简介：目的　分析颌面鼻咽部血循环特点，探讨安全有效的颈外动脉(ECA)超选择性插管栓塞技术。方法　37例患者，疾病包括鼻咽纤维血管瘤、颌面血管畸形、鼻出血、上颌窦血管瘤、右眶内骨折出血、颈静脉球瘤、颈静脉球瘤并颈动脉体瘤、脑膜瘤、颅底硬脑膜动静脉瘘。均经ECA及分支数字减影血管造影(DSA)，有25例共行32支ECA及分支栓塞治疗。结果　均取得治愈或好转疗效。其中1例右眼失明，1例左颊及耳廓坏死。结论　颌面鼻咽部血供丰富，侧支吻合多，ECA及分支DSA可明确病变血供，了解侧支及危险吻合情况。应尽量高超选择直接栓塞病灶，以提高疗效和减少并发症。正确选择导管及熟练操作是高超选择性插管成功的保证。不能超选择性插入分支者采用血流再分布原理进行栓塞。对活动性出血不能超选择性插管时可采取主干栓塞后局部降压而止血。

简介：我科自1991年12月至1997年6月共收治马凡综合征病人14例，均伴有重度主动脉瓣关闭不全，全部取带瓣人造血管行主动脉瓣升主动脉替换及冠状动脉开口移植术，其中13例手术取得成功。本文介绍14例马凡综合征的手术配合，对术中主要配合要求和特殊用物的准备，心肌保护以及对意外情况的处理等进行讨论。

简介：摘要糖尿病的诊断依据决定了控制血糖是糖尿病治疗的首要任务，降低血糖可消除高血糖症状，预防急性代谢紊乱，提高患者生活质量，防治微血管病变并发症。改善糖尿病患者的动脉粥样性心血管疾病（ASCVD）的预后必须全面控制心血管疾病的危险因素。部分降糖药物胰高糖素样肽1受体激动剂或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂具有降糖外改善和延缓ASCVD、心力衰竭及慢性肾脏疾病的作用，为改善2型糖尿病患者的预后提供了新的选择。

简介：无

简介：【摘要】目的：本研究旨在分析脑血管病变导致的死亡的法医病理学特点，以增进对该死因的认识和鉴定。方法：选取2019年1月-2023年10月期间60例发生脑血管病变死亡的案件，收集相关的病理学数据和临床信息。结合尸体检验、病理学特点和相关病史，进行综合评估和判断。结果：通过数据统计和分析，（1）性别分布：在60例脑血管病变死亡的死者中，男性占比显著高于女性，分别为47例和13例。（2）年龄分布：60例死者的年龄分布在30岁至70岁之间，其中50岁至60岁年龄段的人数最多，达到43例（71.67%），而30岁至40岁年龄段的患者最少，仅有5例（8.33%）。（3）职业分布：60名死者中，工人的职业比例最高达到37例（61.67%），其次是农民达到19例（31.67%）和个体4例（6.67%）。（4）死亡季节：患者在春冬季的死亡率最高，达到41例（68.33%），而秋季的死亡率最低，达到8例（13.33%）。（5）死亡诱因：有46人（76.67%）在死亡前发生激烈的争吵或外伤，9例（15.00%）死者饮酒，5例（8.33%）为就医过程。（6）病变类型：在60个案例中，35例患有高血压及脑动脉硬化，其次是脑血管疾病及动脉瘤。（7）死亡直接原因：49例（81.67%）的死者是由于短时间内的中枢神经系统功能衰竭而致死，只有少数人死于并发症。结论：法医病理学对于脑血管病变死亡的分析具有重要的法医学意义，可以帮助确定死因、推断损伤时间、鉴定伤害以及为临床研究和预防控制提供参考。

