简介：

简介：摘要目的探讨子宫肌瘤的临床症状及手术治疗子宫肌瘤的术式选择。方法对60例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并对已行手术治疗的48例手术方式进行探讨。结果60例患者中伴有子宫肌瘤相关症状者44例(73.3%),无临床症状16例(26.7%)。手术方式以次全子宫切除术为主(58.3%,28/48),其次为全子宫切除术(27.1%,13/48)。结论子宫肌瘤的临床症状无特殊,且部分患者无临床症状。手术仍是子宫肌瘤的主要治疗方法,术式的选择应根据子宫肌瘤的大小、部位、患者的年龄及生育要求以及医生的手术技能等因素综合考虑,对卵巢及宫颈的切除应慎重,应尽量保留其功能。

简介：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生而成，其问有少量纤维结缔组织。其发病成逐年上升趋势。临床表现为月经过多、腹痛、不规则阴道出血、贫血甚至不孕等，严重威胁着女性的健康，影响女性的生活质量。子宫肌瘤属中医“瘾瘕”范畴，中医学认为子宫肌瘤的发病原因主要是情志所伤、饮食不洁或寒邪侵袭机体，阻滞气机，寒凝气滞导致瘀血而发病。其病位在任脉、胞官，变化在气血。治疗以调和气血、温经散寒、活血通络、消癞散结等为原则。

简介：摘要为了探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性，降低剖宫产率，进一步提高产科质量，对本院剖宫产后再次妊娠的300例孕妇进行回顾性分析。结果表明疤痕子宫并非剖宫产的绝对指征，对符合阴道试产条件者，在严密监护下阴道试产是完全可行的。

简介：

简介：摘要目的通过临床对妊娠合并子宫肌瘤患者进行观察，分析其临床治疗。方法选取湖北云梦县中医院2010年1月~2012年1月所收治的30例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析，30例妊娠合并子宫肌瘤患者中有11例为阴道分娩，19例为剖宫产。同时进行子宫肌瘤剔除术的有18例。结果通过临床观察结果显示，18例患者行子宫肌瘤剔除术后诊断均为子宫平滑肌瘤，患者无产后出血、产褥感染等症状的发生。所有患者均痊愈出院。结论妊娠合并子宫肌瘤患者要定期进行产前检查，对肌瘤可以不必进行过早处理，妊娠36周后根据产妇情况而定，而剖宫产中同时行肌瘤剔除术安全可行。

简介：摘要产褥期间变化最大的是子宫体，胎盘娩出后的子宫逐渐恢复到接近非孕状态称为子宫复旧，它包括宫体肌纤维收缩及缩复和子宫内膜的再生。目的讨论子宫复旧不全的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合辅助检查结果进行诊断并治疗。结论如果产后子宫比同期正常产褥的子宫大而软或有压痛，且恶露持续时间较长，淋漓不断，应考虑有子宫复旧不全。根据上述症状和体征所见，诊断子宫复旧不全常无太大困难，但确诊并能找出发病原因常需要借助B超检查，若B超检查见到子宫较大且子宫内有残留胎盘或胎膜影像，则可确诊为胎盘残留或胎膜残留所致的子宫复旧不全；B超还可发现子宫肌壁间肌瘤或子宫腺肌瘤影像等子宫复旧不全的病因。常规予以子宫收缩药常用的药物有缩宫素10U或麦角新碱0.2mg，每日2次肌肉注射，也可以口服八珍益母丸、麦角流浸膏等。

