简介：摘要目的本次实验是为了探讨ICU对COPD急性发作合并重度呼吸衰竭患者不同时机有创机械通气方法，为临床治疗提供借鉴依据。方法该研究针对2014年7月～2014年12月我院ICU收治的58例患有慢性阻塞性肺疾病的患者进行治疗，全部患者在基础治疗的基础上分为早期组和延迟组。此外，我们将对两组患者的肺功能进行多项指标的考核，包括用力呼吸量、二氧化碳分压指标等。结果早期组的各项指标均由于延迟组，具有显著性差异（P<0.05)，此外，在治疗的效率和住院时间上也均由于延迟组。结论通过有创机械通气治疗能够对患有慢性阻塞性肺疾病的患者进行呼吸衰竭上的明显改善，在肺功能的恢复上有着较大的提高，可以在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究分析泮托拉唑预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的临床疗效。方法选取2014年9月～2015年9月收治老年COPD呼吸衰竭急性加重期患者60例，分为对照组与研究组，对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予泮托拉唑预防治疗，记录和比较患者各项指标，并进行分析。结果对照组患者消化道出血发生率16.67%，死亡率20%，消化道出血致死亡率13.33%，研究组分别为0、3.33%、0。两组之间比较其差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论泮托拉唑能有有效预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血，减低出血发生率，提高患者生存率，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨联合应用茶碱缓释胶囊、噻托溴铵、舒利迭、肺功能锻炼治疗中重度缓解期COPD治疗效果。方法采用随机，双肓的方法将110例稳定期中重度COPD患者分为观察组和对照组。观察组给予茶碱缓释胶囊、噻托溴铵、利迭（50/500ug），同时每天进行适度肺功能锻炼。对照组给予茶碱缓释胶囊、噻托溴铵，同时每天进行适度肺功能锻炼。综合应用肺功能测定（IC为一项重要观测指标）、呼吸困难评分、SGRQ评分、急性加重次数、6MWT、动脉血气分析等综合评估治疗效果。结果治疗3个月后，与对照组比较，观察组肺功能指标FEV1、FEV1／FVC％、IC、IC/TLC，生活质量评分、呼吸困难评分及6MWT，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论中重度COPD稳定期患者联合使用茶碱缓释胶囊、噻托溴铵、舒利迭，配合肺功能锻炼，可以更好的改善肺功能、缓解临床症状、减少并发症，减少急性加重次数，从而提高COPD患者的生活质量。

简介：摘要目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期COPD对患者有效性和生活质量的影响。方法选取我院自2015年5月-2016年5月间收治的80例经治疗处于稳定期的COPD患者作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者40例使用常规疗法，观察组患者40例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评价治疗前后两组患者的呼吸功能，对比两组患者治疗有效率。结果治疗前两组患者的SGRQ评分、FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组SGRQ评分下降幅度优于对照组，FEV1、FEV1/FVC改善效果优于对照组，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率为5.0%，对照组仅为2.5%，χ2=0.346，P>0.05。结论稳定期COPD患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗能够改善患者的呼吸功能、提升治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的观察参附注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果，分析治疗对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法纳入患者均为我院诊治的144例COPD急性加重期的患者，编号后应用随机数字表法分为二组，对照组（72例）应用常规治疗，观察组(72例)在上述基础上加用参附注射液，治疗2周后观察疗效，并关注治疗对血清中hs-CRP的影响。结果观察组的总有效率明显高于对照组，二组治疗后血清中hs-CRP的表达均下降，但是观察组hs-CRP的下降值明显高于对照组。结论参附注射液对COPD急性加重期的治疗效果明显，且能显著下调血清中hs-CRP的表达，优化机体的内环境及细胞因子平衡，临床中可以应用。

