简介：摘要食管鳞状细胞癌是我国常见的恶性肿瘤类型之一。局部晚期食管鳞状细胞癌是一种复杂的异质性疾病，治疗方法不断发展。目前，放化疗及手术等多学科综合治疗为其主要手段。然而，由于食管所处的特殊解剖部位，手术切除对患者的生理功能影响较大。在不影响患者整体疗效的基础上，采用保存食管的非手术治疗方法，对于改善患者生命质量等具有重要的意义。新辅助治疗作为一种非侵入性肿瘤治疗手段，在保存食管的综合治疗中扮演重要角色。近年来，陆续有新辅助治疗参与保存食管的食管癌综合治疗策略的研究，对这些研究进展的认识将为食管癌的综合治疗提供参考价值。

简介：摘要目的探讨治疗性血浆置换(therapeutic plasma exchange，TPE)在辅助治疗儿童重症肌无力(myasthenia gravis，MG)中的作用。方法回顾性总结2016年1月2019年12月收入上海交通大学附属儿童医院重症监护病房(PICU)的MG患儿，经乙酰胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素或静脉丙种球蛋白(IVIG)等治疗效果不良基础上进行TPE治疗，血浆置换量为50~70 mL/(kg·次)，每例2~3次。比较TPE前后临床症状与抗乙酰胆碱抗体(AChR-Ab)水平变化。结果共收治MG患儿7例，其中全身型4例(肌无力危象合并呼吸衰竭1例)，眼肌型3例。AChR-Ab从TPE前1.66(0.99，3.33)nmol/L下降至0.66(0.40，10.97)nmol/L(Z＝-2.545，P＝0.011)，下降50.55%。7例患儿出院时肌无力、眼睑下垂症状部分或完全缓解。TPE前后循环免疫复合物、补体C3及CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞水平无显著变化(均P>0.05)。TPE过程中血浆过敏2例，低血压1例，处理后恢复。血纤维蛋白原水平下降，TPE前后分别为1.90(1.40，2.40) g/L和1.10(1.00，1.30) g/L(Z＝-3.092，P＝0.002)。结论TPE可降低常规治疗效果不佳MG患儿的AChR-Ab水平，缓解肌无力症状，是MG患儿可选治疗措施。TPE时应注意纤维蛋白原降低等不良反应。

简介：摘要目的探讨听力干预辅助认知康复训练治疗对伴有听力减退痴呆患者的临床疗效。方法将2019年9月至2020年9月大连市中心医院伴听力减退痴呆患者46例按照随机数字表法分为两组，治疗组在使用声音放大器听力辅助下进行认知康复训练治疗，对照组仅给予认知康复训练，连续进行7周。在治疗前后采用问卷进行调查，包括简易智能状态量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力量表（ADL）对患者训练效果进行评价，采用满意度调查问卷对照料者的满意度进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于对照组[（20.22 ± 3.38）分比（19.89 ± 3.10）分]（P<0.05），HAMA和HAMD评分明显低于对照组[（11.43 ± 5.07）分比（11.83 ± 4.79）分、（8.39 ± 3.37）分比（9.67 ± 5.34）分]（P<0.05）；治疗后ADL评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后的照料者满意度较对照组显著改善（P<0.05）。结论听力干预下的认知康复训练有助于改善听力受损痴呆患者的认知功能，促进精神情绪稳定，提高照料者的感受；应重视痴呆老年人听力评估，并开展听力辅助下的认知康复训练。