简介：摘要：

简介：目的探讨糖尿病（DM）和非糖尿病（NDM）缺血性脑血管病患者动脉病变的分布特征。方法连续纳入121例行全脑DSA检查的缺血性脑血管病患者，按是否有2型糖尿病史分为糖尿病（57例）和非糖尿病（64例）两组。采用双盲法对颅内外动脉（2662段）管腔进行评估。狭窄率I〉30％者纳入研究。结果①121例中，82．7％（100／121）有血管狭窄，其中DM组为89．5％（51／57），NDM组为76．6％（49／64），P〉0．05。@2662段动脉中，有狭窄的占14．0％（372／2662），其中颅外段动脉为11．3％（150／1331），颅内段动脉为16．7％（222／1331），P〈0．01。@372段有狭窄的动脉中，DM组为16．0％（201／1254），NDM组为12．1％（171／1408），P〈0．01。DM组颅内段动脉狭窄阳性率高于NDM组（22．3％对11．6％），P〈0．01；颅外段动脉狭窄阳性率，两组差异无统计学意义。④NDM组颈内动脉颅外段狭窄阳性率高于DM组（27．3％对14．0％），而DM组的颈内动脉颅内段（17．5％对4．7％）、椎动脉颅内段（22．8％对12．5％）、大脑后动脉狭窄阳性率（47．4％对12．5％）高于NDM组，P〈0．05或P〈0．01。⑤2型糖尿病使颈内动脉颅外段狭窄的危险性降低（OR=0．407，95％CI：0．209～0．792）；使颈内动脉颅内段（OR=4．326，95％CI：1．671～11．199）、椎动脉颅内段（OR=2．068，95％CI：1．045～4．093）及大脑后动脉狭窄（OR=6．230，95％CI：3．262～11．897）的危险性升高。结论与NDM患者比较，2型DM患者缺血性脑动脉病变多表现为多水平、多节段的动脉病变，且更多累及颈内动脉、大脑后动脉及椎动脉的颅内段。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT血管成像在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用效果。方法将本院2014年4月-2018年9月收治的60例糖尿病下肢动脉病变患者作为研究对象，患者均实施64排螺旋CT血管成像（CTA）检查与数字减影血管造影（DSA）检查，回顾分析CTA与DSA检查结果。结果CTA与DSA诊断结果差异性较小，对应的敏感性、特异性以及准确性达到97.84%、96.71%、95.27%。结论64排螺旋CT血管成像在糖尿病下肢动脉病变诊断方面具有重要的应用价值，可用于糖尿病下肢动脉病变的筛查与诊断。

简介：摘要：目的：研究下肢血管闭塞性病变中行多层螺旋 CT血管造影的临床应用价值。方法：本次研究中，以本院收治的 51例下肢血管闭塞性病变患者为研究对象，两组患者均实施超声诊断与多层螺旋 CT血管造影，对比两组患者诊断结果。结果：已经导管血管噪音检测结果为金标准，在本次受检的 51例患者检验结果中，超声组基恩侧结果显示，腘动脉单侧闭塞患者 18例，双侧闭塞 7例，胫前动脉 7例，胫后动脉单侧闭塞 1例、腓动脉单侧闭塞 1例，对 CT组相比较，腘动脉单侧闭塞患者 26例，双侧闭塞 6例，胫前动脉 9例，双侧闭塞 2例、胫后动脉单侧闭塞 4例、腓动脉单侧闭塞 4例，组间数据差异显著（ P＜ 0.05）。讨论：在下肢血管闭塞性病变的临床诊断中，超声诊断与多层螺旋 CT血管造影导管诊断结果数据差异明显，且多层螺旋 CT血管造影在诊断结果上诊断准确率极高，临床应用价值显著，值得推广。

简介：

简介：糖尿病皮肤血管病变是糖尿病最常见的并发症之一。国内外报道，约30％2型糖尿病（Type2DiabetesMellitus，T2DM）患者合并皮肤损害，其代谢与微循环障碍对皮肤胶原蛋白均有影响，所以几乎所有2型糖尿病患者均有皮肤受累瞄。。皮肤病变可加重糖尿病患者的病情，严重者甚至导致下肢发生闭塞性动脉硬化、足部缺血、感觉减退，发生严重的损伤、感染、溃疡及坏疽，统称之为糖尿病足。开始为下肢尤其是足趾发绀，静脉瘀血，麻刺感，以后逐渐发生湿性坏疽。

