简介：无

简介：

简介：注射浓方ＤＰＴ致血管神经性水肿一例报告庐江县卫生防疫站（２３１５００）周恩林患者，女，３１岁，供销社职工，耳垂穿眼后预防破伤风感染于９４年５月２２日上午经常规消毒在左上臂三角肌注射浓方ＤＰＴ０．５ｍｌ。（疫苗贮于普通冰箱，无冻结（批号。９２１１０３—...

简介：无

简介：

简介：

简介：

简介：摘要包裹性腹膜硬化症（encapsulating peritoneal sclerosis，EPS）是腹膜透析患者少见且严重的并发症，主要表现为持续或反复肠梗阻，腹膜超滤功能下降，腹膜弥漫性增厚、硬化、钙化或包裹小肠，致广泛的肠粘连和肠梗阻。EPS早期诊断困难，预后差，病死率高，主要见于接受长期腹膜透析者及有反复、严重腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）病史者。我们报告一例因主观因素延误诊疗导致的EPS病例，以期引起医患对腹膜透析并发症的宣教、早期诊断和治疗的重视。

简介：

简介：摘要目的探讨整合照护对神经系统重症疾病患者ICU转出后家属心理一致感和迁移应激的影响。方法将78例ICU住院的神经系统重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例，对照组采用常规转出方案，研究组实施以责任护士为主导的整合照护模式。采用家属迁移应激量表、心理一致感量表评价ICU转出前后患者家属的迁移应激和心理一致感水平。结果转出后研究组迁移准备、家属压力、迁移满意度等维度得分及迁移应激总分分别为（17.49 ± 3.57）、（11.38 ± 1.93）、（4.59 ± 0.59）、（47.05 ± 4.72）分，对照组分别为（13.79 ± 2.92）、（9.51 ± 2.26）、（3.51 ± 0.64）、（39.44 ± 4.10）分，2组比较差异有统计学意义（t值为3.937~7.675，P<0.05）。转出后研究组可理解感、可控制感、意义感等维度得分及心理一致感总分分别为（23.97 ± 2.61）、（29.49 ± 4.55）、（21.13 ± 3.73）、（74.49 ± 6.77）分，对照组分别为（21.49 ± 2.88）、（27.23 ± 4.02）、（17.05 ± 3.85）、（65.79 ± 6.09）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.321~5.960，P<0.05或0.01）。结论对神经系统重症疾病ICU转出患者实施以责任护士为主导的整合照护，可提高家属心理一致感和降低家属迁移应激水平。

简介：1资料患者女37岁，因咳嗽、喘息来诊，诊为支气管炎，予以头孢他啶静滴2日后效果不佳，遂改为加替沙星0．2g日2次，5％葡萄糖250ml，喘定0．5g，氟美松10mg日1次静滴。加替沙星输毕后2h逐渐出现四肢肌肉肌张力升高．下肢肌肉痉挛性疼痛随后依次出现腹痛，胸痛伴恶心呕吐，5h后来诊。查心肌酶谱正常，予5％葡萄糖500ml，ATP20mg，CoA100U，维生素C2．0g，维生素B6200mg静滴，氟美松8mg，山浪宕碱10mg静滴入小壶。经上述药物治疗1h后患者下肢肌肉痛性痉挛缓解，腹痛消失但仍感恶心，留观2h后症状消失好转离院。后随诊1月未发生其他不适。

简介：

简介：无

简介：摘要1例49岁女性患者因双侧输卵管脓肿合并急性肾衰竭在全身麻醉下行腹腔镜探查术。麻醉诱导期间，先后使用咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵和丙泊酚，发生严重低氧血症，脉搏血氧饱和度最低0.57。超声心动图检查显示右心增大，三尖瓣反流及肺动脉高压（估算肺动脉压62 mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa）。经气管插管、机械通气辅助呼吸、氢化可的松和罂粟碱治疗，低氧血症得以纠正，手术顺利完成。术后第2天复查超声心动图，肺动脉压恢复正常。术后第9天经针刺皮试，确定患者对顺式阿曲库铵过敏。考虑本例患者的一过性肺动脉高压为该药过敏反应引起肺血管痉挛所致。

简介：摘要1岁3月龄患儿因“咳嗽6 d，精神萎靡伴面色发绀2 h”就诊，诊断为左心室致密化不全、支气管肺炎、心力衰竭。该患儿存在心肌病家族史，有一胞姐3岁时死于扩张型心肌病，母亲有左心室扩大及房间隔缺损，对患儿行全外显子组基因测序发现其存在SCN5A基因杂合错义突变：c.3076C>T（p.R1023C），该突变遗传自母亲，考虑该突变可导致家族性心肌病。该突变首次在家族性心肌病中被报道。

简介：摘要摩氏摩根菌(Morganella morganii)是一种隶属于肠杆菌科(Enterobacteriaceae)的革兰阴性菌，其致肝脓肿罕见。现报道1例既往有胆囊结石病史，以发热伴右上腹隐痛1周为主要症状的肝脓肿患者，脓液培养结果示摩氏摩根菌，计算机断层成像检查示肝内脓肿破裂，采用肝内脓肿引流和美罗培南、头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗，感染控制后转至外科行"胆囊切除、胆总管切开取石术"，而后痊愈出院。

简介：摘要目的研究1例类孟买型血型的分子遗传机制。方法用血型血清学方法鉴定该献血者红细胞ABO和Lewis血型抗原表型，用PCR扩增类孟买表型个体的ABO基因第6、7外显子和FUT1基因全编码区，对PCR产物直接测序分析，并对FUT1基因的2处变异位点进行单倍体序列分析。结果血型血清学鉴定先证者为罕见的B型类孟买表型。直接测序发现先证者ABO基因为B.01/O.01.02杂合子；FUT1基因第881~882位和768位存在杂合性碱基缺失，进一步的单倍体分析显示其中1条单倍体存在c.881_882delTT，另1条单倍体存在c.768delC，基因型为FUT1*01N.13/01N.20杂合子，2个等位基因分别导致多肽链p.Phe294Cysfs*40和p.Val257Phefs*23移码变异。结论在献血人群中发现1例罕见的双等位基因复合杂合性碱基缺失导致的类孟买表型，其分子机制为c.881_882delTT和c.768delC所致的α-1，2岩藻糖基转移酶活性减弱。

简介：无

简介：无

简介：狂犬病是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病,病毒主要侵犯中枢神经系统,病死率几乎为100%。据世界卫生组织公布,狂犬病主要发生在发展中国家,尤以东南亚、中非、北非、南美及欧洲等地发病率高,全球每年死于狂犬病的患者有3~7万人。