简介：~~

简介：【摘要】 目的：观察在消化道大出血患者输血治疗中采用不同比例红细胞悬液、病毒灭活血浆输注的效果。方法：从我院2022.4-2023.4月中选40例患者，随机分为两组各20例， 观察组比例为（1:1），对照组比例为（2.5:1），对比两组运用效果。结果：观察组纤维蛋白原高于对照组，活化部分凝血活酶时间以及凝血酶原时间低于对照组；不良反应低于对照组（P＜0.05）。结论：通过盐焗可以看出对消化道患者实施红细胞悬液，病毒灭活血浆（1:1）削减输注，能够对不良事件进行预防，同时还能减少患者血液低凝状态。

简介：摘要目的确定更简便、实用的预测溃疡性结肠炎(UC)黏膜组织学愈合的评分标准。方法回顾性分析2017年4月11日至2021年2月8日在同济大学附属第十人民医院消化内科住院治疗且内镜下诊断为黏膜愈合的68例UC患者和同期行内镜检查的60名健康体检者的临床资料。根据收集的UC患者临床资料、内镜报告、组织病理学评估完成患者的改良梅奥评分、溃疡性结肠炎内镜下严重度指数(UCEIS)、Nancy指数和Robarts组织病理学指数，以及肠黏膜固有层内中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞的占比，并且根据CD177、CD40L确定肠黏膜固有层内活化的中性粒细胞和T细胞的占比。采用多因素logistic回归分析推导新的临床、实验室诊断公式，并采用受试者操作特征曲线(ROC)评估方程的有效性。结果68例UC患者中，改良梅奥评分为0.7分(0.4分，1.1分)，UCEIS为0.5分(0.3分，0.8分)，Nancy指数为(5.9±3.2)分，Robarts组织病理学指数为(2.6±1.7)分。根据多因素logistic回归分析得出临床诊断组织学愈合的公式为Y1＝-21.09+355.9X1+305.8X2+44.91X3(X1、X2、X3分别为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞的占比)，ROC分析结果显示Y1<-0.747是诊断临床组织学愈合的临界值，曲线下面积(AUC)值为0.986，95%置信区间为0.922~1.000(P<0.001)，灵敏度为97.10%，特异度为91.20%；实验室诊断组织学愈合的公式为Y2＝-10.57+469.1X1+132.7X2+101.2X3+18.56X4(X1、X2、X3、X4分别为CD177阳性中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、CD40L阳性T细胞和浆细胞的占比)，ROC分析得出Y2<1.960是诊断组织学愈合的临界值，AUC值为0.980，95%置信区间为0.913~0.999(P<0.001)，灵敏度为84.78%，特异度为100.00%。临床和实验室诊断新标准与组织学Nancy指数(r＝0.411、0.308，P＝0.001、0.011)和Robarts组织病理学指数(r＝0.311、0.273，P＝0.010、0.024)均呈正相关。结论临床和实验室诊断新标准相较于Nancy指数更简便、实用，新的临床诊断公式Y1<-0.747和实验室诊断公式Y2<1.960是预测UC患者组织学愈合的独立因素。

简介：2014年中国体视学学会科学技术奖评审工作已经结束，经过函评专家和会评专家的认真评审，学会奖励评审委员会共推荐获奖项目4项，其中：一等奖2项，二等奖2项。根据评审程序，现将评审委员会推荐获奖项目的名称、完成单位、完成人、推荐等级等向社会公告。如公布内容中有不准确或遗漏，请与学会奖励工作办公室联系以便及时补正。凡对公告项目有异议，应在公告之日起15天内提出。个人异议应署真实姓名，单位异议应有法人单位盖章。

简介：EffectofAmyloidPrecursorProtein17merPeptideonMicrotubuleStructureandTauProteinHyperphosphorylationinHippocampalNeuronsofExperimentalDiabeticMice，NaunynSchmiedebergsArchPharmacol.2003;368(6):457-62.Theserotonergicsystemmaybeinvolvedinthesleep-inducingactionofoleamideinrats.，Intercellularadhesionmolecule-1andvascularendothelialgrowthfactorexpressionkineticsinmacrophage-derivedfoamcells，MutationsattheS1SiteofMethionineAminopeptidasesfromEscherichiacoliandHomosapiensRevealtheResiduesCriticalforSubstrateSpecificity……

