简介：

简介：摘要目的探讨剖宫产术后短期内意外怀孕而终止妊娠的处理措施。〖HTH〗方法〖HTSS〗〓66例均服用米非司酮75mg，连用2d，第3天口服加阴塞米索前列醇600μg，流产后B超引导下清宫术。结果66例服药流产均有效，除4例因胎盘植入穿透子宫前壁疤痕处行子宫次全切除术外，其余62例B超引导下清宫术均顺利完成。结论剖宫产术后3月内意外怀孕，选择药物流产加B超引导下清宫术终止妊娠，安全、可靠、有效。

简介：摘要目的妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的西医治疗与柴平汤加减治疗疗效的比较。方法从我院两年来收治的76例ICP患者中随机分两组，以不同治疗方法来比较母婴预后。结果治疗中柴平汤加减治疗胆淤症的疗效胜于纯西药治疗。结论妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的治疗中柴平汤加减疗效胜于纯西药治疗。为临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的探讨异位妊娠发病的相关因素及预防措施。为生育健康保健工作提供科学依据。方法采取回顾性分析的方法对2005年7月—2010年7月来我院就诊，经过相关检查确诊为异位妊娠者120例。对其发病部位，发生率，发病的相关因素，治疗方法等进行临床分析。结果壶腹部妊娠较其他部位输卵管妊娠比例明显增高，P<0.05，左右例输卵管妊娠比较差异无统计学意义，P>0.05。结论异位妊娠发病率的增加与盆腔炎、流产、宫内节育器、输卵管病理改变有明显的相关性，盆腔炎、流产史及异位妊娠史是重要因素。要加强卫生宣传，计划生育，注意个人卫生，积极治疗妇科疾病，培养健康的生活方式。医务人员要严格掌握剖宫产手术指征，遵守无菌操作原则。

简介：

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简介：摘要目的探讨异位妊娠发病的相关因素及预防措施。为生育健康保健工作提供科学依据。方法采取回顾性分析的方法对2005年7月—2010年7月来我院就诊，经过相关检查确诊为异位妊娠者120例。对其发病部位，发生率，发病的相关因素，治疗方法等进行临床分析。结果壶腹部妊娠较其他部位输卵管妊娠比例明显增高，P<0.05，左右例输卵管妊娠比较差异无统计学意义，P>0.05。结论异位妊娠发病率的增加与盆腔炎、流产、宫内节育器、输卵管病理改变有明显的相关性，盆腔炎、流产史及异位妊娠史是重要因素。要加强卫生宣传，计划生育，注意个人卫生，积极治疗妇科疾病，培养健康的生活方式。医务人员要严格掌握剖宫产手术指征，遵守无菌操作原则。

简介：目的探讨经腹部联合阴道超声成像技术诊断早期宫角妊娠的价值。方法对60例经腹部或阴道二维超声初步诊断早期宫角妊娠的病例,其中难以区分的病例,再经阴道三维超声检查,观察妊娠囊与子宫宫腔及宫角的关系,并与手术结果进行对照。结果经腹部联合阴道超声检查疑似宫角妊娠60例中宫角妊娠53例,输卵管间质部妊娠4例,3例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠。超声诊断符合57例,诊断符合率为95%。结论经腹部联合阴道二维、三维超声成像对宫腔结构及宫底的外观形态图像显示直观,可获得更多信息,为临床提供准确的诊断。

简介：摘要目的评价异位妊娠腹腔镜手术治疗的疗效及安全性。方法采用临床确诊异位妊娠的病例100例，随机分为腹腔镜组与开腹手术组，每组50例。结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间与开腹组比较差异有显著或非常显著性（P<0.05或P<0.01），各指标明显优于开腹组。结论应用腹腔镜行异位妊娠手术效果优于传统的开腹手术。

