简介：摘要目的探讨中医治疗干燥综合征的有效治疗方法。方法从干燥综合征的发病机制出发，以调补肝肾，养阴生津为原则，对13例患者以针灸(太冲、三阴交、足三里、阴陵泉、血海、肝俞、肾俞为主穴)和中药(内服与含漱中药)治疗3个月。结果外分泌腺功能总积分较治疗前有明显改善，总有效率为84.61％治疗后体征及相关检查的总积分较治疗前显著改善(P＜0.05)。结论针灸和中药联合应用可有效改善干燥综合征患者的症状和体征，无明显不良反应，确为治疗SS安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨肝细粒棘球蚴病（echinococcus granulosus）的临床特征、组织病理学特征以及诊断和鉴别诊断。方法收集2017年1月至2020年10月间就诊于西藏林芝市人民医院的13例肝细粒棘球蚴外科切除患者的病理标本，对其临床资料、B超表现、病理组织学形态特点以及免疫组织化学和组织化学染色特征进行回顾性分析。结果在13例肝细粒棘球蚴患者中女性8例，男性5例；发病年龄11~53岁，平均年龄32岁；肝右叶是主要的好发位置，占比为10/13；临床症状多为腹部胀痛（9/13）或症状不明显而在体检发现。根据世界卫生组织包虫病专家工作组（WHO-IWGE）彩超分类方案肝细粒棘球蚴分为6种类型，本组研究的13个病例中囊性病变（CL）型1例，囊性包虫病（CE）1型2例，CE2型4例，CE3型3例，CE4型3例。病理检查发现，肝细粒棘球蚴大小不一，直径2.7~13.5 cm，10/13的病例直径大于10 cm，大体上细粒棘球蚴囊壁外观为瓷白色凉皮样特点，可伴有不同程度的退变和坏死，显微镜下分为角皮层和胚层两层；囊内为棘球蚴液和数量不等的原头蚴。特殊染色显示细粒棘球蚴的内囊含有大量的弹力纤维和网状纤维，并清楚地显示角皮层特征性的平行的板层纹理结构和深染的原头蚴钩器等结构。免疫组织化学示外囊宿主免疫反应中的炎性细胞含数量不等的CD20和CD3阳性表达的B和T淋巴细胞、CD38阳性的浆细胞，部分病例可见明显CD68阳性的肉芽肿病变，同时发现少数B淋巴细胞灶性弱表达IgG和IgG4。结论细粒棘球蚴病是流行于西藏等牧区的人兽共患性寄生虫病，肝脏是其主要累及器官，其临床、B超和病理学特征很有研究必要。

简介：通过对晕厥病人的观察，提高对肺栓塞的认识。方法回顾分析13例肺栓塞患者以晕厥为首发症状的临床资料。其中男性4例，女性9例，发病年龄47～75岁，平均年龄60．8岁，7例出现反复晕厥，13例中有1例长期瘫痪卧床4年，1例关节镜术后10天，1例患深静脉炎3个月，1例右下肢深静脉血栓史1年，1例有8小时乘车史，3例有下肢静脉曲张，其余为高龄、高血压、糖尿病、COPD中具备一种或一种以上的危险因素，心电图8例表现为SⅠQⅢTⅢ，2例呈QⅢTⅢ，3例完全右束支传导阻滞。血气分析10例为低氧血症，CTPA证实主肺动脉、肺动脉主干及叶支肺动脉。段肺动脉有充盈缺损。结果所有病人均在入院后，最迟在48小时内通过CTPA明确诊断。5例给予尿激酶溶栓[尿激酶20000IU／kg，用量在100万^u～150万^u]，8例抗凝，无1例死亡，无1例出现溶栓并发症。结论当病人以晕厥或反复晕厥就诊时，要警惕肺栓寨的可能性。

简介：摘要目的探讨诊断为侵袭性肺曲霉菌病的ICU患者的临床特点和治疗的临床疗效。方法选择2013年1月～2015年1月在我院重症加强护理病房接受治疗的13例侵袭性肺曲霉菌病患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结患者的临床特点；应用伏立康唑为患者进行治疗。结果所有患者均有基础病史；主要的临床症状为进行性加重的呼吸困难；患者早期的胸部影像学表现为炎性渗出和实变；接受治疗后有5例患者好转出院，7例患者死亡。结论诊断为侵袭性肺曲霉菌病的ICU患者的临床特点不具有特异性，增大了诊断难度；使用伏立康唑治疗后取得了一定的疗效，但患者的预后效果欠佳，早确诊、早治疗可提高治疗的有效性。

