简介：

简介：【摘要】目的：针对急性心肌梗死患者急性护理中全程绿色通道路径的应用进行分析。方法：将本院2018年1月-2019年10月收治的120例患者作为实验组，2017年3月-2018年12月，还没有开启全程绿色通道时收治的120例患者作为对照组。实验组患者开启全程绿色通道路径。对比两组患者的救治时间和护理满意度。结果：实验组患者的救治时间明显优于对照组，护理满意度也高于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死患者急性护理中全程绿色通道路径的应用，践行高效，降低了患者发生并发症的几率，治疗和康复效果更加理想，具备临床推广价值。

简介：【 摘要 】：目的：分析 早期肠内营养支持在心脏术后重症患者中的实践护理效果以及相关护理措施。 方法：选取 在本院治疗的心脏术后重症患者 60 例，随机分为两组，对照组为 30 例术后 24h ～ 72h 开始给予肠内营养支持的患者，实验组为 30 例术后 24h 内行肠内营养支持的患者，对两组患者在入重症监护室前与入重症监护室后 6d 、 10d 、 14d 各营养指标状况对比。结果：实验组患者相对于对照组患者 Alb 、 PAB 、 Hb 、 TF 、 TG 、 IL-6 、 PCT 、 BNP 值在入重症监护室前无明显差异，在入重症监护室后 6d 、 10d 、 14d 实验组 Alb 、 PAB 、 Hb 值相较于对照组较高，而 IL-6 、 PCT 、 BNP 值相较于对照组较低， P ＜ 0.05 。结论：在心脏术后重症患者临床实践中应用早期营养支持 效果 较 好， 可以提高患者身体营养状况 ，从而促进 患者 的治疗 效果以及预后康复 。

简介：摘要：目的：探讨肠内营养相关性腹泻致失禁性皮炎患者实施早期护理干预的应用效果。方法：本次研究对象共52例，选自我院收治的肠内营养相关性腹泻患者，时间为2019年3月-2020年9月，在临床护理干预中，分别应用了常规护理、早期护理干预，并以此为依据将其进行分组，对应组名为对照组、观察组，每组人数均等，各为26例。结果：从两组患者护理期间失禁性皮炎发生率以及严重程度的比较上来看，观察组患者的各项指标明显由于另一组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论:在肠内营养相关性腹泻患者临床护理中，采取早期护理干预措施，在最大程度上可预防一些不良事件的出现，尤其是在患者失禁性皮炎并发症的预防中，彰显出了较高的使用价值，值得临床推广与采纳。

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对胃肠外科手术患者加强肠内营养的供给，提升护理成效。 方法： 本次实验选取了 2019 年 2 月 -2019 年 12 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其开展了胃肠外科手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法对 50 例患者进行护理分组，并做以病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为肠内营养护理，分析术后情况。 结果： 从护理质量上看，观察组 患者首次肛门排气时间 为（ 3.1±0.5 ） d 、排便时间为（ 1.5±0.5 ） d ，对照组 分别为（ 4.2±0.4 ） d 和（ 2.5±0.8 ） d ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在住院用时上观察组为（ 9.6±1.3 ） d ，对照组则为（ 14.5±2.4 ） d ，以观察组用时更短。在营养指标的调查上，我们针对血清前白蛋白、转铁蛋白等进行了数据检测，以观察组护理治疗后结果更好，差异具有统计学意义。 结论： 采用 肠内营养支持有利于胃肠外科手术患者的病情康复，提升自身营养状况，实现预期的护理治疗目的。

简介：摘要：目的：探究PDCA循环法在提高肠造口定位准确率中的应用。方法：筛选肠造口患者62例，时间范围2021年1月至2022年12月，随机将其分为对照组（常规管理）和观察组（PDCA循环法管理），各31例，判定两组干预效果。结果：观察组肠造口定位准确率更高，DET评分更低，且并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以肠造口患者PDCA循环法管理效果显著，对于肠造口定位准确率及功能，均可起到提升作用，还能减少相关并发症。

