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  • 简介:摘要目的比较4种不同血栓风险评估量表对骨盆、髋臼骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科2014年7月至2018年7月期间收治的235例骨盆、髋臼骨折患者资料。男168例,女67例;年龄为18~90岁,平均43.5岁。根据静脉超声检查结果,将患者分为DVT组和非DVT组,分别采用RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表对患者DVT的发生风险进行评估,比较两组患者的4种血栓风险评估表评分;同时绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评价4种血栓风险评估表对骨盆、髋臼骨折患者下肢DVT的预测价值。结果235例患者中104例(44.3%)患者发生DVT。两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。DVT组患者的RAPT评分、Wells评分及Autar评分显著高于非DVT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表的AUC分别为0.84±0.02、0.65±0.05、0.81±0.02、0.72±0.03,差异有统计学意义(F=1.254,P=0.031);RAPT、Wells评估量表的AUC显著大于Caprini、Autar评估量表,而Autar评估量表的AUC又显著大于Caprini评估量表,差异均有统计学意义(P<0.05)。RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表诊断DVT的灵敏度分别为94.0%、65.0%、90.6%、84.0%,特异度分别为62.1%、51.8%、67.2%、32.5%。结论虽然4种血栓风险评估量表对骨盆、髋臼骨折患者下肢DVT的发生均有一定预测价值,但是RAPT及Wells评估量表的风险预测价值较高。

  • 标签: 骨盆 髋臼 骨折 深静脉血栓形成 风险评估
  • 简介:摘要目的比较脑血流动力学指标(CVHI)与改良弗莱明翰卒中风险评估(FSP)量表预测体检人群卒中的风险。方法以2019年1月至2020年1月在江苏省人民医院健康管理中心的1 049例体检人群为研究对象,分析CVHI积分值、改良FSP量表与卒中危险因素相关性,并采用多因素Logistic回归分析评估CVHI分级、高血压病、糖尿病、吸烟史等对通过改良FSP量表评估的10年卒中风险的影响。结果1049例体检人群中,CVHI评分<75分者163例(15.54%),改良FSP量表评估的10年卒中风险概率≥6%者202例(19.26%)。CVHI积分值与改良FSP量表评分呈负相关(r=-0.284,P<0.001),多因素回归分析发现CVHI分级、高血压病、糖尿病、吸烟史是10年卒中风险预测的独立影响因素。结论CVHI预测体检人群卒中风险比例低于改良FSP量表,两者联合可有效预测卒中风险。

  • 标签: 卒中 血流动力学 改良弗莱明翰卒中风险评估量表 危险因素 健康人群
  • 简介:摘要目的探讨Essen卒中风险评分量表(Essen stroke risk score,ESRS)联合与中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)对冠心病的诊断价值。方法收集2015年7月1日至2019年6月30日在安徽医科大学第二附属医院老年心血管内科因疑似冠心病住院并行冠状动脉造影检查的患者为研究对象,根据冠脉造影结果分为冠心病组(血管狭窄≥50%)与对照组(血管狭窄<50%)。收集两组患者的临床、实验室和冠脉造影资料,计算NLR,评价ESRS、冠脉狭窄程度积分(Gensini法)。采用logistic回归模型及受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)进行分析,评价ESRS联合NLR对冠心病的诊断价值。结果研究期间共入组患者325例,其中冠心病组219例,对照组106例。冠心病组年龄、高血压、糖尿病、外周动脉疾病、ESRS、NLR、空腹血糖水平均显著高于对照组(均P<0.05)。Spearman相关分析显示ESRS(r=0.515,P<0.001)及NLR(r=0.250,P<0.001)与冠脉Gensini积分呈正相关关系。通过logistic回归分析,建立了logistic回归模型1为logit(P1)=-2.072+0.566×ESRS+0.299×NLR+0.173×空腹血糖(诊断准确率为71.7%)与logistic回归模型2为logit(P2)=-1.169+0.594×ESRS+0.302×NLR(诊断准确率为70.8%)。2个模型诊断准确率比较,差异无统计学意义(P=0.499),最终选择logistic回归模型2作为联合诊断模型。ESRS、NLR及logistic回归模型2的ROC曲线下面积分别为0.713、0.634及0.736,差异均有统计学意义(均P<0.05),ESRS的诊断临界值为2,NLR的诊断临界值为2.74,logistic回归模型2联合诊断的95%CI(0.684,0.783),敏感度60.27%,特异度为78.30%,该模型显著优于单一指标ESRS(P=0.047)及NLR(P<0.001)的诊断效能。结论ESRS联合NLR构建的诊断模型显著优于单一指标的诊断效能,可用于冠心病的预测。

