简介:摘要目的探讨乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)的抗病毒治疗方法。方法45例乙型肝炎病毒相关肾炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=26)应用核苷类阿德福韦酯(Adefovirdipivoxil,ADV)治疗;对照组(n=19)采用拉米夫定治疗。观察每组的近期(1年)疗效和长期(3年及以上)的持续疗效。结果近期疗效治疗组有效率88.5%(23/26)和对照组的89.5%(17/19)相似(P>0.05)。长期的持续疗效对照组的持续有效率仅为58.8%(10/17),显著低于治疗组的91.3%(21/23)(P<0.05)。结论ADV治疗HBV-GN,可以获得比拉米夫定更高的持续有效率。
简介:目的观察阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法随机选择慢性乙型肝炎患者39例,其中12例为拉米夫定治疗后出现YMDD变异者。治疗48周,检测血清HBVDNA及HBV血清学标志物和ALT。结果治疗48周时,全组血清HBVDNA水平下降到1.3×10。copies/ml,HBVDNA转阴率为56.4%,HBeAg转阴率为35.9%,HBeAg/抗-HBe转换率12.8%,ALT复常率为69.2%;YMDD变异组血清HBVDNA水平下降到7.9×10。copies/ml,HBVDNA转阴率为50.0%,HBeAg转阴率为25.0%,HBeAg/抗-HBe转换率8.3%,ALT复常率为58.3%;HBVDNA〉10。copies/ml组,血清HBVDNA水平下降到6.8×10。copies/ml,HBVDNA转阴率为0.0%,无HBeAg转阴和抗-HBe血清转换,ALT复常率为50.0%。结论阿德福韦酯是一有效的抗HBV药物。对HBVDNA野生株、拉米夫定耐药变异株均有抑制作用,HBVDNA基线水平低者疗效好,HBVDNA〉10。copies/ml者,疗效差。