简介：【摘要】目的：探讨创面菌群分布、酸碱度（PH值）对细菌生长的影响及微酸性敷料对于烧伤后期创面肉芽生长的影响。方法：在本院2019年2月-2021年8月收治的烧伤患者中选取60例，对比不同创面菌群分布、不同PH值的患者细菌生长的程度，按照随机原则将入选患者分为两组，研究组患者采用微酸性敷料包扎创面，对照组采用常规敷料包扎创面，观察烧伤后期创面肉芽生长情况、创面愈合情况、不良反应。结果：对所有患者创面组织标本进行培养，检测出铜绿假单胞菌20株（40.82%）、鲍曼不动杆菌15株（30.61%）、金黄色葡萄杆菌10株（20.41%）、凝血酶阴性葡萄球菌2株（4.08%）、其他2株（4.08%）；经过培养，所检测出菌落的49份创面标本中，33份菌落数＜100cfu/ml，16份患者≥100cfu/ml；两组创面菌群分布也无差异（p＞0.05），菌落数＜100cfu/ml创面PH值低于≥100cfu/ml组（p＜0.05）；研究组创面愈合率高于对照组（p＜0.05），新生毛细血管数/视野、肉芽内血红蛋白含量均多于对照组（p＜0.05）。结论：创面菌群分布对细菌生长无明显影响，酸性环境有助于抑制细菌生长，采用微酸性敷料有助于新鲜肉芽生长，在临床烧伤外科、整形外科中可根据患者情况选择微酸性敷料处理创面。

简介：目的：分析盆腔炎患者感染支原体、衣原体的分布及其对不同抗菌药物的耐药性。方法：抽取2016年1—12月间收治的盆腔炎患者80例资料,根据资料中采集的所有患者的宫颈分泌物标本经病原体培养检测结果,分析其支原体、衣原体感染的分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果：80例患者中共检出解脲支原体（UU）20例（占25.00%）、人型支原体（Mh）24例（占30.00%）以及两者的混合感染（UU＋Mh）10例（占12.50%）、沙眼衣原体（Ct）感染26例（占32.50%）;支原体感染多发于20～45岁间患者,其检测结果阳性率较高,高于其他年龄段患者的感染率（P〈0.05）;解脲支原体混合沙眼衣原体的感染好发于女性各个年龄阶段,但各年龄段感染的阳性率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）;经药物敏感检测结果显示,支原体对强力霉素、克拉霉素的耐药率较低,对左氧氟沙星、环丙沙星等药物的耐药性较高。结论：临床上盆腔炎患者的致病原因多为解脲支原体和沙眼衣原体感染,因此,对女性盆腔炎患者应检测解脲支原体和沙眼衣原体,根据检测结果合理使用不同抗菌药物。

简介：目的：分析胆囊切除术患者术后医院感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为合理科学用药提供参考。方法：抽取2017年6月—2018年6月间收治的行胆囊切除术患者术后发生医院感染的56例资料,分析资料中导致患者发生医院感染的病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。结果：56例患者中,革兰阴性菌感染（占62.50%）和革兰阳性菌（占34.72%）是导致胆囊切除术后发生医院感染的主要病原菌,真菌（占2.78%）感染的可能性较小;革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、妥布霉素、阿米卡星的耐药性较低,革兰阳性菌对利奈唑胺、替考卡宁、氧氟沙星的耐药性较低。结论：导致发生医院感染的病原菌主要有革兰阴性菌和革兰阳性菌,革兰阴性菌耐药性低的药物有美罗培南、亚胺培南、妥布霉素、阿米卡星;革兰阳性菌的耐药性低的药物有利奈唑胺、替考卡宁、氧氟沙星;临床可依据致病菌对常用抗菌药物的耐药性强弱,合理选用抗菌药物治疗。

简介：

简介：目的：对妊娠滋养细胞疾病患者进行二氢嘧啶脱氢酶（DPD）活性分析，并考察二氢嘧啶脱氢酶基因（DPYD）多态性与DPD活性的关系。方法：选择已确诊为妊娠滋养细胞疾病、使用含氟化嘧啶类药物治疗并签署知情同意书的患者作为化疗组患者；从住院病历中筛选出发生过严重不良反应或因不良反应而停药者，发出随诊函，在患者自愿回访时采集血标本，作为回访组；采用HPLC法测定患者DPD活性（以二氢尿嘧啶／尿嘧啶比值表示，即UH2／U），分析DPD活性分布特点。在前期研究DPYD基因型的基础上，考察DPYD多态性与DPD活性的关系。结果：共有130名妊娠滋养细胞疾病患者参加研究，化疗组105名，回访组25名。化疗组患者的UH2／U比值为（7．91±3．23），回访组比值为（7．46±2．00），均近似呈正态分布，但个体间变异程度较大。携带DPYD^＊2杂合子变异和C2303A杂合子变异患者的UH2／U比值低于DPD活性均值的70％，表明DPYD^＊2和C2303A杂合子变异与DPD活性缺乏相关；DPYD^＊9变异与DPD活性未见明显相关关系。结论：中国妊娠滋养细胞疾病患者中存在与DPD活性缺乏相关的DPYD^＊2和C2303A突变者，但发生频率可能低于1％；DPYD^＊9、A720C和A2670C在中国人群中呈多态性分布，但未见与DPD活性降低相关。