简介：摘要目的分析胆道闭锁葛西手术后临床病理学特点及肝内免疫细胞浸润情况。方法纳入2017年6月至2019年3月行肝移植术患者28例，其中胆道闭锁组20例(分为未行葛西术亚组10例，葛西术后亚组10例，后者胆汁淤积消退)，对照组8例，比较其临床及病理学形态特点。肝组织切片行CD3、CD4、CD8、CD20、Foxp3、白细胞介素-17A免疫组织化学染色及定量分析。上述指标中计量资料比较采用Kruskal-Wallis检验，计数资料比较采用秩和检验或Fisher精确检验。结果胆道闭锁葛西术后组临床及病理胆汁淤积程度均显著低于未行葛西术组，肝纤维化程度亦显著减轻(P值均< 0.05)，但两组汇管区炎症程度总体差异无统计学意义(P > 0.05)，肝内浸润的免疫细胞类型差异有统计学意义（P < 0.05)。与未行葛西术组相比，葛西术后组汇管区CD3、CD8、白细胞介素-17A和Foxp3阳性细胞浸润显著减少(P值均< 0.05)，但两组间Foxp3/CD4阳性细胞比例差异无统计学意义(P>0.05)，持续低于对照组(P < 0.05)。与未行葛西术组相比，葛西术后组汇管区Foxp3/白细胞介素-17A、Foxp3/CD8阳性细胞比例未见显著升高(P值均> 0.05)，仍持续低于对照组；小叶内Foxp3/白细胞介素-17A、Foxp3/CD8阳性细胞比例显著降低（P值均< 0.05)。结论肝内炎性细胞浸润及调节性/效应性T淋巴细胞比例失衡在胆道闭锁葛西术后胆汁淤积消退患者中持续存在，可能是促进疾病进展的一个重要因素。

简介：摘要目的该研究旨在评估新冠肺炎或多系统炎症(MIS-C)患儿中的抗生素使用比例及其决定因素。方法纳入5个拉丁美洲国家被诊断为新冠肺炎或MIS-C的18岁以下儿童，评估抗生素使用及其相关因素。结果研究共纳入990例患儿：新冠肺炎921例(93%)，MIS-C 69例(7.0%)。抗生素使用率为24.5%(n＝243)。MIS-C患儿并发心脏损害(OR＝45.48)、不并发心脏损害(OR＝10.35)、需重症护理(OR＝9.60)、需住院治疗(OR＝6.87)。胸部X线诊断为肺炎和(或)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(OR＝4.40)、全身使用糖皮质激素(OR＝4.39)、氧疗/机械通气或CPAP(OR＝2.21)、发热(OR＝1.84)和性别为女(OR＝1.50)与抗生素使用增加具有独立相关性。不同医院间的抗生素使用具有显著差异。结论新冠肺炎患儿的抗生素使用比例较高，特别是重症患儿或MIS-C患儿，需进一步前瞻性研究为新冠肺炎患儿细菌感染的甄别和管理提供更优证据。

简介：2007年5月11日，上海市卫生局、上海市医务工会和上海市护理学会联合举办了庆祝“5·12”国际护士节暨上海市“临床护理成果奖”获奖成果运用推广交流会，来自各区县卫生局分管局长、医管科科长、护理专干及各级医院分管领导与护理部主任等300余名嘉宾出席了交流会，还邀请了部分“南丁格尔”奖获得者及部分护理老前辈、老专家出席交流会。会上，上海市卫生局党委书记、

