简介:摘要目的探讨功能性电刺激(FES)联合丁苯酞(NBP)治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法抽取2019年6月至2021年6月在郑州市中心医院确诊的94例VD患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组采用NBP治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合FES治疗,均持续治疗1个月。治疗前后,评估患者的神经功能、认知能力和日常生活能力;采用酶联免疫吸附法检测患者的血清脑源性神经营养因子(BDNF)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)水平;评估两组治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),高于对照组的78.72%(37/47),P<0.05。治疗后,观察组简易精神状态检查表、蒙特利尔认知评估量表和日常生活能力量表评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组血清BDNF水平高于对照组,IFN-γ、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论FES联合NBP治疗有助于提高VD患者的临床疗效,调节机体免疫炎性因子水平,改善神经功能和认知功能。
简介:摘要目的研究血管性痴呆程度与血清中WNT5a、JNK-1水平的相关性。方法随机选取2016年1月到2017年6月佳木斯大学附属第一医院神经三科住院的患者101例。其中HBPVD及NHBPVD分别为34例和67例;DMVD及NDMVD分别为72例和29例;用ELISA法测定Wnt5a和JNK-1血清浓度情况。结论(1)ELISA法测定血清中Wnt5a和JNK-1水平与血管性痴呆的程度呈正相关性。(2)血管性痴呆患者血清Wnt5a和JNK-1水平均高于对照组,糖尿病血管性痴呆组与非糖尿病血管性痴呆组组间Wnt5a和JNK-1含量差异有统计学意义,高血压病血管性痴呆组与非高血压病血管性痴呆组组间Wnt5a和JNK-1含量差异无统计学意义。
简介:摘要目的探讨针对血管性痴呆(VD)患者,在选择多奈哌齐进行治疗过程中,配合给予心理行为干预后获得的临床效果。方法选取我院2012年03月—2014年03月血管性痴呆患者92例。通过随机数表法对所有VD患者进行随机分组。A2组(对照组46例)选择多奈哌齐给予临床治疗。A1组(观察组46例)在多奈哌齐治疗基础上给予心理行为干预。对比两组VD患者在MMSE评分以及ADL评分两方面表现出的差异性。结果A1组与A2组VD患者分别完成3个月治疗以及6个月治疗后,两组VD患者的MMSE评分以及ADL评分均获得了一定程度的改善,A1组下降程度优于A2组患者明显(P<0.05)。结论针对VD患者,在选择多奈哌齐进行治疗的过程中,配合给予心理行为干预,患者的认知功能以及日常生活自理能力均获得了显著改善,并且用药治疗后表现出的不良反应症状较轻,成功提高了VD患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨活血涤痰承气汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法选取血管性痴呆患者80例,已随机分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组服活血涤痰承气汤,每次250ml,每日2次,对照组服吡拉西坦0.8g,每日2次。疗程均为6月。观察其临床疗效及MMSE,HDS,FAQ,量表得分情况。结果活血涤痰承气汤治疗组总有效率67.50%,吡拉西坦对照组总有效率为52.5%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。两组治疗前后MMSE,HDS,FAD量表得分情况比较,均有明显改善(P<0.01),两组治疗后比较差异有显著性。药物副作用治疗组明显低于对照组。结论活血涤痰承气汤治疗VD疗效肯定,副作用少。
简介:摘要目的探究给予VD病人尼莫地平和奥拉西坦治疗的应用价值。方法抽取我院2014年9月~2015年9月收治的VD病人120例,一组用奥拉西坦,二组用尼莫地平,三组联合使用上述两种药物治疗,分析各组的有效性。结果一组、二组、三组的总有效率为82.50%、57.50%、92.50%(P<0.05);经MMSE评分,一组治疗前后的分值为(17.06±2.98)分、(19.04±3.06)分,二组分别为(17.08±2.96)分、(17.98±2.98)分,三组分别为(17.12±0.98)分、(21.06±3.16)分(P<0.05)。结论给予VD病人尼莫地平和奥拉西坦治疗均具有有效性,将二者合用后治疗效果更佳,且更具安全性,具有推广价值。
