简介:摘要目的探讨超声探测出的甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。方法回顾性分析3年来甲状腺癌745例,进行统计学分析。结果良恶性钙化结节的比例为41.3%和58.7%(p>0.05);在单发给节和多发结节组之间的比例为64.3%和40.4%(p<0.05);在≥45岁和<45岁间的比例分别为38.7%和72.5%(p<0.05),在微小钙化和非微小钙化间分别人81.6%和42.9%(p<0.01)。恶性非钙化结节86例,占所有恶性结节的11.5%。结论超声探查到的钙化大多数是恶性病变,一旦发现结节性甲状腺肿合并钙化,应密切考虑恶性可能。微小钙化对诊断甲状腺乳头转该有高度特异性,若发现应进一步做CT检查并应进行手术治疗。
简介:摘要目的探究分析甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床治疗效果,从而为提高甲状腺癌患者的相关临床治疗效果以及预后提供可靠的依据。方法选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例分化型甲状腺癌患者,按照入院先后顺序采用随机的方法将所有的患者平均分为对照组和观察组两组。其中对照组40例患者采取保守治疗,观察组40例患者采取甲状腺癌全切除手术治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果经1年的治疗之后,对照组的40例患者呈显效的有20例,呈有效的有14例,呈无效的有6例,总有效率为85.0%,观察组的40例甲状腺患者呈显效的有25例,呈有效的有13例,呈无效的有2例,总有效率为95.0%;术后对所有的甲状腺进行1年的随访,对照组的甲状腺癌患者出现3例复发,复发率为7.5%,观察组的甲状腺患者有4例复发,复发率为10.0%,对照组与观察组两组之间相关的差异具有显著差性(P<0.05)。结论采用全切除手术治疗分化型甲状腺癌能够大大的提高治愈率,为了降低相关的复发率,临床医生结合保守的甲状腺治疗方法来对患者进行治疗,这样更有利于患者康复,提高其生活质量。
简介:摘要 目的 探究改良小切口手术对微小甲状腺癌患者手术切口长度、术中出血量、术后并发症及生活质量的影响。方法 选取时间段2019年5月至2023年5月之间入院治疗的60例微小甲状腺癌患者,按照手术方法分为两组,其中传统组30例实施传统甲状腺切除手术,改良组30例则实施改良小切口手术。通过评价手术时间、手术切口、术中出血量等分析手术优势,评价患者术后并发症及生活质量探究术后恢复情况。结果 改良组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症均低于传统组,生活质量评分高于传统组(P<0.05)。结论 改良小切口手术治疗微小甲状腺癌效果显著,可以降低术后并发症。
简介:摘要甲状腺结节十分常见,通过灵敏的影像学检查在一般人群中的检出率可达到60%以上。大多数患者没有甲状腺相关的临床症状,他们通常在因其他不适就诊检查时发现甲状腺结节。盲目对甲状腺结节进行活检可能造成甲状腺癌的过度诊断,但未能充分完善甲状腺结节活检也可能导致临床漏诊甲状腺癌。最近的临床指南提倡在甲状腺癌风险评估的基础上采用更保守的方法来评估甲状腺结节,即通过临床和超声征象决定活检的必要性。此外,最新证据表明,对于活检无法得出确切结论者,可以通过超声风险分层或其他辅助检查(分子标记物、甲状腺细胞学第二诊疗意见)的联合评估进一步明确甲状腺癌的风险和管理策略。本文总结了对甲状腺结节进行充分评估的临床意义,重点介绍了与明确甲状腺癌风险的诊断性试验相关的临床证据,并强调了在甲状腺癌风险不确定时,考虑患者的价值观和选择倾向的重要性。
简介:摘要目的分析甲状腺癌术后碘131联合甲状腺激素应用效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年7月间收治的196例甲状腺癌患者的临床资料。按术后围术期不同治疗方案分为两组,即联合组(n=98),采用碘131联合甲状腺激素治疗;常规组(n=98),采用甲状腺激素治疗;采用SPSSS23.0统计软件处理数据,两组肿瘤相关因子、乳腺癌转移抑制基因1(BRMSl )和细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)阳性表达率等计量资料以(±s)表示,采取独立t检验;残余甲状腺组织清除率等计数资料采取χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果联合组用药3个月后残余甲状腺组织清除率62.2%高于常规组的46.9%;P53、Fas及TNF-ɑ表达高于常规组(P<0.05)。联合组用药后BRMSl和Cx43阳性表达率分别为92.9%、94.9%高于常规组的81.6%、80.6%(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺癌手术患者采用碘131联合甲状腺激素治疗,能够提高BRMS1和Cx43蛋白表达阳性率,促使残余甲状腺组织清除,临床价值高,值得应用。
