简介：【摘要】目的：探讨在肺癌全肺切除术围术期护理中应用快速康复护理（ERAS）的效果。方法：于2022年07月至2023年10月，选取52例行肺癌全肺切除术患者，分为观察组（n=26）和对照组（n=26，分别实施常规护理及ERAS护理。比较术后恢复及并发症情况。结果：观察组术后排气、下床活动、进食及住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：将ERAS应用于肺癌全肺切除术护理中，能有效加快康复进展，减少并发症，值得推广。

简介：摘要：目的 分析快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用效果。方法 选取肺癌全肺切除术围术期患者74例为研究对象，随机分组后分别采取不同护理方式，评估两组患者的临床情况。结果 观察组患者的拔管时间、引流时间、下床时间和住院时间均明显短于对照组。结论快速康复护理模式在肺癌全肺切除术的围术期护理中具有明显的优势。

简介：摘要目的观察胸腔镜下肺段切除术治疗早期肺癌的效果。方法抽取2019年10月至2020年10月南阳南石医院收治的早期肺癌患者60例，按随机数字表法分为A组与B组，每组30例。A组采用胸腔镜下肺段切除术，B组采用胸腔镜肺叶切除术。对比两组围术期情况、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率及预后情况。结果A组术中出血量少于B组，住院时间短于B组(P<0.05)；术后1、3、7 d，A组VAS评分均低于B组(P均<0.05)。A组生存率(100.00%，30/30)与B组(96.67%，29/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后，A组FVC、FEV1水平均低于B组(P均<0.05)；A组并发症发生率(3.33%，1/30)与B组(10.00%，3/30)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组复发率及生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下肺段切除术应用于早期肺癌患者，可减少出血量，改善肺功能，且疼痛度低，手术安全性良好，可加快患者术后恢复进程，且预后效果理想。

简介：摘要目的分析肺切除术患者术中七氟醚麻醉效力的影响因素。方法本次研究对象我院选取2015年2月—2017年1月期间收治的38例行肺切除术治疗的患者，所有患者均以七氟醚诱导全身麻醉，观察患者临床麻醉效果，分析可对七氟醚麻醉效力造成影响的因素。结果七氟醚麻醉效果与患者年龄、气道狭窄程度有关P＜0.05。结论肺切除术患者七氟醚麻醉效力受患者年龄及气道狭窄程度影响，临床在麻醉时需要注意。

简介：摘要目的研究对比胸腔镜和开胸肺切除术的护理效果。方法选取在我院接受治疗的在胸腔镜辅助下胸小切口完成肺切除术的患者40例和开胸肺切除术的患者40例，将其分别分为两组即观察组和对照组，观察组实行胸腔镜肺切除术，对照组患者实行开胸肺切除术，比较两组患者的术后恢复情况和护理满意度。结果观察组的术后恢复情况明显好于对照组，护理满意度95.00%明显好于对照组85.00%，两组比较差异较明显P<0.05，具有统计学意义。结论胸腔镜具有创口小、出血少等优势，可以加快患者的恢复速度，具有良好的效果，值得临床推广。

简介：摘要目的对采用肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取36例患有肺硬化性血管瘤的临床确诊患者病例，采用肺叶切除术对其进行治疗。结果在预计时间内结束治疗康复出院，没有出现明显的咳嗽、咳痰等不适和不良反应现象，随访一段时间后没有出现再复发现象。结论采用肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤的患者进行治疗的临床效果十分明显。

简介：摘要目的总结胸腔镜肺楔形切除术中切线选择的临床经验，为临床治疗提供借鉴。方法2008年1月至2010年12月我科对62例周围型肺占位，肺列带去内采用胸腔镜肺楔形切除术治疗，其中男42例，女20例；年龄3283岁，术中均应用美国泰科公司肺切割缝合器进行肺楔形切除，其中错构瘤8例，炎性假瘤13例，结核球11例，硬化性血管瘤1例，肺癌29例。术后观察出血、漏气、肺不张情况。结果，术后出血二次手术2例，漏气延迟愈合（超过7天）8例，心率失常2例，刀口感染渗液4例，无肺不张病例。结论周围型肺占位（肺外带吉内）行肺楔形切除，切线应选择组织较薄，弹度好处，各种切线不会造成肺坏死，肺不张情况。

