简介:摘要直肠侧方结构一直是人们关注的焦点,目前通用的称谓是直肠"侧韧带"。对其进行深入的认识,有助于更好地完成全直肠系膜切除手术,并保护患者的泌尿生殖系统功能及控制排粪功能。目前围绕直肠侧方结构的争论点主要集中在:(1)直肠"侧韧带"是否存在。(2)直肠侧方结构的组成是什么,直肠中动脉是否存在。目前解剖上对直肠侧方结构的研究并未达成共识,但临床手术中发现,直肠"侧韧带"确实存在,并且是直肠癌发生侧方淋巴结转移的途径。直肠"侧韧带"内包含直肠中动脉、神经分支、淋巴管以及包裹的脂肪纤维组织。笔者总结临床经验认为,直肠中动脉在"侧韧带"中恒定出现,只是部分动脉血管直径较小,难以被观察到。从解剖学、胚胎学和外科手术的角度考虑,笔者建议,将直肠"侧韧带"这一与直肠系膜相通、并包含多种组织的结构称为直肠"侧系膜"可能更为合适,这也更加符合直肠癌发生侧方转移的解剖基础。本文结合既往文献和本团队临床经验,提出这一新命名供大家讨论。
简介:中医是我国的传统医学,在我国的历史发展中占据至关重要的一部分。中药则是中医最为显著的成果,中药处方作为理法方药的集合,属于中医辨证论治的最终阶段。近些年来随着现代人们思想的转变,对中医的了解日渐加深,这就使得越来越多的人倾向于接受中医治疗。中医疗法不仅安全性相比西药更好,而且更加注重标本同治,可以有效帮助患者摆脱疾病的困扰。中药处方则是中医治疗时最常使用的一种方法,患者需要根据中药处方进行“抓药”后,将组方药物煎制为药液服用。而在中药处方应用的过程中,需要能够对其有着正确的了解和认识,才可以更为合理的应用中药处方,避免出现错误应用的问题。