  • 标签: 冠心病 冠状动脉狭窄 荧光素血管造影术 高血压 糖尿病 logistic模型 ROC曲线
  • 简介:摘要:目的 探讨基于Munro量表对神经外科围手术期患者压力性损伤风险评估采取针对性护理干预的有效性;方法选取我院2018年6月-2019年12月神经外科手术患者全身麻醉患者96例为研究对象,观察术前、手术结束时(即术中皮肤缝合完成后)术后安返病房后2h至术后72小时4个时间段压力性损伤发生情况,评价Munro量表和魏革量表预测压力性损伤发生的有效性;结果 96例患者共发生压力性损伤11例,1期7例,2期4例,总发生率11.5%,与压疮发生的相关因素包括:年龄、体质量指数、体温、低血压、手术床表面/移动情况、术中出血量和手术时间,且Munro评估量表在手术三个阶段的ROC曲线下面积、特异度、敏感度均显著高于魏革量表,而Munro量表临界值小于魏革量表;结论 Munro量表为一动态连续评估量表,对于围手术期患者压力性损伤具有较高的预测效能,可作为神经外手术患者评估压力性损伤的有效工具。

  • 标签: Munro量表 围手术期 神经外科 压力性损伤
  • 简介:摘要目的评价精简微型营养评价量表(MNA-SF)预测老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重风险的效能。方法收集2017年1月至2019年5月于苏州大学附属第二医院呼吸科进行随访的202例稳定期慢阻肺患者的临床资料,根据患者上一年的急性加重史分为急性加重高风险组及急性加重低风险组,评估各患者的MNA-SF评分并进行分析。将发生慢阻肺急性加重的风险高低作为因变量,对相关风险因素进行Logistic回归分析建立预测模型,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型预测老年慢阻肺患者急性加重风险的准确度、灵敏度和特异度。结果202例慢阻肺患者分为急性加重高风险组131例(64.9%)和急性加重低风险组71例(35.1%)。急性加重高风险组MNA-SF评分显著低于低风险组[(9.4±2.1)比(11.6±1.9)分](P<0.001)。二元Logistic回归分析显示MNA-SF评分[OR=0.556(95%CI:0.445~0.695),P<0.05]是老年慢阻肺患者急性加重风险的独立影响因素,获得预测模型为Logit(P)=4.413-0.586×MNA-SF评分。该模型对慢阻肺急性加重风险判断的准确率为77.4%,灵敏度为79.7%,特异度为72.1%。结论MNA-SF能够较好地预测老年慢阻肺患者的急性加重风险。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 营养评价 预测
  • 简介:摘要目的结合校标法和分布法以计算中文版视功能指数量表(VF-11R-CN)用于日常低视力白内障人群围手术期的最小临床意义差异(MCID),基于MCID值比较不同特点人群术后视觉相关生活质量(VRQol)的改善率。方法采用横断面研究方法,纳入2018年5月至2019年6月在温州医科大学附属眼视光医院收治的术前日常低视力白内障患者98例,所有患者均接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,分别于术前和术后1~3个月行VF-11R-CN量表调查,且术后调查时增加校标条目。通过天花板效应和地板效应、术前术后的得分差异和效应值来评估VF-11R-CN量表的适用性。分布法测定MCID值时采用0.5个标准差(SD)和1.96个测量标准误(SEM)进行估算,校标法测定MCID值时采用线性回归分析法进行估算。在应答者分析中计算MCID的敏感性和特异性,对不同特点人群基于MCID值的VRQol提高率进行比较。结果共85例受试者完成随访。受试者围手术期VF-11R-CN量表得分变化为(399.51±234.92)分,视力变化为(0.65±0.36)。量表术前的天花板和地板效应均为1.18%,术后地板效应为22.35%。受试者术前VF-11R-CN量表总分高于术后,差异有统计学意义(t=15.68,P<0.001),VF-11R-CN量表的效应值为1.63。基于0.5个SD和1.96个SEM的MCID估值分别为122.23分和123.10分;校标条目的得分增加1分,围手术期得分变化下降106.17分。平均化分布法和回归分析法得到的MCID值为117.17分。受试者中术后得分超过MCID值者76例,占89.41%,MCID值的灵敏度为96.67%,特异性为46.67%。不同性别间、单种眼病与多种眼病间及手术前视力(以LogMAR 1.3为界)间术后VRQol提高率差异均无统计学意义(P=0.73、0.88、0.27)。结论VF-11R-CN量表适用于中国日常低视力白内障手术人群术后生活质量的客观评估,手术的MCID估值为117.17分,MCID估值敏感性高,特异性偏低。