简介：摘要目的利用3支杆的末端在同一圆心圆弧上的原理设计腹腔镜缝合引导器，并在离体人肾进行缝合实验，探讨该器械的设计合理性和实用效果。方法⑴制作腹腔镜缝合引导器。该器械的三支杆按顺序排列装于固定轴上。功能结构上包括限制方向装置和出针定位装置。限制方向装置包括第二、三支杆的"U"形末端、弧形圆筒。出针定位装置为第一支杆的"Y"形末端。三支杆的末端在以固定轴为圆心的同一个圆弧上。当同样弧度的长圆针进入弧形圆筒(第一个限制方向装置)，受圆筒限制走行至第二支杆的"U"形末端(第二个限制方向装置)，受这两个装置导引至第一支杆的"Y"形末端(出针定位装置)。内置扭力弹簧夹持肾脏以固定导引器。将该器械设计画成3D图，以钛合金为材料利用金属3D打印机打印，打磨后组装成成品。⑵实验部分。4例行后腹腔镜肾根治性切除术患者的肾脏，将肾脏剖开，沿长轴设计缝合的8针进针和出针点。肾脏用常规方法缝合，设为常规组。然后采用腹腔镜缝合引导器辅助缝合，设为引导器组。实际出针点与预设出针点距离<1.0 cm为缝合有效，如距离>1.0 cm重新调整缝合，观察重新缝合率及偏离距离。实际出针点与预设出针点距离<0.5 cm为出针吻合，观察出针吻合率。观察2组单针缝合时间。结果实验中，常规组有15针偏离>0.5 cm，10针偏离>1.0 cm，重新缝合率31.3%(10/32)，出针吻合率53.1%(17/32)，偏离距离0.6～1.15(0.41±0.48)cm；引导器组有5针偏离>0.5 cm，2针偏离>1.0 cm，重新缝合率6.3%(2/32)，出针吻合率84.4%(27/32)，偏离距离0.6～1.10(0.14±0.34)cm。上述指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规组单针缝合时间3～12(6.00±3.32)s，引导器组单针缝合时间5～11(5.94±1.41)s，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜缝合引导器结构设计相对合理，该器械能够确保手术针的走行方向，减少调整手术针的次数，出针位点准确，对于缝合有较好的辅助作用。本次是体外操作，仍需对引导器进行腹腔镜下操作以进一步验证其合理性和实用性。

简介：摘要目的研究分析中医外治法辅助治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月至2020年9月在广东省中医院住院部收治的气阴两虚、瘀阻脉络证的DR患者80例，按治疗方法分为两组，各40例。对照组男22例，女18例，年龄（55.84±15.17）岁；治疗组男19例，女21例，年龄（57.55±16.22）岁。对照组予康柏西普注射液玻璃体腔注射治疗，并进行糖尿病教育、糖尿病饮食和血糖控制，治疗组在对照组基础上联合中医外治法。对治疗前后患者最佳矫正视力（BCVA）、中央黄斑厚度（CMT）进行评价。结果治疗前，两组DR患者BCVA比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组DR患者BCVA治疗后均较本组治疗前提高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗前，两组DR患者CMT比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组CMT为（263.60±64.09）μm，低于对照组（308.89±53.94）μm，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为92.5%（37/40），高于对照组80.0%（32/40），差异有统计学意义（χ2＝8.680，P＜0.05）。结论中医外治法辅助治疗DR的临床疗效好，值得临床推广。

简介：摘要目的观察同期、相同供者供肾下使用完全腹膜外化的机器人辅助同种异体肾移植术(robot-assisted kidney transplantation，RAKT)与开放性肾移植术(kidney transplantation，KT)的疗效。方法选取昆明市第一人民医院2019年2月至2020年7月的40例受者行肾移植术，机器人组选左肾，开放组选右肾，分为机器人组(20例)与开放组(20例)，分别行RAKT及KT，供肾均来源于同一死亡供肾捐献，供、受者血型相同。分析术前资料，手术数据和术后结果。结果机器人组与开放组在年龄、体重指数(BMI)、透析时间比较差异无统计学意义，两组受者均顺利完成手术。与开放组相比，机器人组在手术时间、髂血管阻断时间、静脉吻合时间、输尿管吻合时间方面长于开放手术；并发症方面机器人组发生淋巴管瘘、淋巴囊肿比例高于开放组；在住院时间、术后通气时间、下床时间、术后疼痛消失时间方面优于开放组。在髂血管分离时间、动脉吻合时间、失血量方面、术后移植肾功能恢复方面两组相比差异无统计学意义。结论RAKT在有经验的机器人手术中心开展和开放性KT同样是安全、可行的，早期证据表明，RAKT可加快受者的恢复速度，达到与开放手术相同的肾功能恢复效果。随着术者对RAKT技术的精通，有望逐步缩短手术时间。