简介:摘要目的研究分析甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用价值。方法选取本院2016年2月——2018年2月收治的甲状腺结节钙化患者168例进行临床资料回顾分析,将超声结果和病理诊断结果进行对比。结果本次研究168例甲状腺结节钙化患者中,甲状腺癌钙化率为64.88%。良性结节钙化率为35.11%,良性结节患者钙化结节单发比例、微钙化比例、钙化结节边界不清晰比例均相比于恶性结节要更低,两组对比存在显著差异(P<0.05),患者年龄≥45岁,甲状腺结节恶变率为49.43%;患者年龄≤45岁,甲状腺结节恶变率为82.27%;结论临床研究可知,虽然甲状腺结节钙化并非甲状腺癌的特有表现,超声诊断早期诊断出甲状腺结节钙化,对甲状腺癌的诊断具有重大的意义和价值。
简介:摘要:目的:研究以原发性甲状腺功能亢进(PHPT)在合并甲状腺癌(TC)疾病患者为研究对象,通过外科手术治疗方法开展治疗,统计临床治疗的实际结果与应用价值。方法:从我院收治的PHPT合并TC病例中选取75例参与研究,对这些患者均以外科手术方式开展治疗工作,在深入分析治疗方法中探究实际治疗结果,总结外科治疗应用价值。结果:从最终结果可以显然看到,75例患者疗效率为100.00%(75/75),尚无1例患者存在手术并发症。我院针对其中63例患者开展术后随访工作,总计随访时间短则12个月,多则60个月,平均随访时间为(32.9±6.2)个月,出现甲亢复发以及甲状腺癌复发、转移的病例数为0例。结论:外科手术治疗对于PHPT合并TC患者而言具有较高的治疗价值,且对患者的预后质量提升有着十分显著的积极作用,临床应当加强推广应用。
简介:摘要目的探析甲状腺超声钙化形态与甲状腺癌的相关研究。方法将我院2017年2月—2017年12月收治的40岁以上的63例良恶性结节的钙化形态患者进行研究,其中甲状腺癌患者38例,甲状腺良性结节患者25例。采用SPSS22.0软件分析了良恶性甲状腺结节与患者的性别、结节的钙化种类以及个数的关系,分析甲状腺超声钙化形态与甲状腺癌的相关关系。结果本研究中甲状腺癌的发生率为60.32%,且与甲状腺癌相关的危险因素包括结节数量以及结节钙化种类,与患者的性别无关。其中男性甲状腺超声钙化患者患甲状腺癌的比例为59.26%,女性患者的比例为61.11%,差异无统计学意义(χ2=0.127,P>0.05)。单发结节患者甲状腺癌的发生率为61.54%,而多发结节的发病率为41.67%,差异具有统计学意义(χ2=46.729,P<0.05)。而微小钙化的甲状腺癌的发生率为83.33%,而粗大钙化患者的发病率为48.48%,差异具有统计学意义(χ2=1.701,P<0.01)。结论超声检测中甲状腺结节的微小钙化与甲状腺癌的关系密切,临床上可将超声检查作为诊断甲状腺癌的第一步,且不同的钙化形态对于良恶性甲状腺结节的鉴别也有一定的借鉴意义。
简介:摘要与成人相比,儿童甲状腺肿瘤在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在明显差异。更为重要的是,研究表明针对成人患者的治疗措施并不能完全适用于儿童。对于儿童甲状腺肿瘤患者,治疗不足和治疗过度均会对其造成更长期的伤害。在2015年美国发布的《儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南》中,明确指出儿童不是成人的缩小版。然而,国内现有甲状腺结节和甲状腺癌的指南和专家共识均是针对成人患者。为提高我国对儿童甲状腺肿瘤的诊治水平,促进诊疗规范化,制定本共识。共识内容包含儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌的临床特点、系统评估、外科治疗、131I治疗、内分泌治疗、肿瘤分期、术后危险度分级和随访等相关的40条推荐意见,并对这些意见的推荐强度进行了分级。
简介:摘要目的研究和探讨原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的外科治疗方法与临床疗效。方法选择我院2010年6月至2012年11月收治的原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者76例,所有患者均采用外科手术治疗,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果76例患者经过病理学检查均确诊为弥漫性毒性甲状腺肿合并甲状腺癌。其中32例为左侧,44例为右侧,肿瘤直径小于1厘米为51例,大于1厘米为25例,无1例发现颈部淋巴结转移。经过病理分型30例为滤泡状腺癌,46例为乳头状腺癌。所有患者经过治疗均痊愈出院,治愈率为100%。术后对76例患者进行定期随访,均未发现甲状腺癌复发或者转移。结论原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的术前诊断还存在一些困难,大多依靠术后的病理学检查进行确诊,使用外科治疗可以取得较好的临床疗效。
简介:摘要:目的研究分析甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床效果。方法在2016年1月到2017年1月,在我院选取50例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者,纳入患者均在我院进行采用甲状腺全切除治疗,分析临床治疗效果。结果纳入患者中甲状腺乳头状腺癌、滤泡状腺癌、伴有颈部淋巴结转移患者占比分别为84.0%、14.0%、2.0%。手术后暂时性声音嘶哑、低血钙患者占比分别为2.0%。占比为4.0%。手后随访,出现甲状腺功能减退占比为2.0%。结论对原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者采用甲状腺全切除治疗,临床效果显著,具有临床应用价值。