简介：【摘 要】目的：评价老年肿瘤放射治疗护理中个性化护理模式的应用效果。 方法：收集在我院进行放射治疗的老年肿瘤患者 73 例作为观察样本，选取时间为 2017 年 5 月 -2019 年 6 月，按照随机数字表法分成对照组和研究组两组形式，各命名为对照组、实验组，患者例数分别为 36 例、 37 例，比较两组生活质量所显示出的差异。 结果：研究组病人躯体功能、社会功能、心理功能、生理功能的评分情况与对照组病人行比较，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：老年肿瘤患者放射治疗过程中实施个性化护理模式，对提高整体护理效果，改善患者生活质量意义显著，具有广泛普及的价值。

简介：【摘要】目的：探讨系统性护理干预对哺乳期急性乳腺炎复乳率及负面情绪的影响效果和应用价值。方法：选取我院2019年1月-2019年12月内收治的哺乳期急性乳腺炎患者100例，采用随机分组的方法将两组患者分为对照组（50例，采用常规护理干预）和实验组（50例，采用系统性护理），分析对比两组患者的复乳率和负面情绪情况。结果：经不同护理干预工作开展，得出实验组患者的复乳率和负面情绪情况两个指标表现均较对照组优，差异具有统计学意义（P

简介：　　【摘要】 目的：分析研究腹腔镜胆囊次全切除术治疗急性复杂性胆囊炎的临床效果。方法：抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，将其依据不同的治疗方法随机分为两组，对照组 35例患者行传统开放性手术治疗，观察组 35例患者行腹腔镜胆囊次全切术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　【关键词】 腹腔镜胆囊次全切除术； 急性复杂性； 胆囊炎； 临床治疗效果  　　 　　急性复杂性胆囊炎临床症状主要表现为右上腹阵发性绞痛、腹肌强直以及触痛等，是由于胆囊管阻塞、细菌侵袭等因素诱发的急性胆囊炎症。该病症患者极易伴有胆囊结石，对其进行治疗具有很大程度的复杂性 [1]。本次研究以笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为研究对象，探究腹腔镜胆囊次全切术治疗的效果，现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　抽取 2016年 12月 -2017年 12月笔者所在医院收治的 70例急性复杂性胆囊炎患者作为本次研究对象，均经临床相关检查确诊为急性复杂性胆囊炎 [2]。其中男 42例，女 28例，年龄 55～ 78岁，平均（ 67.4±5.2）岁；经 B超检查结果表明，其中伴有胆囊显著肿大者 30例，并发急性结石性胆囊炎者 29例，非结石性胆囊炎者 41例；将其依据不同的治疗方法随机分为对照组与观察组，每组各 35例，两组患者在各项一般数据资料方面比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。具有可比性  　　 1.2 方法  　　两组患者入院后，予以禁食，均予以常规术前检测、治疗，包括对症支持治疗、抗感染治疗等等，检查患者肺功能，或做血气检查。在此基础上，予以对照组患者开放性手术，具体方法为：患者行全身气管插管麻醉，于右肋缘下做传统斜切口，或者于右下腹经腹做传统直肌切口，进行胆囊的剥离，进行彻底腹腔冲洗处理，间断做胆囊床的缝合，若腹腔遭到严重污染，则可肝下放置一引流管。  　　观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术：患者行全身麻醉，借助于气管的三孔法，做逆行腹腔镜胆囊次全切术。在患者腹腔内放置标本袋，于胆囊底部或者胆囊壶腹部做胆囊壁切口，彻底吸净胆囊中的胆汁，再将胆囊结石放置到标本袋中；切除包括底部、体部在内的胆囊前壁，将残余胆囊前壁提起，朝着胆囊床的方向将其移动到胆囊壶腹部，通过手术钳，将胆囊动脉切断，再移动到近壶腹部，采用钳夹或者套扎后，做胆囊管的切断处理。就三角局部解剖更加复杂者来说，可在术中经胆囊管或细针穿刺，行胆总管造影，对胆总管顺畅情况进行了解，做好相关处理，强调放置腹腔引流管并确保顺畅，可直接在黏膜面进行胆囊管内口缝合，手术后，若情况所需，应放置引流管进行引流，术后平均 4.5 d拔出。  　　 