简介:摘要目的分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床效果。方法回顾性纳入河南中医药大学第三附属医院2015年12月至2019年12月收治的132例血管性痴呆患者。根据用药方案将纳入患者分为盐酸多奈哌齐组(62例)和联合组(70例)。比较两组的治疗效果,治疗前后痴呆程度、认知功能及日常生活能力和不良反应发生情况。结果治疗3个月后,盐酸多奈哌齐组治疗总有效率为77.4%(48/62),低于联合组的94.3%(66/70),差异有统计学意义(χ2=7.942,P=0.005)。治疗3个月后,盐酸多奈哌齐组痴呆评定量表(CDR)评分高于联合组,智力状态检查量表评分和日常生活能力量表评分低于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸多奈哌齐组不良反应发生率(14.5%,9/62)与联合组(14.3%,10/70)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者疗效较好,能有效降低痴呆患者的痴呆程度,提高患者的认知能力和日常生活能力,且不良反应发生率低,安全性高。
简介:摘要目的探讨当归芍药散(Danggui Shaoyao San,DSS)对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠认知功能的影响及其机制。方法50只SPF级雄性SD大鼠(6~7周龄)按照随机数字表法分为假手术组、模型组、尼莫地平组(9.45 mg·kg-1)、DSS低剂量组(1.6 g·kg-1)和DSS高剂量组(6.4 g·kg-1),每组10只。采用双侧颈总动脉永久性结扎法建立VD大鼠模型;造模7 d后大鼠按照分组分别灌胃给药,1次/d,连续28 d。采用Morris水迷宫实验检测VD大鼠的学习记忆能力;ELISA法检测大鼠海马组织氧化应激产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;Western blot法检测海马组织凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3及瘦素受体/糖元合成激酶3β/微管相关蛋白tau(leptin receptor/glycogen synthase kinase 3β microtubule-associated protein tau,LEP-R/GSK-3β/tau)信号通路相关蛋白表达情况。采用GraphPad Prism 9.0软件对数据进行统计分析,多组间比较采用单因素方差分析和重复测量方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。结果水迷宫实验结果显示,五组大鼠逃避潜伏期的时间和分组交互作用不显著(F=1.223,P>0.05),分组主效应和时间主效应均显著(F=74.65,18.32;均P<0.05)。第5天时,尼莫地平组、DSS低剂量组和DSS高剂量组逃避潜伏期均低于模型组(q=14.425,7.477,21.392,均P<0.05),且DSS高剂量组低于尼莫地平组[(15.28±2.46)s,(22.78±3.31)s,q=6.966,P<0.05]。五组大鼠穿越平台次数差异有统计学意义(F=17.331,P<0.05),尼莫地平组及DSS高低剂量组的穿越平台次数均高于模型组(q=6.789,10.635,5.270,均P<0.05),且DSS高剂量组的穿越平台次数高于尼莫地平组[(6.84±1.63)次,(5.22±1.75)次,q=3.846,P<0.05]。ELISA结果显示,五组大鼠海马组织MDA、ROS和SOD表达水平均差异有统计学意义(F=49.338,38.518,15.440,均P<0.05)。DSS高剂量组海马组织MDA水平、ROS水平低于模型组(q=16.061,13.541,均P<0.05)和尼莫地平组(q=4.317,5.162,均P<0.05),SOD水平高于模型组(q=8.179,P<0.05)和尼莫地平组(q=4.135,P<0.05)。Western blot结果显示,五组大鼠凋亡相关蛋白Bcl-2/Bax、Caspase-3表达均差异有统计学意义(F=30.692,43.384,均P<0.01)。DSS高剂量组Bcl-2/Bax表达水平高于模型组(q=10.562,P<0.05)和尼莫地平组(q=3.820,P<0.05),Caspase-3表达水平均低于模型组(q=12.139,P<0.05)和尼莫地平组(q=7.734,P<0.05)。五组大鼠海马组织LEP-R、p-GSK-3β、p-S404 tau和p-S202 tau表达水平均差异有统计学意义(F=80.927,59.230,159.784,105.923,均P<0.01)。