简介：摘要目的探讨吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合吸入治疗稳定期COPD的临床疗效。方法选取我院接收的84例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为本次的研究对象，以平均分配原则为依据将患者平均分为观察组和对照组，每组42例，对照组采用LABA干粉吸入剂（施立稳）吸入治疗，观察组采用ICS/LABA混合吸入剂（舒利迭）吸入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状积分及肺功能指标比较均有明显差异（p<0.05)。结论给予稳定期慢性阻塞性肺疾病患者吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合吸入治疗可有效的减轻患者症状，改善其肺功能，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床效果和安全性。方法选取于2014年1月到2016年6月之间被我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者46例，年龄分布在40岁到70岁之间，其中男性患者22例，女性患者24例。为了保证研究结果的公平性和准确性，将46例患者随即分为两组，分别为对照组和观察组，平均每组23人。对照组患者采取基本的常规治疗，观察组患者常规治疗基础上采取无创呼吸机通气治疗，随后对两组患者的临床治疗效果和治疗安全性进行分析和比较。结果（1）.比较两组患者治疗后的呼吸、心率、氢离子浓度指数（pH）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）等，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；（2）.相较于对照组来说观察组患者在气管插管率、死亡率方面均低于对照组，安全性更高，差异有统计学意义，（P<0.05）。结论在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者的时候采取无创呼吸机用于治疗，临床效果效果显著，具有一定的安全性，极具临床价值。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机联合吸入不同药物治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果，并进行安全性分析。方法将2016年12月—2018年12月我院80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为对象，随机分为研究组和对照组，每组各40例。两组均采用慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭基础药物常规治疗，研究组在常规治疗基础上给予布地奈德溶液治疗，对照组给予雾化吸入沙丁胺醇治疗，均治疗两小时后依据患者症状、气血及其他综合情况的改善进行临床疗效分析，对比两组在治疗前后的药物的安全性和血气指标。结果研究组患者治疗两小时后的血气指标（pH值、pCO2、pO2）均有明显改善，并且研究组效果优于对照组（P＜0.05）。研究组患者临床疗效优于对照组。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论无创呼吸机联合吸入布地奈德对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的症状有显著的改善。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸肌疲劳患者接受补脾生肌益肺汤配合西药治疗的临床效果。方法回顾性分析2016年1月—2017年5月本院COPD伴呼吸肌疲劳患者94例，按照用药不同将患者分为观察组、对照组各57例，对照组单一应用西药治疗，观察组联合应用中药补脾生肌益肺汤、西药治疗，比较两组效果。结果观察组治疗后FVC、P1M、FEV1％pred均明显优于对照组，观察组治疗后症状积分为（4.15±1.30）分，对照组为（8.64±2.17）分，P＜0.05。结论补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸肌疲劳患者能够提升治疗效果，可在临床推广。

简介：摘要目的比较Airtraq可视喉镜与直接喉镜在急诊COPD并呼吸衰竭患者中应用中的血儿茶酚胺浓度变化，探讨Airtraq可视喉镜在该类患者气管插管中的应用价值。方法选择我院急诊科收治的72例需要紧急气管插管的COPD并呼吸衰竭患者，随机分为A、M两组，每组各36人。A组患者采取Airtraq可视喉镜气管插管，M组采取普通喉镜进行气管插管，比较插管前后血浆儿茶酚胺浓度变化。结果A组患者的血浆儿茶酚胺浓度的变化比M组小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论Airtraq可视喉镜在急诊COPD并呼吸衰竭患者的气管插管应用中应激反应较小，不良反应发生率降低，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的观察联合噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者的疗效。方法68例COPD患者随机分为联合用药组和对照组，联合用药组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗，对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗。分别对两组患者治疗前后的肺功能的检测和6min步行距离(6MWT)的情况进行比较。结果肺功能检测用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼吸气量占预计值的百分比(FEV1%)指标治疗后两组具有不同程度的改善，联合用药组肺功能指标优于对照组(P<0.05)；6MWT在治疗后两组均有一定的增加，但联合用药组较对照组增加的更加明显(P<0.05)。结论联合噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期患者不仅能够改善肺功能，而且能提高患者运动耐力，具有较好的治疗效果。

简介：摘要目的对稳定期COPD治疗中N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂的应用价值进行分析和探讨。方法选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的稳定期COPD患者60例，按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组两组，每组各30例，其中对照组患者给予常规祛痰、平喘治疗，观察组患者则给予N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果经治疗后，观察组患者肺功能、步行6min距离以及呼吸困难评分各项指标的改善程度明显优于对照组，且两组相比差异具有显著性（P＜0.05）；随访中，观察组患者的COPD加重次数明显少于对照组，且两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论稳定期COPD治疗中应用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效确切，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的分析双水平无创正压通气与呼吸兴奋剂用于慢性阻塞性肺病（COPD）伴肺性脑病中的临床治疗效果。方法选取2015年2月～2016年2月在我院治疗的COPD伴肺性脑病病人80例，分为治疗组与常规组，各40例，常规组使用BiPAP治疗，治疗组在常规组治疗基础上使用尼可刹米治疗，分析两组病人治疗效果。结果治疗组的PH明显高于常规组，PaCO2明显比常规组低，比较差异显著（P＜0.05）。结论联合应用BiPAP以及呼吸的兴奋剂治疗COPD伴肺性脑病病人，可以有效改善病人呼吸的功能，提高临床治疗效果，具有应用的价值。

