简介:摘要目的探讨复杂胆囊腹腔镜手术治疗及其效果分析。方法采用单纯随机抽样的方法,随机抽取于2012年1月~2018年1月在我医院住院行复杂胆囊腹腔镜手术患者为调查对象,采用回顾性方法研究分析手术临床资料。结果178例患者均于入院12~72小时内手术,均获得腹腔镜胆囊切除术的成功,手术时间48~150min,平均(76.3±7.4)min,术中出血90~250mL,平均(142.6±10.1)mL,腹腔引流管在引流量低于12mL/d,术后住院天数3~12d,平均(10.1±3.4)d,术后出现切口感染2例,随访3~12个月,无死亡病例出现。结论LC治疗胆囊结石创伤小、痛苦少、住院时间短、腹腔干扰少,只有熟练掌握复杂胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果。
简介:摘要目的对比临床病理诊断与内镜检查用于慢性萎缩性胃炎的价值,为临床制定治疗方案提供依据。方法回顾性分析我院2015年1月~2017年1月收治的95例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,所有患者均采用内镜检查、临床病理检查,对病理学结果以及内镜下表现进行对比分析。结果本组95例慢性萎缩性胃炎患者通过临床病理诊断确诊的为75例,诊断符合率为78.94%;其中15例经胃镜检查发现胃黏膜呈现白相以及变薄,通过临床病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎的为11例,占73.33%;胃镜检查显示胃黏膜粗糙的为40例,其中30例通过临床病理诊断为慢性萎缩性胃炎,占75.00%;胃镜检查显示胃黏膜粗糙、白相为主、胃黏膜变薄的为24例,其中23例经临床病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎,占95.83%;组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性萎缩性胃炎临床病理诊断与内镜检查胃黏膜粗糙、白相为主、胃黏膜变薄等之间的关系非常密切,临床联合采用病理诊断、内镜检查可促进慢性萎缩性胃炎诊断准确率明显提高。
简介:摘要目的对比超声内镜与胃镜病理诊断在老年胃溃疡和胃癌上的诊断效果。方法择取20142013年11月到2016年11月期间由笔者所在医院收治的40例老年胃溃疡患者与40例老年胃癌患者,先后使用超声内镜、胃镜进行检查,对比两种方法的诊断准确率。结果①胃溃疡超声内镜检出率为92.5%(37/40),胃镜检出率为97.5%(39/40);②胃癌超声内镜检出率为82.5%(33/40),胃镜检出率为87.5%(35/40),两种方法的检出率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年胃溃疡与胃癌的诊断上,超声内镜具有与胃镜病理诊断相近的准确性,临床可推广这种无创、方便的诊断方式,但需考虑到操作者的经验、病变部位的大小、形态。
简介:摘要目的试析对接受消化内镜检查患者施以心理护理发挥的作用。方法在2015年4月-2017年6月期间于我院接受消化内镜检查的患者中随机选择128例为本次研究的观察对象,并采用动态随机化法分为各64例的参照组与观察组,参照组的临床护理方法为常规护理,观察组在此基础上加用心理护理。比较两组的护理效果。结果观察组护理后的焦虑评分远低于参照组,观察组的检查成功率高于参照组,而咽部疼痛率显著低于参照组,且两组各指标差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施心理护理,有利于降低消化内镜检查患者的不良情绪,提高检查成功率,降低患者痛苦,具有推广应用价值。
简介:摘要目的探究内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤的临床效果。方法以我院2015年5月-2018年3月期间接诊的60例消化道肿瘤患者为观察对象,以随机数字表法分为两组,即对照组(30例,内镜黏膜切除术)、研究组(30例,内镜黏膜下剥离术),分析比较两组治疗情况。结果治疗后,两组手术时间、病灶平均直径比较差异存在统计学意义(P<0.05);研究组治愈性切除率,以及整块切除率、纵向边缘阴性率、横向边缘阴性率均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术的应用效果显著,利于消化道肿瘤患者病灶切除效果的提高,其预后良好,值得使用。
