简介：摘要目的观察综合护理干预对维持性血液透析（MHD）深静脉置管患者术后并发症的影响。方法选取2013年1月～2015年12月期间我院收治的行深静脉置管的MHD患者80例，按照随机数字法分为对照组（n=40,进行常规治疗和护理）和观察组（n=40,对照组护理基础上进行血液透析深静脉置管的综合护理）。分别在护理干预1周和1月后，比较两组患者深静脉置管术后的导管感染、栓塞等并发症的发生率，并调查患者的满意度。结果观察组患者置管术后的导管感染、栓塞发生率在实施综合护理干预1周和1月后均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<O.05)。观察组患者实施综合护理干预后的满意度调查也显著高于对照组(P<O.05)。结论实施综合护理干预可显著减少MHD患者深静脉置管术后的导管感染、栓塞形成等相关并发症，从而能提高MHD患者的调查满意度。

简介：摘要目的探索25例中央导管置管患者血流感染现状分析及对策方法。方法本次研究对象在2014年7月—2016年6月期间选取25例发生导管相关性血流感染患者，且实施回顾性分析法，统计血流感染诱发因素，随后再进行相应的对策处理。结果全程住院维护引起的导管相关性血液感染几率（4.00%）低于其他维护方式患者（P＜0.05）；革兰阳性菌诱发的感染率（52.00%）高于其他病原菌（P＜0.05）；置管时间＞7天患者引起的感染几率（96.00%）高于置管时间≤7天患者（P＜0.05）；PICC导管引起的感染几率（48.00%）高于其他置管部位患者（P＜0.05）。结论导致导管相关性血流感染的因素包括置管时间、置管位置、病原菌、维护方法，对此还需加强相关护理干预，从而降低感染几率。

简介：摘要目的探讨鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻喉镜治疗鼻窦囊肿的临床效果。方法选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的鼻窦囊肿患者106例，按照治疗方法的差异将患者分为观察组与对照组，每组患者53例。其中对照组患者以常规鼻内镜鼻窦手术进行治疗，观察组患者以鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻喉镜进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间长于对照组，但术后1w、4w时的VAS评分均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻窦球囊导管扩张术联合纤维鼻喉镜治疗鼻窦囊肿具有较好的临床效果，但该项手术具有一定的复杂性，对于医师技术水平要求较高。

简介：摘要目的探讨心房颤动导管消融术前诊断心房纤维化的意义，为进一步对做好治疗工作提供科学依据。方法对60例心房颤动导管消融术患者采用针对性手术治疗方式与观察，并设立相应对照组，调查患者基本情况，分析其临床治疗疗效的影响因素。结果腔静脉滤器置入情况经股静脉人路置人46枚，经右颈内静脉人路置入14枚，均一次性释放成功，技术成功率100%。结论心房颤动导管消融术具有一定困难风险的，只有熟练掌握介入治疗手术治疗方法和相关技能，才能取得较好的手术效果。

简介：摘要目的探究新生儿PICC导管相关感染的危险因素及护理对策。方法以2016年6月－2018年10月于我院儿科采用PICC术的28例新生儿为本次研究对象，以有无导管相关感染因素为分组依据，将所有新生儿分为感染组（n=4）和无感染组（n=24）。结果感染组胎龄（30.3±4.2）、出生体质量（1449.5±314.3）与无感染组胎龄（33.5±4.0）、出生体质量（2232.5±352.7）对比存在显著差异；感染组有无呼吸窘迫综合征比例（3/1）与无感染组有无呼吸窘迫综合征比例（13/11）对比存在显著差异。结论新生儿PICC导管相关性感染主要危险因素有龄较小、出生体质量过低、有呼吸窘迫综合征、导管留置时间过长、护理人员缺乏操作经验及导管维护较差等。

简介：摘要目的观察中心静脉导管置管治疗胸腔积液的疗效及安全性。方法将113例胸腔积液患者随机分为治疗组、对照组。治疗组予中心静脉导管置管引流，对照组传统胸腔穿刺引流治疗。结果治疗组有效率约为96.7%，显著优于对照组的78.3%(P<0.05)且未见明显并发症出现。结论中心静脉导管置管治疗大量胸腔积液安全、有效，对于患者方便易行，且痛苦小。

