影响神经外科手术患者脑氧代谢状态的临床分析。方法选择本院2016年11月—2017年11月收治62例神经外科手术患者资料予以分析，分为2组，对照组（30例）予3μg/mL瑞芬太尼结合七氟醚，实验组（32例）予6μg/mL瑞芬太尼结合七氟醚，对比两组护理效果。结果实验组动脉血氧量（66.02±2.02）mmHg及平均动脉压（170.00±10.20）ml/L较对照组优；实验组降压后30minCjvO2(148.02±5.02)mL等不同时间段脑氧代谢水平均对照组优(P＜0.05）。结论高剂量瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压影响神经外科手术患者脑氧代谢状态，可取得显著效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨右旋美托咪定对扁桃体剥离合并腺样体吸切手术患儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响。方法将60例七氟醚麻醉下行扁桃体剥离合并腺样体吸切全麻手术患儿，随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(C组)。术后以儿童麻醉后躁动评分(PediatricAnesthesiaEmergenceDelirium,PAED)比较两组躁动情况，同时依据Wong-Banker面部表情量表法对患儿的术后疼痛程度进行评估。结果右美托咪定组和生理盐水对照组相比，手术时间、麻醉时间、拔管时间、苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05）。D组患儿躁动评分高于4分比例为31.8%，PAED峰值低于10分的比例占19.5%(17/87)，均低于C组的57.6%、56.3%差异有统计学意义(P<0.05)。D组需要异芬太尼或丙泊酚止痛药物处理的占28.2%，患儿术后呼吸道不良事件发生率为7.1%，低于C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体剥离合并腺样体吸切手术中采用右旋美托咪定复合七氟醚有利于缓解患儿苏醒期躁动症状。

简介：摘要目的探讨唇腭裂患儿保留自主呼吸七氟烷麻醉时加用小剂量右美托咪定对其苏醒期的影响效果分析。方法搜集110例唇腭裂手术患儿,ASAl～Ⅱ级，随机法分为A、B两组，A组(右美托咪定组)保留自主呼吸七氟烷诱导后5min加用小剂量右美托咪定0.1ug/kg静脉泵注10min；Ｂ组（对照组）静脉泵注等量生理盐水。记录麻醉诱导前、气管插管时、右美托咪定给药10分钟后、术中半小时和术后气管拔管时生命体征；两组患儿诱导、清醒及拔管所用时间；拔管后并发症情况及不良反应的发生率。结果A、B两组患儿手术过程中血氧饱和度、呼气末二氧化碳均在正常范围。心率，平均动脉压等血流动力学变化比较不存在明显差异，统计学没有意义（P>0.05）；两组患儿在拔管时间与术后复苏时间上相互比较不存在明显差异，统计学没有意义（P>0.05）；两组患儿术后并发症情况及术后不良情绪评分上的比较，A组显著低于B组（P＜0.05），有利于患儿身体恢复。结论唇腭裂手术患儿保留自主呼吸七氟烷麻醉时加用小剂量右美托咪定安全有效，可以降低唇腭裂患儿并发症及术后不良反应的发生率，减轻患儿痛苦，降低了麻醉风险，临床上值得推广。

简介：摘要目的探讨小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案应用于老年高血压患者脊柱手术中的可行性。方法将80例行脊柱手术的老年高血压患者随机分为研究组与对照组各40例，对照组采用小剂量右美托咪啶，研究组采用小剂量右美托咪啶联合七氟烷控制性降压方案，均使用同一种的麻醉诱导与维持方法。对比两组患者治疗后T0-T6的MAP(平均动脉压)、HR(心率)、SEVO(吸入七氟烷浓度)以及血乳酸浓度值。结果研究组术中出血量和T2-T5的HR、MAP明显低于对照组(P<0.05)。两组患者中的T3~T6血乳酸浓度值与麻醉诱导后5分钟相比有所增加，而研究组的增加幅度比对照组低，并没有发现对机体代谢有明显影响。结论小剂量右美托咪啶与七氟烷控制性降压方案可以有效改善老年高血压脊柱手术患者术中出血量，安全可行。