简介:摘要目的研究和分析耳内镜下鼓膜修补术与显微镜下鼓膜修补术的临床疗效及安全性。方法选取我院耳鼻喉科2017年1月-2018年1月间收治的21例接受耳内镜下骨膜修补术的患者和同期收治的25例接受显微镜下骨膜修补术的患者临床资料作为本次研究对象,开展相应的手术治疗,然后对两组患者术中出血量及手术时间进行对比,同时观察两组患者穿孔愈合率和术后6个月听力恢复情况。结果显微镜组手术时间120min以上9例,90-119min12例,60-89min4耳,平均116min,术中平均出血20mL。耳内镜组手术时间50-60min者7例,30-50min者11例,<30min者2例,平均40.4min,术中平均出血8mL;两组手术时间与出血量t检验比较,有显着性差异(P<0.05);术后6个月观察鼓膜愈合情况,显微镜组与耳内镜组分别有2例和1例中央性小穿孔,均在门诊耳内镜下行外贴补法后痊愈。穿孔愈合率分别为92%与95%,卡方检验两组成功率的比较无显著性差异(P>0.05)。术后6个月对两组患者的听力比较也无显著性差异(P>0.05)。结论耳内镜下与显微镜下鼓膜修补术疗效无差异,但各有优劣,耳内镜通常适合于听骨链完整,咽鼓管功能正常,中耳与乳突正常的中小鼓膜穿孔的病例;但在中耳有听骨链破坏并粘连,中耳和乳突的占位性病变时,利用显微镜下进行探查、清理病变的同时,仍可利用耳内镜的检查隐蔽部位来彻底清除病变组织,降低复发率。
简介:摘要目的探讨研究颅脑损伤急诊手术后非手术部位迟发性颅内血肿临床分析。方法选择2014年1月-2017年1月间收治的颅脑损伤急诊手术的患者146例做为研究对象,将146例患者的病例资料进行整理分析,以调查问卷的形式,对患者的性别、年龄、GCS评分、颅脑损伤类型等整理总结、分析。结果轻度型损伤发生迟发性颅内血肿的比率为4.17%,中度型损伤发生迟发性颅内血肿的比率为10%,重度型损伤发生迟发性颅内血肿的比率为32.35%,三组比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。脑挫裂伤、颅骨骨折伤是否发生与迟发性颅内血肿存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论急性颅内损伤手术后引发的迟发性颅内血肿应引起临床的足够认识,其致死率、二次手术率较高,应多方面充分准备,降低其发生率。
简介:摘要目的观察经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗急性重症胆囊炎老年患者的临床效果。方法选取本院2016年3月至2017年3月接诊的老年急性重症胆囊炎患者88例,将其按照治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组各44例。对比两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症的发生情况。结果观察组患者的住院时间为(12.2±3.2)d,术中出血量(23.5±1.2)ml,明显低于对照组的(24.4±2.8)d和(53.8±2.4)ml,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发的发生率为4.54%,低于对照组的20.45%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的效果理想,住院时间和术中出血量少,术后并发症少,值得推广使用。
简介:摘要目的本研究为罹患妇产科病症的妇女实施腹腔镜手术方案进行治疗的具体方式选择以及作用进行分析,以便提供指导意见。方法选取2015年10月至2016年6月确诊并接受腹腔镜手术方案的78例妇产科疾病患者,回顾性分析其临床资料并进行对比研究。结果在78例妇女病人中,接受腹腔镜囊肿剔除方案的病人为19例、有25例妇女肌瘤剔除治疗、有10例在腹腔镜辅助下行输卵管妊娠术、17例妇女接受切除子宫方案、有7例在腹腔镜辅助下进行子宫附件切除,仅1例妇女复原期间再次生成子宫肌瘤,治疗痊愈的概率为98.7%。结论行腹腔镜手术治疗妇产科疾病效果显著,能够减轻病人的痛苦,有出血少、恢复快、简便易行等优点,是妇产科手术的首选。