简介：摘要目的探讨PICC导管在血液恶性肿瘤混淆和人化疗中的应用及护理方法。方法选取2014年9月至15年6月来我院治疗且需要进行长期化疗的86例血液恶性肿瘤患者使用PICC导管，并对患者进行健康教育和临床观察。结果86例患者中，发生机械性静脉炎6例、导管脱出3例、导管材料过敏2例、导管堵塞2例、拔管14例、放弃治疗1例，平均放置导管时间（112.47±12.3）d，患者进行化疗后，无穿刺点感染和局部渗血等并发症出现。结论使用并正确维护PICC导管可有效保护患者血管，减轻患者化疗痛苦。

简介：摘要目的探讨声门下气管切开病人发音的方法和护理措施。方法2013年1月至今，我科医护人员将意识清楚，行声门下气管切开病人作为护理对象，将声门下吸引管与吸氧装置连接制造成发音器应用于病人，帮助病人发音。结果自制声门下气管切开导管发音器为病人的提供了高效，简便的交流沟通，帮助病人恢复语言能力。结论自制声门下气管切开导管发音器恢复声门下气管切开病人的语言沟通，缓解病人的焦虑恐惧情绪，提高病人的生理、心理支持和生活质量，促进病人康复，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究集束化护理预防血液透析导管相关血流感染的效果。方法选择2018年1月－12月在我院接受诊治的40例血液透析患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各20例。观察组采取集束化护理，对照组采取常规护理。结果观察组的满意率为90%（18/20），对照组的满意率为70%（14/20），观察组的满意率比对照组高，具有显著差异（P＜0.05）。观察组导管相关血流感染发生率为0，对照组的导管相关血流感染发生率5%（1/20），观察组的导管相关血流感染发生率比对照组低，具有显著差异（P＜0.05）；观察组的留置导管时间为（73.48±6.42）天，对照组的留置导管时间为（51.40±5.70）天，观察组的留置导管时间比对照组久，具有显著差异（P＜0.05）。结论集束化护理应用于血液透析患者的效果显著，可以有效降低导管相关血流感染的发生，使留置导管时间延长，提高了治疗效果，值得在临床上应用。

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简介：摘要目的观察经不同入路留置溶栓导管治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选择56例急性深静脉血栓形成患者，置入溶栓导管至病变部位进行溶栓治疗，并分析其临床疗效。结果10例行小隐静脉切开入路，31例行胫后静脉切开入路，15例行小腿深静脉穿刺入路。溶栓治疗后，通过静脉造影计算的血栓溶解率显示I级溶解14例(25％)，Ⅱ级溶解27例(48％)，Ⅲ级溶解15例(27％)。下肢肿胀、疼痛症状明显缓解52例(93％)，患肢大腿周径降低(3.5±1.2)cm，小腿周径降低(2.1±0.5)cm。术后平均随访(15±3)个月，22例（39%）患者下肢肿胀完全消退，24例（43%）遗留有活动后轻度下肢肿胀，8例（14%）遗留下肢严重肿胀，伴有色素沉着，2例（5%）于出院后2～4个月出现DVT复发，1例行溶栓治疗，6例支架置入患者支架均通畅。结论导管溶栓是治疗急性下肢深静脉血栓形成安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔引流术治疗胸腔积液的护理措施。方法总结我院2010年1月-2013年1月行中心静脉导管胸腔引流术的59例患者术前后的护理过程。结果本组59例患者均一次置管成功,拔管时间为5-15d。1例出现导管阻塞，给予生理盐水冲洗后通畅。1例因活动幅度大，导管脱出，给予二次置入。未发生1例胸腔感染、气胸等并发症。结论通过加强中心静脉导管胸腔引流术护理工作，确保了手术的顺利进行，保证导管引流通畅，从而提高治疗的疗效。

