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  • 简介:摘要目的探讨早期肠内营养的时间对食管、贲门术后患者术后肛门排气时间、住院费用及手术后住院天数的影响。方法2009年7月至2012年7月手术治疗的食管、贲门患者326例,根据临床医师的治疗方法不同,分为术后6-8h肠内营养组和术后2-3天肠蠕动恢复后肠内营养对照组。术中均将鼻胃管置入空肠上段或屈氏韧带下方15cm,术后进行常规输液治疗。早期肠内营养组在术后6-8小时予以肠内营养,对照组于肠蠕动完全恢复,肛门排气后开始予以肠内营养,患者能正常地进食半流饮食后停止。对不同时间给予肠内营养病人的肛门排气时间、住院费用、手术后住院天数进行比较。结果早期肠内营养组术后胃肠功能恢复时间45.1±15.6小时明显优于对照组74.2±21.6小时;住院费用试验组45450±1076元,对照组52320±1178元;患者的术后住院天数实验组7.8±2.9天,对照组9.3±3.1天。结论实验组的比对照组的数据有所降低,P<0.05差异有统计学意义。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 早期肠内营养 住院费用 术后住院天数
  • 作者: 潘利萍
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(四川省江安县人民医院四川宜宾644200)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0209-021内镜下治疗消化道早癌及癌前病变的现状现今社会的发展步伐显著加快,人们的压力日益增大,众多人具有不规律的饮食习惯与生活习惯,产生消化道疾病的概率会显著升高,每个人应形成优良的健康观念,及时关注自身的身体状况,当出现不适症状时,及时到医院就诊,促使病症获得治愈,否则会癌变。消化性溃疡是胃与十二指肠间的一种慢性溃疡病症,常规的药物治疗方法效果不佳,而胃镜下综合治疗方法具有良好的效果,其能使患者出院时间显著提前。伴随医学技术的进步,内镜治疗获得民众的广泛认可,鼻胃肠管在胆道术后行肠内营养中扮演重要的角色,此种方法能使患者获得充分的营养,病人的康复时间逐渐缩短,心态较为良好,同时,医护人员与患者会具有良好的关系,医闹现象发生的频率会降低。此外,医生在借助高清镜头的情况下,便能够深入进患者的狭小盆腔中,在全程直视的基础下来完成此次手术,对重要结构的解剖、辨别将较为清晰,手术过程中不会具有盲目性,患者的重要组织能够被充分保护。常规治疗方法存在缺点,患者的痛苦度会增大,还容易出现各种术后并发症,此种情况应获得人们的高度重视。临床医师借助内镜的手段,能够良好的治疗消化道早癌与癌前病变,病人在最佳的时间受到治疗,身体症状显著好转,尽快回归到正常的生活中,从而内镜将成为临床中首要的治疗方法。此外,临床医生应具有耐心的态度,对各种形式的并发症都有清楚的认知,与患者及时沟通,使其心情较为舒畅,达到愉悦的心情,且临床医师应与家属不断沟通,了解病人的心理变化状况,使患者的心理状态良好,心情达到理想的模式。同时,当病人具有各种并发症的时候,医护人员便应及时处理,使患者的身心尽快恢复到平缓的模式,对医院环境具有良好的适应性。此外,在与传统开腹手术方法实施比较的过程中,发现腹腔镜手术也会具有相应的难点,此项手术需要借助各种仪器与设备才能完成,医护人员不会具有直接的触觉感,手术时的难度会加大。医生需要具有较强的操作技能,对患者的重要血管进行识别,减少对病人肠管的损伤,并应具有循序渐近的原则,才能使手术呈现积极的发展趋势。鼻胃肠管在胆道术后行肠内营养中占据重要的地位,护士在固定营养管的过程中,应使病人知晓营养管固定的重要性,患者在翻身的时候,应注重营养管的稳定性
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  • 简介:摘要目的主要探讨分析膀胱术后卡介苗等灌注预防肿瘤复发和治疗残余的效果方法随机选取我院2016年01月至2017年12月的膀胱行保留膀胱术后患者102例,按照两组不同的灌注方法,随机分为对照组和实验组,实验组患者52例,对照组患者50例。实验组膀胱保留膀胱术后患者执行卡介苗药物灌注膀胱的方法,对照组膀胱行保留膀胱术后患者执行生理盐水灌注膀胱的方法。比较两组患者肿瘤的复发率和卡介苗治疗残余的临床效果。结果实验组膀胱保留膀胱术后患者的肿瘤的复发率明显低于对照组患者,根据统计学分析,差异具有统计学意义,P<0.05。实验组患者卡介苗治疗残余的有效率是63.64%。结论在对膀胱保留膀胱术后患者进行治疗时,选取卡介苗药物灌注膀胱的治疗方法,不仅能明显降低肿瘤的复发率,还能提高治疗膀胱残余的有效率,值得在临床上推广应用。