简介：摘要目的探讨经皮腔内血管成形术（PTA）联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变术后应用的临床疗效。方法回顾性分析我院2009.1-2010.6应用PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变18例，对照组18例给予药物治疗加局部换药.结果18例PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变中，17例下肢缺血症状及溃疡愈合症状明显改善，无一例截肢，而对照组的18例患者中，8例出现溃疡反复感染难以愈合，5例截肢，对照组的并发症及截肢发生率远远高于PTA联合支架植入术治疗组.结论PTA联合支架植入术治疗糖尿病足性血管病变有助溃疡愈合，降低截肢率，值得临床应用和进一步推广。

简介：摘要：目的：浅析64排螺旋CT血管成像技术施行于头颈部血管病变诊断中的价值。方法：我院收治的70例头颈部血管病患，均入院开展64排螺旋CT血管成像技术检查。以血管造影的诊断结果为金标准，分析64排螺旋CT血管成像技术的诊断准确率。结果：64排螺旋CT血管成像技术在动脉瘤、动脉瘤合并动脉狭窄、血管异常、烟雾病等疾病方面的诊断符合率均为100%，动脉狭窄诊断符合率为93.75%，动静脉畸形诊断符合率为83.33%，总体诊断准确率为97.14%，与血管造影的诊断结果差异不明显（P>0.05）。结论：64排螺旋CT血管成像技术能获得理想的诊断效果，利于明确头颈部血管病变的具体疾病类型，进而为制定治疗策略提供参考。

简介：［摘要］  目的  观察舒活散剂治疗早期糖尿病下肢血管病的临床效果。方法  将60例早期糖尿病下肢血管病患者，随机分为治疗组30例和对照组30例，比较两组试验前后患者症状的改善情况。结果  舒活散剂泡洗患肢的临床症状改善作用明显优于对照组。结论  舒活散剂在改善早期糖尿病下肢血管病患者的下肢感觉异常、下肢皮肤色素沉着、间歇跛行、下肢疼痛、足背动脉搏动减弱等临床症状，疗效满意。

简介：摘要目的分析研究T2DM（2型糖尿病）伴有大血管病变的风险和交互作用。方法选取2008年9月-2015年1月在我院接收的患有T2DM伴有大血管病变的患者一共有726例，对726例相关资料给予回顾性分析。结果与T2DM伴有大血管病变有关的是年龄、病程以及体重指数（BMI）。非条件Logistic回归分析显示年龄与病程（OR=6.254，9%CI2.863-12.571，P<0.05）；年龄与体重指数在T2DM伴有大血管病变当中存在交互作用。结论T2DM伴有大血管病变的危险因素主要是年龄、病程以及体重指数，年龄在56岁以上，病程在10年以上的病人应该重点进行监测以及干预，以免出现大血管病变。

简介：摘要目的：探讨影响出血型息肉状脉络膜血管病变（PCV）疗效的出血特征。方法：前瞻性研究。收集2015年1月到2017年12月在温州医科大学附属眼视光医院眼底内科就诊的新发PCV经治疗且随访至少3个月的患者。根据基线视网膜下出血面积是否>4视盘面积（DA），出血是否累及黄斑中心凹，出血中心位于早期糖尿病视网膜病变治疗研究（ETDRS）环位置等进行分组，观察各组治疗前后LogMAR视力变化，分析影响出血型PCV治疗后视力的出血特征。采用混合线性模型进行统计分析。结果：共收集患者122例（124眼），其中男84例，女38例，年龄（64.9±9.8）岁。基线有视网膜下出血69眼（55.6%）。其中，出血>4 DA的34眼（49.3%）治疗后视力较基线改善程度不如≤4 DA者明显，但差异无统计学意义。基线出血累及中心凹59眼（85.5%）治疗后视力较基线改善程度不如未累及者明显（F=3.92，P=0.01）。出血累及中心凹的59眼中，出血中心位于ETDRS 1环的25眼（42.4%）治疗后视力较基线改善程度不如2、3环明显（F=2.23，P=0.05）。结论：视网膜下出血面积大，出血累及中心凹，出血中心距黄斑中心凹近，是伴有视网膜下出血PCV患者视力预后差的特征因素。