简介：摘要目的分析我院消化科首诊收治的席恩综合征13例情况。方法收集我院消化科2011年7月-2017年3月收治的席恩综合征13例，分析诊治过程，检查结果，消化科症状。结果所有13例病人均为女性，均有产后大出血史，12例有呕吐、纳差，一例纳差腹泻，13例有闭经，13例均因消化科症状就诊消化科，最后确诊为席恩综合征，经治疗好转出院。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童腺泡状软组织肉瘤（alveolar soft part sarcoma，ASPS）的临床病理、分子遗传学特点、诊断及鉴别诊断。方法对北京儿童医院2009年8月至2018年11月13例儿童ASPS病例存档切片行HE染色及组织化学染色[包括过碘酸-雪夫（PAS）染色及淀粉酶消化PAS（D-PAS染色）]。采用免疫组织化学染色检测TFE3、INI1、CD68等的表达，应用荧光原位杂交（FISH）法检测TFE3基因断裂易位情况。结果13例ASPS中，男童4例，女童9例，年龄1岁2个月至13岁8个月，平均7.8岁，5岁以下4例。组织学上，11例肿瘤细胞呈腺泡状、巢状排列，2例肿瘤细胞呈实性、弥漫性生长。瘤细胞胞质嗜酸性，可见明显的空泡现象，核多形性，核仁突出，核分裂象罕见，3例可见血管浸润。免疫组织化学染色TFE3弥漫核阳性，INI1、CD68、波形蛋白阳性，MyoD1、Myogenin、细胞角蛋白、S-100蛋白等均阴性。7例PAS及D-PAS染色显示肿瘤细胞质内均可见紫红色针状或棒状结晶体。9例行FISH检测，均显示TFE3基因断裂易位。结论ASPS为儿童少见软组织肿瘤，肿瘤多位于深部肌肉内，瘤细胞排列成腺泡状或巢状，同时TFE3基因位点发生断裂易位，确定诊断需要结合临床、病理形态、免疫组织化学及基因检测综合考虑。

简介：总结13例机械通气撤机困难的原因及护理。撤机困难原因有医源性因素及患者因素。为提高撤机的成功率,必须对患者加强呼吸道护理,重视营养支持,加强呼吸肌锻炼,做好撤机护理。13例首次撤机困难,第2次全部成功撤机,12例好转出院,1例撤机后合并发重症肺炎死亡。

简介：摘要目的分析探讨危重症手足口病13例机械通气病例的治疗效果。方法采取回顾性的方法对13例危重症手足口病患者的临床资料进行分析，所有患者均给予呼吸机治疗，转入ICU后给予呼吸机正压通气治疗；观察患者治疗前后临床症状、体征、实验室检查、影像学改变及预后情况。结果治疗结束后，患者各项生命体征及临床症状均较治疗前有明显改善，预后12例得到救治，1例不治身亡。结论危重症手足口病具有发展迅速的特点，因此必须对早期患儿加以重视，及时转入ICU采取有效的治疗措施。

简介：新生儿溶血病(HDN)是指母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,ABO系HDN是由于母婴ABO血型不合,母体的IgG抗-A(B)通过胎盘进入胎儿血液循环破坏胎儿红细胞引起.高效价(＞1024)IgG抗-A(B)引起HDN者较少见,笔者遇到13例,现报告如下.材料与方法1研究对象病例来自市直各医疗单位,年龄25～36岁(平均26.9岁).13例产妇中,有流产史者12例,占92.3%.13例患儿中有9例是G2P1,3例G3P1,1例G1P1.生后1天以内出现黄疸有7例,2天的3例,3天的3例.所有患儿均为足月顺产,平均体重3.2公斤,其它生命体征正常.

简介：摘要目的探讨额颞叶痴呆患者的临床和影像学特点。方法回顾性分析2009年2月～2012月2月我院神经内科收治的13例额颞叶痴呆患者的临床资料。结果临床以明显的人格、行为改变和认知障碍为特征。所有患者均隐袭起病，缓慢进展。影像检查均显示局限性额或前颞叶萎缩，额叶皮质下白质T2高信号表现；海马不同程度萎缩。功能影像学表现为与MRI对应呈不对称性额颞叶血流灌注下降或低代谢，较MRI更敏感。结论功能影像学发现额颞叶特征性改变是诊断FTD的重要依据。

