简介：Objective:Toassessthetherapeuticeffectofulinastatinonseverecraniocerebralinjuriesandtoexploreitsmechanism.Methods:Therewere87casesofseverebraininjuryinthisseriesandtheywereeithertreatedbyulinastatin(treatmentgroup,41cases)ornot(controlgroup,46cases)besidesroutinemanagements.WeestimatedC-reactiveprotein,interleukin-6,superoxidedismutase,andendothelinfromplasmasofallthecasesonthe1st,3rd,5th,and7thdayafterinjury.Results:C-reactiveproteinlevelroseonthe1stand3rddayafterinjuryinthetwogroups,butdescendedintreatmentgrouponthe5thand7thdayandwassignificantlylowerthanthatincontrolgroup(P<0.01).Nosignificantdifferencewasfoundforinterleukin-6intwogroupsduring1-5daysafterinjury,butonthe7thday,itdecreasedsignificantlyintreatmentgroupthancontrolone(P<0.01).Superoxidedismutasewashigherintreatmentgroupthancontrolonein5-7daysafterinjury(P<0.01).Endothelinelevatedonthe1stdayafterinjurybutdroppedafterwardsinthetwogroups,inwhichthelevelintreatmentgroupwaslowerthanthatincontrolone.Theincidenceofgastrointestinalhemorrhagewaslowerintreatmentgroupthancontrolone(P<0.01).Conclusions:Ulinastatinhasthefunctionofprotectingcerebraltissue,reducingtheincidenceofgastrointestinalhemorrhage,improvinghepaticandrenalfunctionandprognosis.

简介：Objective:Toanalyzetheprinciplemechanismofthearcusplantarisanditsclinicalapplication.Methods:Thestatesofforcessustainedbythearcusplantariswereanalyzedandcalculatedaccordingtothemechanismofthequadraticparabolicarch.Results:Theaponeurosisplantariscorrespondedtothepullrodofthearcusplantaris.Themedialandlaterallongitudinalarchesformedbythepedalboneswerestablewiththerod,butunstablewithouttherod.Inthelattercondition,onloading,theforcesustaingedbytheparabolicarchbecameaforcesustainedbyasimplebeam,andthearcusplantaristendedtodisappear5andtobeflattened.clinically,240feetwithtalipesequinusweretreatedwithtriplearthrodesis.In34outofthereexamined156feet,theaponeurosisplantariswascutinadditiontothetriplearthrodesisandwasimmobilizedwithcastfor3months.Oneortwoyearslater,theirarcusplantarisdisappeared,paindevelopedwhenwalking,andsomeofthemwalkedwiththemidtarsaljointagainsttheground.Then,thetriplearthrodesisandshorteningoftheaponeurosisplantariswereappliedon18cases,andosteotomyofthecalcaneusandreconstructionoftheaponeurosisplantarisweremadeon10casesandsatisfactoryeffectswereobtained.Conclusions:Inordertoachievesatisfactorytherapeuticeffectsofthetriplearthrodesis,weshouldreestablishthearcusplantarisandaccuratelytreattheaponeurosisplantarisforthebalanceofthesurroundingmuscleforce.

简介：Objective:ToevaluateandcomparethediagnosticvalueinatlantoaxialsubluxationbyCTthree-dimensional(3D)reconstruction.Methods:3Dreconstructionfimdingsof41patientswithatlantoaxiaisubluxationwereretrospectivelyanalyzed,andcomparisonsweremadeamongimagesoftransversesection,multiplanarreformorting(MPR),surfaceshadedisplay(SSD),maximumintensityproject(MIP),andvolumerendering(VR).Results:Of41patientswithatlantoaxialsubluxation,31belongedtorotarydislocation,5antedislocation,and5hinddislocation.Allthecasesshowedthedislocatedjointpanelofatlantoaxialarticulation.Fifteencasesshoweddeviationoftheodontoidprocessand8caseswideneddistancebetweenthedensandanteriorarchoftheatlas.ThedislocatedjointpanelofatlantoaxialarticulationwasmoreclearlyseenwithSSD-3Dimagingthananyothermethods.Conclusions:AtlantoaxialsubluxationcanwellbediagnosedbyCT3Dreconstruction,inwhichSSD-3Dimagingisoptimal.