  • 标签: 白内障/手术 中文版视功能指数量表 低视力 视觉相关生活质量 最小临床意义差异
  • 简介:摘要目的翻译汉化儿童青少年糖尿病特异性生活质量量表(Pediatric Quality of Life InventoryTM 3.2 Diabetes Module,PedsQLTM 3.2-DM),并对其信、效度进行分析。方法遵循Brislin翻译原则,由2名硕士毕业的主管护师分别对源量表进行翻译,由2名研究生毕业且有海外留学经历的护理专家对量表进行回译,通过预调查对量表进行语义调适。采用便利抽样法,选取2019年3—8月在烟台及青岛市三甲医院内分泌及儿科就诊的175例儿童青少年糖尿病患者进行调查,最终纳入175份有效量表,分析修订量表在儿童青少年糖尿病患者中的信、效度。结果中文PedsQL TM 3.2-DM共有33个条目,包括疾病相关症状、治疗依从性、疾病担忧感、沟通与交流4个维度。中文PedsQL TM 3.2-DM的Cronbach's α系数为0.927,4个维度的Cronbach's α分别为0.885、0.910、0.828、0.798。经专家小组评定,中文PedsQL TM 3.2-DM的内容效度指数为0.97,各条目的内容效度指数为0.80~1.00。探索性因子分析共提取出4个因子,累计方差贡献率为59.539%,且各条目在其公因子上的因子载荷均>0.4。结论中文PedsQL TM 3.2-DM信、效度良好,可作为8~19岁儿童青少年糖尿病患者自我评估其生活质量状况的简易工具。

  • 标签: 糖尿病 儿童 青少年 生活质量 信度 效度
  • 简介:【内容摘要】点读笔活动是基于幼儿兴趣生成的,将开放性点读笔与录音贴投入到各个区域当中,并从促进幼儿语言、音乐、自然观察以及人际交往智能的纬度出发,设计与开展了多项活动,使幼儿在点看、点听、点说中,进一步提升语言表述、情绪表达、科学探索等方面的能力。

  • 标签: 开放性点读笔 点读笔活动
  • 简介:摘要目的观察低能量体外震波(ESW)对糖尿病大鼠皮肤切割伤愈合强度的影响并探讨其在切口愈合过程中的作用机制。方法36只雄性SD大鼠(购自中国科学院实验动物中心)随机分为3组:空白对照组、糖尿组对照组和ESW治疗组,每组各12只。糖尿对照组和ESW治疗组使用链脲佐菌素法建立糖尿病大鼠模型。3周后于各组大鼠背部制作切割伤模型。ESW治疗组在伤后1、3、5 d行ESW治疗,糖尿病对照组和正常对照组仅涂抹耦合液,未行ESW治疗。伤后7 d和14 d收集标本,万能材料测试仪测量切口愈合强度,苏木精-伊红(HE)和Masson染色观察组织愈合,并检测切口组织内羟脯氨酸含量和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。组间比较采用t检验和One-way ANOVA检测。结果在伤后7 d和14 d,ESW组切口的愈合强度明显高于糖尿病对照组,差异有统计学意义[(5.12±0.80) N比(2.38±0.67) N,F=1.602,t=-9.078,P<0.05;(12.80±2.49) N比(6.11±0.89) N,F=17.410,t=-7.289,P<0.05];ESW组羟脯氨酸含量明显高于糖尿病对照组[(15.66±1.89) mg/g比(8.60±1.79) mg/g,F=0.018,t=-6.639,P<0.05;(22.46±3.21) mg/g比(11.69±2.26) mg/g,F=0.082,t=-5.928,P<0.05];TGF-β1阳性表达主要位于切口的成纤维细胞内,并且在伤后7 d和14 d ESW治疗组TGF-β1蛋白表达明显高于糖尿病对照组,差异有统计学意义(0.42±0.05比0.14±0.02,F=2.901,t=-15.294,P<0.05;0.36±0.02比0.20±0.01,F=2.447,t=-14.482,P<0.05)。结论低能量ESW可以增加糖尿病皮肤切割伤的愈合强度,这与ESW上调成纤维细胞TGF-β1的表达,进而增加切口内的胶原合成有关。

