简介:摘要目的研究分析全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2017年6月甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者100例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,每组各50例,观察组实施全甲状腺切除术,对照组则实施内科保守治疗,如131I治疗、化疗以及放射治疗等,比较两组患者的相关并发症及2年生存率。结果观察组患者术后出现甲状腺功能减低、骨髓抑制及消化道症状的比率显著低于对照组(P<0.05),观察组1、2年生存率均显著高于对照组。结论甲状腺全切术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的手术并发症少,能有效延长患者的生存时间,值得临床推广。
简介:摘 要:目的:分析甲状腺癌并存桥本甲状腺炎的临床和病理表现。方法:选择2020年1月-2022年12月到本院治疗甲状腺癌并存桥本甲状腺炎患者40例纳入试验组,抽取同期入院接受治疗的桥本甲状腺炎患者40例纳入对照组,分析二者的临床表现和特征。结果:试验组临床症状和对照组对比,P>0.05。经过对病理检验分析发现,试验组的病理特征为患者都有淋巴细胞浸润表现,经病理检验可明确淋巴滤泡,在滤泡的上皮表面上可发现有嗜酸性、破坏性变化。深入观察淋巴滤泡,可明确淋巴滤泡上有纤维化表现,淋巴滤泡出现淋巴滤泡和不典型增生症状。结论:临床中尽早的对甲状腺癌并存桥本甲状腺炎诊断,开展病理分析,可为疾病诊疗提供依据,亦可改善预后。
简介:摘要甲状腺激素治疗是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后管理的重要组成部分,其目的是控制促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)水平,帮助患者恢复正常的甲状腺功能并降低肿瘤复发风险。随着疾病持续/复发风险分层系统等的进一步优化,TSH抑制带来的效益和风险也受到更多的审视。对复发中高危的DTC患者,要结合术后初治期和随访期长期的动态评估,制定合适的TSH控制目标。对复发低危患者,左旋甲状腺素(levothyroxine,LT4)补给的剂量应做相应调整,避免TSH的过度抑制。进一步认识临床实践中复发风险不同的DTC患者甲状腺激素治疗带来的利与弊,有助于推动DTC术后的管理水平。
简介:摘要目的探讨CT能谱成像定量分析在鉴别单结节甲状腺腺瘤与甲状腺癌中的价值。方法回顾性分析2014年4月至2014年8月间行能谱CT检查并经手术病理证实的单结节甲状腺腺瘤12例,甲状腺癌8例,并将10例正常甲状腺作为对照组进行分析。选择动脉期能谱成像对腺瘤组、甲状腺癌组及对照组进行单能量重建及物质定量分析,在碘-水基图与水-碘图上定量测定碘、水含量,计算能谱曲线的斜率(λHU)并测量混合能量图像上相应部位的CT值。通过SPSS19.0统计软件分析,采用均数±标准差进行方差分析。结果方差分析证实腺瘤组、甲状腺癌组及对照组两两之间在碘、水含量及λHU差异均存在统计学意义(P值均<0.01),且腺瘤组在碘、水含量之间均高于甲状腺癌组(P值均<0.001);对于混合能量下的CT值,腺瘤组、甲状腺癌组分别与对照组间差异存在统计学意义(P值均<0.05),而腺瘤组与甲状腺癌组间差异无统计学意义(P=0.72)。结论能谱扫描单能量重建及物质定量分析对于区分甲状腺腺瘤与甲状腺癌具有一定的临床价值。
简介:【摘要】目的 研讨甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值。 方法 选择 100 例甲状腺结节有钙化的患者,均来源于本院 2019 年 3 月 -2019 年 10 月期间收入,在术前进行超声检查,手术中快速冰冻切片做病理检查,术后分析甲状腺肿瘤良恶性的钙化特点,研讨超声诊断的应用价值。 结果 甲状腺癌粗钙化发生率为 10.23% ,低于甲状腺良性肿瘤的 96.91% ( P< 0.05),甲状腺癌微钙化发生率为 89.77% ,高于甲状腺良性肿瘤的 3.09% ( P< 0.05);滤泡状癌微钙化检出率为 71.43% ,高于粗钙化的 28.57% ,乳头状癌微钙化检出率为 73.68% ,高于粗钙化的 26.32% ,未分化型癌微钙化检出率为 100.00% ,高于粗钙化的 0 ,髓样癌的微钙化检出率为 100.00% ,高于粗钙化的检出率( P< 0.05)。 结论 超声诊断甲状腺结节钙化的声像提示甲状腺癌,微钙化是甲状腺癌的重要特点。
简介:目的分析甲状腺癌术后妊娠期甲状腺素水平的调控过程,旨在降低母体甲状腺功能减退继发的胎儿异常发生率。方法回顾性分析20例甲状腺癌术后妊娠妇女甲状腺激素水平的调控过程,通过每月监测其甲状腺功能,了解左旋甲状腺激素(优甲乐)增加剂量和目标TSH水平。结果20例妊娠妇女孕21次,1例妊娠2次,第1次孕早期流产,20例优甲乐的基础剂量均为100μg,以12.5μg为调整增量,目标TSH水平设为0.10—0.25mU/ml。20例优甲乐剂量平均增加50μg,即增加了基础剂量的50%。在孕16周左右TSH水平达到平衡,直至分娩。所有胎儿均健康,发育良好;所有20位妇女产后均规律随访,时间平均5年(6个月~10年),无复发。结论甲状腺癌术后妊娠,应定期监测甲状腺功能,优甲乐以12.5μg为调整剂量,将母体TSH水平控制在0.10—0.25mU/ml,既保证胎儿健康发育,又抑制母体肿瘤生长。