简介：摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET联合高分辨率CT（HRCT）的预测模型在实性成分比例（CTR）≤0.5早期肺腺癌浸润性鉴别中的价值。方法回顾性分析2011年10月至2019年10月于苏州大学附属第三医院术前行PET-CT及HRCT检查的CTR≤0.5的早期肺腺癌患者91例，包括110个磨玻璃结节（GGN），据病理亚型分为浸润前-微浸润腺癌（MIA）组（22个）和浸润性腺癌（IAC）组（88个）。比较两组GGN的影像特征参数，采用logistic回归方法分别构建HRCT模型及PET-HRCT联合模型。应用受试者操作特征（ROC）曲线分析比较不同模型的诊断效能。应用Bootstrap重采样（采样次数=500）方法对模型进行内部验证并进行交互和分层分析。结果IAC组混合性GGN、不规则形状、分叶征、支气管扩张/扭曲/截断征、胸膜凹陷征及血管集束发生的比例显著高于浸润前-MIA组，差异有统计学意义（P均<0.05）。IAC组的结节直径、实性成分直径、实性成分比例、磨玻璃成分CT值（CTGGO）、SUV指数均大于浸润前-MIA组，差异有统计学意义（P均<0.001）。HRCT定量参数中CTGGO的诊断效能最佳，曲线下面积（AUC）为0.775，灵敏度0.580，特异度0.909。HRCT模型及PET-HRCT联合模型的诊断效能（AUC分别为0.907和0.931）均优于CTGGO（AUC为0.775），差异均有统计学意义（P分别为0.027和0.002），但前两者的诊断效能差异无统计学意义（P=0.210）。当特异度同为0.909时，HRCT模型及PET-HRCT模型的灵敏度（分别为0.784和0.875）均较CTGGO（0.580）明显提高，PET-HRCT联合模型对灵敏度的提升更显著。PET-HRCT联合模型在不同结节类型、是否伴有胸膜凹陷、结节直径亚组间交互作用不显著（P均>0.05）。结论PET-HRCT联合模型对CTR≤0.5的早期肺腺癌浸润性有较好的预测价值，用于GGN危险分层可有助于临床制定治疗决策。

简介：暨“谈骨论经”2012骨科大手术VTE预防病例征集活动总决赛将于2012年11月在北京召开的第七届COA期间举行之际，本刊将2011年总决赛前六名获奖者的病例、报告、论述及专家的点评编辑、整理，刊发在本期的光盘上，以供广大读者分享及参考，欢迎广大读者阅读指正!

简介：无

简介：摘要探究利妥昔单抗联合扶正解毒方对儿童原发性免疫性血小板减少症（ITP）治疗效果及对患儿Th17/Treg细胞比例的影响。研究发现利妥昔单抗+扶正解毒方治疗儿童原发性ITP，可纠正其Th17/Treg细胞比例，强化免疫调节作用，改善患儿免疫功能。

简介：科技进步一等奖(2项)编号:2016-0501项目名称:工业X射线多模式成像技术及装置开发完成单位:北京航空航天大学,中国特种设备检测研究院,中国计量科学研究院,北京邮电大学完成人:杨民,梁丽红,李兴东,郭文明,郭彬,韩旭编号:2016-0101项目名称:形态计量技术在辐射生物学研究中的应用与推广

简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者控制性超促排卵中人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日直径≥14 mm卵泡数比例和卵泡输出率（FORT）对卵泡期长效长方案新鲜胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2017年5月至2018年5月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行卵泡期长效长方案新鲜胚胎移植PCOS患者的临床资料，共计811个周期，根据hCG注射日卵泡直径≥14 mm数占比分为3组：A组，比例≤60%；B组，比例60%~80%；C组，比例≥80%。根据FORT分为3组：D组，比例≤40%；E组，比例40%~60%；F组，比例≥60%。比较各组患者的临床和实验室相关指标。按照移植结局，将患者分为妊娠组及未妊娠组，比较两组患者的临床资料，并采用二元logistic回归分析影响临床妊娠的因素。结果A、B、C 3组获卵数依次增高（P<0.001）；A组的双原核（2PN）受精率（59.78%）低于B组（62.40%，P=0.013）；3组胚胎种植率、临床妊娠率和活产率组间差异均无统计学意义（P均>0.05）。D、E、F 3组获卵数依次增高（P<0.001），但F组2PN受精率（59.13%）明显低于D组（62.98%，P=0.009）和E组（64.05%，P<0.001）；F组胚胎种植率（51.76%）、临床妊娠率（62.72%）、活产率（52.33%）低于E组（61.56%，P=0.002；72.70%，P=0.007；61.84%，P=0.011），D组（56.77%、69.94%、59.54%）与其他两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。妊娠组与未妊娠组相比，hCG注射日直径≥14 mm卵泡数占比差异无统计学意义（P>0.05），而妊娠组FORT低于未妊娠组（P=0.031）。logistic回归分析显示FORT是临床妊娠的独立影响因素（OR=0.995，95% CI=0.974~1.016，P=0.039）。结论在PCOS患者中，hCG注射日直径≥14 mm卵泡数占比不影响妊娠结局；FORT对于预测妊娠结局具有重要意义，中低比例FORT组可获得较好的妊娠结局。