简介：摘要目的对产科急症子宫切除术的临床特点进行分析，探讨如何能够使产科急症子宫切除术的发生率降低的方法。方法对于2009年1月到2011年1月到我院进行子宫切除术的患者共68例的临床资料进行回顾性分析。结果68例患者中有59例患者行子宫次全切除，9例患者行子宫全切除术。其中子宫破裂和以及子宫收缩乏力是手术的主要指征。其中因胎盘因素导致的切除共有36例，占到了总数的52.9%。结论产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的一种有效的手段。加强孕妇在围产期的保健，并合理的应用宫缩剂进行引产是降低妇女子宫切除的一种有效措施，可以在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式，瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性，降低剖宫产率、降低母婴远近期并发症。方法对190例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果190例瘢痕子宫足月妊娠孕妇中阴道试产128例，阴道分娩102例，阴道试产成功率约79.7%，其中自然产89例，阴道助产13例，未发生子宫破裂，出血量平均（132.5±20.3）ml,新生儿Apgar评分（9.26±0.2）分，再次剖宫产62例，其中41例存在绝对剖宫产指征，21例拒绝试产，出血量（387.0±48.2）ml，新生儿Apgar评分（9.02±0.2）分。结论瘢痕子宫不是剖宫产的绝对指征。符合阴道分娩试产条件者在严密连续监护下经阴道分娩是完全可行的。

简介：摘要目的观察分析轻度子宫脱垂的临床治疗方法与效果。方法回顾性分析41例轻度子宫脱垂手术治疗患者为研究对象，观察分析其一般资料，术前检查，手术方法及临床疗效。结果本组41例患者手术均成功完成，手术成功率100%，所有患者无排尿功能障碍等并发症发生，术后随访12～24个月，无复发者。结论轻度子宫脱垂患者早期的诊断和及时的子宫保留手术治疗效果显著，方法简单，并发症少，术后复发率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论宫腔镜手术并发子宫穿孔的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论先仔细查找穿孔部位，决定处理方案。一旦发现完全性子宫穿孔，应立即停止手术。子宫底部穿孔可见到腹膜、网膜或小肠，因子宫底肌肉肥厚，血管相对较少，出血少，故可用缩宫素、止血剂及抗生素，进行观察，流入腹腔的灌流液可经后穹隆穿刺抽出，一般无严重后果。子宫侧壁及峡部穿孔危险，因可能伤及子宫血管，应立即开腹探查。穿孔情况不明者，应行腹腔镜检查，即使全身情况正常也要做，以观察有否出血及其来源。穿孔处出血可在腹腔镜下用双极电凝止血，破孔较大者需缝合。

简介：摘要目的分析疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式的母婴结局，探讨合理的分娩方式。方法分析2011年1月至2011年12月我院分娩的疤痕子宫中阴道分娩及剖宫产的母婴结局。结果422例疤痕子宫中进行阴道试产52例，试产成功34例，成功率65.3％；阴道分娩组新生儿与剖宫产组新生儿无显著差异。（P>0.05），剖宫产组分娩期并发症，出血量、住院天数、住院费用等都高于阴道分娩组（P<0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠阴道试产与剖宫产比有一定优势，在无试产禁忌后可放宽阴道分娩指征，降低剖宫产率，减少以后妇产科相关手术风险及并发症。

简介：摘要目的子宫肌瘤(myomaofuterus)是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。多见于30～50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%的育龄妇女有子宫肌瘤，因肌瘤多无或很少有症状，临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。目的讨论子宫肌瘤患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论积极配合医生，缓解患者的不适，阴道流血多需住院治疗者，应严密观察并记录其生命体征变化情况。除协助医师完成各项检查外，需定血型，交叉配血以备急用。注意收集会阴垫评估出血量。按医嘱给予止血药及宫缩剂，必要时输血补液抗感染或刮宫止血。维持正常血压并纠正贫血状态。因巨大肌瘤压迫而大小便困难者，酌情导尿或导泻。需手术治疗者，按开腹、腹腔镜、阴道或宫腔镜手术护理。

简介：子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中最常见的肿瘤之一。育龄妇女的发病率为40%左右,并且随着年龄的增加呈上升趋势。对年轻要求保留子宫的子宫肌瘤患者,我院实施大部挖除术,

简介：

简介：摘要目的探讨手术治疗子宫肌瘤的术式选择。方法回顾性分析我院手术治疗子宫肌瘤患者120例的临床资料。结果120例子宫肌瘤患者中，无临床症状33例，占27.5%；87例有临床症状,占72.5%。手术方式以经腹全子宫切除术为主要术式,占84.1%。结论手术治疗是子宫肌瘤的主要治疗方法，术式应根据患者的年龄、对生育的要求等来决定，并尽量保留卵巢功能。无临床症状的患者要定期体检，早发现早治疗。