简介：【摘要】目的：对DLE患者联合应用内镜辅助支撑喉镜手术，并分析其应用效果。方法：选取2017年01月到2020年12月，在我院治疗的50例DLE患者，所有患者均应用内镜辅助支撑喉镜手术，分析其治疗效果及并发症情况。结果：本组50例患者，经支撑喉镜配合鼻内镜手术，手术成功率达到100%。术后咽部黏膜、咽腭弓、舌腭弓擦伤或淤血发生率4%，门牙轻微磨损、松动发生率2%，总发生率6%。患者平均手术时间（15.65±2.95）min，术后半年复查90%患者声门闭合良好，声带恢复，10%患者与术前相比明显改善。结论：内镜辅助支撑喉镜治疗DLE可获得较为理想的治疗效果，且并发症较少，值得推广。

简介：摘要：目的：分析重症呼吸衰竭患者中呼吸机辅助治疗的临床应用价值。方法：选择我院200例重症呼吸衰竭患者资料进行分析，按治疗方法分为2组，比较各组治疗效果。结果：观察组治疗效果优于对照组，存在统计学意义（P

简介：【摘要】目的:探讨乳腺真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块的效果分析。方法：选择2019年2月-2020年2月我院乳腺良性肿块患者82例作为对象，随机分为对照组（n=41例）和观察组（n=41例）。对照组采用乳晕旁切口手术，观察组采用乳腺真空辅助旋切术治疗，经过治疗后对患者效果进行评估，比较两组患者的各项指标和两组患者术后并发症。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间均明显少于对照组（P

简介：【摘要】目的 探究内镜辅助下治疗胃出血的有效护理方法及效果。方法 选入本次研究的病例数为40，均是2019年12月-2021年1月在我院行内镜辅助下治疗的胃出血患者，用平行对照法分组，治疗期间观察组行针对性护理，常规组行基础护理，对比护理有效性。结果 焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分观察组低于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。观察组胃穿孔率为0.00%、再出血率为5.00%，低于常规组的20.00%和30.00%，有统计学意义（P＜0.05）。结论 将针对性护理应用到内镜下治疗的胃出血患者中，有助于稳定情绪、减少并发症，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究压灸（百会）辅助针法治疗非器质性睡眠障碍（失眠）的临床效果。方法：选择87例2018年07月-2020年12月我院针灸科收治的睡眠障碍（非器质性）病患，按照就诊前后分为2组。一般针法穴位组常规行针方法治疗，压灸合针疗组在一般针法穴位组的基础上予压灸（百会）治疗。结果：压灸合针疗组治疗效果及不良反应发生率均优于一般针法穴位组（P

简介：【摘要】目的：探讨在创面愈合治疗中使用负压封闭引流辅助治疗的效果。方法：于2019年4月至2020年4月时段抽取创面修复患者48例，根据抽签法分组，每组24例。参照组接受常规清创治疗，实验组接受负压封闭引流辅助治疗。对比创面愈合时间、愈合效果。结果：实验组创面愈合时间短于参照组，组间差异显著（p＜0.05）；相比于参照组愈合效果为62.50%（15/24），实验组愈合效果为95.83%（23/24）较高，结果卡方值=8.0842，p值=0.0044。结论：在创面愈合治疗中使用负压封闭引流辅助治疗，将创面愈合时间缩短，使创面愈合效果提升。

简介：【摘要】目的：关于芒硝外敷辅助治疗胫腓骨干骨折患者术后消肿的应用。方法：选择我院于2019年1月到2020年8月月接收的胫腓骨感骨折患者共

简介：摘要新型冠状病毒肺炎重症患者可出现常规氧疗难以纠正的低氧血症。高压氧治疗作为一种具有提高血氧含量、减轻炎性反应等作用的治疗手段，目前已在国内外尝试应用于新型冠状病毒肺炎的辅助治疗中。笔者回顾了相关文献，尝试从治疗机制、实际获益及应用前景等角度，对高压氧辅助治疗新型冠状病毒肺炎的研究现状进行探讨与综述。