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  • 简介:摘要目的探讨内镜下美兰染色对胃早期前病变的诊断价值。方法内镜下对52例胃粘膜可疑病变进行美兰染色,分别在染色前后进行内镜诊断比较,并与病理活检结果分析对比。结果52例内镜下美兰染色后,美兰着色区肠上皮化生及异型增生检出率为34.04%;早期检出率为10.64%。染色前后内镜诊断与病理诊断相比较,诊断符合率分别为75.02和89.23%。结论内镜下美兰染色科提高病变处的清晰程度,提高活检阳性率,对胃早期前病变有较高的诊断价值。

  • 标签: 美兰 胃镜 早期癌 癌前病变
  • 简介:摘要目的探讨超声在诊断无症状肾细胞和小肾细胞中的临床价值。方法将2003年1月-2010年5月间来我院住院并经手术和病理证实的68例肾癌患者的临床资料,进行回顾性分析。结果68例无症状性肾癌均为单侧发病,病灶直径最小1.5cm,最大6.3cm,肿瘤内部表现为低回声的32例,高回声的21例,内部回声不均质的15例,内部见丰富血流信号的35例,周边见血流信号环绕21例,内部见稀疏血流信号的12例,术后病理诊断,透明细胞37例,颗粒细胞21例,未分化10例。结论实时超声检查是筛查早期无症状性肾癌,包括小肾细胞的有效方法,超声肾细胞内部回声与肿瘤病理类型无明显相关性,与肿瘤内部的组织结构有关超声联合其它影像检查,特别是增强CT等有助于对肾细胞进一步明确诊断,值得临床推广应用。

  • 标签: 超声 彩色多普勒 无症状肾细胞癌 小肾细胞癌
  • 简介:摘要目的分析阴道镜检查在宫颈前病变中的诊断价值。方法选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例由于宫颈疾病进行阴道镜检查与活检的患者,将其记作观察组,同时选择肉眼直视模式下的宫颈活检术患者100例,将其记作对照组,对比两组患者宫颈前病变的情况。结果观察组100例患者中,慢性宫颈炎症60例,宫颈上皮内瘤变15例,宫颈7例,湿疣18例;对照组患者慢性宫颈炎症67例,宫颈上皮内瘤变15例,宫颈8例,湿疣10例。两组患者进行对比,宫颈上皮内瘤变和湿疣检查率存在统计学差异,P<0.05,而慢性宫颈炎症以及宫颈的检查率无统计学意义,P>0.05,说明阴道镜检查率大于肉眼直视检查率。结论阴道镜可以确切分析宫颈可疑病变,直接进行活检,可以显著增加宫颈上皮内瘤变检查率,在宫颈前病变的诊断上存在临床价值。

  • 标签: 阴道镜检查 宫颈癌 癌前病变 诊断价值
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  • 简介:摘要:目的 探究两筛查中宫颈筛查对于妇女健康的意义和作用,并研究宫颈筛查的结果及影响。方法 选取2021年1月-2022年1月期间眉山市彭山区辖区内25-66岁的妇女作为研究对象,进行宫颈资源免费筛查,运用TBS报告系统展开调查。结果 在宫颈细胞学中ASC-US占比1.1%、LSIL占比0.3%、HSIL占比0.1%;子宫肌瘤例数占比5.5%;卵巢肿物占比0.7%。结论 通过两筛查能够有效的发现宫颈和癌变现象,及时有效的采取措施,针对性进行治疗,提高妇女的健康意识,重视自身健康,有利于确保患者身体健康,提高患者的生活质量和生活水平。