简介：目的分析耐多药肺结核的手术治疗效果。方法回顾性分析我院2009年1月至2016年6月行单肺叶切除术17例、复合肺叶切除术15例、全肺切除术5例、余肺切除术3例、肺段切除术2例等共计42例耐多药肺结核肺切除术患者的临床资料和随访结果。结果42例患者随访1~84月（26±24.8月）,单肺叶切除术、肺段切除术各1例患者随访1月后丢失。40例随访资料完整的患者的治疗成功率、病情缓解率、失败率分别为80.0%（32/40）、7.5%（3/40）、12.5%（5/40,其中3例死亡）,其中：单肺叶切除术分别为16/16、0、0,复合肺叶切除术分别为11/15、2/15、2/15,全肺切除术分别为3/5、1/5、1/5,余肺切除术分别为2/3、0、1/3,肺段切除术分别为1/1、0、0;手术并发症发生率35.0%（14/40）,包括顽固性空腔（12.5%,5/40）、支气管胸膜瘘（12.5%,5/40）,胸腔感染（5.0%,2/40）,胸腔内出血（2.5%,1/40）和伤口感染（2.5%,1/40）,5种手术方式的并发症发生比例分别为2/16、8/15、2/5、2/3、0。结论手术治疗有助于提高耐多药肺结核患者的治疗成功率,对于单肺叶内局限性病灶患者,建议首选单肺叶切除术;对于多肺叶切除的手术,则应积极防范手术并发症。

简介：摘要目的探究胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌的治疗效果。方法收集2014年1月-2015年1月我院收治的66例肺癌手术患者进行研究，将上述患者随机分为两组，对照组接受胸腔镜肺叶切除治疗，观察组接受胸腔镜肺段切除术治疗，比较两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴数量、肺功能指标、拔除胸引流管时间以及并发症情况。结果①两组患者手术时间、出血量、清扫淋巴个数等指标方面无显著差异，P＞0.05；观察组拔除引流管时间、肺功能指标均显著优于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。②观察组并发症几率（12.1%）显著低于对照组（24.2%），组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜肺段切除术治疗早期肺癌疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的评价肢体远端缺血预处理对肺叶切除术患者的肺保护作用。方法择期行肺叶切除术成年患者60例，采用随机数字表法，将患者分为对照组(C组，30例)和肢体远端缺血预处理组(RLIP组，30例)。分别于单肺通气前(T0)、单肺通气0.5 h(T1)、单肺通气1 h(T2)、单肺通气2 h(T3)、恢复双肺通气15 min(T4)时点采集桡动脉和静脉血样进行血气分析，计算肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)，肺内分流率；取距离肿块边缘>2 cm的正常肺组织，采用免疫组化法检测微管相关蛋白1轻链3β的表达水平。随访记录患者拔出胸腔闭式引流管时间、住院时间以及短期肺部并发症的发生率。结果与T0比较，T1～T4时点两组患者A-aDO2均明显上升，C组在T3时点A-aDO2上升更明显(P<0.05)；C组肺内分流率在T2时点显著高于RLIP组(P<0.05)；RLIP组肺组织微管相关蛋白1轻链3β表达水平与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者拔出胸腔闭式引流管时间、住院时间以及短期肺部并发症的发生率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肢体远端缺血预处理对肺叶切除术的患者有一定的肺保护作用，其机制可能与其增强单肺通气患者术侧肺组织自噬有关。

简介：摘要目的探讨腔镜下行乳腺大纤维腺瘤切除术的临床治疗效果。方法选取我院收治的乳腺纤维瘤患者78例入组，单侧肿瘤直径在3-8cm间，根据手术方式不同分为两组各39例，对照组给予开放手术治疗，观察组采用腔镜下乳腺大纤维腺瘤切除术治疗，比较两组的手术治疗效果及术后康复情况。结果观察组的手术时间长于对照组，观察组住院费用与主观美容性评分均高于对照组，观察组疼痛评分低于对照组，两组数据比较存在明显统计学差异（P<0.05)。结论腔镜下行乳腺大纤维腺瘤切除术具有美观性高，术后疼痛感轻的优势，可推广。