简介：【摘要】目的：观察产后出血治疗辅助使用马来酸麦角新碱的应用效果。方法：选取2020年2月~2020年1月产后出血病例83例回顾分析，按用药分组，A组（垂体后叶注射液+马来酸麦新碱）42例，B组（垂体后叶注射液）41例，比较止血效率、临床疗效、机体血清指标。结果：止血效率比较，A组[（20.19±3.42）min]优于B组[（43.10±3.67）min]（P＜0.05）；疗效比较，A组[100.00%（42/42）]优于B组[80.49%（33/41）]（P＜0.05）；血清指标比较，A组指标较好（P＜0.05）。结论：治疗产后出血时联合马来酸麦角新碱用药，可加速止血，改善血清指标，应用疗效较好。

简介：摘要：目的 通过分析唐氏筛查的血清学结果探究辅助生殖技术助孕是否提高唐氏综合征发病的风险。方法 通过选择在2017年10月至2019年10月间于本院开展产前筛查的孕妇进行研究，依据妊娠的方式来分成辅助组（辅助生殖技术助孕孕妇）和正常组（自然妊娠孕妇），辅助组有60名早期和75名中期的筛查孕妇，正常组有180名早期和225名中期的筛查孕妇。然后检测甲胎蛋白、β-HCG、PAPPA等指标的MOM值。结果 早期筛查的结果表明，两组患者的β-HCG、PAPPA、唐氏高、中、低风险对比无显著差异，且P＞0.05无统计学意义。辅助组孕妇甲胎蛋白高于正常组孕妇，且P＜0.05具有统计学意义。而两组患者的唐氏高、中、低风险对比无显著差异，且P＞0.05无统计学意义。结论 在临床中对孕妇开展产前筛查能够在预防和降低唐氏综合征的发病机非常的重要，而运用辅助生殖技术助孕的孕妇不会提高发生唐氏综合征的机率。

简介：摘要：目的 观察芬太尼透皮贴剂联合复方苦参注射液治疗癌痛的近期疗效。方法 将60例癌痛患者随机分成治疗组和对照组，分别给予芬太尼透皮贴剂联合复方苦参注射液治疗和单用芬太尼透皮贴剂治疗，观察两组患者的止痛效果。结果 治疗组的止痛效果要优于对照组。结论 复方苦参注射液可用于辅助治疗老年癌症疼痛患者

简介：【摘要】目的：研究胸腺肽辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：选取2020年2月1日-2021年2月1日在我院接受治疗的38例支气管肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组（n=19）和观察组（n=19）。对照组行常规手段进行治疗，观察组在对照组基础上辅以胸腺肽进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果：观察患儿在咳嗽、气促、肺部湿啰音以及憋喘等临床症状的消失时间上均显著短于对照组患儿，数据差异显著（P＜0.05）；同时观察组临床治疗有效率为94.74％，显著高于对照组的78.80％，数据差异显著（P＜0.05）。结论：胸腺肽辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著，能够显著缩短各项临床症状的消失时间，同时显著提升临床治疗有效率，从而帮助患儿尽早恢复健康，该方式值得在临床推广应用。

简介：摘要：目的 总结探究对中风后卧床治疗老年患者实施蒙脱石散联合局部艾灸及辅助护垫治疗的疗效。方法 选取的对象均为本院收治的2019年8月至2020年12月阶段的中风后卧床治疗的老年患者110例，随机分组为观察组以及对照组各55例，对照组实施蒙脱石散外敷治疗，观察组基于蒙脱石散外敷的基础上联合艾灸辅助护垫的治疗方式。分析两组治疗后的压疮、皮炎发生率。结果 观察组压疮发生率以及皮炎均显著低于对照组（P

简介：摘要：目的：探讨等离子射频辅助经口内镜微创切除浅表舌根肿瘤的操作方法及临床效果。方法：选取2015年1月至2020年1月我院收治的浅表舌根肿瘤患者14例，对所有患者采用等离子射频辅助经口内镜微创手术予以治疗，研究该种方法的操作流程和具体效果。结果：1例舌根异位甲状腺伴腺瘤囊性变患者，采用次全切除术进行治疗。其余13例患者均采用经口内镜下全切除术，病变完整切除率为92.31％。在术中和术后均无原发或继发性出血患者，且所有患者在24个月的随访工作中，均未出现病症复发的情况。结论：采用等离子射频辅助经口内镜微创手术，能够对浅表舌根肿瘤患者起到良好的治疗效果，值得在今后工作中进一步推广。