  • 标签: 糖尿病 体外震波 转化生长因子-β1 创面愈合
  • 简介:摘 要:国网兰州供电公司(以下简称“兰州公司”)基于能源现状与电网实际情况创新提出含区域性屋顶光伏微网群能量互济的弹性配电网供电模式,从构建主动配电网、建设直流用电网络、负荷控制、能源管理与大数据平台四个方面入手,通过利用微网群混合式协调控制结构解决微网群内各子网间、微网群与大电网间的协调控制问题,助力公司减少了运行成本,大大提高光伏消纳能力及系统安全经济性。

  • 标签: 兰州公司 微网群 光伏消纳 弹性配电网
  • 简介:摘要:近年来,铅锌铜铁等有色金属的品位分析方法在不断的改进创新。低品位多金属矿元素的分析,追求便捷、准确。文章对能量色散 X-荧光光谱仪分析方法的应用前景与环境保护进行探讨,并分析了仪器检测方法对高产量、低品位有色金属铅锌铜铁品位分析的有利影响,以及发展前景和展望。

  • 标签: 能量色散 X-荧光仪 应用前景 环境保护 分析方法的调整与优化
  • 简介:摘要目的探究前颞叶切除术对难治性颞叶癫痫患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、记忆能力的影响。方法回顾性分析2013年6月至2019年6月本院收治的104例难治性颞叶癫痫患者的临床资料,其中采取手术治疗的68例为观察组,采用药物治疗的36例为对照组,对比2组患者MMSE评分、记忆能力及社会功能。结果观察组治疗总有效率(95.59%)显著高于对照组(83.33%)(P<0.05);治疗后1个月及6个月,观察组MMSE评分均显著高于对照组及本组治疗前(P<0.05),对照组治疗后6个月MMSE评分高于本组治疗前(P<0.05);治疗后6个月,观察组操作智商(PIQ)、语言智商(VIQ)及总智商(FIQ)均显著高于对照组(P<0.05),且组内差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月记忆商(MQ)低于对照组(P<0.05),治疗后6个月MQ高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组社会功能、综合生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05),且与治疗前、治疗后1个月相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有4例并发症,均经药物治疗后好转,无其他严重并发症。结论前颞叶切除术治疗难治性颞叶癫痫效果确切,可提高患者认知功能与记忆功能,改善社会行为功能,且术后并发症较少,具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 前颞叶切除术 癫痫,颞叶 耐药性癫痫 智力测验 记忆
  • 简介:摘要目的分析精神分裂症患者自我体验的格拉斯哥抗精神病药副反应评定量表(Glasgow antipsychotics side-effect scale,GASS)中文版的信度和效度。方法选取200例完全符合DSM-IV诊断标准的精神分裂症患者为研究对象,进行GASS中文版量表评定,信度考察通过计算全样本克朗巴赫α系数(Cronbach's α)评价量表内部一致性。效度考评采用探索性因子分析方法考评量表结构效度;采用临床总体印象量表中的副反应子量表(clinical global impression scale,CGI)和临床副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)进行评估,通过GASS与TESS、CGI副反应子量表评分进行相关分析来评价GASS量表的校标效度;以临床标准为参考,计算不同GASS分值的灵敏度和特异度、ROC曲线下面积(area under curve,AUC)来划定量表划界分和验证量表的实证效度。结果信度评价:克朗巴赫α系数为0.926,表明量表内部一致性好。效度评价:通过探索性因子分析,共提取到四个主因子,分别命名为锥体外系副反应因子、生殖泌尿系统副反应因子、抗胆碱能副反应因子、过度镇静和心血管副反应因子。GASS量表的19个条目都在主因子上有较高的负荷值(0.531~0.972),说明量表结构效度良好;GASS总分与TESS和CGI副反应子量表评分严重程度呈显著正相关(r=0.90,P<0.05,r=0.87,P<0.05)。以临床评估标准为参考在区分轻度药物副反应时划界分为1分时灵敏度、特异度最好,分别为96.3%和70.7%,AUC为0.78;区分中度药物副反应时,GASS总分≥20分灵敏度、特异度最高,分别为86.3%,84.7%, AUC为0.92;区分重度药物副反用时GASS总分≥41分灵敏度、特异度最高,分别为92.1%,96.3%,AUC为0.96。结论GASS中文版具有较好的信度和效度,能够反应患者抗精神病药物副反应情况。