简介：客观：为了学习寻找鼻音上的治疗学的效率和effecacy指导oflaser途径，为canalicular撕裂在吻合打破撕碎的眼泪的小管的结束。方法：受不了创伤的劣等的canalicular撕裂的49个病人(49只眼睛)被划分成控制组和指导激光的组。在眼泪的斑点和鼻音之间的距离撕碎的眼泪的小管的破结束是超过6公里。在眼皮损伤的管理的功课期间，病人被canalicular吻合操作在分别地在撕碎的眼泪的小管的结束找打破的鼻音与传统的方法和指导激光的方法对待。1条公里直径的硅酮试管作为stent在眼泪的经过被把管子插进4～6个月。结果：Inthe指导激光的组，在在撕碎的眼泪的小管的破结束找鼻音的吝啬的时间是(5。75±1.49)纪录，操作的吝啬的时间是(49.21±3.37)纪录；两个比控制组的显著地短(P<0.01)。指导thelaser组的痊愈率是96.55%，比控制组，但是没有统计意义(P>0.05)的高。结论：指导激光的方法对比传统的途径，和病人得更少的疼痛在撕碎的眼泪的小管的结束找打破的鼻音并且在canalicular吻合操作损坏快得多、更方便。

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简介：Objective:Toobservetherevascularizationandtheopportunityofcross-fingerflap.Methods:Ananimalmodelwasdevelopedtopermitdailymonitoringofneovascularizationoftheflapwithautoradiography,tissuetransparenttechnique,grossobservationandhistologicalexamination.Results:Therevascularizationoftheflapwaschieflyraisedfromthesurroundingtissues.Thepediclesof334cross-fingerflapsofthepatientsweresuccessfullydividedfrom1to5dafteroperations,averagely3.3d.Allofthecasesshowedsatisfatoryresultsaccordingtoafollow-upsurveyof3to72mon.theresultsfurtherprovedthattherevascularizationofthecross-fingerflapshadaccomplishedwithin3d.Conclusions:Itsuggeststhatthedivisionofacrossfingerflapcanbecarriedoutbetweenthe3rdand5thdayafteroperationwithahighdegreeofsafety.

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简介：客观：为胫骨的intramedullarynails.Methods的远侧的锁住评估帮助thecomputer的汽车框架航行系统的临床的可行性和效果：系统的硬件部件与一个监视器包括了一台PC计算机，汽车机械立体声战术的定位立方的框架，脚持有者和起作用的本地化仪器。特殊航行软件能被用于X光检查fluoroscopic图象和工具的real-timecontrolling航行的登记。近胫骨、腓骨的破裂的21个案例被对待，关上的intramedullary钉其6在中间第三包含了，12在里面中间、更低第三，3在里面降低第三。涉及锁住的过程的C手臂排列和登记时间，fluoroscopic时间和钻的时间被记录。unreamed或铰大的胫骨的钉子的尺寸从8/300-11/330。结果：除了1的所有远侧的洞成功地被锁。在41个锁的洞(21.95%)中的9个里，练习小点摸了没有钉子和临床的后果的损坏，锁洞的运河。荧光检查时间每一些螺丝钉是2.23s±0.31s。结论:为远侧的锁住的帮助计算机的汽车框架航行系统很好被设计，对容易操作并且不在过程期间需要另外的仪器。发达系统使医生能精确用就一些校准计算机的X光线照相术的图象在整个解剖遨游外科的仪器。X光暴露的全部的时间能显著地每过程被减少。