尼莫地平组、DSS高剂量组LEP-R、p-GSK-3β蛋白水平均高于模型组(q=16.275,20.104,均P<0.05;q=12.942,17.257,均P<0.05),两组p-S404 tau、p-S202 tau表达水平均低于模型组(q=19.121,27.456,均P<0.05;q=17.559,22.780,均P<0.05)。DSS高剂量组LEP-R((0.98±0.15),(0.86±0.14))、p-GSK-3β((0.95±0.16),(0.82±0.13))蛋白水平均高于尼莫地平组(q=3.829,4.314,均P<0.05),p-S404 tau[(0.41±0.03),(0.58±0.07)]、p-S202 tau[(0.48±0.05),(0.59±0.06)]表达水平均低于尼莫地平组(q=8.335,5.220,均P<0.05)。结论DSS可改善VD模型大鼠的认知功能,其机制可能与降低氧化应激水平、抑制神经元凋亡、上调LEP-R/GSK-3β/tau信号通路有关。
简介:摘要目的探讨研究针对血管性痴呆(VD)患者实施护理干预,对其功能恢复方面的效果。方法选取近两年内就诊的VD患者112例作为研究对象,随机分为两组各56例,A组提供常规护理,B组在此基础上采取积极地护理干预,比较两组患者的功能恢复程度以及家属的满意度。结果实施护理干预后的ADL、韦氏记忆量表(WMS,WechslerMemoryScale)评分均优于护理前,而且B组的ADL、WMS评分优于A组,家属的满意(92.9%)度也高于A组(85.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预模式针对VD患者的功能恢复临床显著,而且家属的满意度较高,值得大力提倡和推广。
简介:摘要目的探析头颅磁共振在诊断脑血管性痴呆(VD)患者的临床价值。方法研究时间为2015年10月到2016年6月,研究对象样本为我院就诊检查的脑血管性痴呆(实验组)以及阿尔茨海默疾病(对照组)患者,将两种疾病的患者分为两组,每组各40例患者,所有患者均进行头颅MRI检查,对比检查的误诊漏诊率以及影像病理特征。结果观察组的诊出率远高于对照组,差异显著(P<0.05);且影像图像中的海马体积较对照组大,此外,其颞叶沟回间距又明显的小于对照组,经图像特征分析比较显示,有统计差异(P<0.05)。结论目前,就针对脑血管性痴呆疾病以及阿尔茨海默疾病均进行MRI检查后,对VD疾病的诊断效果更具优势,不仅对疾病特征分析明确,而且存在误诊漏诊的状况少,为临床疾病的鉴别与诊断提供了理论依据,值得患者选择和信赖。
简介:目的研究注射用脑蛋白水解物(Ⅰ)对血管性痴呆大鼠的保护作用。方法采用改良两血管阻断法制备血管性痴呆(VaD)大鼠模型,假手术组分离颈总动脉后缝合切口。模型大鼠随机分为模型组,脑蛋白水解物注射液(Cerebrolysin,阳性药,10mg/kg)组,注射用脑蛋白水解物(Ⅰ)高、中、低剂量(20、10、5mg/kg)组,尾iv给药,每天1次,连续给药2周;假手术组给予等体积生理盐水。采用Y迷宫和避暗实验法评价大鼠学习记忆能力;ELISA法检测VaD大鼠血清中胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平。结果与模型组比较,注射用脑蛋白水解物(Ⅰ)显著增加VaD大鼠在Y迷宫实验的正确次数,显著降低在避暗实验的潜伏期时间,并显著提高VaD大鼠血清IGF-1水平;上述作用与同剂量Cerebrolysin比较无显著差异。结论注射用脑蛋白水解物(Ⅰ)能提高VaD大鼠学习记忆能力,其机制可能与提高机体IGF-1水平,促进脑损伤后的神经元修复和生长有关。
简介:摘要目的探讨益肾化浊、解毒通络法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2004年1月至2015年5月在我院就诊治疗的符合血管性痴呆纳入标准的患者400例,并随机分为观察组和对照组,各200例。其中对照组采用临床常规治疗方法,观察组在对照组的基础上联用益肾化浊、解毒通络中药疗法治疗,疗程3个月。对比分析两组患者治疗前后的国际通用认知能力测定量表(MMSE)疗效指数和日常生活能力评定量表(ADL)疗效指数。结果观察组的MMSE疗效指数总有效率为85.5%,明显优于对照组的总有效率70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ADL疗效指数总有效率为84.5%,与对照组的ADL疗效指数总有效率82%相比较,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论依据中西医结合原则,通过给予血管性痴呆患者联用益肾化浊、解毒通络法治疗,具有显著的疗效,能够明显的改善患者的认知功能和临床症状,改善患者的预后影响和生活质量,值得临床推广应用。