简介：目的探讨子宫内膜癌与子宫内膜增生过长病变超声与病理学表现及超声提示子宫内膜癌的诊断指征。方法对病理证实的209例子宫内膜癌及子宫内膜增生过长患者（子宫内膜癌组101例,子宫内膜增生组108例）的子宫内膜病变超声声像图表现、子宫内膜病变内血流动力学特点及病理检查结果进行对比分析。结果子宫内膜癌组和子宫内膜增生组患者子宫内膜病变超声及病理学表现：（1）子宫腔回声厚径：超声声像图示子宫内膜癌组101例患者子宫腔回声厚径为4.60～59.00mm,平均（20.00±0.92）mm,子宫内膜增生组108例患者子宫腔回声厚径为3.80～43.90mm,平均（12.53±5.71）mm,两组患者子宫腔回声平均厚径比较差异有统计学意义（t=6.362,P〈0.01）。（2）子宫内膜病变血流动力学特点：子宫内膜癌组21例患者（21/101,20.79%）子宫内膜病变呈高阻力动脉血流[阻力指数（RI）≥0.5],31例（31/101,30.69%）呈低阻力动脉血流（RI〈0.5）,37例（37/101,36.63%）呈高低阻力动脉血流共存;子宫内膜增生组77例患者（77/108,71.3%）子宫内膜病变呈高阻力动脉血流（RI≥0.5）,6例（6/108,5.56%）呈低阻力动脉血流（RI〈0.5）,17例（17/108,15.74%）呈高低阻力动脉血流共存;子宫内膜癌组患者子宫内膜病变呈高阻力动脉血流的检出率（20.79%,21/101）低于子宫内膜增生组（71.30%,77/108）,而子宫内膜病变呈低阻力及高低阻力动脉血流共存的检出率（36.63%,37/101）高于子宫内膜增生组（15.74%,17/101）。（3）子宫内膜病变病理诊断结果：两组209例患者（子宫内膜癌组101例患者中全切子宫88例,宫腔镜手术活检8例,诊断性刮宫5例;子宫内膜增生组108例患者中全切子宫11例,宫腔镜手术活检78例,诊断性刮宫19例）病理镜下示子宫内膜癌组49例（49/101,48.51%）癌与子宫内膜增生过长病变并存,其余病灶癌旁可见子宫内膜单纯�

简介：摘要目的探讨改良连接管连接鼻胆管和引流袋的临床价值。方法将50例应用鼻胆管引流患者随机分为试验组和对照组各25例，试验组采用改良连接管连接鼻胆管和引流袋，对照组采用传统法连接鼻胆管和引流袋。比较两种方法的连接异常（松脱、漏气、打折、弯曲、成角、阻塞、受压等）情况、临床操作难易评价。结果实验组出现的连接异常情况少、临床操作和平率高。结论应用改良的连接管连接鼻胆管和引流袋能较好地保持引流的通畅性，降低临床操作难度、减少管道冲洗操作次数、减轻护理强度，实用性强，有较高的临床价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨利用肩关节外侧小切口结合空心钉治疗肱骨大结节骨折的方法及疗效。方法2007年1月～2011年3月，采用改良小切口结合空心螺纹钉治疗肱骨大结节骨折14例。结果14均得随访，随访时间为6～24月，平均10个月25d。伤口均一期愈合，无血管神经损伤，无感染等并发症。骨折愈合时间在3～6月，平均愈合时间4月，无延迟愈合、不愈合。12例肩关节功能完全恢复，2例外展抬举稍受限，为老年女性。结论改良小切口结合空心螺纹钉治疗肱骨大结节骨折，创伤小，费时少，内固定牢靠，骨折不易移位，疗效满意。

简介：摘要目的探讨结肠造口术后再修复的手术时机、手术方式及技巧。方法对1994年7月—2011年12月我院收治的结肠双腔造口术后行改良修复术的18例患者病例进行回顾分析。结果18例平均手术时间1.2小时，并发症发生率16.7%（3/18），无死亡病例。结论结肠双腔造口再修复时机应在前次手术4个月后进行，术前充分准备，合理选择手术方式，是再修复成功的关键。