简介:摘要目的研究分析甲状腺全切术治疗甲状腺癌的安全性。方法筛选2015年1月-2017年3月我院收治的甲状腺癌的患者116例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组。全切组和近全切组,比较两组患者的治疗效果以及术后并发症发生情况。结果全切组患者治疗总有效率94.44%与近全切组治疗总有效率95.16%比较无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。全切组患者术后各项并发症的发生率均明显高于近全切组,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切术治疗甲状腺癌的治疗效果得到充分的肯定,但是其术后并发症的发生率较高,使得患者的预后受到影响,其安全性也受到一定的影响。甲状腺癌患者的治疗方式的选择应根据患者的实际情况进行制定。
简介:摘要目的对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的病理情况进行分析,从而能够找出合适的诊疗方法。方法对我院2008.1年~2012.12年收治的52例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者进行回顾性分析,设为观察组,并与同期进行治疗的1080例单纯性甲状腺肿患者进行对比分析。结果在进过一系列的回顾性分析之后,观察组患者发病的主要年龄为31~65岁,平均年龄为(42.5±3.6)岁;肿瘤的病理类型主要为乳头状癌,占84.62%;与对照组患者对比,观察组组织中的砂粒体和钙化之间的发生率明显提高,占53.85%,两者之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌多见于女性,病理类型以乳头状癌为主,并半数以上含有砂粒体。必须要对该疾病患者做好早期的诊断工作,以提高治疗效果。
简介:摘要:目的:分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声图像特点。方法:选取我院2018年4月至2021年4月经手术及术后病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者36例,其中结节性甲状腺肿结节共有100个,甲状腺癌结节38个,回顾性分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声声像图,观察结节的边缘、边界、纵横比、内部回声、有无微钙化、颈部淋巴结有无异常肿大等特点以进行综合分析超声。结果:超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度为91.90%,特异度100.00%。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中恶性结节有毛刺征、混合回声与粗钙化的发生率高于良性,无毛刺征、低回声、小钙化的发生率低于良性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌,效果显著,诊断价值较高,但是,需要细致检查结节,综合分析血流状况及回声状况,有机结合穿刺活检,可准确判断病患病情。
简介:摘要:目的:就超声检查甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断价值进行研究、分析。方法:研究围绕我院收治的甲状腺结节患者(50例)展开,择取时间始于2022年1月止于2023年1月,在其诊断中应用甲状腺多普勒超声检查、病理检查,后者作为诊断金标准。结果:50例患者经病理检查后,良性结节、甲状腺癌分别为38例、12例;超声检查甲状腺结节钙化结果提示阳性、阴性分别为11例、39例,真阳性7例、真阴性35例;相较于甲状腺癌患者,甲状腺良性结节患者微小钙化、粗大钙化的占比明显较低,呈现的差异较大(P<0.05)。结论:在甲状腺癌的诊断中,超声检查甲状腺结节钙化的应用价值明显,可为诊断及治疗提供可靠的依据,值得进一步推广。
简介:【摘要】目的 探讨完全腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺癌的疗效。方法 研究对象60例为甲状腺癌患者,入院后以电脑随机法分为A(n=30,予开放手术治疗)、B(n=30,予完全腔镜下甲状腺手术治疗)两组,并对比手术疗效,研究起止2021年1月-2022年12月。结果 B组较A组手术用时、术中出血量、术后引流量、TNF-α与VEGF指标水平均更低,对比有统计学意义(P〈0.05)。淋巴清扫数量差异较小,对比无统计学意义(P>0.05)。结论 完全腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺癌效果良好,不仅可缩短手术用时,同时还可以减少术中出血量及术后引流量,值得推广运用。