  • 标签: 抗精神病药 副反应 评定量表 信度 效度
  • 简介:摘要目的评价中文版回报可能性指数量表(reward probability index,RPI)在阿片类物质成瘾治疗患者中的信度和效度。方法在武汉市美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)门诊随机招募接受治疗的160例阿片类物质成瘾患者,使用中文版RPI量表进行调查,IBM SPSS22.0进行条目分析和探索性因子分析,AMOS 24.0进行验证性因子分析(CFA)。结果中文版RPI量表各条目与量表总分的相关度为0.325~0.657(均P<0.01),量表具有较好的项目区分度;探索性因子分析抽取了正向回报和环境抑制2个因子,各条目在所属因子上的负荷为0.519~0.744;验证性因子分析的拟合指标为χ2/df=1.623,RMR=0.030,RMSEA=0.063,IFI=0.902,TLI=0.885,CFI =0.900。量表的内部一致性Cronbach’s α信度系数为0.800。各维度及总量表均不存在天花板/地板效应。结论中文版RPI量表维度划分基本合理,该量表作为评价阿片类物质成瘾者从环境中获取回报能力的测量工具具有较好的信度和效度。

  • 标签: 回报可能性指数量表 信度 效度 阿片类物质成瘾
  • 简介:摘要目的观察延续护理对慢性肾脏病3~5期患者蛋白质能量和脂质代谢的影响。方法选择2015年5月至2016年5月就诊于深圳市第六人民医院肾内科的3~5期慢性肾脏病患者200例为研究样本,以随机数字表法分为对照组和实验组,各100例。对照组施以一般护理与出院时健康指导干预,实验组在此基础上加用为时一年的延续护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果实验组3~5期慢性肾脏病患者干预后健康管理行为依从率和护理供给满意率显著高于对照组,蛋白质能量和脂质代谢紊乱发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将延续护理应用于慢性肾脏病3~5期患者蛋白质能量和脂质代谢管理之中,可显著提升该类患者健康管理行为依从率,降低其蛋白质能量和脂质代谢紊乱发生率。

  • 标签: 延续护理 慢性肾脏病 蛋白质能量 脂质代谢
  • 简介:摘要目的探讨超声定位下中能量聚焦式体外冲击波治疗钙化性冈上肌腱炎的临床疗效。方法选取钙化性冈上肌腱炎患者64例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予常规康复治疗、药物治疗及健康教育,观察组在对照组基础上增加超声定位下中能量聚焦式体外冲击波治疗,每周1次,共治疗4次。治疗前,治疗2周、4周及12周后,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分(UCLA)对2组患者进行评定。治疗4周、12周后,记录2组患者钙化灶消失有效率。结果治疗前,2组患者VAS、UCLA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,2组患者治疗2周、4周、12周后的VAS、UCLA评分均改善(P<0.05)。2组患者治疗4周、12周后的VAS、UCLA评分较组内治疗2周后改善(P<0.05)。2组患者治疗12周后的VAS、UCLA评分与组内治疗4周后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组同时间点比较,观察组治疗4周[(2.19±0.40)分]、12周后[(1.63±0.55)分]的VAS评分较低,治疗4周[(32.19±1.18)分]、12周后[(33.43±0.94)分]的UCLA评分较高(P<0.05)。与组内治疗4周后比较,2组患者治疗12周后的钙化灶消失有效率均增高(P<0.05)。与对照组同时间点比较,观察组治疗12周后的钙化灶消失有效率(78.13%)较高(P<0.05)。结论超声定位下中能量聚焦式体外冲击波治疗可有效减轻钙化性冈上肌腱炎患者的疼痛,改善肩关节活动功能,促进钙化灶消失。