简介:摘要目的对腹腔镜手术和传统开腹手术的治疗效果予以分析及探究。方法选取我院240例将要进行妇科手术的患者,对照组(120例)实行传统的开腹手术,观察组(120例)则实行新型的腹腔镜手术,将患者进行手术的时间、术中出血量、术后胃肠反应以及康复出院的时间予以观察并记录,从而评价腹腔镜手术与传统开腹手术的治疗效果。结果两组在手术完成情况上(观察组118例,对照组120例)无差异(P>0.05)。观察组术中出血量(37.66±20.04ml)、术后发生并发症患者数(3例)、术后患者使用镇痛剂例数(8例)、术后发生胃肠反应的患者数(12例)和术后胃肠功能平均恢复时间(4.77±1.53h)手术后初次下床活动的时间(9.53±1.97h)以及患者的平均住院天数(5.21±0.69d)均较对照组少,差异(P<0.05)有统计学意义,但观察组的平均手术时间(47.57±11.39min)明显高于对照组(34.86±7.58min),有统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术时间与传统开腹手术相比时间相对长一些,但腹腔镜手术具有术中出血量少、术后并发症少以及术后恢复时间短等优点,进而得出结论,腹腔镜手术值得在妇科手术中进行大力推广以及使用。
简介:摘要目的研究分析重复经颅磁刺激对脑神经损伤患儿的早期干预价值。方法本次的讨论对象为我院100例小儿神经脑损伤患者,在我院接受治疗的时间均在2016年8月至2018年2,并将所有纳入研究的患者随机分为两组—对照组和试验组,每组神经脑损伤患儿有50例。两组患者均接受相同的治疗,对照组小儿患者采用常规的护理措施,试验组患者在对照组的基础上进行重复经颅磁刺激,实施护理两个月后,对比两组小儿患者的精细运动评估评分、粗大运动评估评分、GMFM评分以及不良事件的发生率。结果试验组患者的精细运动评估评分、粗大运动评估评分和GMFM评分均高于对照组,无不良事件的发生,两组数据比较有差异,具有统计学意义,p小于0.05。结论对神经脑损伤患儿在常规护理基础上实施重复经颅磁刺激能够改善患儿的脑功能,降低不良事件的发生率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的研究并分析治疗肾结石患者时使用经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术的效果。方法收集肾结石患者共118例,通过区组随机化分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组接受输尿管软镜钬激光碎石术,观察组接受经皮肾镜碎石取石术,将两组一期清石率、总清石率以及手术时间进行观察和对比。结果相较于对照组,观察组的一期清石率和手术时间均更优,P均<0.05;对比总清石率,二者无显著差异,P>0.05。结论在肾结石患者的治疗过程中,经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术均能够使患者获得较为理想的一期清石率,各有优势,在临床应用中应根据患者实际情况进行选择。
简介:摘要目的研究分析在实施支气管镜检查患者中采用局部麻醉支气管镜与经喉罩无痛电子支气管镜检查的效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例实施支气管镜检查患者,采用随机分配法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用局部麻醉支气管镜检查,观察组患者采用喉罩无痛电子支气管镜检查,对比两组患者DBP、SBP、HR、脉搏氧饱和度、手术舒适度、粘膜活检、肺活检成功率等指标。结果①观察组患者与对照组患者DBP、SBP、HR等各项指标均具有显著差异(P<0.05);②观察组患者与对照组患者脉搏氧饱和度指标对比无显著差异(P>0.05);③观察组患者手术舒适度显著高于对照组患者(P<0.05);④观察组患者活检成功率高于对照组患者(P<0.05)。结论在实施支气管镜检查患者中采用经喉罩无痛电子支气管镜检查,可有效提高检查质量,为临床疾病诊断提供有效依据。
简介:摘要目的分析外伤性视神经损伤临床使用非手术治疗的方法并对比观察治疗效果。方法选取我院2010年1月至2015年11月收治患者80例(91眼),经颅脑CT排除重度颅脑损伤,证实视神经损伤存在,根据用药情况分为甲泼尼龙组(40例)、地塞米松组(40例),甲泼尼龙组1000mg静滴,3天后减量;地塞米松组30mg静滴,3天后减量,两组均使用甘露醇静滴及改善微循环药物。结果80例患者经过治疗,部分视力有不同程度提高,有效率分别为54.55%和34.04%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非手术治疗视神经损伤安全有效,甲泼尼龙对视神经损伤的治疗效果优于地塞米松,受伤后只要无禁忌症,应尽早使用糖皮质激素冲击治疗。