简介：【摘要】目的：探讨PDCA循环在放射科院感质控中的应用。方法：使用PDCA循环法管理工具，对放射科院感质控工作进行持续改进，并对结果进行分析。结果：PDCA循环法在放射科院感质控工作的开展与改进中效果明显。结论：通过使用PDCA循环法管理工具，放射科的医院感染质量与控制工作明显改善，充分体现出其在放射科院感质控中的应用价值。

简介：【摘要】目的：探究无创DNA产前检测（non-invasive prenatal testing，NIPT)在高龄孕妇胎儿非整倍体染色体疾病产前诊断中的临床应用价值，为高龄孕妇进行无创DNA临床应用提供依据。方法：收集2018年1月至2022年10月在我院自愿进行无创DNA产前检测的单胎高龄孕妇1183例，按年龄将孕妇分为35-39岁组(n=1100)与年龄≥40岁组(n=83)。采用NIPT高通量测序检测孕妇外周血中胎儿游离DNA。检测结果提示染色体高风险者行羊膜腔穿刺抽取羊水进行胎儿染色体核型分析。对检测结果提示低风险者通过电话随访进行验证。观察其胎儿染色体非整倍体疾病诊断。结果：1183例受检者NIPT检测结果提示，胎儿非整倍体染色体异常者12例，其中，21-三体5例，18-三体2例，13-三体1例，性染色体异常4例（2例47，XXX/XXY；1例47，XYY；1例45，XO）。NIPT检测在高龄孕妇中阳性率为1.01%(12/1183)。12例高风险孕妇其中自然流产1例，其余11例均做羊水穿刺，5例21-三体高风险均经羊水穿刺确诊，21-三体在高龄孕妇中的阳性预测值达到100%(5/5)，18-三体在高龄孕妇中的阳性预测值为50%(1/2)，1例13-三体经羊水穿刺排除，性染色体阳性预测值为50%(2/4)。35～39岁年龄组染色体异常高风险发生率为0.73%(8/1100)，年龄≥40岁组染色体异常高风险发生率为4.82%（4/83），两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05﹚。结论：NIPT检测对高龄孕妇胎儿 21-三体、18-三体及性染色体符合率较高，可明显减少高龄孕妇介入性产前诊断，但对 13- 三体和性染色体数目减少的符合率偏低，NIPT检测异常的孕妇仍需行羊水穿刺确诊，避免不必要的流产。

简介：【摘要】目的：探索封闭式应急管理模式在急诊新型冠状病毒肺炎疫情爆发期间的应用，为此后更好地应对突发公共卫生事件提供科学决策依据。方法：选择2019年11月-12月在急诊按常规工作模式就诊的4221例患者作为对照组，将2020年2月-3月新冠疫情期间前往急诊就诊的患者3252例作为试验组，开展封闭式应急管理模式，其主要措施包括组建急诊抗新冠肺炎疫情应急管理队伍、工作流程及规章制度的修订、隔离诊治传染源、完善疫情信息监测，加快疑似病例诊断、加强医护人员个人防护管理和院内感染防控和对高危人群开展追踪随访等，探究封闭式应急管理模式在急诊的运用效果。结果：疫情期间急诊开展封闭式应急管理模式取得了较好的成果，与对照组相比，前来就诊患者的预检时间、急诊停留时间、转诊时间、补液量都较过去减少；急诊患者满意度量表各维度接待和咨询、答疑解惑、服务态度、护士技术、保护隐私、环境及次序、等候时间、护士巡视和用药指导得分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：创立高效、有序的封闭式应急管理模式为急诊应对突发公共卫生事件的医疗、护理和防护事宜提供了保障，同时也提高了急诊管理者的组织协调和应急处理能力。

简介：摘要：康复治疗专业是一门实践性很强的学科，在康复治疗学专业课程教学实践中，引入 PBL 教学方法，相较于传统教学方法有诸多优点。本文将通过对某高职学院学生随机分组实验，着重研究PBL教学方法在康复治疗学专业临床实习教学中的应用效果。