简介：

简介：~~

简介：目的：探讨比例辅助通气（PAV）对新生儿胎粪吸入综合征（MAS）患儿血浆中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-8和血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选择2011年1月至2013年10月在扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院住院治疗的30例新生儿MAS患儿为研究对象,按照随机数字表法,将其分为PAV组（n=15,给予PAV模式支持）和同步间隙指令通气（SIMV）组（n=15,给予SIMV模式支持）。随机选取同期在本院产科出生的10例健康足月新生儿纳入对照组。3组患儿的性别、胎龄、出生体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。采用酶联免疫吸附测定法测定各组新生儿生后1d和3d时血浆TNF-α、IL-8和VEGF的水平（本研究遵循的程序符合扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。结果3组血浆TNF-α水平在生后1d、3d比较[（1395.80±426.46）ng/Lvs.（1428.27±414.24）ng/Lvs.（374.30±229.91）ng/L；（1356.87±315.54）ng/Lvs.（1602.13±371.10）ng/Lvs.（383.30±187.00））ng/L],差异均有统计学意义（F=27.573,48.142,P=0.000）；IL-8水平在生后1d、3d比较[（2.231±1.063）μg/Lvs.（2.409±1.058）μg/Lvs.（0.398±0.214）μg/L；（1.813±0.701）μg/Lvs.（2.484±1.049）μg/Lvs.（0.409±0.231）μg/L],差异均有统计学意义（F=216.198,21.173,P=0.000）,VEGF水平于生后1d、3d比较[（167.07±77.23）ng/Lvs.（179.93±78.83）ng/Lvs.（41.90±13.51）ng/L；（141.73±52.69）ng/Lvs.（186.27±68.25）ng/Lvs.（39.10±10.14）ng/L],差异亦有统计学意义（F=14.092,22.987,P=0.000）。结论在维持正常血氧饱和度和血气值的情况下,PAV模式所致肺损伤程度较SIMV模式小。

简介：摘要：目的：探讨PBL教学模式结合现场观摩在消化内镜病房[2]中心护理临床教学中的效果。方法：于2022年12月-2023年12月，对消化内镜中心的20名护理老师[3]进行培训[4]。通过数表法随机分为对照组、观察组，各3[5]010例。对照组传统教学，观察组PBL教学模式+现场观摩，分组探究教学的效果。结果：观察组考试成绩考核更优异，结果比较P＜0.05。观察组综合护理技能评分更高，结果比较P＜0.05。对照组满意度60.00%，观察组满意度100.00%，结果比较P＜0.05。对照组满意度73.33%，观察组满意度96.67%，结果比较P＜0.05。观察组教学模式质量评价更高，结果比较P＜0.05。结论：在消化内镜中心[6]护理临床教学中，结合PBL教学模式和现场观摩，能够帮助消化内镜中心实习生[7]护理人员深入参与学习，与真实的临床实践相结合，提高了教学的针对性，提高消化内镜中心[8]护理人员实习生[9]的护理职业素养和实践能力。

简介：摘要David Julius利用辣椒辣素来识别皮肤神经末梢上对热/冷刺激做出反应的感受器，Ardem Patapoutian利用压力敏感细胞发现了一种对皮肤和内部器官的机械刺激作出反应的新型感受器。两位学者对感受器受体的分型、结构特点、作用及调控机制进行了深入的探讨，这使我们对热、冷、机械刺激以及疼痛的认识更为深入。