简介:摘要目的本文将对进行输尿管结石钬激光碎石术的患者给予临床回顾性分析,从而探讨输尿管结石钬激光碎石术后结石残留原因,为临床提高输尿管结石钬激光碎石术的治疗效果以及患者的生活质量提供可靠依据。方法64例输尿管结石患者均进行钬激光碎石术治疗,对患者术后情况进行观察并记录,并将上述统计结果进行统计学分析,得出结论。结果输尿管结石钬激光碎石术患者术的患者手术时间越长、患者体内输尿管结石直径越大、患者具有体外冲击波碎石术史、患者经钬激光碎石后结石直径越大、患者体内输尿管结石具体位置越靠上段、患者术后至下床活动时间越长、患者术后使用利尿剂均增加术后结石残留风险,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论输尿管结石钬激光碎石术患者术的患者尽量缩短手术时间、减小经钬激光碎石后结石直径、指导患者术后尽快下床活动、患者术后尽量不使用利尿剂等措施可减少患者术后结石残留风险。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对原发性输尿管癌诊断价值。方法对近6年来经输尿管镜或手术病理证实的28例原发性输尿管患者的彩色多普勒超声检查结果及临床资料进行回顾性分析。结果①超声检查显示28例中有23例(82.1%)病变上方输尿管扩张和肾盂不同程度积液,12例重度外,其余均为轻-中度积液;②超声显示出输尿管癌的实性病灶21例,特点为扩张的输尿管腔内不规则实性结节或管壁不规则增厚,彩色多普勒超声显示病灶内可探及点状、条状及树枝状动脉血流信号,阻力指数(RI)为0.56-0.70,以此作为标准则诊断符合率为71.4%,而漏、误诊率为28.6%。结论作为首诊方法,彩色多普勒超声对于原发性输尿管癌具有重要的筛选诊断价值,可提高术前确诊率,并可为临床分期提供参考依据。
简介:摘要目的探讨腔内技术治疗妊娠合并输尿管结石的治疗效果和安全性。方法回顾性分析67例妊娠合并输尿管结石患者的临床资料。67例患者中期妊娠的11例(14-27周),晚期妊娠(28-38周)的56例,均合并有顽固的肾绞痛或泌尿系感染,经抗炎、解痉、止痛等保守治疗,采用输尿管镜下留置双J管及输尿管镜下钬激光碎石术治疗。结果67例中晚期妊娠合并输尿管结石患者应用腔内拔术治疗,均取得良好效果,其中31(46.3%)例仅留置双J管,36(53.7%)例应用钬激光碎石后留置双J管,67例患者均足月分娩,分娩后满月49例拔除双J管,18例行体外冲击波碎石治疗,结石排出后拔除双J管,无1例发生流产及早产。结论妊娠中晚期合并输尿管结石引起的感染及肾绞痛腔内治疗安全有效,值得在临床推广。
简介:%0JournalArticle原发输尿管尿路上皮癌是临床上相对少见的尿路上皮恶性肿瘤,约占整个尿路上皮肿瘤的5%,其中以移行细胞癌最为常见,约占原发性输尿管癌的95%以上。由于输尿管尿路上皮肿瘤不易直接观察,不易进行局部治疗,发现时较膀胱尿路上皮肿瘤有更高的肿瘤分期,且输尿管肌层薄,而淋巴丰富,故输尿管尿路上皮癌更早出现转移或更易穿透至输尿管周围,最为常见的远处转移是肝脏、骨骼及肺Ⅲ,预后差,故早期诊断、早期治疗是提高原发输尿管尿路上皮癌治疗效果的关键。
简介:目的:总结下腔静脉后输尿管的超声声像图表现,探讨超声在下腔静脉后输尿管疾病诊断中的价值。方法:对我院经超声诊断的8例下腔静脉后输尿管病例进行回顾分析,观察输尿管走行与下腔静脉的关系。结果:超声所见右肾积水、右侧输尿管上段扩张8例;其中7例显示右侧输尿管上段向中线移位,并消失于下腔静脉附近,约脐上2cm(L3水平),超声诊断:下腔静脉后输尿管可能。1例漏诊,2例合并输尿管结石,1例合并泌尿系感染。结论:扩张的输尿管向人体中线移位并向下腔静脉后方延伸,或突然消失于下腔静脉附近,应考虑本病,超声在下腔静脉后输尿管疾病诊断中具有很高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨奥曲肽(善得定)治疗肠梗阻围手术期的疗效。