简介：摘要目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的发病率、临床特点、诊疗策略及再妊娠结局。方法回顾性分析北京大学第三医院妇产科生殖医学中心2010年4月1日至2020年3月31日实施IVF-ET后发生CSP患者的临床资料。结果继发不孕合并瘢痕子宫（子宫下段剖宫产术史）、经IVF-ET助孕后获得临床妊娠的患者共1 441例，其中CSP患者占比1.94%（28/1 441）。CSP患者年龄（34±3）岁，有人工流产史患者占50.0%（14/28）。卵裂胚移植、囊胚移植后CSP发病率分别为1.74%、2.20%，差异无统计学意义（χ2=0.408，P=0.523）。新鲜周期移植、解冻周期移植后CSP发病率分别为1.77%、2.23%，差异亦无统计学意义（χ2=0.372，P=0.542）。CSP诊断时平均孕龄为（47±6）d。根据早孕期影像学检查分型，1例CSP-Ⅰ型患者采取期待治疗，妊娠至晚孕期活产；2例宫内妊娠合并CSP患者采取经阴道选择性减胎术，宫内妊娠至晚孕期活产；1例CSP-Ⅲ型患者行腹腔镜妊娠组织清除+子宫修补术，24例CSP-Ⅰ型或Ⅱ型患者行宫腔镜妊娠组织清除术±子宫动脉栓塞术；5例患者在CSP治疗后经再次胚胎移植助孕并获临床妊娠，均为正常宫内妊娠并足月活产。结论剖宫产术后再妊娠经IVF-ET助孕者，早孕期应行彩色超声检查明确有无CSP发生。CSP治疗应个体化实施，严格选择的CSP-Ⅰ型患者有期待治疗机会。

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效。方法将我院2008年6月到2010年12月收治的45例异位妊娠患者随机分为对照组与治疗组，对照组21例采用甲氨蝶呤单独治疗；治疗组24例给予甲氨蝶呤联合米非司酮联合治疗。比较两组治疗后治愈率、血β-HCG恢复正常时间、及不良反应，并进行统计分析。结果治疗后治疗组的治愈率87.5%高于对照组的治愈率76.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组血β-HCG恢复正常时间明显少于对照组血β-HCG恢复正常时间，两组不良反应五明显差异。结论甲氨蝶呤联合米非司酮联合治疗异位妊娠疗效优于单独的甲氨蝶呤治疗，值得临床中推广。

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简介：摘要:近年来2型糖尿病的发生率越来越高，妊娠期糖尿病发病率在我国也有明显增高的趋势。因此，对非胰岛素依赖型(2型)和妊娠期糖尿病的发病机制及治疗方法进行总结是必要的。

简介：摘要目的分析早期剖宫产切口部妊娠（CSP）患者侧支供血的发生情况及影响因素。方法本研究为多中心的病例对照研究，以郑州市第一人民医院、郑州市中心医院、郑州市第三人民医院、河南省直第三人民医院2017年1月1日至2020年6月30日219例CSP住院患者为研究对象，获取其临床资料，数字减影血管造影影像分析采用双盲法，将研究对象分为有侧支供血组和无侧支供血组，计算早期CSP侧支供血的发生率，采用多因素logistic回归模型分析早期CSP侧支供血发生的影响因素，同时比较两组患者子宫动脉栓塞术（UAE）后的临床结局情况。结果219例早期CSP患者年龄为（32.4±5.0）岁，孕期为（51.0±10.6）d，早期CSP侧支供血发生率为12.3%（27例），发生于左侧者16例，右侧者6例，双侧者5例；共发现43条侧支供血血管，平均每患者1.59条，侧支供血血管来源以膀胱动脉最多见，占74.4%（32/43），其次为阴部内动脉，占18.6%（8/43）。多因素分析结果显示，孕周≥8周、妊娠囊最大径≥50 mm、妊娠囊呈富血供型是早期CSP侧支供血发生的影响因素，OR值（95%CI）分别为3.68（1.06~12.76）、7.00（1.52~32.19）、9.96（3.59~27.58），均P<0.05。两组CSP患者UAE成功率为100%，在UAE后24 h血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降程度、清宫术中阴道大出血、子宫切除、月经恢复时间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论早期CSP具有一定的侧支供血发生率，有可能对UAE的疗效及患者安全产生不利影响；孕周、妊娠囊最大径及其血管化程度在提示早期CSP侧支供血上具有一定的价值，有助于UAE过程中对妊娠囊的完全栓塞。