简介：摘要目的观察小剂量舒利迭联合小剂量红霉素治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法70例中度缓解期COPD患者随机分为三组A组口服红霉素（0.125g）联合吸入沙美特罗/氟替卡松（50/100ug）B组口服安慰剂，联合吸入沙美特罗/氟替卡松（50/100ug）；C组吸入沙美特罗/氟替卡松（50/250ug）。三组疗程均为48周。观察治疗前后三组患者的肺功能（FEV1%，FVC,）、6min步行实验、生活质量评分、呼吸困难评分、血清中C反应蛋白指标。结果A组和C组治疗后的FEV1%、FVC、6min步行实验、呼吸困难评分与治疗前及B组治疗后比较均有显著改善（P＜0.05）。A组治疗后的生活质量评分及C反应蛋白测定与治疗前及C组治疗后比较均有显著改善（P＜0.05）。结论小剂量舒利迭联合红霉素治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）可改善运动耐量，提高生活质量，减清气道炎症。

简介：摘要目的通过不同糖皮质激素对COPD合并社区获得性肺炎患者肺功能、糖代谢的影响来为COPD合并社区获得性肺炎患者全身激素的选择提供依据。方法选择2013年3月-2016年11月回、汉两族各60例COPD合并社区获得性肺炎患者，分别分为三组，各20例。对照组给予常规抗感染、解痉平喘、祛痰、纠正水电解质紊乱等一般治疗，试验1组在一般治疗的基础上给予地塞米松7.5mg/日抗炎，试验2组在一般治疗的基础上给予甲基强的松龙40mg/日抗炎，治疗5天，治疗前后检查肺功能（FEV1）和动脉血氧分压（PaO2）,糖代谢指标并记录数据，进行对比研究。结果甲基强的松龙组和地塞米松组，近期肺功能（FEV1，FEV1%）和动脉血氧分压（PaO2）改善，远期变化亦有统计学意义。回汉两族经不同激素治疗后，糖代谢变化无统计学意义，结论地塞米松和甲基强的松龙对COPD合并CAP患者近期及远期肺功能、氧分压均有良好的改善作用，地塞米松对近期血糖的影响大于甲基强的松龙，远期无差异，适用于临床使用。回汉两族经不同激素治疗后，糖代谢变化无统计学意义。

简介：摘要目的分析护理干预对行无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者依从性的影响。方法选取100例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象，入院后给予无创呼吸机治疗，随机将患者平均分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理+护理干预），观察并比较两组患者的护理满意度、治疗依从性。结果①护理综合满意度评分及治疗依从率，观察组明显高于对照组，两组差异显著（χ2=4.8913，P＜0.05）。结论将护理干预用于无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者中，患者满意度高，治疗依从性好，值得推广。

简介：摘要目的分析COPD患者择期行腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂对呼吸力学的影响。方法选择本院2017年1月—6月收治80例患者资料予以分析，依据治疗方法不同分为2组；对照组（35例）予以面罩吸氧治疗，实验组（45例）予以硫酸沙丁胺醇气雾剂面罩吸氧治疗，对比两组临床疗效。结果与对照组SaO2相比，实验组（95.32±2.30）%等麻醉前血气指标改善均更优；且FEV1（2.30±2.59）L/s肺功能指标改善均更优；与对照组FEV1相比，实验组（2.50±2.69）L/s术后肺功能指标改善更优；P＜0.05）。结论COPD患者择期行腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导前吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂，可取得显著临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的探讨BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取2012年1月～2013年12月之间我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者30例作为研究对象。将其平均随机分为两组，即对照组和观察组，每组15例。记录并比较两组在治疗后的生命体征的变化以及血气分析的改变。结果观察组在心率、血氧分压PaO2、血二氧化碳分压PaCO2、PH值方面恢复状况良好，相比较于对照组治疗效果更好，二者比较有显著差异，P<0.05。结论BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩治疗COPD呼吸衰竭中越来越发挥其重大作用。

简介：摘要目的探讨布地耐德联合异丙托溴铵氧喷加氨溴索静滴用于COPD急性加重期患者中的临床效果。方法选取2014年7月-2016年8月来我院就诊的70例COPD急性加重期患者进行研究，通过随机抽样法，将其分为2组，对照组（35例）患者给予常规治疗，治疗组（35例）给予布地耐德+异丙托溴铵氧喷+氨溴索联合治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗组的患者经过治疗后，治疗总有效率为94.28%，明显高于对照组患者的80.00%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后PaO2上升程度及PaCO2下降程度与对照组比较差异显著（P<0.05）。结论对COPD急性加重期患者采用布地耐德联合异丙托溴铵氧喷加氨溴索治疗，效果显著，可改善其血气指标，值得临床推广。