简介：摘要目的探讨肺结核致中、重度低肺功能行全肺切除术护理干预的有效性。方法术前提高肺功能锻炼、心理干预，术后病情观察、呼吸机管理及功能锻炼等。结果治愈22例，术后并发症12例，死亡1例。治愈者半年后生活质量普遍提高。结论肺结核致中、重度低肺功能行全肺切除术并发症多、风险大。在做好基础护理同时加强围术期的功能锻炼、心理干预等措施可提高手术成功率，提高患者生活质量。

简介：目的：探讨CT引导下使用肺定位针在单孔胸腔镜下行肺结节切除术的护理措施及效果。方法：归纳32例肺结节患者在单孔胸腔镜下精准术前行CT引导下肺定位针穿刺定位的护理措施，重点护理为定位前做好普胸的术前准备工作，定位时协助患者取恰当体位，密切监察患者生命体征变化，定位后穿刺针的固定及异常情况的处理。结果：32例均成功完成定位，未发生并发症。结论：围术期优质的护理工作是CT引导下肺定位针穿刺定位成功的保障。

简介：摘要目的观察经内科胸腔镜行医用胶辅助氩等离子体凝固术（简称“APC plus”）联合巨型肺大疱减容术（简称“一镜加一针”）治疗高分辨率CT（HRCT）显示多发且部分直径≥4 cm的胸膜下肺大疱（SPB）所致自发性气胸（SP）患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2021年12月日照市中医医院呼吸与危重症医学科采用“APC plus”联合“一镜加一针”治疗46例SP并多发且大小不等SPB（其中至少有1个SPB的直径≥4 cm）患者的临床资料，其中男42例，女4例，年龄31~79（68.5±10.3）岁。统计术后停止漏气时间、术后1周SPB消失率及缩减程度、术后2年SP复发率及近远期并发症。结果共纳入46例患者，SPB消失或接近完全消失39例（84.78%），减少或缩小5例（10.87%），无变化2例（4.35%）。40例患者1周内停止漏气，6例患者超过1周停止漏气。11例患者完成术后3年随访，13例患者完成术后2年随访，6例患者完成术后1年随访，其中1例复发。46例患者均无严重并发症发生。结论“APC plus”联合“一镜加一针”对HRCT显示多发且部分直径≥4 cm SPB的SP患者安全、有效。

简介：摘要目的探讨食管切除术在治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄的外科应用。方法研究86例应用食管切除术治疗的患者，在手术期间的手术准备，以及注意应用。结论采用食管切开术在治疗食管肿瘤和食管其他疾病提手术以及治愈的成功率，方法简单，值得推广。

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简介：摘要目的对胆囊切除术相关护理进行总结，以提高医疗质量，减少和避免术后并发症的发生。方法选取2010年8月至2015年8月，接受胆囊切除术患者212例，进行有效护理。结果212例均达到有效预防和治疗的目的，患者对治疗结果均满意。结论胆囊切除术中科学有效的护理，可以有效地保障手术成功、提高医疗质量、达到预期护理的目标。

简介：LS术前可应用脾动脉栓塞术,John〔5〕游离脾脏的顺序为脾下极、脾门血管、上极血管,脾切除术后ITP复发的主要原因是术中遗留副脾

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2011年7月～2014年10月间腹腔镜胆囊切术治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中，顺利完成手术237例，5例因胆囊周围粘连严重转开腹，2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血，术中处理成功未中转开腹，1例因炎症较重，解剖关系辨认不清至胆总管横断伤，术中及时发现并中转开腹，在直视下行胆总管修补术，胆总管内置“T”管，术后支撑6个月拔管，手术时间前期约90～120分钟左右，近两年逐步缩短至50分钟左右，住院时间平均约3～5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证，加强基本功训练，熟练掌握手术器械，严谨的学术态度，果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。