  • 标签: 两癌筛查 宫颈癌 妇女健康 意义及影响
  • 简介:摘要:目的:分析规范化痛护理对痛患者护理干预的效果。方法:选择我院肿瘤内科科2019年1月—2020年6月接受治疗的痛患者69例,采用随机数字表法分成对照组34例和干预组35例。对照组实施常规护理,干预组实施常规活力的同时采用规范化痛护理措施。比较两组患者疼痛、心理、营养状态。结果:理后,两组患者VAS评分低于护理前,且干预组VAS评分(3.04±0.26)分,低于对照组的(4.97±0.21)分,差异有统计学意义(t=13.874,P<0.05)。护理后,两组SAS及SDS评分低于护理前,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组HAS及PA水平高于护理前,且干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化痛护理措施能明显改善肿瘤内科患者疼痛、心理和营养状态,值得临床推广应用。

  • 标签: 规范化癌痛护理措施 肿瘤内科癌痛患者 应用效果
  • 简介:摘要:目的:分析阴道镜联合两筛查,对于宫颈前病变的价值。方法:选取于2022年5月到2023年5月在我院就诊的宫颈前病变的患者80例,患者经过阴道镜检查和两筛查,对比不同检查结果的差异。结果:联合诊断的检出率高于其他两种方式,组间对比,差异具有统计学意义,P<0.05;联合诊断对疾病分型的准确率要高于其他两种,组间对比,差异具有统计学意义。结论:通过阴道镜检查和两筛查联合诊断,能提高诊断效果,使患者的疾病及时确诊,提升诊断结果的准确性。

  • 标签: 阴道镜 两癌筛查 宫颈癌前病变
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  • 简介:摘要目的研究分析全甲状腺切除术在治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法此次研究的对象是选取98例分化型甲状腺癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,治疗的方法是全甲状腺切除术,观察患者的临床疗效,并提出有效的治疗方法。结果98例患者均已痊愈出院,手术后无一例出现手足抽搐的情况;出现3例声音嘶哑,在手术后的1个月内声音均全部恢复;未出现甲状腺危象或者死亡的病例。术后患者均服用优甲乐来补充甲状腺功能,手术后半年到一年的患者均没有出现肿瘤复发的情况。结论全甲状腺切除术是治疗分化型甲状腺癌的有效方法和手段,全甲状腺切除术可以有效的减少术后复发。

  • 标签: 分化型甲状腺癌 全甲状腺切除术 疗效
  • 简介:目的体外诱导分化骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)为胰岛样细胞,鉴定诱导细胞并检测其功能。方法取周龄大鼠骨髓细胞,进行MSC培养纯化扩增,用bFGF、EGF、条件培养液、高糖培养液、B27、地塞米松、胰岛素等培养体系诱导MSC向胰岛细胞转化。双硫腙染色鉴定胰岛样细胞;免疫细胞化学鉴定胰岛素抗原表达;Westernblot检测胰岛样细胞胰岛素的表达。结果体外诱导的MSCs由长梭形变成多角形并逐渐聚集成团。双硫腙染色细胞团成亮红色,初步表明为胰岛样细胞。诱导的细胞具有胰岛素抗原表达;Westernblot检测诱导分化为胰岛样细胞的胰岛素表达阳性。结论骨髓间充质干细胞能够分化成胰岛样细胞,并具有分泌胰岛素的功能。

  • 标签: 骨髓间充质干细胞 诱导分化 胰岛样细胞
  • 简介:摘要目的评价分化型甲状腺癌(简称甲DTC)患者术后残余甲状腺组织大剂量131I清除治疗疗效。方法(1)治疗方法淋巴结转移患者每次口服3.7~5.55GBq,肺、骨转移患者每次口服5.55~7.4GBq,重复治疗间隔3个月。(2)疗效判断治愈131I显像呈阴性,血甲状腺球蛋白(Tg)降至正常水平;有效131I显像呈转移灶缩小或减少或转移灶摄131I率降低,血甲状腺球蛋白(Tg)转阴。无效131I显像有新转移灶出现,血甲状腺球蛋白(Tg)高水平。结果70例甲转移灶患者治愈34.3%(24例),有效57.1%(40例),无效8.6%(6例)。结论采用大剂量131I治疗分化型甲状腺癌转移灶疗效佳。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 肿瘤转移 放射疗法 碘放射性同位素
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