简介:中图分类号R71文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0085-02摘要目的通过对50例患者行腹腔镜附件包块手术分析,进一步探讨腹腔镜下附件包块手术代替经附件包块手术的可能性、腹腔镜附件包块手术的手术要点及临床应用价值。方法我院2009年3月至今腹腔镜下附件包块手术50例,对50例附件包块患者,采用腹腔镜下粘连分解术、囊肿剥除术、血块及脓肿清除术等方式进行治疗。患者平均年龄34岁(20~48岁),其中有下腹手术史者10例。结果50例行腹腔镜附件包块手术,中转开腹手术1例。平均手术时间50分钟(30~100分钟)出血量约10~150ml。平均住院日为6天。结论腹腔镜宫外孕手术基本可代替经腹宫外孕手术,可避免开腹,减少手术创伤。
简介:摘要目的总结电视胸腔镜手术在血胸治疗中的临床应用体会,以供临床借鉴和参考。方法以2009年6月~2012年5月在我院接受治疗的血胸患者73例为研究对象,按照患者意愿结合医生意见进行分组。对照组给予开胸手术治疗,观察组给予电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、住院时间等,并比较术后并发症的差异。结果与对照组相比较,观察组手术时间较短,术中出血量减少,术后VAS评分较低、住院时间较短,均具有显著的统计学差异(p<0.05)。两组患者术后均恢复良好,未见胸内积血、脓胸、纤维胸等严重并发症,无统计学差异(p>0.05)。结论采用电视胸腔镜手术治疗血胸创伤小、恢复快,对患者的康复取得良好的促进作用。
简介:【摘要】目的:探究电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤的临床护理体会。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的综合肿瘤患者,共计84例。根据护理方式不同,将入组患者分为2组,每组各42例。对照组行常规护理,观察组行综合护理。对护理干预后2组患者相关情况进行对比。结果:观察组引流时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异显著且存在统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异显著且存在统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤的患者,综合护理效果优于常规护理,可促进患者恢复,降低并发症发生率,具有临床使用价值。
简介:【摘要】:目的:探究纵隔肿瘤治疗中电视胸腔镜联合人工气胸手术的应用效果。方法:筛选共70例于2021年1月—2022年12月之间诊断为纵隔肿瘤需要接受手术治疗的患者进行研究,随机数字表法分组,组内各35例患者。按照不同的小组,对照组接受传统手术治疗,观察组则采取电视胸腔镜联合人工气胸手术进行治疗,通过观察和对比两组的治疗有效率、手术情况各项指标、两项激素水平变化情况、不同时间点的VAS评分情况以及术后并发症发生率,明确不同手术方法的应用效果与价值。结果:对最终的研究结果进行总结和分析,发现观察组的治疗总有效率、各项手术观察指标方面均优于对照组,并发症发生率也要低于对照组(P<0.05),干预前两组的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平和VAS评分对比无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平以及术后1d、2d的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:联合手术治疗方案能够获得更好的治疗效果,值得深入研究。
简介:摘要目的系统评价电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗肺包虫病的疗效和安全性。方法使用计算机检索Pubmed、ScienceDirect、Medline、万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台,检索时间均为从数据库中收录文献最早的发表时间开始至2020年8月。纳入有关VATS与开胸手术治疗肺包虫病的对比研究并进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对数据进行合并分析。结果最终纳入文献11篇,其中随机对照试验(RCT)文献2篇,其余均为病例对照研究。共纳入878例患者,其中VATS组447例,开胸组431例。Meta分析结果显示,与开胸组比较,VATS组手术时间[MD(95%CI): - 28.59(- 41.79, - 15.39)]、术中失血量[MD(95%CI): - 35.83(- 49.65, - 22.01)]、术后引流量[MD(95%CI): - 94.83(- 150.55, - 39.01)]、术后带管时间[MD(95%CI): - 2.26(- 2.94, - 1.59)]、住院时间[MD(95%CI): - 4.59(- 6.51, - 2.67)]、术后并发症[MD(95%CI):0.48(0.32,0.73)]均显著降低(P均< 0.05)。VATS组和开胸组术后复发情况比较,差异无统计学意义[MD(95%CI):0.75(0.26,2.16),P > 0.05]。结论VATS治疗肺包虫病较开胸手术有手术时间短、术中失血量少、术后引流量少、术后带管时间短、术后并发症少等优点,是治疗肺包虫病安全有效的手术方法。
简介:摘要目的研究分析电视胸腔镜(VATS)治疗外伤性血气胸的临床护理。方法此次研究的对象是选择2015-2017年采用VATS治疗的外伤性血气胸患者21例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法分为观察组10例和对照组11例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,坚持程序化护理,维持呼吸功能,严密观察病情变化,观察两组术后效果。结果护理配合治疗后,21例均顺利完成手术,术中平均时间75min,术平均出血量72ml,引流液平均200ml,平均住院时间9d,术后观察组1例患者出现肺部感染,1例出现术后漏气,1例出现胸腔积液,无房颤并发症患者,术后并发症的发生率为30.00%,对照组2例患者出现肺部感染,2例出现胸腔积液,1例出现术后漏气,1例出现术后房颤,手术后并发症的发生率为54.55%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量明显少于对照组,术中时间、下床活动时间,住院时间等方面均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理配合VATS治疗外伤性血气胸的方法安全可靠,创伤小、愈合快、并发症少,有较好的治疗效果。
简介:目的探讨电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变的价值。方法30例肺部结节病变患者,根据病理结果对患者的肺部结节病变性质进行划分,包括良性病变患者8例、恶性病变患者22例。均以电视胸腔镜辅助小切口治疗术进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果22例恶性病变患者中,18例为原发性肺癌患者,以胸腔镜辅助小切口肺癌根治术进行治疗;4例患者出现转移,以胸腔镜辅助小切口病灶切除术进行治疗。8例良性患者中,对其实施病灶切除术。对患者进行后期随访,原发癌患者的平均随访时间为(7.1±1.3)个月,随访结果为无瘤生存患者17例,仅1例患者术后5个月时出现复发情况。4例转移患者随访时间为1~6个月,在随访期间内死亡。良性肿瘤患者中,进行为期6~12个月的随访,未发现复发情况。结论以电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变具有较高的临床价值,临床上可推广应用。
简介:目的探讨电视胸腔镜辅助小切口在肺癌根治术中应用疗效。方法对我科于2002年1月至2007年6月在电视胸腔镜辅助小切口施行肺癌手术的临床资料进行回顾分析。本组共施行肺叶切除101例,全肺切除27例.全肺切除+肺动脉成形2例。结果手术时间90—230min,术中出血平均为130ml,术后胸腔引流液平均为150ml,胸腔引流时间2.5d,术后平均住院天数9d。本组所有患者均治愈出院。手术后并发症发生5例.其中胸腔内出血1例,肺部感染2例,肺不张1例及偶发室早1例。随访最长5年,术后复发5例。术后I期患者的3年及5年生存率分别为46.2%和92。5%,1I期3年和5年生存率分别为62%和42%。结论电视胸腔镜辅加小切口行肺癌根治术其具有电视胸腔镜手术优点如创伤小,疼痛轻,术后恢复快,且其费用及五生存率与传统开胸无显著性差异,因此该术式具有推广应用价值。