1.3 观察指标  　　比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、腹腔引流量、术后第一次排气时间以及术后不良反应发生情况。  　　 1.4 统计学处理  　　对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采用 SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数 ±标准差（ x±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率（ %）表示，比较采用字 2检验， P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 两组患者各项观察指标对比  　　两组患者均顺利完成手术，通过对比治疗效果，观察组患者手术用时、住院时间、术中出血量、术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2 两组患者术后不良反应发生情况  　　观察组患者不良反应发生率仅为 5.7%，对照组患者不良反应发生率为 28.6%；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（字 2=6.437， P<0.05）。  　　 3 讨论  　　由于急性复杂性胆囊炎通常都发生在年龄较高的老年群体中，表现为病情发展快、合并症多且术后恢复缓慢等特点，而采用传统方法治疗的病死率又较高，因此临床建议采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗。在进行治疗的同时，还应严格把握手术时机，通常来说该手术治疗的最佳时间应在发病的 48 h以内；但是对于自身机体条件较差，不适宜马上实施手术的患者来说，则应该尽量争取在发病的 72 h内进行手术 [3]。充分把握手术时机，可进一步提高手术治疗效果，降低不良反应的发生，缩短患者术后住院时间。  　　本次研究结果表明，观察组患者予以腹腔镜胆囊次全切术治疗，术后无论是从手术时间、住院时间、术中出血量还是术后第一次排气时间以及腹腔引流量各项指标均显著优于对照组，组间数据差异均有统计学意义（ P<0.05），表明观察组治疗效果显著优于开放性手术治疗的对照组患者，极大的体现出腹腔镜胆囊次全切术的临床应用效果。  　　就患者方面来看，由于急性复杂性胆囊炎患者通常来说年龄偏大，其机体功能已经随着年龄的增长而愈渐削弱，加之胆囊大部分情况下都会呈现出肿大、充血、水肿以及周围组织粘连的问题，其重要脏器功能如心肺功能都已经处于衰老状态，不具备较强的抗病力、耐受力。由此，在进行手术治疗方法的选择时，必须要切实依据患者实际情况，选择手术时间短、操作便捷、安全性高、创伤小且治疗效果更佳的方法。同时，对患者的手术操作要轻柔，全面实施心电监护，术中麻醉不宜过深，应该在确保手术可以顺利完成的同时，尽快让患者恢复清醒。除此之外，在进行粘连与粘结的分离时，应尽量采用电切分离法，先对其胆囊周围组织进行分离，如果选择传统开放性手术治疗急性复杂性胆囊炎患者，除了会对患者带来较大的创伤之外，还极易在术中由于操作方法不当而损伤到胆、肝总管，延长术后有效的恢复时间，无法促进患者生存质量的提高，因此，出于对上述种种因素的考虑，也更突显出了腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎的确切疗效，更具应用优势。  　　总结来说，腹腔镜胆囊次全切术治疗急性复杂性胆囊炎患者，具有创伤小、安全性高且手术操作简便等诸多优点，可进一步提高患者治疗疗效，降低不良反应的发生，促进患者生存质量的提高，可在临床上积极推广、应用。  　　参考文献  　　 [1]张宇飞，王峰，刘绪舜，等 .急诊腹腔镜胆囊次全切除术治疗老年急性胆囊炎的应用 [J].腹腔镜外科杂志， 2011， 16（ 6）： 463-465.  　　 [2]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除治疗急性胆囊炎胆石症探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 6）： 662-663.  　　 [3]王佐民 .腹腔镜胆囊次全切除在治疗急性胆囊炎胆石症中有关问题的探讨 [J].现代诊断与治疗， 2012， 23（ 5）： 620-621.  　