简介：摘要目的探讨糖尿病周围血管病变采用益气化痰汤治疗的临床效果。方法在2015年1月-2016年1月本院收治的糖尿病周围血管病变患者中随机抽取88例，所有患者均经临床检查，确诊为糖尿病周围血管病变，并知情同意。将88例患者按照随机数字表法分为实验组（益气化痰汤）与对照组（常规治疗）。对比两组治疗效果。结果实验组、对照组患者临床总有效率分别为93.2%（41/44）、70.5%（31/44），结果有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组患者左侧、右侧踝肱指数对比，结果均无显著性差异（P>0.05）；治疗后，实验组患者左侧、右侧踝肱指数均明显优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论在糖尿病周围血管病变患者的临床治疗中，采用益气化痰汤进行治疗，能获得较好的临床效果，可改善患者症状，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要：目的： 本次实验将对于 糖尿病患者外周血管病变采用介入治疗，对于治疗效果 进行探 究 。 方法： 本次实验选取了 2018 年 4 月 -2019 年 4 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，确诊为 糖尿病周血管病变。 在自愿参与实验调查的患者中，采用 计算机随机数字表 法，对 100 例患者进行病情结果讨论。对照组为常规治疗，观察组则为介入治疗。 结果： 在治疗 满意度的调查上，观察组患者满意率为 96% ；对照组患者满意率为 72% ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，对两组患者不良反应的发生率进行比对，观察组患者不良反应发生率为 8% ，明显低于对照组的 26% ，因此，我们认为观察组护理措施更佳。 结论： 采 用 介入治疗策略对 糖尿病患者外周血管病变 有积极影响，满意率高， 值得进一步推广应用。

简介：【摘要】目的：对高尿酸血症和冠脉血管病变的相关性进行分析。方法：将2021年4月-2023年6月在我院住院的120例患者作研究对象，根据其血尿酸的水平分成2组，即血尿酸水平正常组与高尿酸血症组，均60例。对2组患者分别实行冠脉造影术检查，观察其冠脉血管病变的情况（冠脉Gensini评分）。再按照主要冠脉的狭窄程度超过50%将患者分为单支/双支/三支病变组，观察3组患者的血尿酸水平。结果：血尿酸正常组冠脉Gensini评分为（80.22±20.11）分，高尿酸血症组的冠脉Gensini评分为（116.23±27.22），组间对比差异显著，p<0.05。主要冠脉狭窄程度超过50%的患者分为患者中（60例），单支病变患的血尿酸水平为（337.77±80.88）μmol/L，双支病变患者的血尿酸水平为（357.66±87.55）μmol/L，三支病患患者的血尿酸水平为（411.65±90.49）μmol/L，三组数据差异大，p<0.05。结论：和血尿酸水平正常患者相较而言，高尿酸血症患者的冠脉血管病变更显著，而冠脉狭窄程度超过50%的患者中，冠脉血管病变支数越多，其血尿酸水平越高，由此可得，高尿酸血症和冠脉血管病变属正相关关系。

简介：摘要目的探讨波生坦对肺间质纤维化（PIF）大鼠肺血管病变的影响。方法将24只成年雄性Wistar大鼠随机均分为3组对照组（C组）、模型组（F组）和治疗组（T组），n=8；予博来霉素建立PIF模型；T组于第2天始予波生坦（100mg/kg.d）灌胃治疗,C、F组予等量生理盐水对照。4周末测定各组大鼠血浆内皮素-1（ET-1）水平，光镜下观察肺血管病理改变。结果1.C组、F组、T组血浆ET-1分别为0.11±0.04、0.41±0.13、0.27±0.04（ng/m1）；2.F组比较于C组明显升高，（P＜0.05），波生坦治疗的T组较F组下降，差异有显著性意义。3.肺血管病理C组大鼠血管内皮完整，基底膜线状连续；模型F组血管外肺泡充填大量炎性细胞，多处血管内皮细胞坏死，内膜结构不清甚至断裂，管壁明显增厚，部分闭塞；治疗T组较F组肺血管内皮相对完整，血管平滑肌增殖及管腔狭窄明显减轻。结论波生坦可以通过拮抗并降低ET-1水平，减少肺血管损伤，延缓肺间质纤维化的进展。