简介：摘要育龄女性的肥胖关系着母子两代人的健康，减重代谢手术是解决肥胖及其并发症的有效手段。近些年，接受减重代谢手术的育龄女性日益增多。而减重代谢术后，肥胖相关不孕能否得到改善，妊娠安全性、围产期及产后远期结局如何，哪种手术方式最为有利，术后何时妊娠风险最低，均是影响育龄女性手术选择的重要问题。本文就以上问题进行国内外文献综述，以期为临床实践提供更多证据。

简介：摘要目的评价分析应用腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的临床效果。方法随机选取我院2013年7月-2015年7月期间接收并行腹腔镜手术治疗的31例卵巢妊娠患者，将其作为实验组；选取同期接收并行传统开腹手术治疗的另31例卵巢妊娠患者作为对照组，分析两组临床效果。结果治疗后，实验组平均手术时间、术中出血量、早期肛门排气时间、平均住院天数、镇痛药使用率、术后发热率等，与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论应用腹腔镜手术治疗卵巢妊娠的临床效果较为确切，值得推广。

简介：目的：观察集束化护理对100例妊娠期呕吐病人的临床效果。方法：选取2014年10月至2015年10月我科收治的100例妊娠期呕吐的病人,按照抽签方法随机分为对照组和干预组,每组各50名病人;对照组病人采用常规护理干预进行护理,干预组病人采用集束化护理进行干预,并比较两组病人的治疗效果。结果：两组病人经过不同方式的护理干预后,对照组病人的满意率是76.2%,干预组病人的满意率是95.8%,两组病人的满意率有统计学差异（P=0.000）;对照组病人黄体酮转阴的时间是（4.2±2.1）天,干预组病人黄体酮转阴的时间是（3.5±1.6）天,两者相比较,P〈0.05;对照组病人住院期间呕吐的次数是（5.1±2.4）次,干预组病人住院期间呕吐的次数是（4.5±1.7）次,两者相比较,P〈0.05;对照组病人血清电解质恢复到正常范围的时间是（4.7±3.1）天,干预组病人血清电解质恢复到正常范围的时间是（3.5±2.4）天,两者相比较,P〈0.05;对照组病人总住院天数是（7.2±3.1）天,干预组病人总住院天数是（6.2±5.3）天,两者相比较,P〈0.05。结论：采用集束化护理对妊娠期呕吐的病人进行干预护理,能在短时间内缓解病人的呕吐症状,减轻病人的不适;而且,采用集束化护理对妊娠期呕吐病人进行干预,有利于病情的恢复,能缩短病人的住院天数,值得在临床上加以推广并使用。

简介：摘要目的探讨妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌感染现状及治疗情况。方法从阴道口及下1/3处取白色凝固或豆渣样分泌物置于玻片上，用生理盐水悬滴法直接镜检，显微镜下见到芽孢和假菌丝者为假丝酵母菌（+），同时询问患者的用药治疗情况。结果700例妊娠妇女炎症患者中共检出假丝酵母菌231例，检出率为33.05%，用药治疗96例，用药率为41.53%；252例非妊娠妇女炎症患者中，共检出假丝酵母菌53例，检出率为20.03%，用药治疗200例，用药率为79.33%。结论有症状的妊娠妇女较非妊娠妇女外阴阴道假丝酵母菌检出率明显增高，而用药治疗人数却较少，为了提高妊娠妇女的生活质量，积极诊断和治疗外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是非常必要的。

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简介：摘要目的评价硫酸镁治疗妊娠期高血压患者临床疗效与安全性。方法我院既往以硫酸镁治疗妊娠期高血压患者７０例，评价疗效，对比治疗前后相关指标变化。结果痊愈３７例，显效２８例，有效１０例，无效５例，无不良反应；治疗后４周脐动脉阻力指数、红细胞比容、血粘度分别为（０．４７±０．０５）、（４０．１±３．１６）％、（３．７９±１．２３）ｍＰａ·ｓ，第８周（０．４１±０．０５）、（３９．３７±４．７５）％、（３．３０±１．０９）ｍＰａ·ｓ低于治疗前（０．５６±０．０５）、（４５．０５±２．２１）％、（４．７２±１．１８）ｍＰａ·ｓ，治疗后８周脐动脉阻力指数低于治疗后４周，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论以硫酸镁治疗妊高症疗效较好，降压效果明显，有助于缓解水肿、蛋白尿症状，改善母婴结局，且安全可靠，但仍有部分难获显著疗效。