简介：【摘要】目的：研究急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的临床疗效比较观察。方法：以我院选取的60例急性牙髓炎患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组与观察组各30例。实施多次根管治疗的是对照组，实施一次性根管治疗的是观察组，观察两组的治疗效果。结果：观察组患者的治愈率96.7%相较于对照组的63.3%明显较高，失败率3.3%相较于对照组的36.7%明显更低（P＜0.05）。结论：治疗急性牙髓炎运用一次性根管可提高治疗疗效，提高治愈率，降低失败率，临床具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的：分析急性非静脉曲张性上消化道出血患者胃镜检查时间与临床疗效的关系。方法：选择2019年6月-2020年7月收治的90例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为对象，随机分组之后，对照组的患者进行常规胃镜检查方式，观察组的患者采取的是早期胃镜检查方式，检查后对效果分析。结果：观察组的出血停止时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、分别是1.21±0.34d、6.24±0.91 d、2.65±0.12d，各项时间均短于对照组。观察组治疗后的收缩压和舒张压分别均高于对照组，数据资料分析可知，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。观察组再出血发生几率是4.4%，对照组再出血发生几率是8.9%，数据资料分析可知，观察组优势明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对急性非静脉曲张性上消化道出血的患者采取早期胃镜检查方式，优势明显，能促进患者恢复，减少消极因素对患者的不良影响，值得借鉴实施。

简介：摘要:目的：探讨阿替普酶溶栓后抗凝治疗对急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法:选择于2022年4月至2023年2月期间前往盘锦市中心医院急诊内科就诊的急性脑梗死患者共46名，将其按照随机颜色球抽取法分为试验组和对照组，每组均23例。46名急性脑梗死患者均采用阿替普酶溶栓进行治疗，试验组在溶栓结束后继续进行抗凝治疗，而对照组溶栓后并不进行抗凝治疗。最后对两组患者脑卒中评分以及预后情况进行比较。结果：溶栓后一周以及溶栓后两周，与对照组NIHSS评分比较，试验组更低且差异具有统计学意义（P<0.05）。其次，试验组预后良好率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在阿替普酶溶栓后进行抗凝治疗对于急性脑梗死的治疗具有重要的意义，能够加速患者的康复和降低相关并发症的发生，值得进行进一步临床推广。

简介：

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简介：【摘要】目的：探析周围神经损伤诊断中应用肌电图的应用价值。方法：对选入的40例周围神经损伤患者作为研究对象，以肌电图进行检查诊断，并以手术结果作为对照，观察肌电图检测定位周围神经损伤的范围，分析肌电图诊断的准确率。结果：损伤类型包括全臂丛损伤、正中神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、腓总神经损伤与胫神经损伤等，与手术结果对比，完全吻合率为80%，吻合率为95%。结论：周围神经损伤患者应用肌电图诊断，诊断准确率较高，可对损伤类型进行定位，可为手术提供可靠依据。

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简介：【摘要】目的 : 研究腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防。方法：将本院于 2012 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 1000 例胆囊疾病患者，对其进行腹腔镜胆囊切除术，观察术后的治疗效果，并对进行总结分析。结果： 1000 例胆囊疾病患者通过腹腔镜胆囊切除术后，产生胆管损伤的有 4 例，比例为 0.4% ，其中钛夹脱落胆囊管残端瘘 1 例，电灼伤导致胆管损伤为 1 例，胆总管横断伤 1 例，毛细胆管损伤 1 例。结论：对胆囊疾病患者施行腹腔镜胆囊切除术，则应该术者有高度的责任感，熟悉胆囊解剖结构，需要拥有扎实的操作技术，以及正确的手术方法，才能够有效的避免胆管损伤。 【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；胆管损伤

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简介：【摘要】目的： 探讨持续性被动运动锻炼与护理康复用于促进膝关节损伤后膝关节功能恢复中的效果。 方法： 择取本院 2018.11 到 2019.8 时段内收治的膝关节损伤患者共 86 例，随机划分为传统组（ 43 例）和康复组（ 43 例）。即传统组采用持续性被动运动锻炼，康复组是在传统组的基础上采用护理康复锻炼，比较患者总有效率、膝关节功能改善情况。 结果： 传统组总有效率为 81.40% ，康复组为 95.35% ，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。康复组 Lysholm 评分、膝关节 ROM 均优于传统组，数据间比较有意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对膝关节损伤患者，持续性被动运动锻炼联合护理康复锻炼模式，既可增强治疗效果，还可促进膝关节功能恢复，应引起重视。