简介：摘要目的对高血压脑出血开颅术后合并脑梗塞13例临床进行简要探讨。方法我院对2012年1月到2015年1月采用开颅手术治疗高血压脑出血患者且术后出现合并脑梗塞的13例患者进行分析，对其中9位病例均采取了保守治疗。常规给予脱水、抗炎、神经营养、预防应激性溃疡、维持水、电解质平衡等治疗，保持血压稳定，不能过高或过低；尽早给予钙离子拮抗剂如尼莫通等，预防或减轻脑血管痉挛；及时加用活血药物；梗塞面积较大时，增加了脱水剂用量；蛛网膜下腔出血明显者，多次腰穿或行腰大池持续引流；病情稳定后，给予了高压氧治疗及康复锻炼。结果依据日常生活能力分级（ADL）法1评价愈后，Ⅰ级表示完全恢复生活；Ⅱ级表示部分恢复，能独立生活；Ⅲ级表示需人帮助，扶拐可行；Ⅳ级表示卧床，保持意识；Ⅴ级表示植物生存状态和死亡。结论高血压脑出血术后脑梗塞由综合因素形成，神经外科医生要高度重视。脑出血术后发生脑梗塞，诊治中具有特殊性、复杂性及矛盾性，要综合分析，以预防为主。并且还需继续探索规范有效的诊治方案，以减少死亡率及致残率，提高生活质量。

简介：<正>早期喉癌治疗方法较多,有放疗、激光及手术等,我院以手术为主,现将有关情况介绍如下。13例均为男性,年龄35～81岁,其中40～60岁10例,占77%。13例均为声门癌,T1NoMo8例,T2NoMo4例,T3NoMo1例,1例于术后作放疗。病理切片检查:10例为鳞癌Ⅰ～Ⅱ级,3例为乳头状瘤癌变。13例患者皆进行了喉垂直部分切除手术,全部患者术后均定期随访,首次在术后3个月,以后每

简介：2018即将过去,为了展示中国口腔医学事业在2018年度的成就,《口腔颌面修复学杂志》和《中华老年口腔医学杂志》等单位联合举办2018年度中国口腔医学十大新闻评选活动。请各位编委与读者从以下13项候选新闻中选出您所认为的2018年度中国口腔医学十大新闻,并请在评选栏中按序号标出。如果您认为还有更能反映2018年度中国口腔医学的新闻事件,请在备选栏中写出。请在评选栏中标2018年度十大新闻排序。2018年度中国口腔十大新闻评选内容:1.槟榔口腔癌与口腔癌关联会议举行,2018年3月7日,中华口腔医学会与癌症基金会、中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会联合召开了“中国槟榔与口腔癌的情况分析碰头会”。

简介：

简介：摘要目的讨论强直性脊柱炎、类风湿性关节炎病人髋关节受累强直，施以人工全髋关节置换之方法与疗效。方法对13例强直性脊柱炎、类风湿性关节炎髋关节受侵的病人，行人工全髋关节置换术（2例使用杂交式假体，9例使用生物型假体，2例使用骨水泥型假体）。术后作规范的功能锻练，随访观察18～36个月（平均25个月），以Harris评分作术后临床评定。结果术后，髋关节活动度明显改善，畸形屈曲基本矫正。全部病人都未出现断裂和脱位、假体松动和深静脉血栓。最近一次Harris评分65～90分（平均78.1分）。结论人工全髋关节置换术为治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎髋关节受累强直的有效方法。

简介：血管性血友病因子裂解蛋白酶（ADAMTS13）是一种能够特异性裂解血管性血友病因子（vWF）的血浆金属蛋白酶,严重的ADAMTS13活性缺失可导致特发性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的发生.本文简要综述了ADAMTS13的结构和功能及其与TTP的发病机制、诊断和治疗之间的关系.

简介：摘要目的探讨低温等离子治疗肥厚性鼻炎的临床效果。方法应用低温等离子治疗13例慢性肥厚性鼻炎患者，术后随访半年，并观察疗效。结果治愈12例，占92.31%，好转1例，占7.69%，总有效率100%。结论治疗慢性肥厚性鼻炎患者应用低温等离子手术临床效果好，值得临床推广应用。

简介：目的探讨全麻人工流产术后出现苏醒谵妄的原因及护理。方法回顾性总结13例全麻人工流产术后出现苏醒谵妄的临床资料及护理措施。结果13例苏醒谵妄的受术者经过对症处理后，符合门诊麻醉离院标准后允许出院。结论术前注意筛查高危人群，避免诱因可降低苏醒谵妄的发生率。术中术后进行相应的对症处理，有利于患者痊愈。

简介：摘要目的研究HP酶联免疫吸附试验（ELISA）抗体检测能否代替13C呼气试验及尿素酶试验。方法选取我院体检中HP抗体阳性的患者100人，随机分为两组，实验组及对照组，试验组给予无创检查13C呼气试验，对照组给予有创胃镜检查，取检后行尿素酶试验。结果两组患者均为HP抗体阳性的患者，实验组与对照组假阳性率分别为8人、9人，数据均有显著差异(P<0.05)；实验组与对照组相比数据无显著差异(P)＞0.05)。结论酶联免疫吸附试验（ELISA）抗体检测不能代替13C呼气试验及尿素酶试验作为常规体检项目，但13C呼气试验与尿素酶试验想比。结果无明显差异性。