简介:摘要目的分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床效果。方法选取154例剖宫产术后再次妊娠产妇作为研究对象,其中89例产妇采取剖宫产分娩,66例产妇采取阴道试产分娩,其中经阴道试产的66例产妇可再分为试产成功组和试产失败组;试产失败组的产妇纳入采取剖宫产分娩的产妇合并为剖宫产组,分析所有产妇的分娩结局,对比剖宫产组与试产成功组的分娩结局、新生儿Apgar评分。结果在154例剖宫产术后再次妊娠产妇中,采取剖宫产分娩率57.79%,阴道试产率42.21%,其中试产成功率为73.85%,经阴道分娩率为31.17%,试产失败率为16.15%;试产成功组的围产期出血量显著少于剖宫产组,产褥期感染发生率、新生儿黄疸、湿肺或窒息发生率均显著小于剖宫产组;差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组与试产成功组的新生儿Apgar评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠并非作为剖宫产的绝对指征,在严格掌握阴道试产适应症的基础上,采取经阴道分娩,有利于减少产时出血量,降低剖宫产率,减少剖宫产并发症的发生,改善分娩结局。
简介:摘要目的探讨妊娠期不同孕周附件扭转的诊治和结局。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在北京大学第三医院妇产科住院治疗并分娩的24例妊娠期附件扭转患者的临床资料,年龄21~38(30.6±4.4)岁,其中<28周11例,≥28周13例,比较两组患者临床资料的组间差异。结果<28周组双胎妊娠和辅助生育技术受孕患者比例明显高于≥28周组(5/11比1/13,8/11比1/13;均P<0.05)。两组患者在附件包块大小、扭转周数、发病至手术时间方面差异无统计学意义(均P>0.05)。与≥28周组相比,<28周组附件切除率更低(3/11比6/13),但差异无统计学意义(P>0.05)。<28周组术前超声提示有血流信号的比例、采用腹腔镜手术的比例、病理结果为生理性囊肿的比例明显高于≥28周组(8/11比4/13,8/11比0,8/11比4/13;均P<0.05)。两组患者的分娩方式、分娩孕周和新生儿体质量差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论<28周发生附件扭转者,多为辅助生育技术受孕,病因多为生理性囊肿。本组病例孕期开腹或腹腔镜手术治疗附件扭转均安全有效、母婴结局良好。
简介:摘要目的分析药物四联疗法治疗异位妊娠的临床疗效。方法择我院于2013年1月至2014年1月期间收治的异位妊娠患者100例,并将此100例患者随机平均分为观察组与对照组两组,每组各50例患者。对对照组异位妊娠患者主要采用采取米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,对观察组患者采用米非司酮、抗生素、甲氨蝶呤以及活血杀胚中药制剂这四种药物进行治疗,之后对两组患者的治疗情况进行分析对比,判断疗效。结果治疗结束之后,对对照组和观察组患者的治疗情况进行统计,观察组中治愈的患者有47人,总治愈率为93%,对照物中治愈的患者有31人,总治愈率为62%,观察组的治愈率远远高于对照组,两组数据存在显著性差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用米非司酮、抗生素、甲氨蝶呤以及活血杀胚中药制剂这四种药物联合对异位妊娠患者进行治疗,患者不仅能够痊愈,具有治疗效果好,不良反应小,值得在临床上推广。
简介:摘要目的分析探讨硝苯地平片对于妊娠期高血压的临床治疗效果。方法选择我院2013年1月-2014年12月之间收治的124例妊娠期高血压患者作为观察对象,采用随机数表法方式将其分为观察组和对照组各62例。对照组产妇单纯给药硫酸镁静脉滴注,观察组在此基础上加用硝苯地平片。分析对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为96.77%。显著高于对照组患者的治疗有效率83.87%,两组的差异结果具有显著统计学意义(P<0.05);观察产妇的尿酸水平、血尿素氮水平以及收缩压、舒张压水平均优于对照组产妇,差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论应用硫酸镁静脉滴注的基础上加用硝苯地平片对于妊娠期高血压具有很好的治疗效果,产妇血压的下降幅度明显,并发症的发生率显著降低,能够提高产妇产程的安全性,具有很好的临床推广和应用价值。