方法58例肠梗阻手术患者随机分为奥曲肽组(30例)和对照组(28例),两组间年龄、性别、肠梗阻的病因及手术方式比较差异无显著性。奥曲肽组30例采用术前6~8h奥曲肽0.1mg,皮下注射,每6h或8h1次,连用6天,同时按常规治疗手术、禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱平衡、术后尽早下床活动;28例对照组则按常规治疗手术、禁食、胃肠减压、补液及纠正水电解质酸碱平衡、术后尽早下床活动。结果治疗组术后腹部胀痛明显减轻,术后胃肠减压量明显减少,肛门排气时间明显提前,临床症状在3天内消失占93%,术后住院时间平均缩短5天,腹腔引流量明显减少,术后并发症明显减少,差异均有显著性。结论奥曲肽辅助治疗肠梗阻围手术期可明显改善临床症状,促进肠道功能的恢复,提高了手术效果,减少了术后并发症的发生。
简介:摘要目的探讨急腹症术后早期炎症性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法分析2003—2011年我院收治的42例急腹症术后早期炎症性肠梗阻病例及复习相关文献。结果42例病例中,39例保守治疗成功,3例经手术治愈,其中1例并发肠瘘,1例并发短肠综合征。结论急腹症术后早期炎症性肠梗阻是指急腹症手术后1个月内发生的肠梗阻,临床演变过程有其特殊性,应以保守治疗为主,手术治疗效果差、并发症多。
简介:摘要目的探讨外科手术后粘连性肠梗阻患者的临床特点、治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2007年1月~2010年12月收治于我院的82例外科手术后粘连性肠梗阻患者的临床治疗方法及疗效资料。结果82例患者中,有60例采用保守治疗,22例采用手术治疗,最终81例治愈出院。结论外科手术后粘
简介:摘要目的探讨结肠癌并肠梗阻的临床症状特点和诊治方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月期间,诊治为结肠癌并肠梗阻的80例患者的临床资料。结果12例行内科保守治疗;68例行手术治疗,术前45例表现为不完全行肠梗阻,右半结肠Ⅰ期切除吻合9例;横结肠Ⅰ期切除吻合12例;左半结肠Ⅰ期切除吻合15例;左半结肠Ⅰ期切除,Hartmann结肠造口3例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各1例;仅行结肠造口1例。术后吻合口漏2例,1例经引流、营养支持痊愈,1例放弃治后半月死亡;肺部感染6例;尿潴留性膀胱穿刺2例,半年后拔除。术前23例表现为完全行肠梗阻患者,左半结肠Ⅰ期切除,Hartmann结肠造口10例;左半结肠Ⅰ期切除吻合6例;横结肠Ⅰ期切除吻合3例;捷径手术、回乙状结肠吻合术各2例。术后吻合口漏3例,2例经引流、营养支持等对症治疗后痊愈,1例放弃治后半月死亡;肺部感染6例;尿潴留行膀胱穿刺2例,半年后拔除;吻合口狭窄2例,一例经保守治疗后好转,一例再次行吻合口重建。术后病理类型腺癌52例,11例,未分化癌5例。结论根据患者癌性梗阻症状及体征,选择合理的内外科治疗手段,是提高癌性梗阻治疗的关键。
简介:摘要目的对老年结肠癌并肠梗阻的临床疗效进行分析。方法对2011年1月至2012年5月期间我院所收治的21例确诊为结肠癌并肠梗阻的老年患者的临床疗效进行分析,所得数据用统计软件进行处理,P<0.05差异具统计学意义。结果21例老年结肠癌并肠梗阻患者中有9例患者在早期就得到确诊,及时得到治疗,仅1例出现术后切口感染。最终治愈患者有19例(90.48%),死亡患者有2例(9.52%),差异具有统计意义(P<0.05)。结论老年患者结肠癌并肠梗阻的早期确诊能有效降低术后患者感染等不良状况的发生率,而术中针对老年患者的具体情况采取适宜的手术方法能明显提高手术成功率。