  • 标签: 钙化性冈上肌腱炎 聚焦式体外冲击波 超声定位 中能量
  • 简介:摘要目的探讨双能量CT(DECT)定量测量长期口服胺碘酮患者的肝脏碘浓度的可行性。方法前瞻性收集2017年1月至2019年5月嘉兴市第二医院口服胺碘酮12个月以上的27例患者的临床和腹部DECT资料作为试验组;收集2017年1月因疾病需行腹部CT检查且符合纳入排除标准的18例患者的DECT资料作为对照组。分别测量并统计分析试验组和对照组在140 kV、100 kV、虚拟平扫(VNC)图像上的CT值和肝脏、胰腺、脾脏的碘浓度值的差异。肝脏CT值与肝脏碘浓度之间的相关性采用Spearman相关分析。结果试验组的肝脏、胰腺、脾脏碘浓度分别为0.2(0.2,0.4)、0.1(0.1,0.2)、0.2(0.1,0.2) mg/ml,对照组的肝脏、胰腺、脾脏碘浓度分别为0.2(0.1,0.2)、0.1(0.1,0.2)、0.1(0.1, 0.2) mg/ml,试验组的肝脏碘浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.354,P<0.05),胰腺、脾脏碘浓度两组间差异无统计学意义(Z=-0.179、-1.590,P均>0.05)。试验组100 kV、140 kV、VNC图像肝脏CT值[(74±18)、(70±10)、(71±5) HU]均高于对照组[(60±6)、(59±6)、(62±6) HU],差异均具有统计学意义(t=3.310、4.205、5.241,P均<0.05)。试验组140 kV图像CT值与碘浓度呈正相关(r=0.410,P<0.05)。试验组中,不同肝脏碘浓度患者之间,口服胺碘酮的时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论DECT平扫可以定量测量长期口服胺碘酮患者的肝脏碘浓度,为评估胺碘酮致肝损伤提供生物学指标。

  • 标签: 胺碘酮 体层摄影术,X线计算机
  • 简介:摘要目的应用普适性SF-36量表和专用性de Campos量表评估原发性手汗症患者术后生活质量。方法回顾性分析本院2015年8月至2018年4月收治的80例原发性手汗症患者病历资料,均行胸腔镜下T3或T4交感神经链切断术,术后1、6个月通过电话、邮件、微信问卷对患者进行随访,评价手术疗效、不良反应,SF-36和de Campos量表评价生活质量。结果80例手术均获成功,术后手掌多汗症状全部消失,术后无严重并发症。42例术后出现代偿性多汗,代偿性出汗率为52.5%。与术前比较,SF-36量表术后1、6个月生理机能(F=45.192,P<0.001)、生理职能(F=94.765,P<0.001)、社会功能(F=4.296,P=0.017)、情感职能(F=24.395,P<0.001)、精神健康(F=10.924,P<0.001)得分均明显升高,躯体疼痛评分降低(F=5.081,P=0.008)。术后1、6个月患者de Campos量表总分明显降低,其中功能(F=430.641,P<0.001)、私人(F=232.619,P<0.001)、情感(F=59.186,P<0.001)、特殊环境(F=462.880,P<0.001)得分均较前明显降低。结论胸腔镜下T3、T4交感神经链切断术是治疗手汗症安全有效的方法,均能显著提高患者术后生活质量,普适性的SF-36量表以及专用性de Campos量表能够从不同侧重点较好地评估手汗症患者的生活质量。

  • 标签: 交感神经切除术 手汗症 生活质量量表
  • 简介:摘要目的通过分析高压氧(HBO)综合康复治疗长期意识障碍患者的临床疗效,探讨中国南京持续植物状态量表(CNPVSS)对长期意识障碍患者疗效的预评估价值。方法选择2016年9月至2019年5月入住南京紫金医院接受HBO综合康复治疗且符合分析标准的长期意识障碍患者48例,治疗前给予CNPVSS评分,治疗初期给予脑电图(EEG)和诱发电位(EPs)检查,出院前再次评估意识状态,统计并分析CNPVSS评分、电生理检测指标与患者意识转归的相关性。结果CNPVSS评分结果与患者近期疗效呈正相关(r=0.401, P=0.005); CNPVSS评分为微小意识状态(MCS)患者经治疗后神志转清率为46.2%,植物状态(VS)或昏迷者神志转清率为17.1%;MCS患者经治疗后意识转清率高于VS和昏迷患者(χ2=4.255, P=0.039) 。右脑体感诱发电位(SSEPs) N20结果与临床疗效呈正相关(r=0.312, P=0.031);左侧视觉诱发电位(VEPs) V100结果与临床疗效呈正相关(r=0.285, P=0.049),而与其他电生理指标无明显相关性(P>0.05)。结论CNPVSS评分可作为判断HBO综合康复治疗长期意识障碍患者疗效的重要参考指标,SSEPs和VEPs指标对判断预后也有一定的参考价值。

  • 标签: 中国南京持续植物状态量表 高压氧 意识障碍 脑电图 诱发电位