简介：摘要目的探讨经股动脉导管介入支气管动脉栓塞救治难治性大咯血的疗效，验证其治疗过程的优越性。方法选取我院2014年12月～2015年6月术后患者20例为研究对象，分成试验组与对照组，比较两组的总有效率和止血率。结果试验组的总有效率为70%，止血率为80%，与对照组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经股动脉导管介入支气管动脉栓塞救治难治性大咯血的治疗方案，优于单独使用支气管动脉栓塞术的治疗方案，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨输卵管结扎术后直视下行输卵管吻合术的临床效果。方法回顾性分析了2010年—2015年期间在我中心采用硬膜外麻醉导管作支架行输卵管吻合术，共手术吻合72对输卵管。结果72例受术者中，有65例受孕，复通率占90.28%，术后三年未孕7例，占9.72%。结论采用硬膜外麻醉导管作支架是输卵管再通术的理想方法。

简介：摘要目的探究PICC导管置管患者有效的护理方法。方法选择黄石市中心人民医院的60名PICC导管患者。采用问卷调查分析患者的置管效果及其中存在的问题。结果PICC置管患者的并发症情况比较复杂。发病几率与患者的年龄、前期敷料周围严重程度呈现正相关、与维护时间负相关；城市患者的发病几率小于农村患者。结论临床PICC管的后期护理应通过规范管理制度、强化职业道德、加强临床操作技术、关注护患关系、提高专科护士综合能力等提高治疗效果，减少并发症的产生。

简介：摘要目的探讨使用中心静脉导管行胸腔穿刺抽液术治疗胸腔积液中的临床体会。方法以35例经胸片、胸部CT确诊为胸腔积液患者为研究对象，经胸部彩超定位后，所有患者均应用中心静脉导管行胸腔穿刺抽液术。结果所有患者均一次性置管成功，其中1例患者导管脱落后给予重新置管，4例导管堵塞经导丝疏通或生理盐水冲洗后复通，5例置管后出现胸痛对症处理后缓解。经治疗后35例患者症状均缓解，未出现感染和并发症。结论与常规胸腔穿刺抽液相比，中心静脉导管胸腔穿刺抽液具有操作简便、创伤小、安全性好、并发症少、综合费用低等优点，并可提高胸腔积液的病因诊断率，因此在临床中有较高的应用价值。

简介：摘要目的当PICC导管异位时为导管复位找到简便、可行的方法。方法在2011年3月至2013年5月，我科47例PICC异位异位至颈内静脉者，取端坐位，并摆好体位，在严格无菌操作下，拔出导管15～20厘米并重新插入对导管进行复位。结果复位成功率95.74%。结论取端坐位对PICC颈内静脉导管异位进行复位操作简单、易行，患者依从性高、并发症少，值得同行借鉴。该方法是否适用于PICC其他情况下的导管异位时复位还需进行临床实践与探讨。

简介：摘要目的对老年中心静脉置管患者进行综合护理干预，降低中心静脉置管感染发生率。方法调查2013年1月～2015年6月230例60岁以上住院治疗并进行中心静脉置管的患者做为研究对象，以2014年5月1日时间点为届分为对照组129例（干预前）和干预组101（干预后），观察并比较两组患者中心静脉置管的发生率。结果对照组129置管后例患者发生CVC-RI23例发生率17.82%，干预组101例发生CVC-RI5例，发生率4.95%，经χ2检验，两组间差异有统计学意义（χ2=7.001，P<0.01）。结论对老年中心静脉置管患者前后进行综合护理干预，可有效降低CVC-RI，取得良好的临床效果。

简介：摘要目的讨论食管癌术行胸导管结扎及术后营养方式对术后血脂的影响。方法回顾性分析2005年8月至2008年3月在遂宁中心医院胸心外科行食管癌根治术，并有明确记载是否行预防性胸导管结扎术及术后营养方式的病例共例，分成未结扎组例（A组）和结扎组例（B组），B组以营养方式分为肠内营养组（C组）和肠外营养组（D组）并查术前、术后1周、术后1月、术后3月血脂对比A/B组间血脂变化差异，对比C/D组间血脂变化差异。结果A、B、C三组术后1周、1月、3月TC平均下降率、TG平均下降率、LDL平均下降率存在差异(P<O．001)。A/B组间及C/D组间差异采用独立样本T检验。结论预防性胸导管结扎术可引起术后血脂降低，其中肠内营养比肠外营养下降明显，术后1月至3月逐渐恢复。